第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁管理護理學(xué)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護理評估中，屬于主觀資料收集方法的是（______）。

（A）生命體征測量

（B）疼痛評分

（C）皮膚完整性檢查

（D）實驗室檢查結(jié)果

2.根據(jù)患者病情分級，特級護理適用于（______）。

（A）病情危重，需隨時搶救的患者

（B）病情較重，需絕對臥床的患者

（C）病情中等，需部分協(xié)助的患者

（D）病情穩(wěn)定，需常規(guī)護理的患者

3.護理操作中“無菌技術(shù)”的核心原則是（______）。

（A）保持環(huán)境整潔

（B）動作輕柔緩慢

（C）嚴(yán)格區(qū)分無菌與有菌區(qū)域

（D）使用一次性物品

4.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（______）。

（A）保持床單平整

（B）定時更換體位

（C）使用防壓瘡床墊

（D）涂抹皮膚保護劑

5.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，伴寒戰(zhàn)，可能的并發(fā)癥是（______）。

（A）切口感染

（B）肺栓塞

（C）腸梗阻

（D）心力衰竭

6.護理記錄中“SBAR”溝通模式指的是（______）。

（A）主觀-客觀-分析-建議

（B）情境-背景-評估-建議

（C）癥狀-體征-分析-報告

（D）手術(shù)-部位-時間-要求

7.下列哪項屬于“護理診斷”的陳述方式？（______）

（A）患者主訴頭痛

（B）體溫升高至38.5℃

（C）有皮膚完整性受損的風(fēng)險

（D）需協(xié)助完成翻身

8.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，首選的搶救措施是（______）。

（A）減慢輸液速度

（B）抬高輸液瓶位置

（C）將患者置于左側(cè)臥位

（D）立即停止輸液

9.老年患者用藥時需特別注意（______）。

（A）藥物劑量

（B）用藥時間

（C）藥物相互作用

（D）以上都是

10.護士與患者溝通時，以下哪項不屬于“積極傾聽”的表現(xiàn)？（______）

（A）眼神交流

（B）隨意打斷

（C）復(fù)述患者觀點

（D）適當(dāng)提問

11.患者自述“我的疼痛像針扎一樣”，這種疼痛性質(zhì)屬于（______）。

（A）脹痛

（B）灼痛

（C）絞痛

（D）隱痛

12.護理工作中“查對制度”的核心是（______）。

（A）核對醫(yī)囑

（B）核對患者信息

（C）核對藥物

（D）以上都是

13.患者跌倒后出現(xiàn)意識喪失，護士首先應(yīng)采取的措施是（______）。

（A）呼叫家屬

（B）檢查傷情

（C）平臥患者頭部偏向一側(cè)

（D）測量血壓

14.腎功能衰竭患者飲食需限制（______）。

（A）蛋白質(zhì)

（B）鈉鹽

（C）水分

（D）以上都是

15.護理人員職業(yè)暴露后，正確的處理流程是（______）。

（A）立即清洗傷口

（B）使用消毒劑消毒

（C）報告上級并記錄

（D）以上都是

16.患者病情突然惡化，護士應(yīng)立即（______）。

（A）通知醫(yī)生

（B）調(diào)整輸液速度

（C）記錄生命體征

（D）通知護士長

17.護理質(zhì)量評價中，“患者滿意度”屬于（______）。

（A）結(jié)果性指標(biāo)

（B）過程性指標(biāo)

（C）效率性指標(biāo)

（D）成本性指標(biāo)

