[深圳某醫(yī)院]醫(yī)療急救服務(wù)規(guī)范與突發(fā)事件應(yīng)對(duì)第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處理[深圳某醫(yī)院]醫(yī)療急救服務(wù)過(guò)程中的各類突發(fā)事件，提升醫(yī)院快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，健全應(yīng)急機(jī)制，最大程度地減少突發(fā)事件及其造成的損害，保障[居民]生命和財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)正常的教學(xué)、科研、生產(chǎn)、生活秩序，維護(hù)[社會(huì)]穩(wěn)定與發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與促進(jìn)法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本規(guī)范。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮，快速反應(yīng)。醫(yī)院成立醫(yī)療急救服務(wù)與突發(fā)事件應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組），全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療急救服務(wù)與突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)處置工作，形成處置突發(fā)事件的快速反應(yīng)機(jī)制，確保信息接報(bào)、指揮調(diào)度、資源調(diào)配、現(xiàn)場(chǎng)處置等環(huán)節(jié)緊密銜接，做到快速響應(yīng)、科學(xué)決策、果斷處置。

2.分級(jí)負(fù)責(zé)，屬地管理。發(fā)生醫(yī)療急救服務(wù)相關(guān)突發(fā)事件后，遵循分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理原則，由領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件級(jí)別和性質(zhì)，啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)院各部門(mén)、各科室主要負(fù)責(zé)人是本單位醫(yī)療急救服務(wù)與突發(fā)事件應(yīng)急處置的“第一責(zé)任人”，在職責(zé)范圍內(nèi)及時(shí)組織、協(xié)調(diào)和落實(shí)應(yīng)急處置工作。

3.預(yù)防為主，及時(shí)控制。堅(jiān)持預(yù)防為主、常備不懈的方針，建立健全風(fēng)險(xiǎn)隱患排查評(píng)估機(jī)制，定期開(kāi)展醫(yī)療急救服務(wù)安全檢查和應(yīng)急演練。強(qiáng)化對(duì)各類風(fēng)險(xiǎn)信息的監(jiān)測(cè)、收集和綜合研判，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早隔離（如適用）、早處置，將突發(fā)事件控制在萌芽狀態(tài)，防止事態(tài)蔓延和擴(kuò)大，最大限度減少危害。

4.系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)，群防群控。發(fā)生醫(yī)療急救服務(wù)相關(guān)突發(fā)事件后，領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)迅速整合醫(yī)院內(nèi)部資源，協(xié)調(diào)相關(guān)科室及人員高效協(xié)同。同時(shí)，根據(jù)事件需要，積極對(duì)接[轄區(qū)]政府相關(guān)部門(mén)（如衛(wèi)生健康、公安、應(yīng)急管理等）及[轄區(qū)]其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形成醫(yī)院內(nèi)部聯(lián)動(dòng)、部門(mén)協(xié)同、區(qū)域協(xié)作的系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，構(gòu)建群防群控的工作格局。

5.區(qū)分性質(zhì)，依法處置。在應(yīng)急處置過(guò)程中，必須嚴(yán)格區(qū)分事件性質(zhì)，依法依規(guī)采取相應(yīng)措施。要充分保障患者、家屬及其他相關(guān)人員的合法權(quán)益，做到程序正當(dāng)、處置得當(dāng)。所有應(yīng)急處置行動(dòng)均應(yīng)遵循合情、合理、合法的原則，確保應(yīng)急處置工作在法治軌道上運(yùn)行，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序和[社會(huì)]穩(wěn)定。

第三條適用范圍

本規(guī)范與突發(fā)事件應(yīng)對(duì)適用于[深圳某醫(yī)院]醫(yī)療急救服務(wù)及轄區(qū)內(nèi)各類突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。本規(guī)范與突發(fā)事件應(yīng)對(duì)所稱突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[居民]身體嚴(yán)重?fù)p害、死亡，或是公共財(cái)產(chǎn)受到損失，[轄區(qū)]正常的教學(xué)、科研、生產(chǎn)、生活、醫(yī)療秩序受到影響，[社會(huì)]聲譽(yù)受到損害的事件等，主要包括以下幾個(gè)方面：

1.社會(huì)安全類突發(fā)事件。包括：醫(yī)院及周邊發(fā)生的涉及[居民]的各種非法集會(huì)、游行、示威、請(qǐng)?jiān)敢约叭后w性醫(yī)療事件，邪教的非法傳教活動(dòng)、可能引發(fā)恐慌的謠言傳播，[居民]的非正常死亡、失蹤等可能會(huì)引發(fā)影響[轄區(qū)]穩(wěn)定的事件。

