龍巖市人民醫(yī)院定量感覺(jué)測(cè)定考核一、單選題（每題2分，共20題）1.定量感覺(jué)測(cè)定（QST）的主要目的是什么？A.評(píng)估患者的疼痛程度B.測(cè)定患者的觸覺(jué)敏感度C.評(píng)估患者的神經(jīng)病變范圍D.確定患者的治療反應(yīng)答案：B2.QST中常用的溫度覺(jué)測(cè)試方法是什么？A.vonFrey毛發(fā)針測(cè)試B.溫度覺(jué)測(cè)試儀（冷熱板）C.Semmes-Weinstein尼龍絲測(cè)試D.皮膚電流刺激測(cè)試答案：B3.QST中常用的振動(dòng)覺(jué)測(cè)試方法是什么？A.溫度覺(jué)測(cè)試儀（冷熱板）B.10gvonFrey毛發(fā)針測(cè)試C.振動(dòng)覺(jué)測(cè)試儀（如128Hz音叉）D.皮膚電流刺激測(cè)試答案：C4.QST中常用的壓力覺(jué)測(cè)試方法是什么？A.溫度覺(jué)測(cè)試儀（冷熱板）B.10gvonFrey毛發(fā)針測(cè)試C.振動(dòng)覺(jué)測(cè)試儀（如128Hz音叉）D.皮膚電流刺激測(cè)試答案：B5.QST中常用的輕觸覺(jué)測(cè)試方法是什么？A.溫度覺(jué)測(cè)試儀（冷熱板）B.10gvonFrey毛發(fā)針測(cè)試C.振動(dòng)覺(jué)測(cè)試儀（如128Hz音叉）D.皮膚電流刺激測(cè)試答案：D6.QST測(cè)試結(jié)果中，BarelyDetectable（BD）指的是什么？A.感覺(jué)完全消失B.感覺(jué)輕微但可察覺(jué)C.感覺(jué)完全喪失D.感覺(jué)強(qiáng)烈且明顯答案：B7.QST測(cè)試結(jié)果中，LightTouch（LT）指的是什么？A.感覺(jué)完全消失B.感覺(jué)輕微但可察覺(jué)C.感覺(jué)完全喪失D.感覺(jué)強(qiáng)烈且明顯答案：B8.QST測(cè)試結(jié)果中，DeepPressure（DP）指的是什么？A.感覺(jué)完全消失B.感覺(jué)輕微但可察覺(jué)C.深部壓力覺(jué)D.感覺(jué)強(qiáng)烈且明顯答案：C9.QST測(cè)試結(jié)果中，Vibration（VIB）指的是什么？A.感覺(jué)完全消失B.感覺(jué)輕微但可察覺(jué)C.振動(dòng)覺(jué)D.感覺(jué)強(qiáng)烈且明顯答案：C10.QST測(cè)試結(jié)果中，Cold（C）和Warm（W）分別指的是什么？A.冷覺(jué)和暖覺(jué)B.痛覺(jué)和無(wú)痛覺(jué)C.觸覺(jué)和振動(dòng)覺(jué)D.壓力覺(jué)和輕觸覺(jué)答案：A二、多選題（每題3分，共10題）1.QST測(cè)試中常用的刺激工具有哪些？A.vonFrey毛發(fā)針B.溫度覺(jué)測(cè)試儀C.振動(dòng)覺(jué)測(cè)試儀D.皮膚電流刺激器答案：ABCD2.QST測(cè)試中常用的感覺(jué)參數(shù)有哪些？A.感覺(jué)閾值B.感覺(jué)幅度C.感覺(jué)速度D.感覺(jué)適應(yīng)答案：ABD3.QST測(cè)試中，哪些因素會(huì)影響測(cè)試結(jié)果？A.年齡B.皮膚病C.神經(jīng)病變D.測(cè)試環(huán)境答案：ABCD4.QST測(cè)試中，哪些感覺(jué)通路可能受影響？A.經(jīng)典感覺(jué)通路（Aβ）B.傷害性感覺(jué)通路（Aδ、C）C.視覺(jué)通路D.聽(tīng)覺(jué)通路答案：AB5.QST測(cè)試中，哪些疾病可能導(dǎo)致感覺(jué)異常？A.糖尿病神經(jīng)病變B.周?chē)窠?jīng)病變C.肢體缺血D.精神心理疾病答案：ABC6.QST測(cè)試中，哪些參數(shù)可以反映周?chē)窠?jīng)病變？A.感覺(jué)閾值升高B.感覺(jué)幅度下降C.感覺(jué)速度減慢D.感覺(jué)適應(yīng)異常答案：ABCD7.QST測(cè)試中，哪些參數(shù)可以反映中樞神經(jīng)病變？