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文檔簡介

[某醫(yī)院]醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處理[醫(yī)院]醫(yī)療糾紛事件,提高[醫(yī)院]快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力,健全醫(yī)療糾紛預(yù)防和處置機(jī)制,最大程度地減少醫(yī)療糾紛及其造成的損害,保障[居民]生命健康和財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及政策文件,結(jié)合[醫(yī)院]實(shí)際,制定本預(yù)案。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮,快速反應(yīng)。醫(yī)院成立醫(yī)療糾紛處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組),全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療糾紛的應(yīng)對處置工作,形成處置醫(yī)療糾紛的快速反應(yīng)機(jī)制,確保發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、指揮、處置等環(huán)節(jié)緊密銜接,做到快速響應(yīng),科學(xué)應(yīng)對,有效處置。

2.分級負(fù)責(zé),屬地管理。發(fā)生醫(yī)療糾紛后,遵循分級負(fù)責(zé)、屬地管理原則,由醫(yī)療糾紛處置領(lǐng)導(dǎo)小組或其指定的工作組啟動(dòng)本預(yù)案。醫(yī)院各部門及各科室負(fù)責(zé)人是本單位醫(yī)療糾紛處置工作的“第一責(zé)任人”。

3.預(yù)防為主,及時(shí)控制。堅(jiān)持預(yù)防為主,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,認(rèn)真開展醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)排查、研判工作,強(qiáng)化對醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)流程的監(jiān)督與管理,強(qiáng)化信息的廣泛收集和提前研判,爭取早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早介入、早控制、早解決。將醫(yī)療糾紛控制在萌芽狀態(tài)或一定范圍內(nèi),避免造成嚴(yán)重后果和不良影響。

4.系統(tǒng)聯(lián)動(dòng),群防群控。發(fā)生醫(yī)療糾紛后,相關(guān)科室負(fù)責(zé)人要立即深入現(xiàn)場開展工作,穩(wěn)定局面。形成領(lǐng)導(dǎo)小組、臨床科室、醫(yī)技科室、行政后勤等部門系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)的群防群控處置工作格局。

5.區(qū)分性質(zhì),依法處置。在處理醫(yī)療糾紛過程中,要嚴(yán)格區(qū)分和正確處理醫(yī)療責(zé)任糾紛與非醫(yī)療責(zé)任糾紛、醫(yī)療意外與醫(yī)療事故等不同性質(zhì)的問題,堅(jiān)持保護(hù)患者合法權(quán)益與維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法權(quán)益并重,做到合情、合理、合法,依法依規(guī)進(jìn)行調(diào)查、調(diào)解、處置,防止事態(tài)擴(kuò)大,確?;颊吆歪t(yī)務(wù)人員生命健康與財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序。

第三條適用范圍

本預(yù)案適用于[醫(yī)院]醫(yī)療糾紛事件的應(yīng)急處置工作。本預(yù)案所稱醫(yī)療糾紛事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成[居民]身體損害、死亡,或醫(yī)院財(cái)產(chǎn)受到損失,正常醫(yī)療秩序受到影響,醫(yī)院聲譽(yù)受到損害的事件等,主要包括以下幾個(gè)方面:

1.社會(huì)安全類醫(yī)療糾紛事件。包括:[居民]以醫(yī)療為名,在醫(yī)院內(nèi)或周邊區(qū)域發(fā)生的非法集會(huì)、游行、示威、請?jiān)敢约皣?、沖擊醫(yī)院、侮辱、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員等擾亂醫(yī)療秩序的群體性事件,以及可能引發(fā)影響社會(huì)穩(wěn)定的事件。

2.重大治安和刑事類醫(yī)療糾紛事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、涉及醫(yī)務(wù)人員或[居民]的各類重大治安和刑事案件,針對醫(yī)務(wù)人員或[居民]的暴力襲擊事件。