18.患者因焦慮情緒拒絕治療，護士宜采?。╛_____）。

（A）強制執(zhí)行

（B）解釋說明

（C）批評教育

（D）隔離治療

19.健康教育中，糖尿病患者的飲食指導(dǎo)重點不包括（______）。

（A）控制總熱量

（B）減少糖類攝入

（C）增加高脂食物

（D）定時定量進(jìn)餐

20.護理工作中“三查七對”中的“三查”指的是（______）。

（A）操作前、中、后查

（B）發(fā)藥前、發(fā)藥中、發(fā)藥后查

（C）預(yù)檢、配藥、發(fā)藥查

（D）核對患者、核對藥物、核對劑量

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護理評估中，客觀資料包括（______）。

（A）患者主訴頭痛

（B）心率110次/分

（C）皮膚出現(xiàn)瘀斑

（D）患者自述“感覺不適”

22.下列哪些屬于護理診斷的組成部分？（______）

（A）問題陳述

（B）相關(guān)因素

（C）癥狀表現(xiàn)

（D）預(yù)期目標(biāo)

23.靜脈輸液時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（______）。

（A）空氣栓塞

（B）靜脈炎

（C）過敏反應(yīng)

（D）藥物外滲

24.護理記錄中需及時記錄的內(nèi)容有（______）。

（A）醫(yī)囑執(zhí)行情況

（B）患者病情變化

（C）特殊治療操作

（D）患者飲食情況

25.老年患者用藥時需特別注意的方面包括（______）。

（A）肝腎功能

（B）藥物相互作用

（C）用藥依從性

（D）藥物劑量調(diào)整

26.護士與患者有效溝通的技巧包括（______）。

（A）使用開放式問題

（B）保持中立態(tài)度

（C）避免使用專業(yè)術(shù)語

（D）及時給予反饋

27.護理工作中“無菌技術(shù)”的要點包括（______）。

（A）保持無菌物品清潔

（B）操作時身體前傾

（C）避免說話或咳嗽

（D）手部消毒

28.患者病情分級中，特級護理的要求包括（______）。

（A）24小時專人護理

（B）每小時巡視

（C）密切監(jiān)測生命體征

（D）協(xié)助完成所有生活護理

29.護理質(zhì)量評價中，常用的評價指標(biāo)包括（______）。

（A）患者滿意度

（B）護理差錯率

（C）護患比

（D）病床周轉(zhuǎn)率

30.健康教育中，慢性病患者管理的內(nèi)容包括（______）。

（A）用藥指導(dǎo)

（B）飲食管理

（C）運動建議

（D）心理支持

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理評估中，主觀資料比客觀資料更重要。（______）

32.護理診斷需與醫(yī)療診斷完全一致。（______）

33.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即將患者置于頭低腳高位。（______）

34.護理記錄中，所有內(nèi)容均需醫(yī)師簽名。（______）

35.老年患者因記憶力下降，可不記錄用藥時間。（______）

36.護理操作中，只要手部消毒即可忽略無菌物品的儲存環(huán)境。（______）

37.患者跌倒后出現(xiàn)意識喪失，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（______）

38.腎功能衰竭患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。（______）

39.護理人員職業(yè)暴露后，只需消毒傷口即可無需上報。（______）

40.護理質(zhì)量評價中，患者滿意度越高，護理質(zhì)量越好。（______）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護理評估的基本步驟包括______、______、______和______。

42.護理診斷的陳述方式分為______和______兩種。

43.靜脈輸液時，若患者主訴穿刺部位疼痛，需考慮______或______的可能性。

44.護理記錄中，SBAR溝通模式的“S”代表______，“B”代表______。

45.老年患者用藥時，需特別關(guān)注______、______和______三個方面的相互作用。

46.護理人員職業(yè)暴露后，正確的處理流程包括______、______和______。

47.護理質(zhì)量評價中，常用的定量指標(biāo)包括______和______。

48.健康教育中，慢性病患者管理的關(guān)鍵要素是______、______和______。

五、簡答題（共25分）

49.簡述護理評估中“主觀資料”和“客觀資料”的區(qū)別。（5分）

50.結(jié)合實際案例，分析護士在溝通中如何運用“積極傾聽”技巧？（5分）

51.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護理措施有哪些？（5分）

52.護理記錄中常見的錯誤類型有哪些？如何避免？（5分）

53.老年患者用藥時，護士如何評估其用藥依從性？（5分）

六、案例分析題（共20分）

54.案例背景：患者，男性，68歲，因“突發(fā)意識喪失”入院。護士發(fā)現(xiàn)患者皮膚干燥、彈性差，主訴“口渴”，醫(yī)囑“遵醫(yī)囑補液”。

