2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格《急救護(hù)理技能與臨床護(hù)理實(shí)踐》備考題庫及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.在急救場景中，評估患者意識狀態(tài)首選的方法是（）A.觸摸患者額頭判斷體溫B.觀察患者胸廓起伏C.呼叫患者姓名并輕拍其肩部D.測量患者血壓答案：C解析：評估患者意識狀態(tài)應(yīng)優(yōu)先采用簡單有效的方法，呼叫患者姓名并輕拍其肩部是國際通用的初步判斷意識的方法。觸摸額頭判斷體溫、觀察胸廓起伏和測量血壓雖然也是急救評估內(nèi)容，但不是首選的意識評估方法。意識評估應(yīng)迅速進(jìn)行，以便及時采取相應(yīng)急救措施。2.心肺復(fù)蘇（CPR）過程中，人工呼吸的頻率應(yīng)為（）A.每分鐘10次B.每分鐘15次C.每分鐘30次D.每分鐘12次答案：D解析：根據(jù)最新急救指南，心肺復(fù)蘇時人工呼吸的頻率應(yīng)為每分鐘12次。過快或過慢的呼吸頻率都會影響復(fù)蘇效果。每分鐘30次是按壓頻率，每分鐘10次和15次不屬于標(biāo)準(zhǔn)CPR呼吸頻率。3.使用自動體外除顫器（AED）時，下列哪項操作是錯誤的（）A.先關(guān)閉除顫器電源再貼電極片B.電極片應(yīng)分別貼在患者胸骨右緣和心尖部C.除顫能量選擇應(yīng)基于患者體重D.除顫前確保沒有金屬植入物答案：A解析：使用AED時，應(yīng)先貼電極片再打開電源，因?yàn)橘N片過程中可能會觸發(fā)除顫。正確的電極片位置是右胸鎖骨下緣和心尖部。除顫能量選擇確實(shí)需考慮患者體重。除顫前清除金屬植入物是必要步驟。選項A的操作順序錯誤。4.急性呼吸困難患者，采取以下哪種體位可能最有效（）A.仰臥位B.俯臥位C.半臥位D.截石位答案：C解析：急性呼吸困難患者應(yīng)采取半臥位，利用重力作用使肺部擴(kuò)張，改善通氣。仰臥位會增加腹腔壓力影響呼吸，俯臥位不適用于呼吸困難患者，截石位主要用于手術(shù)。半臥位是急救中最常用的改善呼吸的體位。5.高熱患者物理降溫時，下列說法正確的是（）A.使用冷水擦拭全身B.立即脫掉所有衣物C.使用酒精擦浴D.保持室內(nèi)溫度適宜答案：D解析：高熱患者物理降溫應(yīng)避免刺激和突然降溫，保持室內(nèi)溫度適宜（約24℃）有助于散熱。冷水擦拭可能導(dǎo)致寒戰(zhàn)反而升高體溫，立即脫衣可能引起虛脫，酒精擦浴有皮膚吸收酒精中毒風(fēng)險。適宜的環(huán)境溫度是最安全有效的物理降溫方法。6.輸液過程中出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴局部腫脹、疼痛，最可能的并發(fā)癥是（）A.靜脈炎B.液體外滲C.空氣栓塞D.靜脈血栓形成答案：A解析：沿靜脈走向的條索狀紅線、局部腫脹疼痛是典型的靜脈炎表現(xiàn)。液體外滲表現(xiàn)為局部腫脹但無紅線，空氣栓塞有突發(fā)呼吸困難癥狀，靜脈血栓形成通常伴有肢體腫脹和疼痛但無紅線。該癥狀組合最符合靜脈炎診斷。7.心臟驟?；颊邠尵瘸晒β逝c哪些因素相關(guān)（）A.搶救開始時間B.除顫設(shè)備質(zhì)量C.護(hù)士操作熟練度D.以上都是答案：D解析：心臟驟停搶救成功率受多因素影響，包括從意識喪失到開始搶救的時間、除顫設(shè)備是否及時有效以及急救人員操作技能等。這些因素共同決定搶救效果，缺一不可。8.氣道異物梗阻時，成人患者自救方法錯誤的是（）A.