2024年5月N2級(jí)護(hù)理人員考核練習(xí)題庫(kù)（含答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.題目：李先生,46歲。診斷氣性壞疽,今日行手術(shù)治療。術(shù)后手術(shù)器械的消毒滅菌方法正確的是()選項(xiàng)A．直接采用壓力蒸汽滅菌選項(xiàng)B．采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌選項(xiàng)C．先消毒再清洗再消毒選項(xiàng)D．先清洗再消毒選項(xiàng)E．壓力蒸汽滅菌2次參考答案：【C】2.題目：引起流行腮腺炎的病原體屬于()選項(xiàng)A．副黏液病毒選項(xiàng)B．嗜血桿菌選項(xiàng)C．志賀菌屬選項(xiàng)D．皰疹病毒選項(xiàng)E．鏈球菌參考答案：【A】答案說(shuō)明：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染，腮腺炎病毒屬于副黏液病毒科。該病毒主要侵犯腮腺，也可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關(guān)節(jié)等器官。臨床上以腮腺腫大、疼痛為主要特征，部分患者可伴有發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。3.題目：慢性骨髓炎,死骨形成,出現(xiàn)紅、腫、熱,有波動(dòng)感,應(yīng)采用選項(xiàng)A．截肢術(shù)選項(xiàng)B．死骨摘除術(shù)選項(xiàng)C．竇道切除術(shù)選項(xiàng)D．全身抗生素治療選項(xiàng)E．切開(kāi)引流術(shù)參考答案：【E】答案說(shuō)明：慢性骨髓炎出現(xiàn)紅、腫、熱，有波動(dòng)感，說(shuō)明有膿腫形成，此時(shí)應(yīng)切開(kāi)引流，以排出膿液，減輕局部癥狀，防止感染擴(kuò)散。死骨摘除術(shù)一般在慢性炎癥靜止期進(jìn)行；截肢術(shù)適用于病情嚴(yán)重、肢體功能?chē)?yán)重障礙且無(wú)法保留的情況；全身抗生素治療是慢性骨髓炎的基礎(chǔ)治療，但不能解決局部膿腫問(wèn)題；竇道切除術(shù)一般在處理完主要問(wèn)題后，根據(jù)情況決定是否進(jìn)行，不是當(dāng)前首要處理措施。4.題目：血管相關(guān)性感染的診斷,不正確的是()選項(xiàng)A．經(jīng)血管介入性操作,發(fā)熱>38°C,局部有壓痛,無(wú)其他原因可解釋選項(xiàng)B．從穿刺部位抽血定量培養(yǎng),細(xì)菌數(shù)相當(dāng)于對(duì)側(cè)同時(shí)取血培養(yǎng)的4?10倍選項(xiàng)C．從穿刺部位抽血定量培養(yǎng),細(xì)菌菌數(shù)≥100cfu/ml選項(xiàng)D．取導(dǎo)管尖端10cm培養(yǎng),細(xì)菌數(shù)≥15cfu/平板即為陽(yáng)性選項(xiàng)E．或?qū)?cè)同時(shí)取血培養(yǎng)出同種細(xì)菌參考答案：【D】答案說(shuō)明：血管相關(guān)性感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，取導(dǎo)管尖端5cm培養(yǎng)，細(xì)菌數(shù)≥15cfu/平板即為陽(yáng)性，而不是10cm，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。