金華市中醫(yī)院「長程腦電」監(jiān)測危急值識別與處理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.金華市中醫(yī)院長程腦電監(jiān)測中，以下哪種情況最可能提示癲癇持續(xù)狀態(tài)？（A）A.持續(xù)的尖波放電B.慢波活動增多C.中位頻率節(jié)律D.雙側(cè)同步的棘慢波綜合2.長程腦電監(jiān)測中，以下哪項不是疑似癲癇發(fā)作的危急值特征？（C）A.持續(xù)的棘波放電超過30秒B.頻繁的尖波放電（每小時>10次）C.腦電背景活動正常D.雙側(cè)同步的棘慢波綜合3.金華地區(qū)老年人長程腦電監(jiān)測中，以下哪種波形變化可能與血管性癡呆相關(guān)？（B）A.高幅慢波活動B.彌漫性低電壓C.局限性高幅尖波D.中位頻率節(jié)律4.長程腦電監(jiān)測中，以下哪項不是疑似中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的特征？（D）A.彌漫性高波幅慢波B.棘慢波綜合C.腦電背景活動變慢D.高幅尖波放電5.金華市中醫(yī)院兒科長程腦電監(jiān)測中，以下哪種情況提示可能存在腦炎？（A）A.彌漫性高波幅慢波伴局灶性放電B.中位頻率節(jié)律C.雙側(cè)同步的棘慢波綜合D.腦電背景活動正常6.長程腦電監(jiān)測中，以下哪項不是疑似腦腫瘤的危急值特征？（C）A.局灶性慢波偏移B.局灶性棘波放電C.雙側(cè)同步的腦電節(jié)律D.腦電背景活動異常7.金華地區(qū)新生兒長程腦電監(jiān)測中，以下哪種情況提示缺氧缺血性腦??？（B）A.中位頻率節(jié)律B.彌漫性低電壓C.高幅尖波放電D.腦電背景活動正常8.長程腦電監(jiān)測中，以下哪項不是疑似睡眠障礙的特征？（D）A.去同步化睡眠期腦電活動異常B.快波睡眠期棘波放電C.腦電背景活動變慢D.雙側(cè)同步的高幅慢波9.金華市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科長程腦電監(jiān)測中，以下哪種情況提示可能存在帕金森?。浚ˋ）A.頻繁的靜止期肌張力障礙相關(guān)棘波B.中位頻率節(jié)律C.彌漫性高波幅慢波D.腦電背景活動正常10.長程腦電監(jiān)測中，以下哪項不是疑似腦死亡的特征？（C）A.無反應(yīng)性腦電活動B.彌漫性低電壓C.雙側(cè)同步的腦電節(jié)律D.腦電背景活動消失二、多選題（每題3分，共10題）1.金華市中醫(yī)院長程腦電監(jiān)測中，以下哪些情況可能提示癲癇發(fā)作？（ABCD）A.持續(xù)的尖波放電B.雙側(cè)同步的棘慢波綜合C.頻繁的尖波放電（每小時>10次）D.局灶性或全身性發(fā)作伴腦電異常2.長程腦電監(jiān)測中，以下哪些波形變化可能與腦血管病相關(guān)？（ABD）A.局灶性慢波偏移B.彌漫性低電壓C.高幅尖波放電D.腦電背景活動變慢3.金華地區(qū)老年人長程腦電監(jiān)測中，以下哪些情況可能與癡呆相關(guān)？（ACD）A.彌漫性低電壓B.高幅慢波活動C.腦電背景活動變慢D.頻繁的局灶性放電4.長程腦電監(jiān)測中，以下哪些情況可能提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染？（ABD）A.彌漫性高波幅慢波B.棘慢波綜合C.雙側(cè)同步的中位頻率節(jié)律D.腦電背景活動變慢5.金華市中醫(yī)院兒科長程腦電監(jiān)測中，以下哪些情況提示可能存在腦炎？（ABD）A.彌漫性高波幅慢波伴局灶性放電B.棘慢波綜合C.雙側(cè)同步的中位頻率節(jié)律D.腦電背景活動變慢6.長程腦電監(jiān)測中，以下哪些波形變化可能與腦腫瘤相關(guān)？（ACD）A.局灶性慢波偏移B.高幅尖波放電C.局灶性棘波放電D.腦電背景活動異常7.金華地區(qū)新生兒長程腦電監(jiān)測中，以下哪些情況提示缺氧缺血性腦病？