3.事故災(zāi)害類醫(yī)療糾紛事件。因醫(yī)院內(nèi)建筑物倒塌、火災(zāi)、大型設(shè)備故障、藥品供應(yīng)中斷等重大安全事故,或因醫(yī)療活動(dòng)中的意外事件(如輸血反應(yīng)、麻醉意外等)引發(fā)或可能引發(fā)重大醫(yī)療糾紛的事件。

4.公共衛(wèi)生類醫(yī)療糾紛事件。因傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全事件、職業(yè)危害事件等公共衛(wèi)生問題,在診療過程中引發(fā)或可能引發(fā)重大醫(yī)療糾紛的事件。

5.自然災(zāi)害類醫(yī)療糾紛事件。因地震、洪水、臺風(fēng)等自然災(zāi)害,導(dǎo)致醫(yī)院功能受損或正常診療秩序受到嚴(yán)重影響,引發(fā)或可能引發(fā)重大醫(yī)療糾紛的事件。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類醫(yī)療糾紛事件。包括:利用網(wǎng)絡(luò)散布虛假信息、誹謗、誣告醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)院,或通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行醫(yī)療欺詐,引發(fā)或可能引發(fā)重大醫(yī)療糾紛的事件。

7.其他影響醫(yī)療安全與穩(wěn)定的突發(fā)醫(yī)療糾紛事件。因醫(yī)療費(fèi)用爭議、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患溝通不暢等原因引發(fā)的,可能造成嚴(yán)重后果或影響醫(yī)院正常秩序的醫(yī)療糾紛事件。

8.其他影響醫(yī)院安全穩(wěn)定的公共事件。

第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)

第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系

醫(yī)院成立醫(yī)療糾紛處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組),領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,設(shè)立社會(huì)安全類醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置工作組、重大治安和刑事類醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置工作組、事故災(zāi)害類醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置工作組、公共衛(wèi)生類醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置工作組、自然災(zāi)害類醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置工作組、網(wǎng)絡(luò)與信息安全類醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置工作組、其他影響醫(yī)療安全與穩(wěn)定的突發(fā)醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置工作組(簡稱信息工作組)等八個(gè)專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組。

第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責(zé)

組長:院長

副組長:分管醫(yī)療、行政、后勤的副院長

成員:醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、門診部、住院部、急診科、醫(yī)務(wù)科、院辦、紀(jì)委、財(cái)務(wù)處、后勤保障部、信息科、保衛(wèi)科、宣傳科、法務(wù)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人。

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):負(fù)責(zé)統(tǒng)一決策、組織、指揮醫(yī)院各類醫(yī)療糾紛事件的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng),下達(dá)應(yīng)急處置工作任務(wù)。重大問題在第一時(shí)間內(nèi)向上級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院黨委請示、報(bào)告。

第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責(zé)

突發(fā)事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(以下簡稱辦公室),領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在院辦,負(fù)責(zé)日常工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主要職責(zé):負(fù)責(zé)收集、分析和研判醫(yī)療糾紛相關(guān)信息,提出處理醫(yī)療糾紛的指導(dǎo)意見和具體措施報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組;及時(shí)總結(jié)醫(yī)院處理醫(yī)療糾紛的經(jīng)驗(yàn)和做法;督導(dǎo)、檢查各科室落實(shí)醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理工作的情況;協(xié)調(diào)各工作組開展處置工作。

第七條處置工作組及主要職責(zé)

針對各類醫(yī)療糾紛事件,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)相應(yīng)的專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組:

1.社會(huì)安全類醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管行政、后勤的副院長擔(dān)任,副組長由院辦主任擔(dān)任。工作組成員由院辦、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在院辦。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)維護(hù)醫(yī)院內(nèi)及周邊秩序,處置圍堵、沖擊醫(yī)院、侮辱、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員等擾亂醫(yī)療秩序的行為;開展醫(yī)患溝通,化解矛盾;協(xié)調(diào)相關(guān)部門開展處置工作。