從穿刺部位抽血定量培養(yǎng)，細(xì)菌菌數(shù)≥100cfu/ml、細(xì)菌數(shù)相當(dāng)于對(duì)側(cè)同時(shí)取血培養(yǎng)的4～10倍、或?qū)?cè)同時(shí)取血培養(yǎng)出同種細(xì)菌、經(jīng)血管介入性操作，發(fā)熱>38°C，局部有壓痛，無(wú)其他原因可解釋均符合血管相關(guān)性感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)，B、C、D、E選項(xiàng)正確。5.題目：下列哪項(xiàng)是幼兒特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的輔助檢查()選項(xiàng)A．中性粒細(xì)胞減少為主.選項(xiàng)B．血沉增快,C反應(yīng)蛋白降低選項(xiàng)C．中性粒細(xì)胞增高為主選項(xiàng)D．血沉降低,黏蛋白降低選項(xiàng)E．血沉增快,黏蛋白降低參考答案：【C】答案說(shuō)明：幼兒特發(fā)性關(guān)節(jié)炎血常規(guī)檢查多有輕至中度貧血，白細(xì)胞計(jì)數(shù)以中性粒細(xì)胞增高為主，可伴核左移。血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高、黏蛋白增高。所以選項(xiàng)B正確，A選項(xiàng)中性粒細(xì)胞減少為主錯(cuò)誤；C選項(xiàng)血沉增快，C反應(yīng)蛋白降低錯(cuò)誤；D選項(xiàng)黏蛋白降低錯(cuò)誤；E選項(xiàng)血沉降低，黏蛋白降低錯(cuò)誤。6.題目：趙女士,48歲。乙肝表面抗原陽(yáng)性。醫(yī)生為其取病理后,器械處理方法正確的是()選項(xiàng)A．用環(huán)氧乙烷滅菌選項(xiàng)B．直接高壓蒸汽滅菌選項(xiàng)C．高壓滅菌2次選項(xiàng)D．用酒精浸泡選項(xiàng)E．將血跡沖洗干凈后進(jìn)行高壓蒸汽滅菌參考答案：【E】答案說(shuō)明：器械上有血跡等污染，應(yīng)先將血跡沖洗干凈后再進(jìn)行高壓蒸汽滅菌，這樣能保證滅菌效果，避免因血跡等影響滅菌質(zhì)量，直接高壓蒸汽滅菌可能導(dǎo)致滅菌不徹底，高壓滅菌2次沒(méi)必要增加成本和操作復(fù)雜性，酒精浸泡不能達(dá)到徹底滅菌效果，環(huán)氧乙烷滅菌適用于不耐高溫、濕熱的物品，此器械可采用高壓蒸汽滅菌，所以先沖洗后高壓蒸汽滅菌是正確的處理方法。7.題目：下列屬于穩(wěn)定骨折的是()選項(xiàng)A．斜形骨折選項(xiàng)B．Y形骨折選項(xiàng)C．螺旋形骨折選項(xiàng)D．T形骨折選項(xiàng)E．嵌插骨折參考答案：【E】答案說(shuō)明：嵌插骨折的骨折端相互嵌插，穩(wěn)定性較好，屬于穩(wěn)定骨折。而斜形骨折、螺旋形骨折、T形骨折、Y形骨折等骨折端移位明顯，穩(wěn)定性差，屬于不穩(wěn)定骨折。8.題目：下列哪項(xiàng)是小兒驚厥發(fā)作時(shí)正確的處理方法()選項(xiàng)A．報(bào)送醫(yī)院選項(xiàng)B．就地?fù)尵冗x項(xiàng)C．人工呼吸選項(xiàng)D．喚醒患兒選項(xiàng)E．退熱參考答案：【B】答案說(shuō)明：小兒驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)就地?fù)尵?，保持安靜，避免刺激，防止窒息和受傷等。不應(yīng)隨意搬動(dòng)患兒去醫(yī)院，以免加重病情；此時(shí)首要的不是單純退熱；不能喚醒患兒，以免引起進(jìn)一步驚厥發(fā)作；人工呼吸不是驚厥發(fā)作時(shí)首先要做的，應(yīng)先保證氣道通暢等，所以正確處理方法是就地?fù)尵取?.題目：下列哪項(xiàng)屬于健康教育過(guò)程評(píng)價(jià)的內(nèi)容()選項(xiàng)A．