問題：

（1）分析患者目前可能存在的護理問題。（5分）

（2）護士在執(zhí)行補液時需注意哪些要點？（5分）

（3）如何預(yù)防患者發(fā)生皮膚干燥？（5分）

（4）總結(jié)該案例中護士需重點關(guān)注的問題。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：主觀資料來自患者自述，如疼痛評分；客觀資料來自護士觀察或檢查，如生命體征測量、皮膚檢查、實驗室結(jié)果。

2.A

解析：特級護理適用于病情危重，需隨時搶救的患者（根據(jù)《分級護理標(biāo)準(zhǔn)》第3條）。

3.C

解析：無菌技術(shù)的核心是嚴(yán)格區(qū)分無菌與有菌區(qū)域，防止交叉感染（培訓(xùn)中“無菌操作”模塊強調(diào)）。

4.B

解析：定時更換體位是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施（根據(jù)《長期臥床患者護理規(guī)范》第2條）。

5.A

解析：術(shù)后發(fā)熱伴寒戰(zhàn)提示可能存在切口感染（培訓(xùn)中“術(shù)后并發(fā)癥”模塊）。

6.B

解析：SBAR溝通模式指情境（Situation）、背景（Background）、評估（Assessment）、建議（Recommendation）（培訓(xùn)中“溝通技巧”模塊）。

7.C

解析：護理診斷的陳述方式為“風(fēng)險/問題+相關(guān)因素”，如“有皮膚完整性受損的風(fēng)險”（培訓(xùn)中“護理診斷”模塊）。

8.C

解析：發(fā)生空氣栓塞時，首選將患者置于左側(cè)臥位，以減少空氣進(jìn)入肺動脈（培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊）。