用手掌拍擊肩胛骨之間B.用拳頭抵住上腹部快速向內(nèi)向上沖擊C.雙手從腰部抱住腹部用力向內(nèi)向上擠壓D.持續(xù)咳嗽嘗試排出異物答案：D解析：氣道異物梗阻時，成人自救應(yīng)采用腹部沖擊法（Heimlich法），即用拳頭抵住上腹部快速向內(nèi)向上沖擊（選項B）或雙手從腰部抱住腹部用力向內(nèi)向上擠壓（選項C）。手掌拍擊肩胛骨之間是兒童自救方法。持續(xù)咳嗽可能使異物更深入，不是首選自救方法。9.急性心梗患者最早出現(xiàn)的典型癥狀是（）A.心悸B.胸骨后壓榨性疼痛C.呼吸困難D.乏力答案：B解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的典型癥狀是胸骨后壓榨性疼痛，常為持續(xù)性，可能伴有放射痛、出汗等。心悸、呼吸困難、乏力等癥狀可能出現(xiàn)在疼痛之后或伴隨出現(xiàn)，但不是最早出現(xiàn)的典型癥狀。10.測量血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓讀數(shù)持續(xù)偏低，可能的原因是（）A.袖帶過緊B.袖帶過松C.聽診器位置過高D.以上都是答案：D解析：測量血壓時，袖帶過緊會壓迫血管導(dǎo)致讀數(shù)偏低，袖帶過松會使血流受阻同樣導(dǎo)致偏低，聽診器位置過高會因血管受壓而使讀數(shù)偏低。這些因素都可能導(dǎo)致血壓讀數(shù)持續(xù)偏低。11.患者出現(xiàn)意識喪失，無呼吸或呼吸不規(guī)律，判斷為心臟驟停，應(yīng)立即采取的首要措施是（）A.開放氣道B.胸外按壓C.使用簡易呼吸器輔助呼吸D.建立靜脈通路答案：B解析：心臟驟停搶救的首要原則是盡快恢復(fù)循環(huán)，胸外按壓是建立人工循環(huán)最有效的方法。在專業(yè)急救人員到達(dá)前，應(yīng)立即開始胸外按壓。開放氣道和輔助呼吸雖然重要，但按壓更為緊急。建立靜脈通路需要時間，不是首要措施。12.使用簡易呼吸器（球囊面罩）為患者加壓通氣時，錯誤的操作是（）A.確保患者口腔完全閉合B.持續(xù)按壓球囊，頻率約每秒2次C.觀察患者胸廓起伏，避免過度通氣D.每次通氣量應(yīng)保證患者口唇輕微發(fā)紺答案：D解析：使用簡易呼吸器時，應(yīng)觀察患者胸廓起伏判斷通氣效果，通氣量應(yīng)以看到患者胸廓起伏且聽不到漏氣聲為宜，過度通氣可能導(dǎo)致二氧化碳潴留。確?；颊呖谇婚]合、按壓頻率適宜、避免過度通氣都是正確的操作要點(diǎn)。通氣量目標(biāo)是保證有效通氣，而非導(dǎo)致發(fā)紺。13.患者因外傷導(dǎo)致大出血，現(xiàn)場急救的首要措施是（）A.立即給予止痛藥B.用力按壓出血部位C.用干凈的布塊覆蓋出血點(diǎn)后加壓包扎D.立即送往醫(yī)院答案：C解析：創(chuàng)傷性大出血時，首要的現(xiàn)場急救措施是控制出血。應(yīng)立即用干凈的布塊或紗布覆蓋出血點(diǎn)，然后進(jìn)行持續(xù)加壓包扎。直接用力按壓可能損傷血管或組織。給予止痛藥不能止血，立即送往醫(yī)院需要先控制出血。正確的止血方法是覆蓋后再加壓包扎。14.搶救中毒患者時，以下哪項措施是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢.立即清除患者身上的毒物B.詢問患者或家屬毒物名稱、攝入量及時間C.催吐以排出胃內(nèi)毒物D.保持患者呼吸道通暢答案：C解析：搶救中毒患者時，保持呼吸道通暢、清除體外毒物（如脫去污染衣物）、詢問毒物相關(guān)信息都非常重要。