項(xiàng)目涉及哪些組織選項(xiàng)B．用何種方法了解目標(biāo)人群的特征選項(xiàng)C．項(xiàng)目執(zhí)行所處環(huán)境的好壞選項(xiàng)D．如何建立信息反饋機(jī)制選項(xiàng)E．各組織間有無(wú)溝通參考答案：【A】10.題目：引起猩紅熱的病原體屬于()選項(xiàng)A．皰疹病毒選項(xiàng)B．鏈球菌選項(xiàng)C．志賀菌屬選項(xiàng)D．副黏液病毒選項(xiàng)E．嗜血桿菌參考答案：【B】答案說(shuō)明：引起猩紅熱的病原體是A組β型溶血性鏈球菌。副黏液病毒可引起麻疹、腮腺炎等疾??；皰疹病毒可引起多種疾病如單純皰疹等；志賀菌屬引起細(xì)菌性痢疾；嗜血桿菌可引起一些呼吸道等感染，但均不是猩紅熱的病原體。11.題目：下列哪項(xiàng)是胎頭吸引術(shù)的禁忌證()選項(xiàng)A．子宮有瘢痕選項(xiàng)B．有剖宮產(chǎn)史選項(xiàng)C．第二產(chǎn)程延長(zhǎng)選項(xiàng)D．妊娠合并心臟病選項(xiàng)E．有嚴(yán)重頭盆不稱(chēng)參考答案：【E】答案說(shuō)明：胎頭吸引術(shù)的禁忌證包括嚴(yán)重頭盆不稱(chēng)、產(chǎn)道阻塞、宮頸及陰道有裂傷或有子宮手術(shù)史等。子宮有瘢痕、有剖宮產(chǎn)史不是絕對(duì)禁忌證；妊娠合并心臟病不是胎頭吸引術(shù)禁忌證；第二產(chǎn)程延長(zhǎng)是胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證，而不是禁忌證。嚴(yán)重頭盆不稱(chēng)時(shí)不能進(jìn)行胎頭吸引術(shù)，否則會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。12.題目：腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)為選項(xiàng)A．腹痛、腹脹、嘔吐、胃型、腸鳴音亢進(jìn)選項(xiàng)B．腹痛、腹脹、嘔血、黑便、腸鳴音亢進(jìn)選項(xiàng)C．腹痛、腹脹、嘔吐、肛門(mén)停止排便排氣選項(xiàng)D．腹痛、腹脹、腹瀉、低熱、腸鳴音消失選項(xiàng)E．腹痛、腹脹、食欲減退、體重下降、腹內(nèi)包塊參考答案：【C】答案說(shuō)明：腸梗阻的典型臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、肛門(mén)停止排便排氣。腹痛為陣發(fā)性絞痛，腹脹與梗阻部位有關(guān)，高位梗阻腹脹不明顯，低位梗阻腹脹明顯。嘔吐是腸梗阻的常見(jiàn)癥狀，早期為反射性嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，后期為反流性嘔吐，嘔吐物為腸內(nèi)容物。肛門(mén)停止排便排氣是腸梗阻的重要體征，完全性腸梗阻時(shí)多無(wú)排氣排便，不完全性腸梗阻時(shí)可有少量排氣排便。嘔血、黑便多見(jiàn)于上消化道出血，胃型常見(jiàn)于幽門(mén)梗阻，腹瀉、低熱可見(jiàn)于腸道感染等多種疾病，食欲減退、體重下降、腹內(nèi)包塊不是腸梗阻的典型表現(xiàn)。13.題目：防止性傳播疾病的避孕措施是選項(xiàng)A．長(zhǎng)效避孕針選項(xiàng)B．陰莖套選項(xiàng)C．宮內(nèi)節(jié)育器選項(xiàng)D．自然避孕法選項(xiàng)E．口服避孕藥參考答案：【B】答案說(shuō)明：陰莖套可以在一定程度上預(yù)防性傳播疾病，因?yàn)樗芪锢硇缘刈韪舨≡w，減少性接觸過(guò)程中病毒、細(xì)菌等的傳播。