（ABD）A.彌漫性低電壓B.腦電背景活動變慢C.高幅尖波放電D.彌漫性高波幅慢波8.長程腦電監(jiān)測中，以下哪些情況可能提示睡眠障礙？（ABD）A.去同步化睡眠期腦電活動異常B.快波睡眠期棘波放電C.雙側(cè)同步的高幅慢波D.腦電背景活動變慢9.金華市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科長程腦電監(jiān)測中，以下哪些情況提示可能存在帕金森病？（ABD）A.頻繁的靜止期肌張力障礙相關(guān)棘波B.腦電背景活動變慢C.中位頻率節(jié)律D.局灶性或全身性發(fā)作伴腦電異常10.長程腦電監(jiān)測中，以下哪些情況可能提示腦死亡？（ABD）A.無反應(yīng)性腦電活動B.彌漫性低電壓C.雙側(cè)同步的腦電節(jié)律D.腦電背景活動消失三、判斷題（每題2分，共20題）1.金華市中醫(yī)院長程腦電監(jiān)測中，持續(xù)的尖波放電超過30秒即為危急值。（√）2.長程腦電監(jiān)測中，雙側(cè)同步的棘慢波綜合一定是癲癇發(fā)作。（×）3.金華地區(qū)老年人長程腦電監(jiān)測中，彌漫性低電壓可能與血管性癡呆相關(guān)。（√）4.長程腦電監(jiān)測中，局限性高幅尖波一定是腦腫瘤。（×）5.金華市中醫(yī)院兒科長程腦電監(jiān)測中，彌漫性高波幅慢波伴局灶性放電提示腦炎。（√）6.長程腦電監(jiān)測中，雙側(cè)同步的中位頻率節(jié)律一定是正常腦電。（×）7.金華地區(qū)新生兒長程腦電監(jiān)測中，彌漫性低電壓可能與缺氧缺血性腦病相關(guān)。（√）8.長程腦電監(jiān)測中，去同步化睡眠期腦電活動異常一定是睡眠障礙。（×）9.金華市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科長程腦電監(jiān)測中，頻繁的靜止期肌張力障礙相關(guān)棘波提示帕金森病。（√）10.長程腦電監(jiān)測中，無反應(yīng)性腦電活動一定是腦死亡。（×）11.金華地區(qū)老年人長程腦電監(jiān)測中，腦電背景活動變慢一定是癡呆。（×）12.長程腦電監(jiān)測中，棘慢波綜合一定是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。（×）13.金華市中醫(yī)院兒科長程腦電監(jiān)測中，局灶性放電一定是腦腫瘤。（×）14.長程腦電監(jiān)測中，彌漫性高波幅慢波一定是腦炎。（×）15.金華地區(qū)新生兒長程腦電監(jiān)測中，高幅尖波放電一定是缺氧缺血性腦病。（×）16.長程腦電監(jiān)測中，雙側(cè)同步的中位頻率節(jié)律一定是正常腦電。（√）17.金華市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科長程腦電監(jiān)測中，腦電背景活動變慢一定是帕金森病。（×）18.長程腦電監(jiān)測中，無反應(yīng)性腦電活動一定是腦死亡。（√）19.金華地區(qū)老年人長程腦電監(jiān)測中，彌漫性低電壓一定是血管性癡呆。（×）20.長程腦電監(jiān)測中，局灶性慢波偏移一定是腦腫瘤。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述金華市中醫(yī)院長程腦電監(jiān)測中，癲癇持續(xù)狀態(tài)的危急值識別標準。2.簡述金華地區(qū)老年人長程腦電監(jiān)測中，血管性癡呆的腦電特征。3.簡述金華市中醫(yī)院兒科長程腦電監(jiān)測中，腦炎的腦電特征。4.簡述金華地區(qū)新生兒長程腦電監(jiān)測中，缺氧缺血性腦病的腦電特征。5.簡述金華市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科長程腦電監(jiān)測中，帕金森病的腦電特征。