寧波市人民醫(yī)院中醫(yī)心身疾病診療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病患者常見的情緒類型中，以下哪項最為突出？A.驚恐發(fā)作B.持續(xù)性抑郁C.焦慮伴軀體化癥狀D.軀體變形障礙答案：C解析：寧波地區(qū)受江南文化影響，患者常以焦慮、軀體不適為主要表現(xiàn)，符合中醫(yī)“肝郁氣滯”的特點，軀體化癥狀尤為常見。2.中醫(yī)認(rèn)為心身疾病的“病位”主要在哪個臟腑？A.肝、脾、腎B.心、肝、腎C.肺、脾、胃D.心、肺、肝答案：B解析：心主神明，肝主疏泄，腎藏精，心身疾病多因情志失調(diào)影響心肝腎功能，以心肝為主。3.以下哪項是寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病常用的方劑？A.四逆散B.天王補(bǔ)心丹C.柴胡疏肝散D.百合知母湯答案：C解析：柴胡疏肝散適用于肝郁氣滯證，寧波地區(qū)患者肝郁證較常見，臨床多用此方加減。4.中醫(yī)辨證治療心身疾病時，以下哪項是“從肝論治”的核心思路？A.滋陰潛陽B.疏肝解郁C.健脾益氣D.瀉火安神答案：B解析：肝主疏泄，情志不遂易致肝郁，疏肝解郁是關(guān)鍵治法。5.寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病患者常見的“體質(zhì)”類型是？A.氣虛質(zhì)B.陰虛質(zhì)C.濕熱質(zhì)D.氣郁質(zhì)答案：D解析：氣郁質(zhì)與情志失調(diào)密切相關(guān)，寧波地區(qū)患者多見此體質(zhì)。6.以下哪項是中醫(yī)心身疾病的“辨證要點”？A.僅關(guān)注情緒變化B.僅關(guān)注軀體癥狀C.情緒與軀體癥狀并重D.僅關(guān)注舌脈變化答案：C解析：心身疾病以身心癥狀共病為特征，需綜合分析。7.寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病患者常見的“舌象”是？A.舌紅少苔B.舌淡胖有齒痕C.舌紫暗有瘀點D.舌邊尖紅答案：B解析：濕氣重或脾虛患者舌象多見淡胖有齒痕。8.中醫(yī)治療心身疾病時，以下哪項“針刺穴位”最常用？A.百會、神門B.內(nèi)關(guān)、太沖C.三陰交、足三里D.合谷、風(fēng)池答案：B解析：太沖疏肝，神門安神，合用于情志病。9.寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病患者常見的“病程特點”是？A.短暫發(fā)作型B.慢性遷延型C.周期性發(fā)作型D.突發(fā)性暴發(fā)型答案：B解析：情志病易反復(fù)，寧波地區(qū)患者多見慢性病程。10.中醫(yī)認(rèn)為心身疾病的“預(yù)防調(diào)攝”中，以下哪項最為重要？A.藥物治療B.情志疏導(dǎo)C.飲食控制D.體力鍛煉答案：B解析：情志是主要誘因，調(diào)暢情志是根本。二、多選題（每題3分，共10題）1.寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病的常見病因包括：A.情志失調(diào)B.飲食不節(jié)C.勞倦過度D.外感六淫答案：A、B、C解析：情志為首要病因，飲食、勞倦次之，外感較少見。2.中醫(yī)治療心身疾病時，以下哪些“治法”常聯(lián)合使用？A.疏肝解郁B.健脾益氣C.滋陰安神D.化濕和中答案：A、B、C解析：肝郁、脾虛、陰虧常并存，需綜合治之。3.寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病患者常見的“臨床表現(xiàn)”有：A.焦慮伴胸悶B.抑郁伴失眠C.腹痛伴情緒波動D.周期性頭痛答案：A、B、C解析：臟腑功能失調(diào)與情志癥狀交織。4.中醫(yī)辨證治療心身疾病時，以下哪些“證型”常見？A.肝郁脾虛證B.心脾兩虛證C.肝腎陰虛證D.氣滯血瘀證答案：A、B、C解析：肝脾心腎相關(guān)，氣滯血瘀較少見。5.寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病患者常用的“中藥”包括：A.柴胡B.白芍C.合歡皮D.遠(yuǎn)志答案：A、B、C解析：疏肝、養(yǎng)肝、解郁為主，遠(yuǎn)志偏重安神。6.中醫(yī)治療心身疾病時，以下哪些“非藥物療法”有效？A.針灸B.按摩C.情志疏導(dǎo)D.導(dǎo)引（氣功）答案：A、C、D解析：按摩直接緩解軀體癥狀效果有限。7.寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病患者常見的“軀體癥狀”有：A.胸悶、氣短B.腹脹、納差C.頭痛、失眠D.皮膚瘙癢答案：A、B、C解析：臟腑功能失調(diào)相關(guān)，皮膚癥狀較少見。8.中醫(yī)認(rèn)為心身疾病的“病機(jī)”關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括：A.