宮內(nèi)節(jié)育器主要起避孕作用，對(duì)預(yù)防性傳播疾病無(wú)直接作用；口服避孕藥和長(zhǎng)效避孕針通過(guò)激素調(diào)節(jié)來(lái)避孕，不能預(yù)防性傳播疾??；自然避孕法主要依靠推算安全期等方法，不能有效預(yù)防性傳播疾病。14.題目：下列哪項(xiàng)是宮頸癌最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)()選項(xiàng)A．血性白帶選項(xiàng)B．絕經(jīng)后出血選項(xiàng)C．接觸性出血選項(xiàng)D．陰道排液選項(xiàng)E．持續(xù)性腰骶部酸痛參考答案：【C】答案說(shuō)明：接觸性出血是宮頸癌最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)，多發(fā)生在性生活或婦科檢查后。持續(xù)性腰骶部酸痛多為中晚期癥狀；絕經(jīng)后出血可見(jiàn)于多種情況，不是宮頸癌最典型早期表現(xiàn)；血性白帶也可見(jiàn)于其他婦科疾??；陰道排液也不是最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)。15.題目：蔣先生,52歲。因頭暈、頭痛、左側(cè)肢體麻木一天為主訴人院,擬行頭部MRI檢查以明確診斷,護(hù)士進(jìn)行檢查前指導(dǎo)不正確的是()選項(xiàng)A．告知檢查經(jīng)過(guò),減少恐懼選項(xiàng)B．不攜帶手機(jī)等容易受磁化的物品選項(xiàng)C．檢查時(shí)全身放松,安靜平臥選項(xiàng)D．摘除身上可移去的金屬物品選項(xiàng)E．檢查前禁食參考答案：【E】答案說(shuō)明：頭部MRI檢查前不需要禁食。告知患者檢查經(jīng)過(guò)可減少其恐懼；摘除身上可移去的金屬物品、不攜帶手機(jī)等容易受磁化的物品，以防影響檢查結(jié)果或造成危險(xiǎn)；檢查時(shí)全身放松、安靜平臥有利于順利完成檢查。16.題目：護(hù)士小周為住院病人進(jìn)行健康教育評(píng)價(jià)的過(guò)程中,部分病人病愈出院,無(wú)法配合所有調(diào)查問(wèn)卷的完成,電話(huà)隨訪(fǎng)也聯(lián)系不上,只得中途退出調(diào)查。此種情況下可能造成的偏倚屬于()選項(xiàng)A．測(cè)量對(duì)象因素選項(xiàng)B．時(shí)間因素選項(xiàng)C．測(cè)量工具因素選項(xiàng)D．失訪(fǎng)選項(xiàng)E．回歸因素參考答案：【D】答案說(shuō)明：在健康教育評(píng)價(jià)過(guò)程中，部分病人因各種原因中途退出調(diào)查，這種情況屬于失訪(fǎng)。失訪(fǎng)是指在研究過(guò)程中，研究對(duì)象由于各種原因不能繼續(xù)被隨訪(fǎng)到，從而影響研究結(jié)果的真實(shí)性和可靠性。本題中病人病愈出院無(wú)法配合調(diào)查且電話(huà)隨訪(fǎng)聯(lián)系不上，符合失訪(fǎng)的情況。17.題目：皮膚牽引也稱(chēng)為間接牽引,牽引重量有限,一般不能超過(guò)()選項(xiàng)A．2?3kg選項(xiàng)B．5?6kg選項(xiàng)C．4?5kg選項(xiàng)D．3?4kg選項(xiàng)E．6?7kg參考答案：【C】答案說(shuō)明：皮膚牽引主要適用于小兒及年老體弱等不宜手術(shù)的骨折患者，其牽引重量一般不能超過(guò)4～5kg，過(guò)重易導(dǎo)致皮膚水皰、潰瘍等并發(fā)癥。18.題目：下列哪項(xiàng)是分權(quán)式排班的優(yōu)點(diǎn)()選項(xiàng)A．激勵(lì)護(hù)理人員的自主性選項(xiàng)B．