2.重大治安和刑事類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的重大治安和刑事案件，針對(duì)[居民]的各類恐怖襲擊事件（如持刀傷人、爆炸等）。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)或[轄區(qū)]內(nèi)的建筑物倒塌、火災(zāi)等重大安全事故，安全生產(chǎn)事故（如化學(xué)品泄漏），重大交通安全事故，大型群體活動(dòng)公共安全事故，重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故（如水源污染）等。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成[轄區(qū)][居民]健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫情（如流感大流行）、群體性不明原因疾病、食品安全事件等。包括：在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件；[轄區(qū)]內(nèi)發(fā)生的、可能對(duì)醫(yī)院[居民]健康造成危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件。包括：氣象災(zāi)害（如臺(tái)風(fēng)、暴雨、暴雪）、洪水、地震等災(zāi)害及由各類自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害（如滑坡、泥石流）等。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。包括：竊取醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)，進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)攻擊、破壞醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行，利用網(wǎng)絡(luò)發(fā)布有害信息、進(jìn)行詐騙活動(dòng)等。

7.考試安全類突發(fā)事件。[此類別不適用醫(yī)院場(chǎng)景，保留為占位符]

8.影響[轄區(qū)]安全穩(wěn)定的其他突發(fā)公共事件。包括但不限于重大疫情防控失誤、大型醫(yī)療設(shè)備故障導(dǎo)致服務(wù)中斷、重要人員（如院士、專家）安全事件等。

第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)

第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系

[深圳某醫(yī)院]成立醫(yī)療急救服務(wù)與突發(fā)事件應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組），領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)立社會(huì)安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、重大治安刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、考試安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、信息工作組等八個(gè)專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組。

第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責(zé)

組長(zhǎng)：院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：分管醫(yī)療、行政、業(yè)務(wù)的副院長(zhǎng)

成員：醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、急診科、院感科、保衛(wèi)科、后勤保障部、財(cái)務(wù)部、信息科、人力資源部、辦公室、各臨床科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人。

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：負(fù)責(zé)統(tǒng)一決策、組織、指揮醫(yī)院醫(yī)療急救服務(wù)及轄區(qū)內(nèi)突發(fā)事件的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)，審定應(yīng)急處置工作方案，下達(dá)應(yīng)急處置指令，協(xié)調(diào)解決應(yīng)急處置工作中的重大問(wèn)題。重大問(wèn)題在第一時(shí)間內(nèi)向上級(jí)主管部門(mén)請(qǐng)示、報(bào)告。

第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責(zé)

突發(fā)事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（以下簡(jiǎn)稱辦公室），辦公室設(shè)在醫(yī)院辦公室，負(fù)責(zé)日常工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主要職責(zé)：負(fù)責(zé)收集、分析和報(bào)送突發(fā)事件相關(guān)信息，起草領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議紀(jì)要和應(yīng)急處置相關(guān)文件，協(xié)調(diào)各專項(xiàng)工作組開(kāi)展工作，督促、檢查各部門(mén)落實(shí)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作的情況，總結(jié)應(yīng)急處置工作經(jīng)驗(yàn)。

第七條處置工作組及主要職責(zé)

針對(duì)各類突發(fā)事件，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)相應(yīng)的專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組：

1.社會(huì)安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管行政、保衛(wèi)的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由保衛(wèi)科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由辦公室、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)維護(hù)醫(yī)院及周邊秩序，處置非法集會(huì)、游行、示威等群體性事件，開(kāi)展矛盾排查化解，防范和處置恐怖襲擊事件，保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員安全，及時(shí)上報(bào)信息并配合相關(guān)部門(mén)調(diào)查處理。