催吐是不恰當(dāng)?shù)牟僮?，尤其對于腐蝕性毒物、油類毒物或意識不清的患者，可能導(dǎo)致二次傷害。應(yīng)遵醫(yī)囑或標(biāo)準(zhǔn)操作，必要時使用洗胃等清除毒物的方法。15.心肺復(fù)蘇過程中，中斷胸外按壓的時間應(yīng)盡量縮短，一般不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B解析：心肺復(fù)蘇時，胸外按壓必須持續(xù)進(jìn)行，以保持血液灌注。任何中斷（如除顫、氣管插管等操作）時間都應(yīng)盡可能縮短。最新標(biāo)準(zhǔn)建議除顫等中斷時間不超過10秒，以保證搶救效果。16.為患者進(jìn)行吸氧時，氧流量選擇應(yīng)根據(jù)患者具體情況進(jìn)行調(diào)整，對于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，通常選擇較低的氧流量，原因是（）A.防止氧中毒B.降低氧耗C.促進(jìn)二氧化碳排出D.防止呼吸抑制答案：C解析：COPD患者通常存在二氧化碳潴留，高氧血癥會抑制呼吸中樞，導(dǎo)致二氧化碳排出更困難。因此，應(yīng)給予低流量吸氧（如12L/min），維持血氧飽和度在90%92%左右，既能改善缺氧又不抑制呼吸，有助于二氧化碳排出。17.急性左心功能不全患者，出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，正確的體位是（）A.平臥位B.半臥位，雙腿下垂C.俯臥位D.頭高腳低位答案：B解析：急性左心功能不全患者應(yīng)采取半臥位，并使雙腿下垂。這種體位可以減少回心血量，減輕心臟負(fù)荷，從而緩解呼吸困難。平臥位會增加回心血量，加重心臟負(fù)擔(dān)。俯臥位和頭高腳低位不是治療急性左心功能不全的體位。18.使用心臟除顫器時，關(guān)于放電前的準(zhǔn)備，錯誤的做法是（）A.確認(rèn)除顫能量設(shè)置合適B.清理患者胸部皮膚，去除油脂C.兩個電極板緊密接觸患者皮膚D.告知患者即將放電，并確保無人接觸患者答案：C解析：使用除顫器放電前，必須確保兩個電極板緊密、均勻地貼合患者胸部皮膚，形成良好導(dǎo)電通路。選項C描述的是正確做法，不是錯誤做法。其他選項（確認(rèn)能量、清理皮膚、確保安全距離）都是放電前的必要準(zhǔn)備。19.急性腦卒中患者，到達(dá)醫(yī)院后，以下哪項檢查通常最先進(jìn)行以快速評估病情（）A.頭顱CTB.頭顱MRIC.腦血管造影D.腦電圖答案：A解析：急性腦卒中患者到達(dá)醫(yī)院后，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行頭顱CT檢查。CT檢查快速、便捷，能夠有效鑒別出血性或缺血性腦卒中，為后續(xù)治療提供重要依據(jù)。MRI檢查耗時較長，腦血管造影是介入檢查，腦電圖主要用于癲癇等疾病診斷，不是首選的快速評估手段。20.對意識模糊但尚能配合的患者進(jìn)行氧氣吸入，最合適的給氧裝置是（）A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.低流量鼻導(dǎo)管吸氧C.面罩吸氧D.頭罩吸氧答案：B解析：對于意識模糊但尚能配合的患者，應(yīng)選擇舒適且不易導(dǎo)致誤吸的給氧裝置。低流量鼻導(dǎo)管吸氧既能提供氧氣，又能保持患者口腔濕潤，減少誤吸風(fēng)險，是比較合適的給氧方式。高流量鼻導(dǎo)管可能引起不適，面罩和頭罩可能不易配合或?qū)е抡`吸。