第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中專期末考試護(hù)理專業(yè)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員進(jìn)行患者評估時，以下哪項不屬于主觀資料？

A.患者自述的疼痛程度

B.患者皮膚的顏色變化

C.患者家屬提供的病情描述

D.患者體溫計顯示的體溫讀數(shù)

2.給藥時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑為“阿司匹林0.3g口服，每日一次”，而藥物說明書標(biāo)注規(guī)格為“阿司匹林0.1g片”，護(hù)士應(yīng)采取的正確操作是？

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，無需調(diào)整

B.聯(lián)系醫(yī)生，要求重新開具醫(yī)囑

C.自行將兩片藥物合并服用

D.告知患者藥物劑量過大，拒絕執(zhí)行

3.靜脈輸液時，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是？

A.立即停止輸液，通知醫(yī)生

B.給予高流量氧氣吸入

C.快速調(diào)整輸液速度

D.給予患者平躺位休息

4.護(hù)理危重患者時，以下哪項屬于特級護(hù)理的判斷標(biāo)準(zhǔn)？

A.患者意識清醒，生命體征平穩(wěn)

B.患者病情嚴(yán)重，需24小時專人護(hù)理

C.患者生活部分自理，可進(jìn)行日?；顒?/p>

D.患者需定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練

5.進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列哪項操作是錯誤的？

A.先用漱口液漱口，再用清水沖洗

B.使用無菌紗布或棉球進(jìn)行清潔

C.注意觀察口腔黏膜有無破損

D.清潔時動作應(yīng)粗暴，以快速完成操作

6.護(hù)理人員進(jìn)行無菌技術(shù)操作時，以下哪項是錯誤的？

A.操作前洗手并穿戴清潔衣物

B.手臂保持在腰部以上，肘部伸直

C.操作過程中避免說話、咳嗽

D.無菌物品一旦接觸非無菌物品，應(yīng)立即更換

7.患者張某，因車禍導(dǎo)致下肢骨折，入院后護(hù)士為其進(jìn)行下肢抬高時，應(yīng)抬高多少度？

A.10°～20°

B.20°～30°

C.30°～40°

D.40°～50°

8.護(hù)理人員進(jìn)行生命體征測量時，以下哪項是錯誤的？

A.測量體溫前，檢查體溫計是否完好

B.測量脈搏時，選擇橈動脈或股動脈

C.測量呼吸時，觀察患者胸廓起伏次數(shù)

D.測量血壓時，袖帶松緊應(yīng)適宜

9.護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時，以下哪項內(nèi)容不屬于出院指導(dǎo)的范疇？

A.藥物使用方法

B.飲食注意事項

C.復(fù)診時間安排

D.工作場所選擇

10.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理記錄書寫時，以下哪項是錯誤的？

A.記錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整

B.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語，避免口語化表達(dá)

C.記錄內(nèi)容應(yīng)與醫(yī)囑一致

D.可根據(jù)個人習(xí)慣調(diào)整記錄順序

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.護(hù)理人員進(jìn)行患者入院評估時，需要評估哪些內(nèi)容？

A.患者的生命體征

B.患者的既往病史

C.患者的社會關(guān)系

D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況

12.給藥時，護(hù)士需要核對哪些內(nèi)容？

A.藥物的名稱

B.藥物的劑量

C.藥物的用法

D.患者的身份

13.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？

A.停止輸液，通知醫(yī)生

B.給予物理降溫

C.遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物

D.密切觀察患者的生命體征

14.護(hù)理人員進(jìn)行無菌技術(shù)操作時，以下哪些是正確的？

A.操作前洗手并穿戴清潔衣物

B.手臂保持在腰部以上，肘部伸直

C.操作過程中避免說話、咳嗽

D.無菌物品一旦接觸非無菌物品，應(yīng)立即更換

15.護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時，以下哪些內(nèi)容屬于健康指導(dǎo)的范疇？

A.藥物使用方法

B.飲食注意事項

C.運(yùn)動指導(dǎo)

D.心理疏導(dǎo)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.護(hù)理人員進(jìn)行患者評估時，主觀資料和客觀資料同等重要。

17.給藥時，護(hù)士發(fā)現(xiàn)藥物標(biāo)簽不清，應(yīng)立即停止給藥并聯(lián)系醫(yī)生。

18.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即將患者置于左側(cè)頭低足高位。

19.護(hù)理人員進(jìn)行無菌技術(shù)操作時，無菌物品可以接觸非無菌物品。

20.護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時，應(yīng)根據(jù)患者的文化程度選擇合適的溝通方式。