2.重大治安刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)療、業(yè)務(wù)的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由醫(yī)務(wù)部/護(hù)理部主任擔(dān)任。工作組成員由保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、急診科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)警戒、人員疏散、傷員救治，配合公安機(jī)關(guān)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)勘查、調(diào)查取證、人員搜捕等工作，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)證據(jù)，維護(hù)診療秩序，安撫患者及家屬情緒。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管行政、后勤的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由后勤保障部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由保衛(wèi)科、后勤保障部、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、急診科、院感科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在后勤保障部。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)組織搶險(xiǎn)救災(zāi)、人員疏散、傷員轉(zhuǎn)運(yùn)和救治，維護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)秩序，排查事故隱患，協(xié)調(diào)資源調(diào)配，配合相關(guān)部門(mén)進(jìn)行事故調(diào)查和善后處理。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)療、業(yè)務(wù)的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由醫(yī)務(wù)部/護(hù)理部主任擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、急診科、院感科、信息科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)傳染病疫情的報(bào)告、隔離、消毒、醫(yī)療救治，開(kāi)展健康監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，發(fā)布疫情信息，指導(dǎo)臨床科室做好防護(hù)工作，必要時(shí)啟動(dòng)醫(yī)院感染控制應(yīng)急預(yù)案。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管行政的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由后勤保障部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由辦公室、保衛(wèi)科、后勤保障部、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、急診科負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)院辦公室。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)組織人員疏散、避險(xiǎn)，維護(hù)醫(yī)院內(nèi)部秩序，保障應(yīng)急物資供應(yīng)，協(xié)調(diào)外部救援力量，開(kāi)展災(zāi)后防疫和醫(yī)療救治工作。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管業(yè)務(wù)的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由信息科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由信息科、辦公室、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在信息科。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)、預(yù)警和應(yīng)急恢復(fù)，處置網(wǎng)絡(luò)攻擊、病毒入侵、數(shù)據(jù)泄露等事件，保障醫(yī)療救治工作的信息支持。

7.考試安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。[此類別不適用醫(yī)院場(chǎng)景，保留為占位符]

8.信息工作組。組長(zhǎng)由分管辦公室的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由辦公室主任擔(dān)任。工作組成員由辦公室、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、保衛(wèi)科、信息科負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)院辦公室。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)收集、核實(shí)、匯總、分析突發(fā)事件相關(guān)信息，撰寫(xiě)信息報(bào)告，協(xié)調(diào)新聞宣傳和輿論引導(dǎo)，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地向上級(jí)主管部門(mén)和相關(guān)部門(mén)報(bào)送信息，為領(lǐng)導(dǎo)小組決策提供信息支持。

第三章預(yù)防和預(yù)警機(jī)制

第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范

為有效預(yù)防、及時(shí)掌握和預(yù)警[深圳某醫(yī)院]醫(yī)療急救服務(wù)相關(guān)突發(fā)事件，特制定本規(guī)范。醫(yī)院各部門(mén)、各科室及[轄區(qū)]相關(guān)部門(mén)應(yīng)嚴(yán)格按照本規(guī)范履行信息報(bào)送職責(zé)。

1.信息報(bào)送核心原則

突發(fā)事件預(yù)防預(yù)警信息的報(bào)送應(yīng)遵循以下核心原則：

（1）及時(shí)性。信息報(bào)送必須迅速及時(shí)，確保第一時(shí)間掌握和傳遞突發(fā)事件信息。

（2）首報(bào)意識(shí)。任何部門(mén)或個(gè)人一旦發(fā)現(xiàn)或接到突發(fā)事件信息，必須第一時(shí)間向指定機(jī)構(gòu)報(bào)告，不得延誤。

（3）真實(shí)性。報(bào)送信息必須客觀真實(shí)，不得歪曲、隱瞞或虛報(bào)事件情況。

（4）完整性。報(bào)送信息應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素，確保信息全面、準(zhǔn)確，滿足應(yīng)急處置需要。

（5）續(xù)報(bào)要求。事件情況發(fā)生變化或處置工作進(jìn)展時(shí)，應(yīng)及時(shí)續(xù)報(bào)最新信息，直至事件結(jié)束。

2.[轄區(qū)]信息報(bào)送流程

發(fā)生或可能發(fā)生[轄區(qū)]突發(fā)事件的，應(yīng)按照以下流程報(bào)送信息：

（1）事發(fā)部門(mén)或個(gè)人立即向醫(yī)院辦公室報(bào)告初步信息。

（2）醫(yī)院辦公室核實(shí)信息后，立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)和副組長(zhǎng)報(bào)告。

（3）領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件性質(zhì)和級(jí)別，決定信息報(bào)送內(nèi)容和層級(jí)，并報(bào)上級(jí)主管部門(mén)。

（4）涉及[省委]報(bào)告的，醫(yī)院辦公室負(fù)責(zé)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成信息整理和報(bào)送工作。