提高團(tuán)隊(duì)凝聚力選項(xiàng)C．根據(jù)本部門(mén)的人力需求狀況有效安排選項(xiàng)D．管理者掌握全部護(hù)理人力選項(xiàng)E．護(hù)士長(zhǎng)與護(hù)士關(guān)系融洽參考答案：【C】19.題目：顱前窩骨折可合并損傷的神經(jīng)是選項(xiàng)A．面神經(jīng)選項(xiàng)B．嗅神經(jīng)選項(xiàng)C．聽(tīng)神經(jīng)選項(xiàng)D．滑車(chē)神經(jīng)選項(xiàng)E．展神經(jīng)參考答案：【B】答案說(shuō)明：顱前窩骨折時(shí)，骨折線(xiàn)常累及篩板，易損傷嗅神經(jīng)。而展神經(jīng)、聽(tīng)神經(jīng)、面神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)一般不易在顱前窩骨折時(shí)合并損傷。20.題目：有效的控制系統(tǒng)依賴(lài)于準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)和可靠的資訊,說(shuō)明有效控制需要具備()選項(xiàng)A．明確的目的性選項(xiàng)B．經(jīng)濟(jì)性選項(xiàng)C．反饋的及時(shí)性選項(xiàng)D．適用性選項(xiàng)E．信息的準(zhǔn)確性參考答案：【E】答案說(shuō)明：有效控制系統(tǒng)依賴(lài)準(zhǔn)確數(shù)據(jù)和可靠資訊，這直接體現(xiàn)了信息準(zhǔn)確性對(duì)有效控制的重要性。準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)和可靠的資訊是有效控制的基礎(chǔ)，只有具備準(zhǔn)確的信息，才能做出正確的決策和采取有效的控制措施。21.題目：下列哪項(xiàng)不是蛔蟲(chóng)病常見(jiàn)的并發(fā)癥()選項(xiàng)A．蛔蟲(chóng)性腸梗阻選項(xiàng)B．腹膜炎選項(xiàng)C．蛔蟲(chóng)性哮喘選項(xiàng)D．闌尾炎選項(xiàng)E．腸道蛔蟲(chóng)病參考答案：【C】22.題目：新生兒破傷風(fēng)桿菌屬選項(xiàng)A．革蘭氏陽(yáng)性需氧菌選項(xiàng)B．化膿性厭氧菌選項(xiàng)C．革蘭氏陰性需氧菌選項(xiàng)D．革蘭氏陽(yáng)性厭氧菌選項(xiàng)E．革蘭氏陰性厭氧菌參考答案：【D】答案說(shuō)明：新生兒破傷風(fēng)桿菌為革蘭氏陽(yáng)性厭氧菌。破傷風(fēng)桿菌廣泛存在于泥土、糞便之中，是一種革蘭氏陽(yáng)性厭氧性芽孢桿菌，其芽孢抵抗力強(qiáng)，需煮沸60分鐘、高壓蒸汽120℃10分鐘或浸泡于5%苯酚中10-12小時(shí)方可將其殺滅。新生兒破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌通過(guò)臍部傷口侵入新生兒機(jī)體而引起的一種嚴(yán)重感染性疾病。23.題目：肺癌中惡性度最高的是選項(xiàng)A．腺癌選項(xiàng)B．小細(xì)胞未分化癌選項(xiàng)C．細(xì)支氣管肺泡癌選項(xiàng)D．鱗狀上皮細(xì)胞癌選項(xiàng)E．大細(xì)胞未分化癌參考答案：【B】答案說(shuō)明：小細(xì)胞未分化癌惡性度高，生長(zhǎng)快，較早出現(xiàn)淋巴和血行轉(zhuǎn)移，對(duì)放療和化療敏感，但預(yù)后較差。鱗狀上皮細(xì)胞癌是肺癌最常見(jiàn)的類(lèi)型，生長(zhǎng)速度較緩慢，轉(zhuǎn)移晚。大細(xì)胞未分化癌惡性度較高，但轉(zhuǎn)移相對(duì)較晚。