2.重大治安和刑事類醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管保衛(wèi)工作的副院長擔(dān)任,副組長由保衛(wèi)科科長擔(dān)任。工作組成員由保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、法務(wù)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)實(shí)施現(xiàn)場警戒,保護(hù)現(xiàn)場,配合公安機(jī)關(guān)調(diào)查處理涉及醫(yī)務(wù)人員的刑事案件;處置針對醫(yī)務(wù)人員或患者的暴力襲擊事件。

3.事故災(zāi)害類醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管醫(yī)療的副院長擔(dān)任,副組長由醫(yī)務(wù)處處長擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、門診部、住院部、急診科、后勤保障部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)處。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)處置因醫(yī)院內(nèi)建筑物倒塌、火災(zāi)、大型設(shè)備故障、藥品供應(yīng)中斷等重大安全事故引發(fā)的醫(yī)療糾紛;調(diào)查事件原因,評估事件影響,組織醫(yī)療救治和善后處理。

4.公共衛(wèi)生類醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管醫(yī)療的副院長擔(dān)任,副組長由醫(yī)務(wù)處處長擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、門診部、住院部、急診科、感染管理科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)處。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)處置因傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全事件、職業(yè)危害事件等公共衛(wèi)生問題在診療過程中引發(fā)的醫(yī)療糾紛;開展流行病學(xué)調(diào)查,落實(shí)防控措施,做好患者救治和醫(yī)患溝通。

5.自然災(zāi)害類醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置工作組。組長由主管行政工作的副院長擔(dān)任,副組長由分管后勤的副院長擔(dān)任。工作組成員由院辦、后勤保障部、醫(yī)務(wù)處、保衛(wèi)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在院辦。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)應(yīng)對因地震、洪水、臺風(fēng)等自然災(zāi)害導(dǎo)致醫(yī)院功能受損或正常診療秩序受到嚴(yán)重影響引發(fā)的醫(yī)療糾紛;組織醫(yī)療救治,保障基本醫(yī)療需求,做好醫(yī)患溝通。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管信息工作的副院長擔(dān)任,副組長由信息科科長擔(dān)任。工作組成員由信息科、宣傳科、醫(yī)務(wù)科、法務(wù)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在信息科。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)處置利用網(wǎng)絡(luò)散布虛假信息、誹謗、誣告醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)院,或通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行醫(yī)療欺詐引發(fā)的醫(yī)療糾紛;維護(hù)醫(yī)院信息系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行,及時(shí)修復(fù)受損系統(tǒng)。

7.其他影響醫(yī)療安全與穩(wěn)定的突發(fā)醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處置工作組(信息工作組)。組長由分管行政工作的副院長擔(dān)任,副組長由院辦主任擔(dān)任。工作組成員由院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、法務(wù)科、宣傳科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在院辦。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)處置因醫(yī)療費(fèi)用爭議、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)患溝通不暢等原因引發(fā)的,可能造成嚴(yán)重后果或影響醫(yī)院正常秩序的醫(yī)療糾紛;協(xié)調(diào)開展調(diào)解、調(diào)解等工作,維護(hù)醫(yī)院秩序穩(wěn)定。

第三章預(yù)防和預(yù)警機(jī)制

第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范

為確保醫(yī)療糾紛預(yù)防預(yù)警信息的及時(shí)、準(zhǔn)確、全面?zhèn)鬟f,有效支撐應(yīng)急處置決策,特制定本規(guī)范。

1.信息報(bào)送原則

信息報(bào)送應(yīng)遵循以下核心原則:

(1)及時(shí)性。信息報(bào)送必須迅速及時(shí),確保在第一時(shí)間掌握突發(fā)事件動(dòng)態(tài)。

(2)首報(bào)意識。任何部門或個(gè)人發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛信息,均應(yīng)第一時(shí)間向醫(yī)院辦公室報(bào)告,不得遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)。