3.緊急書(shū)面信息報(bào)送流程

遇重大突發(fā)事件，啟動(dòng)緊急書(shū)面信息報(bào)送流程：

（1）事發(fā)部門(mén)或個(gè)人立即以電話形式向醫(yī)院辦公室報(bào)告事件基本信息（時(shí)間、地點(diǎn)、初步原因等）。

（2）醫(yī)院辦公室接報(bào)后，立即核實(shí)情況并向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，同時(shí)啟動(dòng)書(shū)面報(bào)告撰寫(xiě)程序。

（3）書(shū)面報(bào)告按規(guī)范格式整理，包含應(yīng)急信息核心要素，由領(lǐng)導(dǎo)小組指定人員簽字后，通過(guò)內(nèi)部系統(tǒng)或加密渠道報(bào)送至上級(jí)主管部門(mén)。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

報(bào)送突發(fā)事件信息時(shí)，必須包含以下核心要素：

（1）時(shí)間：事件發(fā)生、發(fā)現(xiàn)或報(bào)告的具體時(shí)間。

（2）地點(diǎn)：事件發(fā)生的具體位置（精確到科室、樓層或區(qū)域）。

（3）規(guī)模：事件影響范圍、涉及人數(shù)或財(cái)產(chǎn)規(guī)模。

（4）傷亡：已發(fā)生的人員傷亡情況（死亡、重傷、輕傷人數(shù)）。

（5）起因：事件發(fā)生的初步原因或可疑因素。

（6）評(píng)估：對(duì)事件性質(zhì)、發(fā)展趨勢(shì)和危害程度的初步判斷。

（7）措施：已采取或擬采取的應(yīng)急處置措施。

（8）進(jìn)展：事件發(fā)展變化情況、處置工作進(jìn)展。

（9）建議：需要上級(jí)協(xié)調(diào)或支持的事項(xiàng)。

5.需緊急向省委報(bào)告的重大突發(fā)事件清單

下列六類重大突發(fā)事件信息，須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過(guò)電話向省委辦公廳口頭報(bào)告，并在2小時(shí)內(nèi)完成書(shū)面報(bào)告報(bào)送：

（1）重大自然災(zāi)害：如地震、臺(tái)風(fēng)、洪水等造成重大人員傷亡或財(cái)產(chǎn)損失的災(zāi)害事件。

（2）重大事故災(zāi)難：如重大生產(chǎn)安全、交通安全、建筑工地等事故。

（3）重大公共衛(wèi)生事件：如傳染病疫情失控、群體性不明原因疾病等。

（4）涉國(guó)防、港澳臺(tái)、外交領(lǐng)域重要緊急動(dòng)態(tài)：如相關(guān)領(lǐng)域引發(fā)的重大安全風(fēng)險(xiǎn)。

（5）重大預(yù)警動(dòng)向：如可能引發(fā)重大突發(fā)事件的敏感輿情、極端行為等。

（6）其他涉國(guó)家安全和社會(huì)穩(wěn)定的重要緊急情況：如嚴(yán)重暴力恐怖事件、大規(guī)模群體性事件等。

第九條預(yù)防預(yù)警行動(dòng)

在[深圳某醫(yī)院]醫(yī)療急救服務(wù)與突發(fā)事件應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下，各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組、各部門(mén)應(yīng)常態(tài)化開(kāi)展以下預(yù)防預(yù)警行動(dòng)：

1.加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制日常管理。各工作組、各部門(mén)依據(jù)職責(zé)分工，加強(qiáng)應(yīng)急工作日常管理，包括風(fēng)險(xiǎn)隱患排查、信息監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急值守、信息報(bào)送等制度的落實(shí)，確保應(yīng)急機(jī)制處于激活狀態(tài)。

2.持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案。定期組織對(duì)醫(yī)院各類醫(yī)療急救服務(wù)與突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估和修訂，使其更具針對(duì)性、實(shí)用性和可操作性。根據(jù)法律法規(guī)變化、醫(yī)院發(fā)展、風(fēng)險(xiǎn)形勢(shì)變化等情況，及時(shí)更新預(yù)案內(nèi)容。

3.加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。建立健全應(yīng)急隊(duì)伍管理制度，明確各類應(yīng)急隊(duì)伍（如醫(yī)療救援隊(duì)、疏散引導(dǎo)隊(duì)、治安維護(hù)隊(duì)、后勤保障隊(duì)等）的構(gòu)成和職責(zé)。定期開(kāi)展應(yīng)急隊(duì)伍的招募、選拔、培訓(xùn)和考核工作，提升隊(duì)伍的專業(yè)素質(zhì)和實(shí)戰(zhàn)能力。

