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文檔簡介

[廣州某醫(yī)院]醫(yī)療服務質(zhì)量安全管理規(guī)范第一章總則

第一條為有效預防、及時控制和妥善處理[廣州某醫(yī)院]各類醫(yī)療服務質(zhì)量安全事故,提升醫(yī)院應急響應和處置能力,健全質(zhì)量安全管理機制,最大限度地減少事件造成的損害,保障[居民]生命安全與健康、財產(chǎn)安全、醫(yī)療服務秩序,維護[社會]穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》等法律法規(guī)及相關規(guī)定,結合[廣州某醫(yī)院]實際,制定本規(guī)范。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮與快速反應機制。醫(yī)院成立醫(yī)療服務質(zhì)量安全管理領導小組(以下簡稱領導小組),全面負責醫(yī)療服務質(zhì)量安全事故的應對處置工作,形成處置質(zhì)量安全事故的快速反應機制,確保事件信息接收、核實、上報、決策、處置等環(huán)節(jié)緊密銜接,做到快速響應、科學研判、果斷處置。

2.分級負責與屬地管理。發(fā)生醫(yī)療服務質(zhì)量安全事故后,遵循分級負責、屬地管理原則,由領導小組根據(jù)事件級別和性質(zhì),啟動相應的應急處置預案。醫(yī)院各部門主要負責人是本科室、本部門醫(yī)療服務質(zhì)量安全管理的第一責任人。

3.預防為主與及時控制。堅持預防為主、常備不懈的方針,建立健全風險隱患排查、評估、預警和防控機制,強化醫(yī)療服務流程、環(huán)節(jié)的風險監(jiān)測和評估,加強信息化監(jiān)測預警能力建設,爭取早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早處置,將事件控制在萌芽狀態(tài),防止事態(tài)蔓延和擴大。

4.系統(tǒng)聯(lián)動與群防群控。發(fā)生醫(yī)療服務質(zhì)量安全事故后,相關科室和部門要立即啟動應急響應,醫(yī)務人員和工作人員要積極投身一線,控制事態(tài)發(fā)展。形成領導小組統(tǒng)一指揮、各科室部門協(xié)同配合、醫(yī)務人員積極參與的系統(tǒng)聯(lián)動、群防群控處置工作格局。

5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。在處置醫(yī)療服務質(zhì)量安全事故過程中,要嚴格區(qū)分事件性質(zhì),依法依規(guī)采取相應措施,充分保護[居民]的知情權、選擇權、監(jiān)督權等合法權益,做到程序規(guī)范、處置得當、合情合理合法,維護醫(yī)院聲譽和[社會]穩(wěn)定。

第三條適用范圍

本規(guī)范適用于[廣州某醫(yī)院]醫(yī)療服務質(zhì)量安全事故的應急處置工作。本規(guī)范所稱突發(fā)事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成[居民]身體嚴重損害、死亡,或是醫(yī)院財產(chǎn)受到損失,醫(yī)療服務秩序受到影響,醫(yī)院聲譽受到損害的事件等,主要包括以下幾個方面:

1.社會安全類突發(fā)事件。包括:醫(yī)院內(nèi)部或周邊涉及[居民]的各類非法集會、游行、示威、請愿以及集體投訴、上訪、聚眾鬧事等群體性事件,各種邪教的非法傳教活動、政治性破壞活動,[居民]的非正常死亡、失蹤等可能會引發(fā)影響醫(yī)院及周邊區(qū)域穩(wěn)定的事件。

2.重大治安和刑事類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡或重大財產(chǎn)損失的嚴重治安和刑事案件,針對[居民]或醫(yī)務人員的各類恐怖襲擊事件。

3.事故災害類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的建筑物倒塌、火災、醫(yī)療設備故障等重大安全事故,安全生產(chǎn)事故,醫(yī)院重大交通安全事故,大型群體醫(yī)療活動公共安全事故,重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故等。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成醫(yī)院及周邊區(qū)域[居民]健康嚴重損害的醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病疫情、藥品不良反應事件等。包括:在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件;醫(yī)院外發(fā)生的、可能對醫(yī)院[居民]健康造成危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5.自然災害類突發(fā)事件。包括:氣象、洪水、地震等災害及由各類自然災害誘發(fā)的各種次生災害等。