二、多選題1.心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P(guān)鍵因素包括（）A.搶救開始時間B.除顫成功率C.高質(zhì)量胸外按壓D.復(fù)蘇后的腦保護(hù)E.患者基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重程度答案：ABCD解析：心臟驟停搶救的成功率受多種因素影響，其中搶救開始時間（反應(yīng)時間）、除顫成功率、胸外按壓的質(zhì)量（頻率、深度、中斷時間）以及復(fù)蘇后的腦保護(hù)措施（如維持適當(dāng)溫度和血壓）是公認(rèn)的關(guān)鍵因素?；颊叩幕A(chǔ)疾病嚴(yán)重程度雖然影響預(yù)后，但不是搶救成功的關(guān)鍵直接因素。2.使用簡易呼吸器時，需要注意的要點(diǎn)包括（）A.確保患者口腔閉合B.觀察患者胸廓起伏C.控制每次通氣量，避免過度通氣D.保持一定的吸入氧濃度E.與患者進(jìn)行眼神交流以安撫情緒答案：ABC解析：使用簡易呼吸器時，應(yīng)確保患者口腔閉合以防止漏氣；觀察胸廓起伏判斷通氣效果，并避免過度通氣導(dǎo)致二氧化碳潴留；控制每次通氣量在適宜范圍。吸入氧濃度需根據(jù)患者情況調(diào)整，并非固定要點(diǎn)。與患者眼神交流屬于人文關(guān)懷，但不是操作要點(diǎn)。3.對于急性中毒患者，以下哪些措施是急救處理的重要內(nèi)容（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.清除皮膚或呼吸道殘留毒物C.詢問毒物名稱、攝入量及時間D.根據(jù)醫(yī)囑或標(biāo)準(zhǔn)給予特效解毒劑E.密切監(jiān)測生命體征和病情變化答案：ABCDE解析：急性中毒患者的急救處理包括多個方面：首先應(yīng)立即將患者脫離中毒環(huán)境（A）；然后清除皮膚、毛發(fā)等處殘留毒物，或清理呼吸道（B）；詳細(xì)詢問毒物相關(guān)信息（C）；在條件允許且必要時，遵醫(yī)囑或標(biāo)準(zhǔn)給予特效解毒劑（D）；最后必須密切監(jiān)測生命體征和病情變化（E）。這些都是急救處理的重要內(nèi)容。4.心肺復(fù)蘇（CPR）過程中，高質(zhì)量的胸外按壓要求（）A.按壓頻率在100120次/分鐘B.按壓深度至少5厘米C.按壓時保證胸廓完全回彈D.盡量減少胸外按壓的中斷時間E.雙手平放在患者胸骨上答案：ABCD解析：高質(zhì)量的胸外按壓是CPR成功的關(guān)鍵。要求按壓頻率在100120次/分鐘（A），按壓深度成人至少5厘米（B），按壓時保證胸廓完全回彈（C），以及盡量減少中斷時間（D）。按壓時手的姿勢可以是雙手交疊或單手掌根，并非限定為雙手平放（E）。因此A、B、C、D是高質(zhì)量按壓的要求。5.使用自動體外除顫器（AED）時，正確的操作步驟包括（）A.打開AED電源，聽語音提示操作B.清理患者胸壁皮膚，去除油脂和導(dǎo)電膏C.正確安放電極片D.檢查心律，確認(rèn)是否需要除顫E.除顫完成后立即進(jìn)行高質(zhì)量的CPR答案：ABCDE解析：使用AED的正確步驟包括：打開電源，聽從語音和屏幕提示操作（A）；清除胸壁皮膚，確保電極板接觸良好（B）；正確安放電極片（C）；分析心律，判斷是否需要除顫（D）；除顫完成后，立即或盡快恢復(fù)高質(zhì)量的CPR（E）。這些步驟構(gòu)成完整的AED使用流程。6.對于呼吸困難患者，可采取的體位包括（）A.半臥位B.俯臥位C.