4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。制定年度應(yīng)急培訓(xùn)和演練計(jì)劃，定期組織不同層級(jí)、不同規(guī)模的應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練，包括桌面推演、單項(xiàng)演練、綜合演練等，檢驗(yàn)預(yù)案的有效性，提高工作人員的應(yīng)急處置技能和協(xié)同作戰(zhàn)能力。

5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲(chǔ)備、管理和維護(hù)。根據(jù)應(yīng)急需要和物資消耗情況，科學(xué)制定應(yīng)急物資儲(chǔ)備標(biāo)準(zhǔn)，做好應(yīng)急藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)用品、消毒用品、生活必需品、應(yīng)急設(shè)備設(shè)施等關(guān)鍵物資的儲(chǔ)備、管理和維護(hù)工作，建立定期檢查和補(bǔ)充機(jī)制，確保應(yīng)急物資充足、質(zhì)量合格、隨時(shí)可用。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級(jí)響應(yīng)

1.事件等級(jí)劃分

根據(jù)突發(fā)事件造成的危害程度、影響范圍、人員傷亡情況和發(fā)展態(tài)勢(shì)，將[深圳某醫(yī)院]醫(yī)療急救服務(wù)相關(guān)突發(fā)事件分為以下四個(gè)等級(jí)：

（1）I級(jí)事件（紅色預(yù)警）：特別重大突發(fā)事件。指突然發(fā)生，造成或者可能造成30人以上死亡（含失蹤）、100人以上重傷，需要?jiǎng)佑檬屑?jí)以上應(yīng)急資源進(jìn)行處置，或者造成重大社會(huì)影響，嚴(yán)重影響醫(yī)院正常醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定的事件。例如：發(fā)生重大傳染病疫情并出現(xiàn)嚴(yán)重?cái)U(kuò)散趨勢(shì)，醫(yī)院發(fā)生重大火災(zāi)、爆炸事故導(dǎo)致嚴(yán)重人員傷亡，發(fā)生針對(duì)醫(yī)院的多起暴力恐怖襲擊事件等。

（2）II級(jí)事件（橙色預(yù)警）：重大突發(fā)事件。指突然發(fā)生，造成或者可能造成10人以上30人以下死亡（含失蹤）、50人以上100人以下重傷，需要?jiǎng)佑檬屑?jí)應(yīng)急資源進(jìn)行處置，或者造成較大社會(huì)影響的事件。例如：發(fā)生較大范圍傳染病疫情，醫(yī)院發(fā)生較大火災(zāi)、爆炸事故導(dǎo)致人員傷亡，發(fā)生針對(duì)醫(yī)院的嚴(yán)重暴力襲擊事件等。

（3）III級(jí)事件（黃色預(yù)警）：較大突發(fā)事件。指突然發(fā)生，造成或者可能造成3人以上10人以下死亡（含失蹤）、10人以上50人以下重傷，需要?jiǎng)佑脜^(qū)級(jí)應(yīng)急資源進(jìn)行處置，或者造成一定社會(huì)影響的事件。例如：發(fā)生局部傳染病疫情，醫(yī)院發(fā)生一般火災(zāi)、爆炸事故導(dǎo)致人員傷亡，發(fā)生針對(duì)醫(yī)院的群體性事件等。

（4）IV級(jí)事件（藍(lán)色預(yù)警）：一般突發(fā)事件。指突然發(fā)生，造成或者可能造成3人以下死亡（含失蹤）、10人以下重傷，需要?jiǎng)佑冕t(yī)院內(nèi)部應(yīng)急資源進(jìn)行處置，或者造成局部社會(huì)影響的事件。例如：發(fā)生小型傳染病疫情，醫(yī)院發(fā)生一般事故造成人員輕傷，發(fā)生針對(duì)醫(yī)院的較小規(guī)模群體性事件等。

2.各級(jí)事件應(yīng)急響應(yīng)程序

突發(fā)事件發(fā)生后，醫(yī)院各部門(mén)應(yīng)立即響應(yīng)，按照“統(tǒng)一指揮、分類管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、條塊結(jié)合、分工協(xié)作”的原則，迅速啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急響應(yīng)程序。

