杭州市中醫(yī)院事件相關(guān)電位考核一、單選題（共10題，每題2分）說明：下列各題只有一個正確答案。1.事件相關(guān)電位（ERPs）在認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)研究中主要用于評估哪種腦功能？A.血氧水平依賴（BOLD）信號B.腦磁圖（MEG）信號C.電生理信號中的電位變化D.腦電圖（EEG）的頻率分析2.在杭州市中醫(yī)院神經(jīng)康復(fù)科，評估患者注意力時常用的ERP成分是？A.N400B.P300C.mismatchnegativity（MMN）D.早成分（P1）3.ERP信號的主要來源層位于大腦的哪個區(qū)域？A.皮層下結(jié)構(gòu)B.白質(zhì)纖維束C.皮層表面（4mm以下）D.腦脊液層4.若患者在進(jìn)行語言理解任務(wù)時，P300波幅顯著降低，可能提示哪種障礙？A.聽覺通路損傷B.視覺通路損傷C.工作記憶缺陷D.額葉功能異常5.在杭州市中醫(yī)院臨床應(yīng)用中，ERP常用于診斷癲癇的哪種類型？A.顳葉癲癇B.頂葉癲癇C.小兒失神癲癇D.肌陣攣癲癇6.ERP記錄時，為減少眼動偽跡干擾，通常需要佩戴什么裝置？A.眼鏡B.眼罩C.眼動儀D.電極帽7.某患者在進(jìn)行聽覺oddball任務(wù)時，MMN波幅消失，可能反映哪種聽力缺陷？A.傳導(dǎo)性聽力損失B.神經(jīng)性聽力損失C.中耳炎D.聽神經(jīng)瘤8.ERP數(shù)據(jù)分析中，常用哪些軟件進(jìn)行預(yù)處理？A.MATLABB.SPSSC.EEGLABD.以上都是9.在杭州市中醫(yī)院，ERP檢查前需排除哪些因素干擾？A.咖啡因攝入B.睡眠不足C.藥物使用D.以上都是10.ERP信號潛伏期受哪些因素影響？A.年齡B.任務(wù)難度C.腦部病變D.以上都是二、多選題（共5題，每題3分）說明：下列各題有多個正確答案。1.ERP檢查在杭州市中醫(yī)院的應(yīng)用場景包括哪些？A.神經(jīng)精神疾病診斷B.腦損傷預(yù)后評估C.腦機(jī)接口（BCI）研究D.言語障礙康復(fù)監(jiān)測2.P300成分的形成機(jī)制涉及哪些腦區(qū)？A.頂葉（Pz）B.顳葉（Tz）C.額葉（Fz）D.枕葉（Oz）3.影響ERP信號質(zhì)量的因素有哪些？A.電極位置B.信號濾波C.受試者合作度D.偽跡干擾4.在杭州市中醫(yī)院兒科，ERP可用于評估哪些發(fā)育障礙？A.注意缺陷多動障礙（ADHD）B.閱讀障礙C.自閉癥譜系障礙D.學(xué)習(xí)困難綜合征5.ERP檢查的倫理要求包括哪些？A.知情同意B.隱私保護(hù)C.年齡限制（兒童需監(jiān)護(hù)人同意）D.數(shù)據(jù)匿名化處理三、判斷題（共10題，每題1分）說明：下列各題判斷對錯。1.ERP檢查比腦電圖（EEG）更易受偽跡干擾。（×）2.N200成分主要反映沖突監(jiān)控功能。（√）3.ERP信號可以實時反映大腦活動。（√）4.杭州市中醫(yī)院常將ERP與fMRI結(jié)合使用。（√）5.ERP檢查對光照環(huán)境要求較高。（√）6.MMN波幅降低提示聽覺敏感度下降。（√）7.ERP檢查前需禁食禁水。（×）8.ERP信號潛伏期與年齡呈正相關(guān)。（×）9.ERP檢查可用于評估藥物療效。（√）10.ERP數(shù)據(jù)采集時，受試者需保持靜息狀態(tài)。（×）四、簡答題（共5題，每題5分）說明：簡述關(guān)鍵知識點。1.