腺癌女性多見(jiàn)，生長(zhǎng)較慢，轉(zhuǎn)移較晚。細(xì)支氣管肺泡癌是腺癌的一種特殊類(lèi)型，生長(zhǎng)緩慢，預(yù)后較好。24.題目：洋地黃制劑治療心衰最主要的機(jī)制是選項(xiàng)A．抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)選項(xiàng)B．興奮交感神經(jīng)選項(xiàng)C．增強(qiáng)心肌收縮力選項(xiàng)D．?dāng)U張冠狀動(dòng)脈選項(xiàng)E．興奮心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)參考答案：【C】答案說(shuō)明：洋地黃制劑治療心衰最主要的機(jī)制是增強(qiáng)心肌收縮力，通過(guò)抑制心肌細(xì)胞膜上的鈉鉀ATP酶，使細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度升高，從而增強(qiáng)心肌收縮性，改善心力衰竭癥狀。興奮交感神經(jīng)、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)、興奮心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)均不是洋地黃治療心衰的主要機(jī)制。25.題目：前列腺增生排尿困難的程度主要決定于選項(xiàng)A．前列腺的大小選項(xiàng)B．是否鈣化選項(xiàng)C．增生的部位選項(xiàng)D．是否癌變選項(xiàng)E．患者年齡參考答案：【C】答案說(shuō)明：前列腺增生排尿困難的程度主要取決于增生的部位，中葉增生壓迫尿道，更容易導(dǎo)致排尿困難，而不是主要由前列腺大小、患者年齡、是否癌變、是否鈣化決定。26.題目：血腫機(jī)化演進(jìn)期為()選項(xiàng)A．1?2周選項(xiàng)B．4?8周選項(xiàng)C．3?4周選項(xiàng)D．1?2年選項(xiàng)E．12?24周參考答案：【E】27.題目：成人男性貧血,Hb的診斷標(biāo)準(zhǔn)是選項(xiàng)A．Hb選項(xiàng)B．Hb選項(xiàng)C．Hb選項(xiàng)D．Hb選項(xiàng)E．Hb參考答案：【A】28.題目：4歲患兒。于8月9日開(kāi)始發(fā)熱,頭痛,2天后出現(xiàn)嗜睡,因昏迷伴抽搐入院。護(hù)理體檢:昏迷狀態(tài),T40.5°C,頸強(qiáng)直;乙腦IgM抗體(+)。對(duì)該患兒不正確的護(hù)理措施是()選項(xiàng)A．保持病室安靜、陽(yáng)光充足選項(xiàng)B．檢查、治療、護(hù)理操作集中進(jìn)行選項(xiàng)C．保持呼吸道通暢,吸氧選項(xiàng)D．仰臥頭高腳低位選項(xiàng)E．給予物理降溫參考答案：【A】答案說(shuō)明：該患兒診斷為乙腦，應(yīng)保持病室安靜，避免強(qiáng)光刺激，而不是陽(yáng)光充足，A選項(xiàng)措施不正確；檢查、治療、護(hù)理操作集中進(jìn)行可減少對(duì)患兒的刺激；給予物理降溫有助于控制體溫；保持呼吸道通暢、吸氧可改善呼吸功能；仰臥頭高腳低位不利于呼吸道分泌物引流，應(yīng)為仰臥位，頭偏向一側(cè)，防止窒息。29.題目：急性胰腺炎時(shí),血清脂肪酶選項(xiàng)A．持續(xù)增高選項(xiàng)B．不增高選項(xiàng)C．增高稍晚選項(xiàng)D．增高最晚選項(xiàng)E．增高最早參考答案：【D】答案說(shuō)明：血清脂肪酶在急性胰腺炎時(shí)增高最晚，一般在起病后24～72小時(shí)開(kāi)始升高，持續(xù)7～10天。血清淀粉酶在起病后2～12小時(shí)開(kāi)始升高，48小時(shí)開(kāi)始下降，持續(xù)3～5天，是增高最早的。