徐州市人民醫(yī)院院感監(jiān)測檢驗(yàn)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.下列哪種微生物屬于醫(yī)院感染常見病原體？A.病毒B.真菌C.厭氧菌D.以上都是2.醫(yī)院感染監(jiān)測中，屬于主動(dòng)監(jiān)測方法的是？A.醫(yī)院感染發(fā)生率統(tǒng)計(jì)B.環(huán)境樣本檢測C.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性調(diào)查D.病例報(bào)告分析3.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？A.同一科室3天內(nèi)出現(xiàn)5例以上相同病原體感染B.患者住院期間發(fā)生的感染C.手術(shù)部位感染聚集性發(fā)病D.短期內(nèi)多個(gè)科室出現(xiàn)相同感染病例4.院內(nèi)感染的主要傳播途徑不包括？A.接觸傳播B.呼吸道傳播C.醫(yī)務(wù)人員交叉感染D.水源污染5.以下哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染預(yù)防措施？A.手衛(wèi)生B.隔離措施C.抗生素預(yù)防性使用D.環(huán)境消毒6.空氣傳播感染的主要病原體是？A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.軍團(tuán)菌D.大腸桿菌7.醫(yī)院感染監(jiān)測的“五個(gè)環(huán)節(jié)”不包括？A.感染源B.傳播途徑C.易感人群D.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露8.以下哪種消毒方法對細(xì)菌芽孢效果最好？A.紫外線消毒B.過氧化氫消毒C.甲醛熏蒸D.含氯消毒劑9.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，首選的處置措施是？A.暫停科室運(yùn)營B.加強(qiáng)環(huán)境采樣C.隔離疑似病例D.大范圍使用抗生素10.以下哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素？A.長期使用免疫抑制劑B.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生不規(guī)范C.合理使用抗生素D.深靜脈置管二、多選題（每題3分，共10題）1.醫(yī)院感染監(jiān)測的基本指標(biāo)包括？A.感染發(fā)生率B.感染部位分布C.病原體耐藥性D.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性2.醫(yī)院感染暴發(fā)的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括？A.短期內(nèi)病例數(shù)異常增加B.相同病原體聚集性發(fā)病C.感染率高于背景水平D.僅個(gè)別患者感染3.醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括？A.接觸傳播B.呼吸道傳播C.醫(yī)務(wù)人員交叉感染D.血液傳播4.以下哪些屬于醫(yī)院感染的高?？剖?？A.重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）B.血液透析科C.外科D.體檢中心5.醫(yī)院感染預(yù)防措施包括？A.手衛(wèi)生B.隔離措施C.抗生素合理使用D.環(huán)境清潔消毒6.醫(yī)院感染監(jiān)測的“五個(gè)環(huán)節(jié)”包括？A.感染源B.傳播途徑C.易感人群D.醫(yī)務(wù)人員防護(hù)7.以下哪些屬于醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素？A.長期使用免疫抑制劑B.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生不規(guī)范C.合理使用抗生素D.深靜脈置管8.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)采取的措施包括？A.隔離疑似病例B.加強(qiáng)環(huán)境采樣C.暫?？剖疫\(yùn)營D.調(diào)整抗生素使用方案9.醫(yī)院感染監(jiān)測的常用方法包括？A.病例報(bào)告B.環(huán)境采樣C.微生物檢測D.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生調(diào)查10.醫(yī)院感染的主要病原體包括？A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.軍團(tuán)菌D.大腸桿菌三、判斷題（每題1分，共10題）1.醫(yī)院感染是指患者在住院期間獲得的感染。（√）2.醫(yī)院感染監(jiān)測只針對感染性疾病。（×）3.手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效的措施之一。（√）4.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即暫?？剖疫\(yùn)營。（×）5.所有患者都有醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。（√）6.醫(yī)院感染監(jiān)測只由感染科負(fù)責(zé)。（×）7.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性調(diào)查屬于主動(dòng)監(jiān)測。