21.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理記錄書寫時，可以涂改記錄內(nèi)容。

22.護(hù)理人員進(jìn)行生命體征測量時，測量血壓時需要保持安靜狀態(tài)。

23.護(hù)理人員進(jìn)行患者護(hù)理時，應(yīng)尊重患者的隱私和權(quán)利。

24.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理操作時，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

25.護(hù)理人員進(jìn)行患者護(hù)理時，可以隨意使用他人的物品。

四、填空題（共10分，每空1分）

26.護(hù)理人員進(jìn)行患者評估時，應(yīng)遵循______、______、______的原則。

27.給藥時，護(hù)士應(yīng)遵循______、______、______、______的原則。

28.靜脈輸液時，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)首先考慮______、______、______等原因。

29.護(hù)理人員進(jìn)行無菌技術(shù)操作時，應(yīng)保持______、______、______。

30.護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時，應(yīng)根據(jù)患者的______、______、______選擇合適的溝通方式。

五、簡答題（共30分）

31.簡述護(hù)理人員進(jìn)行患者評估的步驟。

32.簡述給藥時護(hù)士需要核對的內(nèi)容。

33.簡述靜脈輸液時患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的護(hù)理措施。

34.簡述護(hù)理人員進(jìn)行無菌技術(shù)操作的原則。

35.簡述護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時應(yīng)注意的事項。

六、案例分析題（共25分）

36.患者李某，因車禍導(dǎo)致下肢骨折，入院后護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理。請結(jié)合案例，分析護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題，并說明相應(yīng)的護(hù)理措施。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B

2.B

3.A

4.B

5.D

6.D

7.C

8.B

9.D

10.D

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.ABC

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCD

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.√

17.√

18.√

19.×

20.√

21.×

22.√

23.√

24.√

25.×

四、填空題（共10分，每空1分）

26.系統(tǒng)、全面、客觀、真實

27.核對醫(yī)囑、核對藥物、核對患者、核對用法用量

28.細(xì)菌感染、輸液反應(yīng)、藥物過敏

29.環(huán)境清潔、操作無菌、態(tài)度認(rèn)真

30.文化程度、理解能力、接受能力

五、簡答題（共30分）

31.答：

①評估環(huán)境：了解病房環(huán)境、設(shè)施設(shè)備等。

②評估患者：包括生命體征、病情、心理狀態(tài)、社會支持系統(tǒng)等。

③評估護(hù)理需求：根據(jù)評估結(jié)果，確定護(hù)理診斷和護(hù)理目標(biāo)。

④制定護(hù)理計劃：根據(jù)護(hù)理診斷和護(hù)理目標(biāo)，制定具體的護(hù)理措施。

⑤實施護(hù)理措施：按照護(hù)理計劃，實施各項護(hù)理措施。

⑥評價護(hù)理效果：評估護(hù)理措施的效果，并根據(jù)評估結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。

32.答：

①核對醫(yī)囑：確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性、合理性、完整性。

②核對藥物：確認(rèn)藥物的名稱、規(guī)格、批號、有效期等。

③核對患者：確認(rèn)患者的身份、床號、姓名等。

④核對用法用量：確認(rèn)藥物的用法、用量、給藥途徑等。

33.答：

①停止輸液，通知醫(yī)生。

②給予物理降溫，如溫水擦浴、頭部冷敷等。

③遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物，如苯海拉明等。

④密切觀察患者的生命體征，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等。

⑤做好患者的心理護(hù)理，給予安慰和支持。

34.答：

①環(huán)境清潔：保持操作環(huán)境清潔，避免污染。

②操作無菌：嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，防止感染。

③態(tài)度認(rèn)真：認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍，確保操作安全。

35.答：

①根據(jù)患者的文化程度選擇合適的溝通方式。

②使用通俗易懂的語言，避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語。

③注意患者的接受能力，耐心講解，給予時間思考。

④鼓勵患者提問，解答患者的疑問。

⑤做好患者的心理護(hù)理，給予安慰和支持。

六、案例分析題（共25分）

36.答：

案例背景分析：患者李某因車禍導(dǎo)致下肢骨折，屬于創(chuàng)傷患者，需要密切觀察病情變化，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

問題解答：

問題1：護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)注意哪些問題？

答：

①觀察生命體征：密切觀察患者的生命體征，如體溫、脈搏、呼吸、血壓等，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。

②觀察病情：觀察患者的傷口情況、下肢腫脹情況、疼痛情況等，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生。

③預(yù)防并發(fā)癥：預(yù)防下肢深靜脈血栓形成、壓瘡、感染等并發(fā)癥的發(fā)生。

④做好心理護(hù)理：給予患者心理安慰和支持，緩解患者的緊張情緒。

問題2：護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

答：

①做好傷口護(hù)理：保持傷口清潔干燥，按時換藥，預(yù)防感染。

②抬高下肢：抬高患肢，促