(3)真實(shí)性。報(bào)送信息必須客觀真實(shí),不得歪曲、捏造事實(shí),確保信息來源可靠、內(nèi)容準(zhǔn)確。

(4)完整性。報(bào)送信息應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素,確保信息要素齊全,能夠全面反映事件情況。

(5)續(xù)報(bào)要求。對于持續(xù)發(fā)展的醫(yī)療糾紛,應(yīng)按要求進(jìn)行續(xù)報(bào),及時(shí)更新事件進(jìn)展、處置措施和評估結(jié)果。

2.信息報(bào)送流程

信息報(bào)送遵循以下流程:

(1)部門報(bào)告:各科室、部門作為信息收集和報(bào)告的第一責(zé)任單位,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛信息后,應(yīng)立即向醫(yī)院辦公室報(bào)告。

(2)辦公室匯總:醫(yī)院辦公室接到報(bào)告后,應(yīng)進(jìn)行初步核實(shí)和信息匯總,并立即向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告。

(3)領(lǐng)導(dǎo)小組研判:領(lǐng)導(dǎo)小組聽取報(bào)告,研判事件性質(zhì)和級別,決定是否啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,并下達(dá)處置指令。

(4)逐級上報(bào):根據(jù)事件級別和性質(zhì),由領(lǐng)導(dǎo)小組或辦公室向上一級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院黨委報(bào)告。

3.緊急書面信息報(bào)送流程

對于重大醫(yī)療糾紛事件,應(yīng)按照以下流程進(jìn)行緊急書面信息報(bào)送:

(1)電話報(bào)告:事件發(fā)生后,醫(yī)院辦公室應(yīng)立即電話報(bào)告上一級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院黨委,報(bào)告核心信息,包括事件類型、發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、初步原因和影響范圍。

(2)書面報(bào)告:在電話報(bào)告后2小時(shí)內(nèi),醫(yī)院辦公室應(yīng)完成書面報(bào)告,詳細(xì)說明事件情況、已采取措施、初步評估和建議,并報(bào)送上一級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院黨委。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

報(bào)送的醫(yī)療糾紛信息應(yīng)包含以下核心要素:

(1)時(shí)間:事件發(fā)生的確切時(shí)間,包括開始時(shí)間、關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)和當(dāng)前時(shí)間。

(2)地點(diǎn):事件發(fā)生的具體地點(diǎn),包括科室、病區(qū)、樓層等。

(3)規(guī)模:事件涉及的患者數(shù)量、醫(yī)務(wù)人員數(shù)量和其他人員數(shù)量。

(4)傷亡:事件造成的患者和醫(yī)務(wù)人員傷亡情況,包括輕傷、重傷和死亡人數(shù)。

(5)起因:事件發(fā)生的初步原因分析,包括患者訴求、醫(yī)療行為、溝通情況等。

(6)評估:對事件性質(zhì)、影響范圍和潛在風(fēng)險(xiǎn)的初步評估。

(7)措施:已經(jīng)采取的應(yīng)急處置措施,包括人員調(diào)度、現(xiàn)場控制、患者救治、醫(yī)患溝通等。

(8)進(jìn)展:事件的發(fā)展變化情況,包括事態(tài)控制情況、患者情況變化等。

(9)其他:需要補(bǔ)充說明的信息,包括相關(guān)證據(jù)材料、現(xiàn)場照片等。

5.重大突發(fā)事件緊急報(bào)告要求

下列重大醫(yī)療糾紛事件信息須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過電話向上一級衛(wèi)生行政部門報(bào)告,書面報(bào)告需在事發(fā)后2小時(shí)以內(nèi)報(bào)送:

(1)重大自然災(zāi)害導(dǎo)致醫(yī)療秩序嚴(yán)重混亂的事件;

(2)重大事故災(zāi)難導(dǎo)致大量患者傷亡的事件;

(3)重大公共衛(wèi)生事件在醫(yī)院內(nèi)爆發(fā)的事件;