6.網(wǎng)絡與信息安全類突發(fā)事件。包括:利用醫(yī)院網(wǎng)絡或信息系統(tǒng)發(fā)布有害信息,進行反動、詐騙等宣傳活動和利用外部網(wǎng)絡、媒體等發(fā)布的有損醫(yī)院名譽、影響醫(yī)院穩(wěn)定的活動;竊取患者隱私信息、醫(yī)療秘密或醫(yī)院商業(yè)秘密,可能造成嚴重后果的事件;各種破壞醫(yī)院網(wǎng)絡或信息系統(tǒng)安全運行的事件。

7.其他影響醫(yī)療服務安全與穩(wěn)定的公共事件。

第二章應急組織體系及職責

第四條突發(fā)事件應急組織體系

[廣州某醫(yī)院]成立醫(yī)療服務質(zhì)量安全管理領導小組(以下簡稱領導小組),全面負責醫(yī)院醫(yī)療服務質(zhì)量安全事故的應急響應與處置工作。領導小組下設辦公室,并設立社會安全、重大治安刑事、事故災害、公共衛(wèi)生、自然災害、網(wǎng)絡與信息安全、考試安全、信息等八個專項應急處置工作組。

第五條突發(fā)事件處置工作領導小組及主要職責

組長:院長

副組長:分管醫(yī)療、護理、行政、后勤、安全等工作的副院長

成員:醫(yī)務部、護理部、質(zhì)控部、院感管理科、辦公室、醫(yī)務科、門診部、急診科、藥劑科、設備科、信息科、后勤保障部、保衛(wèi)科、財務科、宣傳科、各臨床科室負責人、各職能科室負責人。

領導小組職責:負責統(tǒng)一決策、組織、指揮醫(yī)院各類醫(yī)療服務質(zhì)量安全事故的應急響應行動,審定應急處置方案,協(xié)調(diào)資源配置,下達應急處置指令,對重大問題及時向主管部門請示、報告。

第六條領導小組辦公室及主要職責

領導小組辦公室設在醫(yī)院辦公室(或醫(yī)務部/院辦,根據(jù)醫(yī)院實際設置),負責日常工作。

領導小組辦公室的主要職責:負責收集、分析、上報醫(yī)療服務質(zhì)量安全事故相關信息,起草領導小組會議紀要和各類應急處置文件,協(xié)調(diào)各工作組開展工作,督促檢查各項應急準備和處置措施的落實情況,總結事件處置經(jīng)驗和教訓。

第七條處置工作組及主要職責

針對各類醫(yī)療服務質(zhì)量安全事故,領導小組下設相應的專項應急處置工作組:

1.社會安全類突發(fā)事件應急處置工作組。組長由分管行政或后勤的副院長擔任,副組長由辦公室主任擔任。成員單位由辦公室、保衛(wèi)科、醫(yī)務科、相關涉事科室、相關臨床科室組成。工作組辦公室設在辦公室。

主要職責:負責維護醫(yī)院及周邊秩序穩(wěn)定,協(xié)調(diào)處理與[居民]的糾紛矛盾,處置非法集會、示威等群體性事件,防止事態(tài)擴大,保障醫(yī)院正常診療秩序。

2.重大治安刑事類突發(fā)事件應急處置工作組。組長由分管安全或醫(yī)療的副院長擔任,副組長由保衛(wèi)科科長擔任。成員單位由保衛(wèi)科、醫(yī)務科、相關涉事科室、相關臨床科室組成。工作組辦公室設在保衛(wèi)科。

主要職責:負責現(xiàn)場警戒、秩序維護,人員搜救,證據(jù)保護,配合公安機關處置案件,維護醫(yī)院內(nèi)部治安秩序。

3.事故災害類突發(fā)事件應急處置工作組。組長由分管后勤或醫(yī)療的副院長擔任,副組長由設備科或后勤保障部負責人擔任。成員單位由設備科、后勤保障部、醫(yī)務科、相關涉事科室、相關臨床科室組成。工作組辦公室設在設備科(或后勤保障部,根據(jù)醫(yī)院實際設置)。

主要職責:負責組織搶險搶修,人員疏散與救護,設備設施搶修,現(xiàn)場環(huán)境處置,防止次生災害發(fā)生,保障醫(yī)院基本運行和安全。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應急處置工作組。組長由分管醫(yī)療或護理的副院長擔任,副組長由醫(yī)務部主任或護理部主任擔任。成員單位由醫(yī)務部、護理部、院感管理科、藥劑科、檢驗科、相關涉事科室、相關臨床科室組成。工作組辦公室設在醫(yī)務部(或護理部,根據(jù)醫(yī)院實際設置)。