患側(cè)臥位（適用于氣胸）D.側(cè)臥位（適用于心梗）E.頭高腳低位答案：ACD解析：改善呼吸困難的體位因病因而異。半臥位利用重力使肺部擴(kuò)張，適用于多種呼吸困難（A）；患側(cè)臥位可以減輕患側(cè)胸膜腔壓力，適用于氣胸患者（C）；對于心梗引起的呼吸困難，側(cè)臥位可能更舒適（D）。俯臥位通常不用于改善呼吸困難，頭高腳低位主要適用于顱內(nèi)壓增高，可能加重呼吸困難。因此ACD是可采取的體位。7.輸液過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.靜脈炎B.液體外滲C.空氣栓塞D.靜脈血栓形成E.發(fā)熱反應(yīng)答案：ABCDE解析：輸液過程中可能發(fā)生多種并發(fā)癥，包括靜脈炎（A）、液體外滲（B）、空氣栓塞（C）、靜脈血栓形成（D）以及因輸液相關(guān)因素引起的發(fā)熱反應(yīng)（E）。這些都是輸液護(hù)理中需要關(guān)注和預(yù)防的問題。8.心臟驟?；颊呓邮艹澲委熀螅韵履男┐胧┦潜匾模ǎ〢.立即恢復(fù)高質(zhì)量的CPRB.檢查患者是否有反應(yīng)和脈搏C.繼續(xù)監(jiān)測心律D.根據(jù)情況調(diào)整除顫能量E.準(zhǔn)備好急救藥物答案：ABCE解析：除顫治療后，必須立即恢復(fù)高質(zhì)量的CPR（A），檢查患者是否有反應(yīng)和脈搏（B），并繼續(xù)監(jiān)測心律（C），同時準(zhǔn)備好急救藥物以應(yīng)對可能的心律失?；蜓獕合陆担‥）。除顫能量在首次除顫前已根據(jù)患者情況設(shè)定，后續(xù)除顫是否調(diào)整需根據(jù)心律情況決定，并非每次除顫后都需要調(diào)整（D）。9.成人氣道異物梗阻的自救方法（Heimlich法）包括（）A.用拳頭抵住上腹部快速向內(nèi)向上沖擊B.雙手從腰部抱住腹部用力向內(nèi)向上擠壓C.雙手手指掐向喉嚨D.持續(xù)咳嗽嘗試排出異物E.身體前傾，拍擊背部答案：AB解析：成人氣道異物梗阻的自救方法（Heimlich法）主要有兩種：一種是用手握拳，將拇指側(cè)放在肚臍稍上方、肋骨下緣，快速向內(nèi)向上沖擊腹部（A）；另一種是雙手環(huán)繞腰部，拇指側(cè)放在肚臍稍上方、肋骨下緣，快速向內(nèi)向上擠壓（B）。持續(xù)咳嗽是自救的輔助方法，適用于不完全梗阻。雙手掐向喉嚨是嬰兒自救或輔助方法。拍擊背部是他人施救的方法。因此AB是正確的自救方法。10.急性左心功能不全患者的臨床表現(xiàn)通常包括（）A.突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.心悸、胸悶D.呼吸頻率加快，節(jié)律不齊E.皮膚濕冷、發(fā)紺答案：ABCDE解析：急性左心功能不全患者通常表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難（A），呼吸急促、表淺、節(jié)律不齊（D），由于肺水腫可能咳粉紅色泡沫痰（B），患者常有心悸、胸悶感（C），且因循環(huán)淤血和缺氧，可能出現(xiàn)皮膚濕冷、發(fā)紺（E）。這些是急性左心功能不全的典型臨床表現(xiàn)。11.心臟驟停患者搶救成功的關(guān)鍵因素包括（）A.搶救開始時間B.除顫成功率C.高質(zhì)量胸外按壓D.復(fù)蘇后的腦保護(hù)E.