尿淀粉酶在起病后12～14小時(shí)開(kāi)始升高，持續(xù)1～2周，增高稍晚。血清脂肪酶持續(xù)增高。30.題目：能明確診斷急性胰腺炎的指標(biāo)為選項(xiàng)A．血淀粉酶>500蘇氏單位選項(xiàng)B．腹膜刺激征選項(xiàng)C．左上腹持續(xù)性劇痛選項(xiàng)D．腹痛伴有休克選項(xiàng)E．血清鈣參考答案：【A】答案說(shuō)明：血淀粉酶的高低不一定能確診急性胰腺炎，但血淀粉酶>500蘇氏單位對(duì)診斷急性胰腺炎有重要意義。其他選項(xiàng)如左上腹持續(xù)性劇痛、腹痛伴有休克、血清鈣降低、腹膜刺激征等雖然也可能在急性胰腺炎時(shí)出現(xiàn)，但均不是能明確診斷的特異性指標(biāo)。31.題目：實(shí)行“集中政策,分散經(jīng)營(yíng)”的集中領(lǐng)導(dǎo)下的分權(quán)管理的組織結(jié)構(gòu)類(lèi)型是()選項(xiàng)A．直線(xiàn)一參謀型組織結(jié)構(gòu)選項(xiàng)B．職能型組織結(jié)構(gòu)選項(xiàng)C．團(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)選項(xiàng)D．分部制組織結(jié)構(gòu)選項(xiàng)E．直線(xiàn)型組織結(jié)構(gòu)參考答案：【D】答案說(shuō)明：分部制組織結(jié)構(gòu)又稱(chēng)事業(yè)部制組織結(jié)構(gòu)，其特點(diǎn)是在高層管理者之下，按地區(qū)或特征設(shè)置若干分部，實(shí)行“集中政策，分散經(jīng)營(yíng)”的集中領(lǐng)導(dǎo)下的分權(quán)管理。直線(xiàn)型組織結(jié)構(gòu)是最簡(jiǎn)單的組織結(jié)構(gòu)形式，各級(jí)管理者執(zhí)行統(tǒng)一指揮和管理職能；職能型組織結(jié)構(gòu)是各級(jí)管理機(jī)構(gòu)和人員實(shí)行高度的專(zhuān)業(yè)化分工；直線(xiàn)一參謀型組織結(jié)構(gòu)設(shè)有兩套系統(tǒng)，一套是直線(xiàn)指揮系統(tǒng)，另一套是參謀系統(tǒng)；團(tuán)隊(duì)結(jié)構(gòu)是由來(lái)自不同部門(mén)的人員組成的跨職能團(tuán)隊(duì)。32.題目：上消化道出血最常見(jiàn)的原因是選項(xiàng)A．胃癌選項(xiàng)B．食管胃底靜脈曲張選項(xiàng)C．急性胃黏膜損害選項(xiàng)D．消化性潰瘍選項(xiàng)E．慢性胃炎參考答案：【D】答案說(shuō)明：上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸、胰、膽等病變引起的出血，以及胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血。其中最常見(jiàn)的原因是消化性潰瘍，消化性潰瘍侵蝕周?chē)芸梢鸪鲅?，是上消化道出血最常?jiàn)的病因之一。食管胃底靜脈曲張破裂出血多由肝硬化導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓引起，也是上消化道出血的重要原因，但不如消化性潰瘍常見(jiàn)。急性胃黏膜損害多與應(yīng)激、藥物、酒精等因素有關(guān)，胃癌導(dǎo)致的上消化道出血相對(duì)較少見(jiàn)，慢性胃炎一般較少引起出血。33.題目：新生兒敗血癥最常見(jiàn)的感染途徑是選項(xiàng)A．胎膜早破選項(xiàng)B．產(chǎn)道感染選項(xiàng)C．