(4)涉國防、港澳臺、外交領(lǐng)域相關(guān)醫(yī)療糾紛事件;

(5)可能引發(fā)重大社會(huì)影響的醫(yī)療糾紛事件;

(6)其他涉國家安全和社會(huì)穩(wěn)定的重要緊急醫(yī)療糾紛事件。

第九條預(yù)防預(yù)警行動(dòng)

在醫(yī)療糾紛處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下,各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組及相關(guān)科室部門必須常態(tài)化開展以下預(yù)防預(yù)警行動(dòng):

1.加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制日常管理。各工作組及科室部門應(yīng)落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組的決策部署,健全醫(yī)療糾紛預(yù)防管理制度,明確職責(zé)分工,完善工作流程,確保應(yīng)急機(jī)制有效運(yùn)行。

2.持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案。定期組織對醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案的評估和修訂,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況、法律法規(guī)變化以及醫(yī)療糾紛發(fā)生的新特點(diǎn)、新情況,及時(shí)更新完善預(yù)案內(nèi)容,增強(qiáng)預(yù)案的針對性和可操作性。

3.加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。組建醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置隊(duì)伍,包括醫(yī)患溝通專家、法律顧問、醫(yī)務(wù)人員、安保人員等,定期開展隊(duì)伍建設(shè)和培訓(xùn),提升隊(duì)伍的專業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)急處置能力。

4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。定期組織開展醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置專題培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員、管理人員和安保人員的風(fēng)險(xiǎn)意識、應(yīng)急響應(yīng)能力和溝通協(xié)調(diào)能力。定期組織模擬演練,檢驗(yàn)預(yù)案的可行性,檢驗(yàn)隊(duì)伍的實(shí)戰(zhàn)能力,并根據(jù)演練情況總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)不足。

5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲備、管理和維護(hù)。根據(jù)醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置需要,儲備必要的應(yīng)急物資,包括但不限于:醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)資料、心理疏導(dǎo)相關(guān)資料、法律援助相關(guān)資料、安保設(shè)備、應(yīng)急照明、醫(yī)療急救用品等。建立應(yīng)急物資管理制度,明確物資的種類、數(shù)量、存放地點(diǎn)、保管責(zé)任和使用流程,定期檢查和維護(hù)應(yīng)急物資,確保物資狀態(tài)良好,需要時(shí)能夠充足、及時(shí)供應(yīng)。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級響應(yīng)

1.事件等級劃分

根據(jù)醫(yī)療糾紛的緊急程度和發(fā)展態(tài)勢,將其分為以下四個(gè)等級:

(1)I級事件(紅色預(yù)警):特別重大醫(yī)療糾紛事件。指造成或可能造成10人以上死亡(含失蹤),或危及30人以上生命安全,或?qū)е轮卮笊鐣?huì)影響,需要跨省、跨區(qū)域協(xié)調(diào)處置的醫(yī)療糾紛事件。

(2)II級事件(橙色預(yù)警):重大醫(yī)療糾紛事件。指造成或可能造成3人以上10人以下死亡(含失蹤),或危及10人以上30人以下生命安全,或?qū)е螺^大社會(huì)影響,需要省級協(xié)調(diào)處置的醫(yī)療糾紛事件。

(3)III級事件(黃色預(yù)警):較大醫(yī)療糾紛事件。指造成或可能造成1人以上3人以下死亡(含失蹤),或危及3人以上10人以下生命安全,或?qū)е乱欢ㄉ鐣?huì)影響,需要市(地)級協(xié)調(diào)處置的醫(yī)療糾紛事件。

(4)IV級事件(藍(lán)色預(yù)警):一般醫(yī)療糾紛事件。指造成或可能造成人員傷亡,但危害程度較輕,在本機(jī)構(gòu)或轄區(qū)內(nèi)能夠自行處置的醫(yī)療糾紛事件。