患者基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重程度答案：ABCD解析：心臟驟停搶救的成功率受多種因素影響，其中搶救開始時間（反應(yīng)時間）、除顫成功率、胸外按壓的質(zhì)量（頻率、深度、中斷時間）以及復(fù)蘇后的腦保護(hù)措施（如維持適當(dāng)溫度和血壓）是公認(rèn)的關(guān)鍵因素。患者的基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重程度雖然影響預(yù)后，但不是搶救成功的關(guān)鍵直接因素。12.使用簡易呼吸器時，需要注意的要點(diǎn)包括（）A.確?；颊呖谇婚]合B.觀察患者胸廓起伏C.控制每次通氣量，避免過度通氣D.保持一定的吸入氧濃度E.與患者進(jìn)行眼神交流以安撫情緒答案：ABC解析：使用簡易呼吸器時，應(yīng)確保患者口腔閉合以防止漏氣；觀察胸廓起伏判斷通氣效果，并避免過度通氣導(dǎo)致二氧化碳潴留；控制每次通氣量在適宜范圍。吸入氧濃度需根據(jù)患者情況調(diào)整，并非固定要點(diǎn)。與患者眼神交流屬于人文關(guān)懷，但不是操作要點(diǎn)。13.對于急性中毒患者，以下哪些措施是急救處理的重要內(nèi)容（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.清除皮膚或呼吸道殘留毒物C.詢問毒物名稱、攝入量及時間D.根據(jù)醫(yī)囑或標(biāo)準(zhǔn)給予特效解毒劑E.密切監(jiān)測生命體征和病情變化答案：ABCDE解析：急性中毒患者的急救處理包括多個方面：首先應(yīng)立即將患者脫離中毒環(huán)境（A）；然后清除皮膚、毛發(fā)等處殘留毒物，或清理呼吸道（B）；詳細(xì)詢問毒物相關(guān)信息（C）；在條件允許且必要時，遵醫(yī)囑或標(biāo)準(zhǔn)給予特效解毒劑（D）；最后必須密切監(jiān)測生命體征和病情變化（E）。這些都是急救處理的重要內(nèi)容。14.心肺復(fù)蘇（CPR）過程中，高質(zhì)量的胸外按壓要求（）A.按壓頻率在100120次/分鐘B.按壓深度至少5厘米C.按壓時保證胸廓完全回彈D.盡量減少胸外按壓的中斷時間E.雙手平放在患者胸骨上答案：ABCD解析：高質(zhì)量的胸外按壓是CPR成功的關(guān)鍵。要求按壓頻率在100120次/分鐘（A），按壓深度成人至少5厘米（B），按壓時保證胸廓完全回彈（C），以及盡量減少中斷時間（D）。按壓時手的姿勢可以是雙手交疊或單手掌根，并非限定為雙手平放（E）。因此A、B、C、D是高質(zhì)量按壓的要求。15.使用自動體外除顫器（AED）時，正確的操作步驟包括（）A.打開AED電源，聽語音提示操作B.清理患者胸壁皮膚，去除油脂和導(dǎo)電膏C.正確安放電極片D.檢查心律，確認(rèn)是否需要除顫E.除顫完成后立即進(jìn)行高質(zhì)量的CPR答案：ABCDE解析：使用AED的正確步驟包括：打開電源，聽從語音和屏幕提示操作（A）；清除胸壁皮膚，確保電極板接觸良好（B）；正確安放電極片（C）；分析心律，判斷是否需要除顫（D）；除顫完成后，立即恢復(fù)高質(zhì)量的CPR（E）。這些步驟構(gòu)成完整的AED使用流程。16.對于呼吸困難患者，可采取的體位包括（）A.半臥位B.俯臥位C.患側(cè)臥位（適用于氣胸）D.側(cè)臥位（適用于心梗）E.頭高腳低位答案：ACD解析：改善呼吸困難的體位因病因而異。半臥位利用重力使肺部擴(kuò)張，適用于多種呼吸困難（A）；患側(cè)臥位可以減輕患側(cè)胸膜腔壓力，適用于氣胸患者（C）；對于心梗引起的呼吸困難，側(cè)臥位可能更舒適（D）。