氣機(jī)紊亂B.精神內(nèi)傷C.臟腑功能失調(diào)D.水液代謝障礙答案：A、B、C解析：水液代謝障礙非核心病機(jī)。9.寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病患者常見的“情緒特征”有：A.焦慮不安B.情緒低落C.易怒D.孤獨感答案：A、B、C解析：情緒波動大，孤獨感較少見。10.中醫(yī)治療心身疾病時，以下哪些“生活調(diào)理”建議適用？A.規(guī)律作息B.戒怒忌郁C.飲食清淡D.適度運(yùn)動答案：A、B、C、D解析：全面調(diào)理身心。三、填空題（每空1分，共20空）1.寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病患者常見的情緒類型以______和______為主。答案：焦慮、抑郁解析：情志失調(diào)易致肝郁，表現(xiàn)多樣。2.中醫(yī)辨證治療心身疾病時，需重視______與______的辨證關(guān)系。答案：情志癥狀、軀體癥狀解析：兩類癥狀相互影響。3.寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病常用的方劑有______、______、______。答案：柴胡疏肝散、逍遙散、甘麥大棗湯解析：疏肝、解郁、安神為主。4.中醫(yī)認(rèn)為心身疾病的“病位”主要在______、______、______。答案：心、肝、脾解析：三臟功能失調(diào)相關(guān)。5.寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病患者常見的“體質(zhì)”類型以______、______為主。答案：氣郁質(zhì)、濕熱質(zhì)解析：地域環(huán)境與飲食習(xí)慣影響。6.中醫(yī)治療心身疾病時，常用的“針刺穴位”有______、______、______。答案：內(nèi)關(guān)、太沖、神門解析：心肝安神要穴。7.寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病患者常見的“舌象”以______、______為主。答案：舌淡胖、舌邊齒痕解析：脾虛濕盛特征。8.中醫(yī)預(yù)防心身疾病強(qiáng)調(diào)______和______的重要性。答案：調(diào)暢情志、順應(yīng)四時解析：情志為首要因素。9.寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病患者常見的“病程特點”以______為主。答案：慢性遷延解析：易反復(fù)發(fā)作。10.中醫(yī)治療心身疾病時，常用的“非藥物療法”有______、______、______。答案：針灸、情志疏導(dǎo)、五禽戲解析：多法并用。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病的常見病因病機(jī)。答案：（1）病因：情志失調(diào)（首要）、飲食不節(jié)、勞倦過度。（2）病機(jī)：肝郁氣滯影響心脾腎，氣機(jī)紊亂，臟腑功能失調(diào)。解析：情志病多見，肝郁是核心。2.簡述寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病常用的中藥方劑及其適應(yīng)癥。答案：（1）柴胡疏肝散：肝郁氣滯證，胸悶、易怒。（2）逍遙散：肝郁脾虛證，情緒低落、腹脹。（3）甘麥大棗湯：心神不寧證，失眠、心悸。解析：方劑需辨證使用。3.簡述寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病患者的“軀體癥狀”特點。答案：（1）部位：胸、腹、頭、頸。（2）性質(zhì)：脹痛、隱痛、麻木。（3）特點：隨情緒波動，與情緒癥狀共病。解析：臟腑功能失調(diào)相關(guān)。4.簡述寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病的“預(yù)防調(diào)攝”要點。答案：（1）情志疏導(dǎo)：避免郁怒，學(xué)會釋壓。（2）規(guī)律作息：保證睡眠，避免熬夜。（3）飲食調(diào)理：清淡少刺激，忌肥甘厚味。（4）適度運(yùn)動：促進(jìn)氣血，如太極拳。解析：生活調(diào)理是關(guān)鍵。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病的辨證要點與治療原則。答案：（1）辨證要點：-情志與軀體癥狀并重。-肝郁、脾虛、心神不寧常見。-結(jié)合舌脈、體質(zhì)分析。（2）治療原則：-疏肝解郁為主，兼顧心脾腎。-方藥結(jié)合針灸、情志疏導(dǎo)。-強(qiáng)調(diào)調(diào)理生活，預(yù)防復(fù)發(fā)。解析：綜合分析，多法并用。2.論述寧波地區(qū)中醫(yī)心身疾病的臨