羊水感染選項(xiàng)D．臍部感染選項(xiàng)E．宮內(nèi)感染參考答案：【D】答案說(shuō)明：新生兒敗血癥的感染途徑有多種，包括宮內(nèi)感染、產(chǎn)道感染和產(chǎn)后感染等。其中，產(chǎn)后感染是最常見(jiàn)的感染途徑，而產(chǎn)后感染中又以臍部感染最為常見(jiàn)，因?yàn)樾律鷥耗殠埗耸情_(kāi)放性創(chuàng)口，且局部免疫功能不完善，容易受到細(xì)菌感染，細(xì)菌可通過(guò)臍部侵入血液引起敗血癥。胎膜早破、羊水感染等可導(dǎo)致宮內(nèi)感染，產(chǎn)道感染也是新生兒敗血癥的感染途徑之一，但不如臍部感染常見(jiàn)。宮內(nèi)感染不是最常見(jiàn)的感染途徑。34.題目：第1腰椎骨折可造成脊髓圓錐損傷,其臨床表現(xiàn)不正確的是()選項(xiàng)A．會(huì)陰部皮膚鞍狀感覺(jué)缺失選項(xiàng)B．括約肌功能喪失選項(xiàng)C．雙下肢感覺(jué)正常選項(xiàng)D．大小便不能控制選項(xiàng)E．性功能障礙參考答案：【D】35.題目：患者男性,35歲。搬運(yùn)重物后突然出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸困難。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行的檢查是選項(xiàng)A．血液學(xué)檢查選項(xiàng)B．胸部X線(xiàn)檢查選項(xiàng)C．痰涂片與痰培養(yǎng)選項(xiàng)D．血?dú)夥治鲞x項(xiàng)E．肺功能測(cè)定參考答案：【B】答案說(shuō)明：搬運(yùn)重物后突然出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸困難，考慮氣胸可能，胸部X線(xiàn)檢查是診斷氣胸的重要方法，可顯示肺壓縮情況等，有助于明確診斷。血?dú)夥治鲋饕私夂粑δ芗八釅A平衡等；血液學(xué)檢查對(duì)氣胸診斷價(jià)值不大；肺功能測(cè)定在氣胸時(shí)不是首要檢查；痰涂片與痰培養(yǎng)與該癥狀關(guān)聯(lián)性不強(qiáng)。36.題目：流行性出血熱的主要傳染源是選項(xiàng)A．蚊蟲(chóng)選項(xiàng)B．感染狂犬病的患者選項(xiàng)C．鼠選項(xiàng)D．狂犬選項(xiàng)E．豬參考答案：【C】答案說(shuō)明：流行性出血熱主要傳染源是鼠類(lèi)，包括黑線(xiàn)姬鼠、褐家鼠等。豬不是其主要傳染源；狂犬主要傳播狂犬病；蚊蟲(chóng)可傳播多種疾病但不是流行性出血熱的主要傳染源；感染狂犬病的患者是狂犬病的傳染源，而非流行性出血熱的傳染源。37.題目：急性疼痛對(duì)機(jī)體的影響,下列正確的是選項(xiàng)A．活動(dòng)減少,耗能減少選項(xiàng)B．胃腸道功能亢進(jìn)選項(xiàng)C．機(jī)體水鈉潴留選項(xiàng)D．低血糖選項(xiàng)E．心率、血壓降低參考答案：【C】答案說(shuō)明：急性疼痛可使機(jī)體交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致兒茶酚胺等分泌增加，引起心率加快、血壓升高，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤；疼痛會(huì)使患者活動(dòng)減少，但耗能增加，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤；一般不會(huì)直接導(dǎo)致低血糖，故C選項(xiàng)錯(cuò)誤；疼痛可引起醛固酮、抗利尿激素分泌增加，導(dǎo)致機(jī)體水鈉潴留，故D選項(xiàng)