A.感覺(jué)閾值異常B.感覺(jué)幅度異常C.感覺(jué)速度異常D.感覺(jué)辨別能力下降答案：ABCD8.QST測(cè)試中，哪些部位常用于測(cè)試？A.手指B.足部C.腿部D.頸部答案：ABC9.QST測(cè)試中，哪些參數(shù)可以反映疼痛敏感度？A.疼痛閾值B.疼痛幅度C.疼痛適應(yīng)D.疼痛辨別答案：ACD10.QST測(cè)試中，哪些因素需要標(biāo)準(zhǔn)化？A.測(cè)試溫度B.測(cè)試壓力C.測(cè)試距離D.測(cè)試環(huán)境答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.QST測(cè)試可以完全替代臨床神經(jīng)病學(xué)檢查。（×）2.QST測(cè)試結(jié)果不受患者年齡影響。（×）3.QST測(cè)試中，感覺(jué)閾值越低，感覺(jué)越敏感。（√）4.QST測(cè)試中，感覺(jué)閾值越高，感覺(jué)越敏感。（×）5.QST測(cè)試可以用于糖尿病神經(jīng)病變的早期篩查。（√）6.QST測(cè)試可以用于評(píng)估化療藥物的神經(jīng)毒性。（√）7.QST測(cè)試中，振動(dòng)覺(jué)測(cè)試主要用于評(píng)估深感覺(jué)。（√）8.QST測(cè)試中，溫度覺(jué)測(cè)試主要用于評(píng)估淺感覺(jué)。（√）9.QST測(cè)試結(jié)果不受測(cè)試者經(jīng)驗(yàn)影響。（×）10.QST測(cè)試結(jié)果不受患者情緒影響。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述QST測(cè)試的基本原理。答案：QST測(cè)試通過(guò)定量測(cè)定不同感覺(jué)通路的閾值、幅度和速度，評(píng)估患者的感覺(jué)功能。測(cè)試通常包括溫度覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)、壓力覺(jué)和輕觸覺(jué)等參數(shù)，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化刺激工具和測(cè)試方法，反映感覺(jué)神經(jīng)的功能狀態(tài)。2.簡(jiǎn)述QST測(cè)試在糖尿病神經(jīng)病變中的應(yīng)用。答案：QST測(cè)試可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病患者的周?chē)窠?jīng)病變，通過(guò)測(cè)定感覺(jué)閾值、振動(dòng)覺(jué)和壓力覺(jué)等參數(shù)，評(píng)估神經(jīng)損傷的程度。常見(jiàn)表現(xiàn)為感覺(jué)閾值升高、振動(dòng)覺(jué)和壓力覺(jué)減退。3.簡(jiǎn)述QST測(cè)試在周?chē)窠?jīng)病變中的應(yīng)用。答案：QST測(cè)試可以評(píng)估周?chē)窠?jīng)病變的類(lèi)型和范圍，通過(guò)測(cè)定不同感覺(jué)通路的閾值變化，區(qū)分Aβ、Aδ和C纖維的功能狀態(tài)，幫助醫(yī)生制定治療方案。4.簡(jiǎn)述QST測(cè)試在腫瘤化療中的應(yīng)用。答案：QST測(cè)試可以評(píng)估化療藥物的神經(jīng)毒性，通過(guò)監(jiān)測(cè)化療前后的感覺(jué)閾值變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷，幫助醫(yī)生調(diào)整藥物劑量或更換藥物。5.簡(jiǎn)述QST測(cè)試的標(biāo)準(zhǔn)化要求。答案：QST測(cè)試需要標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)試環(huán)境（溫度、濕度）、刺激工具（校準(zhǔn)）、測(cè)試方法和患者狀態(tài)（休息、無(wú)干擾），確保測(cè)試結(jié)果的可靠性和可比性。