2.各級事件應(yīng)急響應(yīng)程序

醫(yī)療糾紛事件發(fā)生后,相關(guān)科室部門應(yīng)立即核實(shí)情況,并按照事件等級啟動(dòng)相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)程序:

(1)特別重大事件(I級)應(yīng)急響應(yīng)

I級事件發(fā)生后,應(yīng)立即采取以下行動(dòng):

①20分鐘內(nèi):由醫(yī)院辦公室向醫(yī)療糾紛處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告事件情況,領(lǐng)導(dǎo)小組立即啟動(dòng)I級應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案,成立現(xiàn)場指揮部。

②1小時(shí)內(nèi):醫(yī)院辦公室將事件情況報(bào)告至上一級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院黨委。

③核心動(dòng)作:現(xiàn)場指揮部立即開展工作,包括但不限于:控制事態(tài)發(fā)展、組織醫(yī)療救治、開展現(xiàn)場調(diào)查、做好醫(yī)患溝通、維護(hù)院內(nèi)秩序等。

(2)重大事件(II級)應(yīng)急響應(yīng)

II級事件發(fā)生后,應(yīng)立即采取以下行動(dòng):

①20分鐘內(nèi):由醫(yī)院辦公室向醫(yī)療糾紛處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告事件情況,領(lǐng)導(dǎo)小組立即啟動(dòng)II級應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案,成立現(xiàn)場指揮部。

②1小時(shí)內(nèi):醫(yī)院辦公室將事件情況報(bào)告至上一級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院黨委。

③核心動(dòng)作:現(xiàn)場指揮部立即開展工作,包括但不限于:控制事態(tài)發(fā)展、組織醫(yī)療救治、開展現(xiàn)場調(diào)查、做好醫(yī)患溝通、維護(hù)院內(nèi)秩序等。

(3)較大事件(III級)應(yīng)急響應(yīng)

III級事件發(fā)生后,應(yīng)立即采取以下行動(dòng):

①20分鐘內(nèi):由醫(yī)院辦公室向醫(yī)療糾紛處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告事件情況,領(lǐng)導(dǎo)小組立即啟動(dòng)III級應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案,成立現(xiàn)場指揮部。

②1小時(shí)內(nèi):醫(yī)院辦公室將事件情況報(bào)告至上一級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院黨委。

③核心動(dòng)作:現(xiàn)場指揮部立即開展工作,包括但不限于:控制事態(tài)發(fā)展、組織醫(yī)療救治、開展現(xiàn)場調(diào)查、做好醫(yī)患溝通、維護(hù)院內(nèi)秩序等。

(4)一般事件(IV級)應(yīng)急響應(yīng)

IV級事件發(fā)生后,應(yīng)立即采取以下行動(dòng):

①20分鐘內(nèi):由醫(yī)院辦公室向醫(yī)療糾紛處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告事件情況,領(lǐng)導(dǎo)小組啟動(dòng)IV級應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。

②及時(shí)匯報(bào):醫(yī)院辦公室及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)事件處置進(jìn)展情況。

③1小時(shí)內(nèi):醫(yī)院辦公室將事件情況報(bào)告至上一級衛(wèi)生行政部門。

③核心動(dòng)作:相關(guān)科室部門在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,開展工作,包括但不限于:控制事態(tài)發(fā)展、組織醫(yī)療救治、開展現(xiàn)場調(diào)查、做好醫(yī)患溝通、維護(hù)院內(nèi)秩序等。

3.現(xiàn)場指揮部核心任務(wù)

現(xiàn)場指揮部作為醫(yī)療糾紛事件處置的最高決策和指揮機(jī)構(gòu),其核心任務(wù)包括:

(1)控制事態(tài):采取有效措施,防止事態(tài)擴(kuò)大和蔓延,維護(hù)現(xiàn)場秩序穩(wěn)定。

(2)掌握進(jìn)展:及時(shí)收集、匯總事件相關(guān)信息,準(zhǔn)確掌握事件發(fā)展態(tài)勢和處置進(jìn)展情況。

(3)及時(shí)報(bào)告:按規(guī)定及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組、上級主管部門報(bào)告事件情況、處置進(jìn)展和存在的問題。