（1）I級(jí)事件（紅色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

I級(jí)事件發(fā)生后，事發(fā)部門(mén)或現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步信息報(bào)告至醫(yī)院辦公室。醫(yī)院辦公室接報(bào)后，應(yīng)在立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)和副組長(zhǎng)報(bào)告，并立即啟動(dòng)醫(yī)院I級(jí)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，開(kāi)展先期處置。同時(shí)，醫(yī)院辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)將事件信息報(bào)告至上級(jí)主管部門(mén)。核心動(dòng)作包括：立即成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部、迅速開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)處置（控制危險(xiǎn)源、組織人員疏散、搶救傷員）、及時(shí)準(zhǔn)確向上級(jí)報(bào)告信息、根據(jù)需要啟動(dòng)應(yīng)急廣播、發(fā)布臨時(shí)信息穩(wěn)定人心。

（2）II級(jí)事件（橙色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

II級(jí)事件發(fā)生后，事發(fā)部門(mén)或現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步信息報(bào)告至醫(yī)院辦公室。醫(yī)院辦公室接報(bào)后，應(yīng)在立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)和副組長(zhǎng)報(bào)告，并立即啟動(dòng)醫(yī)院II級(jí)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，開(kāi)展先期處置。同時(shí)，醫(yī)院辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)將事件信息報(bào)告至上級(jí)主管部門(mén)。核心動(dòng)作包括：立即成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部、迅速開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)處置、及時(shí)準(zhǔn)確向上級(jí)報(bào)告信息、加強(qiáng)信息發(fā)布和輿論引導(dǎo)、協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)參與處置。

（3）III級(jí)事件（黃色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

III級(jí)事件發(fā)生后，事發(fā)部門(mén)或現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步信息報(bào)告至醫(yī)院辦公室。醫(yī)院辦公室接報(bào)后，應(yīng)在立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)和副組長(zhǎng)報(bào)告，并立即啟動(dòng)醫(yī)院III級(jí)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部（可由相關(guān)分管領(lǐng)導(dǎo)或科室負(fù)責(zé)人擔(dān)任），開(kāi)展先期處置。同時(shí)，醫(yī)院辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)將事件信息報(bào)告至上級(jí)主管部門(mén)。核心動(dòng)作包括：立即成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部、迅速開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)處置、及時(shí)準(zhǔn)確向上級(jí)報(bào)告信息、加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)。

（4）IV級(jí)事件（藍(lán)色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

IV級(jí)事件發(fā)生后，事發(fā)部門(mén)或現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步信息報(bào)告至醫(yī)院辦公室。醫(yī)院辦公室接報(bào)后，應(yīng)在立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)和副組長(zhǎng)報(bào)告，并立即啟動(dòng)醫(yī)院IV級(jí)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部（可由相關(guān)分管領(lǐng)導(dǎo)或科室負(fù)責(zé)人擔(dān)任），開(kāi)展先期處置。同時(shí)，醫(yī)院辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)將事件信息報(bào)告至上級(jí)主管部門(mén)。核心動(dòng)作包括：立即成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部、迅速開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)處置、及時(shí)準(zhǔn)確向上級(jí)報(bào)告信息、做好信息記錄和初步評(píng)估。

3.現(xiàn)場(chǎng)指揮部核心任務(wù)

現(xiàn)場(chǎng)指揮部是突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置的最高指揮機(jī)構(gòu)，其核心任務(wù)包括：

（1）控制事態(tài)：迅速采取有效措施，控制突發(fā)事件的發(fā)展蔓延，防止事態(tài)升級(jí)。

（2）掌握進(jìn)展：通過(guò)信息收集、現(xiàn)場(chǎng)勘查、人員詢問(wèn)等方式，全面掌握事件發(fā)生、發(fā)展和處置的動(dòng)態(tài)信息。

（3）及時(shí)報(bào)告：按照規(guī)定時(shí)限和內(nèi)容要求，及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀地向上級(jí)主管部門(mén)和相關(guān)部門(mén)報(bào)告事件信息和處置情況。

（4）適時(shí)發(fā)布信息：根據(jù)上級(jí)要求和事件處置情況，適時(shí)組織發(fā)布權(quán)威信息，澄清事實(shí)，回應(yīng)關(guān)切，引導(dǎo)輿論，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