（√）8.環(huán)境消毒可以完全預(yù)防醫(yī)院感染。（×）9.醫(yī)院感染的高?？剖野ㄖ匕Y監(jiān)護(hù)室和血液透析科。（√）10.合理使用抗生素可以降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述醫(yī)院感染監(jiān)測的基本流程。2.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的定義及處置流程。3.簡述手衛(wèi)生在預(yù)防醫(yī)院感染中的重要性。4.簡述醫(yī)院感染監(jiān)測的常用指標(biāo)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合徐州市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，論述如何加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測工作。2.結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院感染防控形勢，論述如何提高醫(yī)院感染預(yù)防措施的有效性。答案與解析一、單選題1.D（醫(yī)院感染常見病原體包括細(xì)菌、病毒、真菌等。）2.C（主動(dòng)監(jiān)測是指通過調(diào)查、采樣等方式主動(dòng)發(fā)現(xiàn)感染病例。）3.B（醫(yī)院感染暴發(fā)指短期內(nèi)多個(gè)病例聚集性發(fā)病，而非單個(gè)病例。）4.D（水源污染屬于社區(qū)感染傳播途徑，而非院內(nèi)傳播。）5.C（抗生素預(yù)防性使用可能導(dǎo)致耐藥菌增加，不屬于預(yù)防措施。）6.C（軍團(tuán)菌主要通過空氣傳播，易引起呼吸道感染。）7.D（“五個(gè)環(huán)節(jié)”包括感染源、傳播途徑、易感人群、預(yù)防措施、監(jiān)測方法。）8.C（甲醛熏蒸對細(xì)菌芽孢有較強(qiáng)殺滅效果。）9.C（隔離疑似病例是控制暴發(fā)的首選措施。）10.C（合理使用抗生素有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)，而非危險(xiǎn)因素。）二、多選題1.ABC（感染發(fā)生率、感染部位分布、病原體耐藥性是基本指標(biāo)。）2.ABC（病例數(shù)異常增加、聚集性發(fā)病、感染率高于背景水平是暴發(fā)標(biāo)準(zhǔn)。）3.ABC（接觸傳播、呼吸道傳播、醫(yī)務(wù)人員交叉感染是主要途徑。）4.ABC（ICU、血液透析科、外科是高?？剖摇＃?.ABCD（手衛(wèi)生、隔離措施、合理使用抗生素、環(huán)境清潔消毒均屬于預(yù)防措施。）6.ABCD（五個(gè)環(huán)節(jié)包括感染源、傳播途徑、易感人群、預(yù)防措施、監(jiān)測方法。）7.ABD（長期使用免疫抑制劑、手衛(wèi)生不規(guī)范、深靜脈置管是危險(xiǎn)因素。）8.ABD（隔離疑似病例、加強(qiáng)環(huán)境采樣、調(diào)整抗生素方案是有效措施。）9.ABCD（病例報(bào)告、環(huán)境采樣、微生物檢測、手衛(wèi)生調(diào)查是常用方法。）10.ABCD（醫(yī)院感染常見病原體包括金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、軍團(tuán)菌、大腸桿菌。）三、判斷題1.√2.×（醫(yī)院感染監(jiān)測涵蓋所有住院患者健康情況。）3.√4.×（應(yīng)先評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)再?zèng)Q定是否暫?？剖?。）5.√6.×（多科室協(xié)同監(jiān)測。）7.√8.×（環(huán)境消毒可降低風(fēng)險(xiǎn)，但不能完全預(yù)防。）9.√10.√四、簡答題1.醫(yī)院感染監(jiān)測的基本流程：-病例報(bào)告：收集患者感染信息；-環(huán)境采樣：檢測環(huán)境病原體；-微生物檢測：分析病原體種類；-數(shù)據(jù)分析：統(tǒng)計(jì)感染發(fā)生率；-報(bào)告反饋：制定改進(jìn)措施。2.醫(yī)院感染暴發(fā)的定義及處置流程：-定義：短期內(nèi)多個(gè)病例聚集性發(fā)病，病原體相同；-處置流程：隔離病例、環(huán)境采樣、調(diào)整抗生素、加強(qiáng)監(jiān)測、多科室協(xié)作。3.手衛(wèi)生的重要性：-手衛(wèi)生是切斷接觸傳播的關(guān)鍵措施；-可降低30%-50%的醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)；-醫(yī)務(wù)人員依從性直接影響防控效果。4.醫(yī)院感染監(jiān)測的常用指標(biāo)：-感染發(fā)生率；-感染部位分布；-病原體耐藥性；-醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。五、論述題1.結(jié)合徐州市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測工作的措施：-完善監(jiān)測系統(tǒng)：建立多科室協(xié)同機(jī)制；-加強(qiáng)培訓(xùn)：提高醫(yī)務(wù)人員監(jiān)測意識(shí)；-優(yōu)化流程：縮短病例報(bào)告時(shí)間；-技術(shù)支持：引入信息化監(jiān)測平臺(tái)；-質(zhì)量控制：定期審核監(jiān)測數(shù)據(jù)。2.提高醫(yī)