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述QST測(cè)試在龍巖地區(qū)糖尿病神經(jīng)病變篩查中的應(yīng)用價(jià)值。答案：龍巖地區(qū)糖尿病發(fā)病率較高，QST測(cè)試可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)試方法，評(píng)估患者的感覺(jué)功能，幫助醫(yī)生及時(shí)干預(yù)，延緩神經(jīng)損傷進(jìn)展。此外，QST測(cè)試結(jié)果可以用于監(jiān)測(cè)治療效果，評(píng)估疾病進(jìn)展。2.論述QST測(cè)試在周?chē)窠?jīng)損傷康復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值。答案：QST測(cè)試可以評(píng)估周?chē)窠?jīng)損傷的恢復(fù)情況，通過(guò)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)感覺(jué)閾值的變化，指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練，評(píng)估治療效果。此外，QST測(cè)試可以用于預(yù)測(cè)神經(jīng)恢復(fù)的可能性，幫助患者制定合理的康復(fù)計(jì)劃。答案與解析1.B2.B3.C4.B5.D6.B7.B8.C9.C10.A11.ABCD12.ABD13.ABCD14.AB15.ABC16.ABCD17.ABCD18.ABC19.ACD20.ABCD21.×22.×23.√24.×25.√26.√27.√28.√29.×30.×31.QST測(cè)試通過(guò)定量測(cè)定不同感覺(jué)通路的閾值、幅度和速度，評(píng)估患者的感覺(jué)功能。測(cè)試通常包括溫度覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)、壓力覺(jué)和輕觸覺(jué)等參數(shù)，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化刺激工具和測(cè)試方法，反映感覺(jué)神經(jīng)的功能狀態(tài)。32.QST測(cè)試可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病患者的周?chē)窠?jīng)病變，通過(guò)測(cè)定感覺(jué)閾值、振動(dòng)覺(jué)和壓力覺(jué)等參數(shù)，評(píng)估神經(jīng)損傷的程度。常見(jiàn)表現(xiàn)為感覺(jué)閾值升高、振動(dòng)覺(jué)和壓力覺(jué)減退。33.QST測(cè)試可以評(píng)估周?chē)窠?jīng)病變的類(lèi)型和范圍，通過(guò)測(cè)定不同感覺(jué)通路的閾值變化，區(qū)分Aβ、Aδ和C纖維的功能狀態(tài)，幫助醫(yī)生制定治療方案。34.QST測(cè)試可以評(píng)估化療藥物的神經(jīng)毒性，通過(guò)監(jiān)測(cè)化療前后的感覺(jué)閾值變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷，幫助醫(yī)生調(diào)整藥物劑量或更換藥物。35.QST測(cè)試需要標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)試環(huán)境（溫度、濕度）、刺激工具（校準(zhǔn)）、測(cè)試方法和患者狀態(tài)（休息、無(wú)干擾），確保測(cè)試結(jié)果的可靠性和可比性。36.龍巖地區(qū)糖尿病發(fā)病率較高，QST測(cè)試可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)試方法，評(píng)估患者的感覺(jué)功能，幫助醫(yī)生及時(shí)干預(yù)，延