主要職責:負責疫情監(jiān)測、報告,患者隔離與救治,消毒隔離,藥品器械保障,院感控制,信息發(fā)布,防止疫情擴散蔓延。

5.自然災害類突發(fā)事件應急處置工作組。組長由主管行政或醫(yī)療的副院長擔任,副組長由分管后勤或安全的副院長擔任。成員單位由辦公室、后勤保障部、保衛(wèi)科、醫(yī)務科、相關涉事科室、相關臨床科室組成。工作組辦公室設在辦公室。

主要職責:負責災情評估,人員疏散與安置,搶險救災,保障應急物資供應,維護災后秩序,最大限度減少災害損失。

6.網(wǎng)絡與信息安全類突發(fā)事件應急處置工作組。組長由分管信息或醫(yī)療的副院長擔任,副組長由信息科科長擔任。成員單位由信息科、醫(yī)務科、辦公室、宣傳科、相關涉事科室、相關臨床科室組成。工作組辦公室設在信息科。

主要職責:負責網(wǎng)絡與信息系統(tǒng)的監(jiān)測、預警、備份與恢復,病毒防范,有害信息清理,數(shù)據(jù)安全保障,維護醫(yī)院信息系統(tǒng)正常運行。

7.考試安全類突發(fā)事件應急處置工作組(注:醫(yī)院場景下此類別適用性可能較低,若確有相關考試活動可參照設置,如住院醫(yī)師資格考試等)。

組長由分管醫(yī)療或教學(若有相關培訓考試)的副院長擔任,副組長由相關職能部門負責人擔任。成員單位根據(jù)具體考試活動確定。

工作組辦公室設在相關職能部門。

主要職責:負責考試活動的組織、監(jiān)督、安全管理,應急處置考試相關的突發(fā)事件,確??荚嚬健⒐?、安全進行。

8.信息工作組。組長由分管辦公室或醫(yī)療的副院長擔任,副組長由辦公室主任擔任。成員單位由辦公室、醫(yī)務科、護理部、宣傳科、保衛(wèi)科、信息科等組成。工作組辦公室設在辦公室。

主要職責:負責收集、核實、匯總、分析事件相關信息,撰寫信息報告,及時向領導小組、上級主管部門和相關部門報送信息,協(xié)調(diào)媒體宣傳,管理信息發(fā)布渠道,確保信息暢通、準確、及時。

第三章預防和預警機制

第八條預防預警信息管理規(guī)范

為有效預防、及時發(fā)現(xiàn)和處置[廣州某醫(yī)院]醫(yī)療服務質(zhì)量安全事故,建立規(guī)范的信息報送和管理機制。

1.信息報送核心原則

信息報送工作應遵循以下核心原則:

(1)及時性:確保信息在第一時間內(nèi)報送至規(guī)定渠道;

(2)首報意識:第一時間核實并上報初始信息,不得延誤;

(3)真實性:確保信息內(nèi)容客觀準確,未經(jīng)核實不得發(fā)布;

(4)完整性:報送信息應包含應急信息核心要素,全面反映事件情況;

(5)續(xù)報要求:事件發(fā)展或處置進展變化時,應及時續(xù)報最新情況。

2.信息報送流程([企業(yè)內(nèi)])

醫(yī)院內(nèi)部信息報送流程遵循“部門→領導小組辦公室→領導小組→上級主管部門”的逐級上報機制:

(1)事發(fā)部門或科室作為信息初報主體,立即向領導小組辦公室報告;

(2)領導小組辦公室接到報告后,迅速核實信息,研判事件級別,并報領導小組組長和副組長;

(3)領導小組根據(jù)事件性質(zhì)和級別,決定信息報送范圍和層級,并協(xié)調(diào)相關部門補充材料;

(4)重大事件由領導小組指定專人通過電話或書面形式向省衛(wèi)健委、市委、市政府等上級主管部門報告。

3.緊急書面信息報送流程

(1)緊急書面信息報送遵循“快速電話報告+書面補充”的原則:

①事發(fā)部門或科室在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi),通過電話向領導小組辦公室報告核心信息;

②領導小組辦公室在接到電話報告后2小時內(nèi),完成書面報告,附應急信息核心要素清單,報送至領導小組及上級主管部門。

(2)書面報告應一式三份,分別報送領導小組、上級主管部門及醫(yī)院檔案室備案。

4.應急信息核心要素清單

報送信息應包含以下核心要素:

(1)時間:事件發(fā)生、發(fā)現(xiàn)的具體時間(精確至分鐘);

(2)地點:事件發(fā)生的具體位置(樓層、科室、地址);

(3)規(guī)模:涉及人數(shù)、影響范圍(如病區(qū)、樓層);

(4)傷亡:直接或間接導致的傷亡情況(姓名、職務/身份);

(5)起因:事件初步原因或可疑因素;

(6)評估:事件性質(zhì)(醫(yī)療糾紛、事故、疫情等)及潛在危害評估;

(7)措施:已采取的應急處置措施及效果;

(8)進展:事件發(fā)展動態(tài)、次生風險及處置進展。

5.特定重大事件即時報告要求

下列六類重大突發(fā)事件信息須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)電話報告至省委辦公廳,2小時內(nèi)書面報告:

(1)重大自然災害(如地震、洪水);

(2)重大事故災難(如火災、醫(yī)療設備故障導致多人傷亡);

(3)重大公共衛(wèi)生事件(如傳染病聚集性疫情);

(4)涉國防、港澳臺、外交領域重要緊急動態(tài);

(5)可能引發(fā)重大突發(fā)事件的敏感性、預警性、行動性動向;

(6)其他涉國家安全和社會穩(wěn)定的重要緊急情況。

第九條預防預警行動

在[廣州某醫(yī)院]醫(yī)療服務質(zhì)量安全管理領導小組的統(tǒng)一部署下,各專項應急處置工作組和部門必須常態(tài)化開展以下預防預警行動:

1.加強應急機制日常管理。各工作組及部門依據(jù)職責分工,落實日常應急管理工作,包括風險排查、隱患整改、信息監(jiān)測等,確保應急指揮體系、信息報告渠道、協(xié)調(diào)聯(lián)動機制等始終處于激活狀態(tài)。

2.持續(xù)完善各類應急預案。定期組織對《[廣州某醫(yī)院]醫(yī)療服務質(zhì)量安全管理規(guī)范》所附各專項應急預案的評估和修訂,結合醫(yī)院發(fā)展、組織架構調(diào)整、法律法規(guī)變化及實際演練情況,確保預案的針對性、實用性和可操作性。

3.加強應急隊伍建設。組建由醫(yī)務、護理、院感、藥劑、設備、信息、后勤、保衛(wèi)等部門骨干構成的應急隊伍,明確隊伍分工,定期開展技能培訓和考核,提升應急處置能力。

4.定期組織應急培訓和模擬演練。每年至少組織一次全員或分層級的應急知識培訓,結合醫(yī)院實際,每半年至少開展一次桌面推演或?qū)崙?zhàn)演練,檢驗預案有效性,提高協(xié)同處置水平。

5.做好關鍵應急物資的儲備、管理和維護。建立應急物資清單,涵蓋醫(yī)療救治、防護用品、消毒用品、生活必需品、應急設備等,確保物資儲備充足、管理規(guī)范、維護到位,保障應急處置需要。

第四章應急響應

第十條按事件等級響應

1.事件等級劃分

根據(jù)事件性質(zhì)、危害程度、影響范圍和發(fā)展態(tài)勢,將[廣州某醫(yī)院]醫(yī)療服務質(zhì)量安全事故劃分為以下四個等級:

(1)I級事件(紅色預警):特別重大事件。指事件造成或可能造成重大人員傷亡(如死亡10人以上或重傷30人以上),或重大財產(chǎn)損失,或嚴重危害醫(yī)療秩序、公共安全和社會穩(wěn)定,需要立即啟動醫(yī)院最高級別應急響應。判定標準包括但不限于:發(fā)生重大醫(yī)院感染暴發(fā)導致多人死亡、重大醫(yī)療設備事故導致嚴重后果、重大藥品安全事件、嚴重網(wǎng)絡攻擊事件、造成重大社會影響的嚴重群體性事件等。

(2)II級事件(橙色預警):重大事件。指事件造成或可能造成較大人員傷亡(如死亡3人以上10人以下或重傷10人以上30人以下),或較大財產(chǎn)損失,或較嚴重危害醫(yī)療秩序、公共安全和社會穩(wěn)定。判定標準包括但不限于:發(fā)生較大范圍醫(yī)院感染暴發(fā)、較大醫(yī)療設備事故、較大藥品安全事件、較嚴重網(wǎng)絡攻擊事件、引發(fā)較廣社會影響的群體性事件等。