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例一：患者，男，65歲，金華市某醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科入院。主訴：記憶力下降3個月，伴肢體活動不靈。長程腦電監(jiān)測顯示：彌漫性低電壓，腦電背景活動變慢，伴頻繁的局灶性棘波放電。問：該患者的長程腦電監(jiān)測結(jié)果可能提示什么診斷？如何處理？2.案例二：患者，女，2歲，金華市某醫(yī)院兒科入院。主訴：發(fā)熱伴抽搐1天。長程腦電監(jiān)測顯示：彌漫性高波幅慢波，伴局灶性棘慢波綜合。問：該患者的長程腦電監(jiān)測結(jié)果可能提示什么診斷？如何處理？答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：長程腦電監(jiān)測中，持續(xù)的尖波放電超過30秒是癲癇持續(xù)狀態(tài)的典型特征，需要立即報告危急值。2.C解析：腦電背景活動正常不是疑似癲癇發(fā)作的危急值特征，其他選項（A、B、D）均是癲癇發(fā)作的典型特征。3.B解析：金華地區(qū)老年人長程腦電監(jiān)測中，彌漫性低電壓可能與血管性癡呆相關(guān)，其他選項（A、C、D）與血管性癡呆關(guān)系不大。4.D解析：高幅尖波放電不是疑似中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的特征，其他選項（A、B、C）均是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的典型特征。5.A解析：金華市中醫(yī)院兒科長程腦電監(jiān)測中，彌漫性高波幅慢波伴局灶性放電提示可能存在腦炎，其他選項（B、C、D）與腦炎關(guān)系不大。6.C解析：雙側(cè)同步的中位頻率節(jié)律不是疑似腦腫瘤的危急值特征，其他選項（A、B、D）均是腦腫瘤的典型特征。7.B解析：金華地區(qū)新生兒長程腦電監(jiān)測中，彌漫性低電壓可能與缺氧缺血性腦病相關(guān)，其他選項（A、C、D）與缺氧缺血性腦病關(guān)系不大。8.D解析：雙側(cè)同步的高幅慢波不是疑似睡眠障礙的特征，其他選項（A、B、C）均是睡眠障礙的典型特征。9.A解析：金華市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科長程腦電監(jiān)測中，頻繁的靜止期肌張力障礙相關(guān)棘波提示可能存在帕金森病，其他選項（B、C、D）與帕金森病關(guān)系不大。10.C解析：雙側(cè)同步的腦電節(jié)律不是疑似腦死亡的特征，其他選項（A、B、D）均是腦死亡的典型特征。二、多選題答案與解析1.ABCD解析：長程腦電監(jiān)測中，持續(xù)的尖波放電、雙側(cè)同步的棘慢波綜合、頻繁的尖波放電、局灶性或全身性發(fā)作伴腦電異常均是癲癇發(fā)作的典型特征。2.ABD解析：長程腦電監(jiān)測中，局灶性慢波偏移、彌漫性低電壓、腦電背景活動變慢均是腦血管病的典型特征。3.ACD解析：金華地區(qū)老年人長程腦電監(jiān)測中，彌漫性低電壓、腦電背景活動變慢、頻繁的局灶性放電可能與癡呆相關(guān)。4.ABD解析：長程腦電監(jiān)測中，彌漫性高波幅慢波、棘慢波綜合、腦電背景活動變慢均是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的典型特征。5.ABD解析：金華市中醫(yī)院兒科長程腦電監(jiān)測中，彌漫性高波幅慢波伴局灶性放電、棘慢波綜合、腦電背景活動變慢提示可能存在腦炎。6.ACD解析：長程腦電監(jiān)測中，局灶性慢波偏移、局灶性棘波放電、腦電背景活動異常均是腦腫瘤的典型特征。7.ABD解析：金華地區(qū)新生兒長程腦電監(jiān)測中，彌漫性低電壓、腦電背景活動變慢、彌漫性高波幅慢波可能與缺氧缺血性腦病相關(guān)。8.ABD解析：長程腦電監(jiān)測中，去同步化睡眠期腦電活動異常、快波睡眠期棘波放電、腦電背景活動變慢均是睡眠障礙的典型特征。