俯臥位通常不用于改善呼吸困難，頭高腳低位主要適用于顱內(nèi)壓增高，可能加重呼吸困難。因此ACD是可采取的體位。17.輸液過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（）A.靜脈炎B.液體外滲C.空氣栓塞D.靜脈血栓形成E.發(fā)熱反應(yīng)答案：ABCDE解析：輸液過程中可能發(fā)生多種并發(fā)癥，包括靜脈炎（A）、液體外滲（B）、空氣栓塞（C）、靜脈血栓形成（D）以及因輸液相關(guān)因素引起的發(fā)熱反應(yīng)（E）。這些都是輸液護(hù)理中需要關(guān)注和預(yù)防的問題。18.心臟驟?；颊呓邮艹澲委熀螅韵履男┐胧┦潜匾模ǎ〢.立即恢復(fù)高質(zhì)量的CPRB.檢查患者是否有反應(yīng)和脈搏C.繼續(xù)監(jiān)測心律D.根據(jù)情況調(diào)整除顫能量E.準(zhǔn)備好急救藥物答案：ABCE解析：除顫治療后，必須立即恢復(fù)高質(zhì)量的CPR（A），檢查患者是否有反應(yīng)和脈搏（B），并繼續(xù)監(jiān)測心律（C），同時準(zhǔn)備好急救藥物以應(yīng)對可能的心律失?；蜓獕合陆担‥）。除顫能量在首次除顫前已根據(jù)患者情況設(shè)定，后續(xù)除顫是否調(diào)整需根據(jù)心律情況決定，并非每次除顫后都需要調(diào)整（D）。19.成人氣道異物梗阻的自救方法（Heimlich法）包括（）A.用拳頭抵住上腹部快速向內(nèi)向上沖擊B.雙手從腰部抱住腹部用力向內(nèi)向上擠壓C.雙手手指掐向喉嚨D.持續(xù)咳嗽嘗試排出異物E.身體前傾，拍擊背部答案：AB解析：成人氣道異物梗阻的自救方法（Heimlich法）主要有兩種：一種是用手握拳，將拇指側(cè)放在肚臍稍上方、肋骨下緣，快速向內(nèi)向上沖擊腹部（A）；另一種是雙手環(huán)繞腰部，拇指側(cè)放在肚臍稍上方、肋骨下緣，快速向內(nèi)向上擠壓（B）。持續(xù)咳嗽是自救的輔助方法，適用于不完全梗阻。雙手掐向喉嚨是嬰兒自救或輔助方法。拍擊背部是他人施救的方法。因此AB是正確的自救方法。20.急性左心功能不全患者的臨床表現(xiàn)通常包括（）A.突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.心悸、胸悶D.呼吸頻率加快，節(jié)律不齊E.皮膚濕冷、發(fā)紺答案：ABCDE解析：急性左心功能不全患者通常表現(xiàn)為突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難（A），呼吸急促、表淺、節(jié)律不齊（D），由于肺水腫可能咳粉紅色泡沫痰（B），患者常有心悸、胸悶感（C），且因循環(huán)淤血和缺氧，可能出現(xiàn)皮膚濕冷、發(fā)紺（E）。這些是急性左心功能不全的典型臨床表現(xiàn)。三、判斷題1.心臟驟停后，每延遲一分鐘搶救，患者生存率會顯著下降。（）答案：正確解析：心臟驟停的搶救黃金時間非常關(guān)鍵，通常認(rèn)為每延遲一分鐘搶救，患者的生存率會顯著下降。早期、及時、有效的心肺復(fù)蘇和除顫是提高心臟驟?；颊呱媛实淖钪匾蛩?。因此，一旦發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停，應(yīng)立即開始搶救，并盡快使用除顫器。2.使用簡易呼吸器給患者通氣時，應(yīng)看到患者胸廓有明顯起伏，但頻率不宜過快。（）答案：正確解析：使用簡易呼吸器時，應(yīng)確保通氣有效，即能看到患者胸廓有明顯的起伏，這表明空氣進(jìn)入了肺部。