(3)III級事件(黃色預警):較大事件。指事件造成或可能造成一定人員傷亡(如死亡2人以下或重傷10人以下),或一定財產(chǎn)損失,或一定程度危害醫(yī)療秩序、公共安全和社會穩(wěn)定。判定標準包括但不限于:發(fā)生一般醫(yī)院感染暴發(fā)、一般醫(yī)療設備事故、一般藥品安全事件、一般網(wǎng)絡攻擊事件等。

(4)IV級事件(藍色預警):一般事件。指事件造成或可能造成少量人員輕傷,或輕微財產(chǎn)損失,或?qū)︶t(yī)療秩序、公共安全和社會穩(wěn)定影響有限。判定標準包括但不限于:發(fā)生輕微醫(yī)療糾紛、小型設備故障、輕微藥品質(zhì)量問題、輕微網(wǎng)絡故障等。

2.各級事件應急響應程序

事件發(fā)生后,事發(fā)部門或科室應立即開展先期處置,并向領導小組辦公室報告。領導小組辦公室迅速核實信息,研判事件等級,報請領導小組啟動相應級別應急響應。各等級事件觸發(fā)后的標準響應流程如下:

(1)I級事件(紅色預警)應急響應

①觸發(fā)條件:符合I級事件判定標準的事件發(fā)生。

②響應流程:

a.事發(fā)部門或科室在事件發(fā)生后20分鐘內(nèi)向領導小組辦公室報告核心信息,領導小組辦公室立即核實并報請院長(組長)啟動I級應急響應,成立現(xiàn)場指揮部,并同步將初步報告1小時內(nèi)報送至省衛(wèi)健委、市委、市政府等上級主管部門。

b.現(xiàn)場指揮部立即開展工作,包括但不限于:現(xiàn)場控制、傷員救治、信息核實、秩序維護、輿情引導等。

c.領導小組各工作組在30分鐘內(nèi)到位,開展協(xié)同處置。

d.領導小組辦公室負責信息匯總、上報和協(xié)調(diào),并適時向公眾發(fā)布權威信息。

(2)II級事件(橙色預警)應急響應

①觸發(fā)條件:符合II級事件判定標準的事件發(fā)生。

②響應流程:

a.事發(fā)部門或科室在事件發(fā)生后20分鐘內(nèi)向領導小組辦公室報告核心信息,領導小組辦公室立即核實并報請分管副院長(副組長)啟動II級應急響應,成立現(xiàn)場指揮部,并同步將初步報告1小時內(nèi)報送至市衛(wèi)健委、區(qū)委、區(qū)政府等上級主管部門。

b.現(xiàn)場指揮部立即開展工作,包括但不限于:現(xiàn)場控制、傷員救治、信息核實、秩序維護等。

c.領導小組相關工作組在30分鐘內(nèi)到位,開展協(xié)同處置。

d.領導小組辦公室負責信息匯總、上報和協(xié)調(diào),并適時向公眾發(fā)布權威信息。

(3)III級事件(黃色預警)應急響應

①觸發(fā)條件:符合III級事件判定標準的事件發(fā)生。

②響應流程:

a.事發(fā)部門或科室在事件發(fā)生后20分鐘內(nèi)向領導小組辦公室報告核心信息,領導小組辦公室立即核實并報請領導小組組長啟動III級應急響應,成立現(xiàn)場指揮部(可由部門負責人擔任現(xiàn)場總指揮),并1小時內(nèi)向市衛(wèi)健委等上級主管部門報告。

b.現(xiàn)場指揮部立即開展工作,包括但不限于:現(xiàn)場控制、傷員救治、信息核實等。

c.相關工作組在1小時內(nèi)到位,開展指導與支持。

d.領導小組辦公室負責信息匯總、上報。

(4)IV級事件(藍色預警)應急響應

①觸發(fā)條件:符合IV級事件判定標準的事件發(fā)生。

②響應流程:

a.事發(fā)部門或科室在事件發(fā)生后20分鐘內(nèi)向領導小組辦公室報告,領導小組辦公室立即核實情況,指導事發(fā)部門啟動應急處置方案,并及時向領導小組匯報。

b.領導小組辦公室1小時內(nèi)向市衛(wèi)健委等上級主管部門報告事件情況。

c.事發(fā)部門負責現(xiàn)場處置和信息發(fā)布,相關科室提供支持。

3.現(xiàn)場指揮部核心任務

現(xiàn)場指揮部作為事件處置的核心指揮機構,其核心任務包括:

(1)控制事態(tài)發(fā)展,采取果斷措施防止事件擴大、蔓延;

(2)迅速掌握現(xiàn)場情況、人員傷亡、財產(chǎn)損失等基本信息,并動態(tài)跟蹤事件進展;

(3)及時向領導小組和上級主管部門報告事件處置情況、進展和遇到的困難;

(4)根據(jù)領導小組授權,適時統(tǒng)一發(fā)布信息,回應社會關切,引導輿論走向,維護醫(yī)院聲譽和[社會]穩(wěn)定。

第五章應急保障

第十一條通訊與信息保障

為確保突發(fā)事件信息收集、傳遞、報送、處理的時效性、準確性和完整性,保障信息渠道暢通,特制定本保障方案:

1.建立健全信息運行機制。完善信息收集網(wǎng)絡,明確信息報送流程和時限要求,確保信息在事發(fā)后第一時間內(nèi)準確傳遞至領導小組辦公室,并按規(guī)定逐級上報。

2.完善信息傳輸渠道。確保院內(nèi)電話、網(wǎng)絡、對講機等通訊設備完好且暢通,建立與上級主管部門、相關部門及外部救援力量的信息溝通渠道,必要時啟用備用通訊方式。

3.保障設備完好暢通。定期對通訊設備和信息系統(tǒng)進行檢查、維護和測試,確保其在突發(fā)事件發(fā)生時能夠正常運轉,并制定設備故障應急處置預案。

第十二條物資與資金保障

為確保突發(fā)事件應急處置工作的順利開展,保障物資供應充足、資金及時到位,特制定本保障方案:

1.應急經(jīng)費保障。將應急準備與應急處置經(jīng)費納入醫(yī)院年度預算,并根據(jù)實際需要動態(tài)調(diào)整。應急經(jīng)費??顚S?,確保資金使用規(guī)范、高效。

2.應急物資儲備。建立關鍵應急物資儲備制度,涵蓋藥品、醫(yī)療器械、防護用品、消毒用品、應急照明、通訊設備、生活必需品等,確保物資種類齊全、數(shù)量充足、質(zhì)量可靠。物資儲備地點應設在地勢相對安全、交通便利的場所,并指定專人負責。

3.物資管理與維護。制定應急物資的采購、儲存、保管、領用、補充等管理制度,明確各部門職責,定期檢查物資質(zhì)量,確保物資處于良好可用狀態(tài)。特殊應急物資實行專人專柜保管,并建立出入庫登記制度。

4.保障物資及時供應。制定應急物資調(diào)配預案,明確調(diào)配流程和責任部門,確保應急物資能夠及時送達需求地點。

第十三條人員與技術保障

為提升醫(yī)院應急處置能力,確保人力資源與技術支撐,特制定本保障方案:

1.應急隊伍建設。組建由醫(yī)務、護理、院感、藥劑、設備、信息、后勤、保衛(wèi)等部門骨干構成的應急救援隊伍,明確隊伍職責分工,并建立人員培訓、考核與激勵機制。定期開展技能培訓,提升隊伍的專業(yè)處置能力。

2.專業(yè)技術指導。邀請外部專家或?qū)I(yè)機構對應急隊伍進行技術指導,開展專業(yè)培訓,提升應急處置的專業(yè)化水平。

3.技術支撐保障。加強醫(yī)院信息化建設,完善應急指揮信息系統(tǒng),實現(xiàn)信息共享與協(xié)同處置。建立應急技術專家組,為突發(fā)事件提供技術支持。

第十四條培訓與演練保障

為提高全院應急處置能力,檢驗應急預案的實用性和可操作性,特制定本保障方案:

1.定期開展培訓。制定年度培訓計劃,定期組織全員或分層級的應急處置知識和技能培訓,提升全員安全意識和自防自救能力。

2.組織應急演練。定期組織開展桌面推演和實戰(zhàn)演練,檢驗應急預案的有效性,磨合協(xié)同機制,提升應急隊伍的實戰(zhàn)能力。

3.鼓勵交流協(xié)作。建立與上級主管部門、周邊醫(yī)療機構、相關企業(yè)及社會力量等協(xié)作機制,加強信息互通和資源共享,開展聯(lián)合演練,提升協(xié)同處置能力。

第十五條加強保障建設

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