(4)適時(shí)發(fā)布信息:根據(jù)事件性質(zhì)和進(jìn)展情況,適時(shí)發(fā)布信息,引導(dǎo)輿論,回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

建立健全醫(yī)療糾紛信息收集、分析、傳遞、報(bào)送、處理等全鏈條工作機(jī)制,確保信息流轉(zhuǎn)高效、準(zhǔn)確、安全。保持各類通訊網(wǎng)絡(luò)設(shè)施、設(shè)備處于良好運(yùn)行狀態(tài),確保應(yīng)急期間信息傳遞渠道暢通無阻。明確信息報(bào)告的規(guī)范、程序和時(shí)限要求,確保信息報(bào)送及時(shí)、準(zhǔn)確、完整。加強(qiáng)信息安全管理,防范信息泄露風(fēng)險(xiǎn)。

第十二條物資與資金保障

將醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置經(jīng)費(fèi)納入醫(yī)院年度預(yù)算,確保資金保障到位,并根據(jù)實(shí)際需要?jiǎng)討B(tài)調(diào)整。建立和完善關(guān)鍵應(yīng)急物資儲備制度,明確應(yīng)急物資的種類、數(shù)量、儲存地點(diǎn)、保管責(zé)任、維護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和調(diào)配程序。主要應(yīng)急物資包括但不限于:醫(yī)患溝通所需資料、心理疏導(dǎo)設(shè)備、法律援助服務(wù)、應(yīng)急藥品、醫(yī)療救治用品、防護(hù)用品、通訊設(shè)備、照明設(shè)備、應(yīng)急電源等。物資儲備應(yīng)遵循“定點(diǎn)儲存、分類管理、定期檢查、及時(shí)補(bǔ)充”的原則,確保應(yīng)急物資數(shù)量充足、質(zhì)量可靠、隨時(shí)可用。特殊應(yīng)急物資應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)保管,建立臺賬,確保物資安全、完整。

第十三條人員與技術(shù)保障

組建[醫(yī)院]醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置專業(yè)隊(duì)伍(以下簡稱“應(yīng)急隊(duì)伍”),作為應(yīng)急處置的專業(yè)力量。應(yīng)急隊(duì)伍由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、法務(wù)科、宣傳科、保衛(wèi)科及相關(guān)臨床科室骨干人員組成,并根據(jù)事件性質(zhì)及時(shí)補(bǔ)充。建立應(yīng)急隊(duì)伍的日常管理、培訓(xùn)、演練和考核機(jī)制,確保隊(duì)伍具備較高的專業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)急處置能力。加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),定期邀請醫(yī)療衛(wèi)生、法律、心理疏導(dǎo)、危機(jī)公關(guān)等領(lǐng)域的專家對應(yīng)急隊(duì)伍進(jìn)行指導(dǎo),提升隊(duì)伍的綜合能力。積極引進(jìn)和應(yīng)用先進(jìn)的應(yīng)急處置技術(shù)和設(shè)備,提升應(yīng)急處置的科技含量和效率。

第十四條培訓(xùn)與演練保障

建立健全醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置培訓(xùn)制度,定期組織全院醫(yī)務(wù)人員、管理人員和安保人員開展應(yīng)急處置知識和技能培訓(xùn),內(nèi)容包括:醫(yī)療糾紛相關(guān)法律法規(guī)、溝通技巧、應(yīng)急處置流程、現(xiàn)場控制、心理疏導(dǎo)、信息報(bào)告等,提高全員風(fēng)險(xiǎn)防范意識和應(yīng)急處置能力。定期組織開展不同規(guī)模、不同場景的醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置模擬演練,檢驗(yàn)預(yù)案的實(shí)用性和可操作性,檢

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