同時，通氣頻率應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，一般成人約為每秒一次（即每分鐘12次），不宜過快，以免造成過度通氣或損傷肺部。3.對于疑似中暑患者，應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息，并解開衣物，以利散熱。（）答案：正確解析：中暑患者應(yīng)立即脫離高溫環(huán)境，轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)的地方休息，以減少身體熱量繼續(xù)產(chǎn)生。同時，應(yīng)解開患者的衣物，以便熱量散發(fā)，加速身體降溫。這是中暑急救的基本措施之一。4.成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）的順序是CAB，即先進(jìn)行胸外按壓，再開放氣道，最后進(jìn)行人工呼吸。（）答案：正確解析：根據(jù)最新的心肺復(fù)蘇指南，成人基礎(chǔ)生命支持（BLS）的順序是CAB，即先進(jìn)行胸外按壓（C），以盡快恢復(fù)循環(huán)，再開放氣道（A），最后進(jìn)行人工呼吸（B）。這種順序的目的是為了在早期階段盡可能多地恢復(fù)心臟泵血功能。5.使用自動體外除顫器（AED）時，如果患者佩戴有起搏器，應(yīng)先移除起搏器再進(jìn)行除顫。（）答案：錯誤解析：使用AED時，如果患者佩戴有起搏器，應(yīng)先關(guān)閉AED電源，然后小心地移除起搏器，避免接觸金屬部分，以免觸電。但并非所有情況都需要移除起搏器，應(yīng)根據(jù)AED的說明書和現(xiàn)場情況判斷。在移除起搏器之前，應(yīng)確保AED與患者皮膚有良好的接觸。6.搶救中毒患者時，如果不確定毒物種類，應(yīng)立即催吐，以盡快排出毒物。（）答案：錯誤解析：搶救中毒患者時，如果不確定毒物種類，應(yīng)避免催吐。因?yàn)榇咄驴赡軙苟疚镌俅芜M(jìn)入消化道，加重中毒癥狀，甚至造成更嚴(yán)重的傷害。正確的做法是盡快將患者送往醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行處理。7.對于呼吸困難患者，采取半臥位可以減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難。（）答案：正確解析：對于呼吸困難患者，采取半臥位可以利用重力作用使肺部擴(kuò)張，減少肺部淤血，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善呼吸困難。這是急性左心功能不全等疾病患者常用的體位。8.輸液時發(fā)生空氣栓塞，患者通常表現(xiàn)為突然的劇烈胸痛和呼吸困難。（）答案：正確解析：輸液時如果空氣進(jìn)入血管，形成空氣栓塞，患者可能會突然出現(xiàn)劇烈的胸痛和呼吸困難，甚至出現(xiàn)瀕死感。這是輸液過程中的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，需要立即處理。9.心肺復(fù)蘇過程中，高質(zhì)量的胸外按壓要求按壓深度至少為5厘米。（）答案：正確解析：根據(jù)心肺復(fù)蘇指南，高質(zhì)量的胸外按壓要求按壓深度成人至少為5厘米，但不超過6厘米。按壓深度不足會影響血液回流，降低按壓效果；按壓過深則可能損傷肋骨或心臟。因此，控制合適的按壓深度非常重要。1