建立健全覆蓋醫(yī)院[轄區(qū)]的信息收集、分析、傳遞、報(bào)送、處理全流程運(yùn)行機(jī)制，確保信息報(bào)送渠道暢通、響應(yīng)迅速、傳遞準(zhǔn)確。完善包括有線、無(wú)線、衛(wèi)星等多種形式的通訊網(wǎng)絡(luò)，配備必要的應(yīng)急通訊設(shè)備（如對(duì)講機(jī)、應(yīng)急廣播系統(tǒng)、移動(dòng)指揮平臺(tái)），定期對(duì)通訊設(shè)備進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保設(shè)備完好、功能正常，保障突發(fā)事件信息收集、核實(shí)、傳遞、報(bào)送、處理的時(shí)效性和可靠性。建立信息安全管理機(jī)制，確保信息傳遞過(guò)程中的安全性和保密性。

第十二條物資與資金保障

[深圳某醫(yī)院]將應(yīng)急處置經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算，并根據(jù)實(shí)際需要?jiǎng)討B(tài)調(diào)整，確保應(yīng)急處置工作所需資金保障。醫(yī)院后勤保障部、醫(yī)務(wù)部、急診科等部門(mén)負(fù)責(zé)建立和完善關(guān)鍵應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度，包括但不限于醫(yī)療急救藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)用品、消毒用品、應(yīng)急電源、照明設(shè)備、救援工具、生活必需品（食品、飲用水、床鋪等）以及應(yīng)急交通工具。物資儲(chǔ)備地點(diǎn)應(yīng)具備安全、易達(dá)性，并明確各類物資的種類、數(shù)量、存放地點(diǎn)、保管要求、維護(hù)責(zé)任和補(bǔ)充機(jī)制。實(shí)行專庫(kù)（室）管理，指定專人負(fù)責(zé)，確保應(yīng)急物資的儲(chǔ)備充足、管理規(guī)范、質(zhì)量合格、隨時(shí)可用。特殊應(yīng)急物資（如傳染病防護(hù)用品、關(guān)鍵醫(yī)療設(shè)備等）應(yīng)實(shí)行嚴(yán)格的出入庫(kù)管理和專人專賬管理，確保其安全儲(chǔ)存和及時(shí)供應(yīng)。建立應(yīng)急資金使用審批程序，確保資金使用的規(guī)范、高效。

第十三條人員與技術(shù)保障

[深圳某醫(yī)院]組建常備與預(yù)備相結(jié)合的應(yīng)急隊(duì)伍體系。常備應(yīng)急隊(duì)伍由醫(yī)院內(nèi)部各科室骨干人員組成，定期進(jìn)行培訓(xùn)與演練，確保具備基本的應(yīng)急處置能力；預(yù)備應(yīng)急隊(duì)伍由醫(yī)院[轄區(qū)]內(nèi)相關(guān)單位人員組成，根據(jù)突發(fā)事件需要及時(shí)補(bǔ)充，增強(qiáng)應(yīng)急處置力量。明確應(yīng)急隊(duì)伍的組織架構(gòu)、人員構(gòu)成、職責(zé)分工和行動(dòng)規(guī)范，優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，提升專業(yè)化水平。積極尋求與上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、急救中心、科研院所等專業(yè)機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，聘請(qǐng)相關(guān)領(lǐng)域?qū)I(yè)技術(shù)專家作為顧問(wèn)或指導(dǎo)，為應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)提供專業(yè)技術(shù)支持，提升應(yīng)急處置的專業(yè)化水平。

第十四條培訓(xùn)與演練保障

[深圳某醫(yī)院]建立常態(tài)化應(yīng)急處置培訓(xùn)與演練機(jī)制，定期組織針對(duì)不同類型突發(fā)事件的應(yīng)急處置技能培訓(xùn)，提升全體醫(yī)務(wù)人員、行政人員及相關(guān)人員的應(yīng)急處置意識(shí)和能力。制定年度培訓(xùn)與演練計(jì)劃，采取線上線下相結(jié)合的方式，開(kāi)展包括知識(shí)講座、技能操作訓(xùn)練、案例分析等內(nèi)容的培訓(xùn)。定期組織不同規(guī)模和形式的應(yīng)急模擬演練，包括桌面推演、單項(xiàng)演練和綜合演練，檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的實(shí)用性和可操作性，提升跨部門(mén)、跨科室的協(xié)同作戰(zhàn)和快速反應(yīng)能力。鼓勵(lì)并支持醫(yī)院各職能部門(mén)與[轄區(qū)]內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位及相關(guān)