9.ABD解析：金華市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科長程腦電監(jiān)測中，頻繁的靜止期肌張力障礙相關(guān)棘波、腦電背景活動變慢、局灶性或全身性發(fā)作伴腦電異常提示可能存在帕金森病。10.ABD解析：長程腦電監(jiān)測中，無反應(yīng)性腦電活動、彌漫性低電壓、腦電背景活動消失均是腦死亡的典型特征。三、判斷題答案與解析1.√解析：長程腦電監(jiān)測中，持續(xù)的尖波放電超過30秒即為癲癇持續(xù)狀態(tài)的危急值。2.×解析：雙側(cè)同步的棘慢波綜合可能是癲癇發(fā)作，但不是所有情況都是危急值，需結(jié)合臨床綜合判斷。3.√解析：金華地區(qū)老年人長程腦電監(jiān)測中，彌漫性低電壓可能與血管性癡呆相關(guān)。4.×解析：局限性高幅尖波可能是腦腫瘤，但不是所有情況都是危急值，需結(jié)合臨床綜合判斷。5.√解析：金華市中醫(yī)院兒科長程腦電監(jiān)測中，彌漫性高波幅慢波伴局灶性放電提示腦炎。6.×解析：雙側(cè)同步的中位頻率節(jié)律可能是正常腦電，也可能是某些疾病的特征，需結(jié)合臨床綜合判斷。7.√解析：金華地區(qū)新生兒長程腦電監(jiān)測中，彌漫性低電壓可能與缺氧缺血性腦病相關(guān)。8.×解析：去同步化睡眠期腦電活動異?？赡苁撬哒系K，但不是所有情況都是危急值，需結(jié)合臨床綜合判斷。9.√解析：金華市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科長程腦電監(jiān)測中，頻繁的靜止期肌張力障礙相關(guān)棘波提示帕金森病。10.×解析：無反應(yīng)性腦電活動可能是腦死亡，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。11.×解析：腦電背景活動變慢可能是癡呆，但不是所有情況都是危急值，需結(jié)合臨床綜合判斷。12.×解析：棘慢波綜合可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，但不是所有情況都是危急值，需結(jié)合臨床綜合判斷。13.×解析：局灶性放電可能是腦腫瘤，但不是所有情況都是危急值，需結(jié)合臨床綜合判斷。14.×解析：彌漫性高波幅慢波可能是腦炎，但不是所有情況都是危急值，需結(jié)合臨床綜合判斷。15.×解析：高幅尖波放電可能是缺氧缺血性腦病，但不是所有情況都是危急值，需結(jié)合臨床綜合判斷。16.√解析：雙側(cè)同步的中位頻率節(jié)律可能是正常腦電。17.×解析：腦電背景活動變慢可能是帕金森病，但不是所有情況都是危急值，需結(jié)合臨床綜合判斷。18.√解析：無反應(yīng)性腦電活動可能是腦死亡，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。19.×解析：彌漫性低電壓可能是血管性癡呆，但不是所有情況都是危急值，需結(jié)合臨床綜合判斷。20.×解析：局灶性慢波偏移可能是腦腫瘤，但不是所有情況都是危急值，需結(jié)合臨床綜合判斷。四、簡答題答案與解析1.長程腦電監(jiān)測中，癲癇持續(xù)狀態(tài)的危急值識別標準-持續(xù)的尖波放電超過30秒；-頻繁的尖波放電（每小時>10次）；-雙側(cè)同步的棘慢波綜合；-局灶性或全身性發(fā)作伴腦電異常。2.金華地區(qū)老年人長程腦電監(jiān)測中，血管性癡呆的腦電特征-彌漫性低電壓；-腦電背景活動變慢；-局灶性慢波偏移；-頻繁的局灶性放電。3.金華市中醫(yī)院兒科長程腦電監(jiān)測中，腦炎的腦電特征-彌漫性高波幅慢波；-棘慢波綜合；-腦電背景活動變慢；-局灶性或全身性發(fā)作伴腦電異常。4.金華地區(qū)新生兒長程腦電監(jiān)測中，缺氧缺血性腦病的腦電特征-彌漫性低電壓；-腦電背景活動變慢；-