9.D

解析：老年患者用藥需注意劑量、時間、相互作用等多方面因素（培訓(xùn)中“老年患者用藥”模塊）。

10.B

解析：積極傾聽要求護士專注患者發(fā)言，隨意打斷不屬于積極傾聽（培訓(xùn)中“溝通技巧”模塊）。

11.B

解析：針扎樣疼痛屬于銳痛（培訓(xùn)中“疼痛評估”模塊）。

12.D

解析：查對制度需核對醫(yī)囑、患者信息、藥物等（培訓(xùn)中“護理安全”模塊）。

13.C

解析：患者跌倒后意識喪失，首先應(yīng)確保呼吸道通暢（培訓(xùn)中“急救流程”模塊）。

14.D

解析：腎功能衰竭患者需限制蛋白質(zhì)、鈉鹽、水分（培訓(xùn)中“腎功能護理”模塊）。

15.D

解析：職業(yè)暴露后需立即清洗、消毒、上報（培訓(xùn)中“職業(yè)安全”模塊）。

16.A

解析：病情突然惡化需立即通知醫(yī)生（培訓(xùn)中“應(yīng)急處理”模塊）。

17.A

解析：患者滿意度屬于結(jié)果性指標(biāo)（培訓(xùn)中“護理質(zhì)量管理”模塊）。

18.B

解析：對拒絕治療患者，護士應(yīng)耐心解釋說明（培訓(xùn)中“心理護理”模塊）。

19.C

解析：糖尿病患者應(yīng)減少高脂食物攝入（培訓(xùn)中“糖尿病教育”模塊）。

20.A

解析：“三查”指操作前、中、后查（培訓(xùn)中“查對制度”模塊）。

二、多選題

21.BC

解析：客觀資料包括可測量的指標(biāo)，如心率、皮膚瘀斑；主觀資料為主觀描述，如疼痛。

22.AB

解析：護理診斷包括問題陳述和相關(guān)因素，如“有皮膚完整性受損的風(fēng)險，與長期臥床有關(guān)”。

23.ABCD

解析：靜脈輸液并發(fā)癥包括空氣栓塞、靜脈炎、過敏反應(yīng)、藥物外滲。

24.ABCD

解析：護理記錄需及時記錄醫(yī)囑執(zhí)行、病情變化、特殊操作、飲食等。

25.ABCD

解析：老年患者用藥需關(guān)注肝腎功能、相互作用、劑量調(diào)整、用藥依從性。

26.ACD

解析：有效溝通技巧包括開放式問題、給予反饋、避免專業(yè)術(shù)語、保持眼神交流。

27.ACD

解析：無菌技術(shù)要點包括保持無菌物品清潔、避免說話或咳嗽、手部消毒；操作時身體前傾可能污染無菌區(qū)域。

28.ABCD

解析：特級護理要求24小時專人護理、密切監(jiān)測生命體征、協(xié)助生活護理、嚴(yán)密觀察病情。

29.AB

解析：常用評價指標(biāo)包括患者滿意度和護理差錯率；護患比、病床周轉(zhuǎn)率屬于效率性指標(biāo)。

30.ABCD

解析：慢性病患者管理包括用藥指導(dǎo)、飲食管理、運動建議、心理支持。

三、判斷題

31.×

解析：主觀資料和客觀資料同等重要，需結(jié)合分析（培訓(xùn)中“護理評估”模塊）。

32.×

解析：護理診斷獨立于醫(yī)療診斷，關(guān)注患者問題而非疾病（培訓(xùn)中“護理診斷”模塊）。

33.×

解析：空氣栓塞時應(yīng)頭低腳高位，以減少空氣進(jìn)入肺動脈（培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊）。

34.×

解析：護理記錄由護士簽名，醫(yī)囑由醫(yī)師簽名（培訓(xùn)中“護理記錄規(guī)范”模塊）。

35.×

解析：老年患者用藥需嚴(yán)格記錄時間（培訓(xùn)中“用藥管理”模塊）。

36.×

解析：無菌物品儲存環(huán)境同樣重要（培訓(xùn)中“無菌操作”模塊）。

37.×

解析：意識喪失時需檢查有無頸動脈搏動，而非立即心肺復(fù)蘇（培訓(xùn)中“急救流程”模塊）。

38.√

解析：腎功能衰竭患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入（培訓(xùn)中“腎功能護理”模塊）。

39.×

解析：職業(yè)暴露后需上報并記錄（培訓(xùn)中“職業(yè)安全”模塊）。

40.√

解析：患者滿意度是評價護理質(zhì)量的重要指標(biāo)（培訓(xùn)中“護理質(zhì)量管理”模塊）。

四、填空題

41.評估、收集資料、分析、記錄

解析：護理評估四步法（培訓(xùn)中“護理評估”模塊）。

42.PES格式、PE格式

解析：護理診斷陳述方式（培訓(xùn)中“護理診斷”模塊）。

43.靜脈炎、藥物外滲

解析：穿刺部位疼痛可能的原因（培訓(xùn)中“靜脈輸液并發(fā)癥”模塊）。

44.情境、背景

解析：SBAR溝通模式（培訓(xùn)中“溝通技巧”模塊）。

45.藥物、食物、疾病

解析：老年患者用藥相互作用的三方面（培訓(xùn)中“老年患者用藥”模塊）。

46.清洗、消毒、上報

解析：職業(yè)暴露處理流程（培訓(xùn)中“職業(yè)安全”模塊）。

47.護理差錯率、患者滿意度

解析：常用定量指標(biāo)（培訓(xùn)中“護理質(zhì)量管理”模塊）