簡述ERP檢查在杭州市中醫(yī)院神經(jīng)康復(fù)科的應(yīng)用價值。2.解釋ERP信號如何反映認(rèn)知功能。3.列舉ERP檢查的適應(yīng)癥。4.說明ERP檢查的禁忌癥。5.描述ERP信號預(yù)處理的基本步驟。五、論述題（共2題，每題10分）說明：結(jié)合實際案例或臨床場景進(jìn)行分析。1.結(jié)合杭州市中醫(yī)院兒科臨床需求，論述ERP在發(fā)育障礙診斷中的作用。2.分析ERP檢查在癲癇術(shù)前評估中的優(yōu)勢與局限性。答案與解析一、單選題答案1.C2.B3.C4.C5.A6.D7.B8.D9.D10.D解析：1.ERP通過記錄電位變化反映認(rèn)知功能，與BOLD信號（fMRI）、MEG（腦磁圖）和EEG（腦電圖）技術(shù)不同，其核心是電生理信號。2.P300是事件相關(guān)電位中反映注意力和工作記憶的關(guān)鍵成分，常用于評估認(rèn)知障礙。3.ERP信號源于皮層表面4mm以下的神經(jīng)元同步放電。4.P300波幅降低提示工作記憶負(fù)荷能力下降，常見于認(rèn)知障礙。5.顳葉癲癇的ERP特征表現(xiàn)為顳葉成分異常。6.電極帽能有效減少眼動、肌肉等偽跡干擾。7.MMN消失提示聽覺通路（尤其是大腦皮層）功能異常。8.ERP數(shù)據(jù)分析常使用EEGLAB、SPSS或MATLAB等軟件。9.咖啡因、睡眠不足和藥物都會影響ERP信號。10.年齡增長、任務(wù)難度和腦部病變都會影響ERP潛伏期。二、多選題答案1.ABD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD解析：1.ERP在杭州市中醫(yī)院用于神經(jīng)精神疾病、腦損傷、BCI和言語康復(fù)等領(lǐng)域。2.P300成分主要源于頂葉、顳葉和額葉的聯(lián)合活動。3.電極位置、濾波、合作度和偽跡都會影響信號質(zhì)量。4.兒科ERP可評估ADHD、閱讀障礙、自閉癥和學(xué)習(xí)困難。5.倫理要求包括知情同意、隱私保護(hù)、年齡限制和數(shù)據(jù)匿名化。三、判斷題答案1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.×解析：1.ERP記錄電位變化，易受肌肉、眼動偽跡干擾，比EEG更敏感。7.ERP檢查無需禁食禁水，但需排除咖啡因等刺激物。8.年齡增長導(dǎo)致ERP潛伏期延長，而非縮短。四、簡答題答案1.ERP在神經(jīng)康復(fù)中的應(yīng)用價值：-評估認(rèn)知功能（如注意力、記憶）；-監(jiān)測康復(fù)效果（如腦損傷患者恢復(fù)情況）；-輔助診斷神經(jīng)退行性疾病。2.ERP反映認(rèn)知功能機(jī)制：-通過特定腦區(qū)電位變化（如P300反映決策，N400反映語義沖突）；-動態(tài)監(jiān)測信息處理過程。3.ERP適應(yīng)癥：-神經(jīng)精神疾?。òd癇、ADHD）；-腦損傷（昏迷、腦卒中）；-發(fā)育障礙（自閉癥、閱讀障礙）。4.ERP禁忌癥：-嚴(yán)重心臟??；-肌肉張力障礙；-不配合的兒童或精神障礙患者。5.ERP預(yù)處理步驟：-眼動偽跡去除；-濾波（如0.1-40Hz）；-基線校正；-分段與疊加。五、論述題答案1.ERP在發(fā)育障礙診斷中的作用：-自閉癥：MMN異常提示聽覺處理缺陷；-閱讀障礙：P300潛伏期延長；-ADHD：注意網(wǎng)絡(luò)（P300）功能異常；-杭州中醫(yī)院