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2025臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試基礎(chǔ)生命支持技能試題及答案一、A1型題(每道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案)1.心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí)胸外按壓的頻率應(yīng)為A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案:C解析:目前心肺復(fù)蘇指南建議胸外按壓頻率為100120次/分。2.胸外按壓的正確部位是A.胸骨上1/3交界處B.胸骨下1/3交界處C.胸骨中、下1/3交界處D.胸骨中、上1/3交界處E.心前區(qū)答案:C解析:胸外按壓的正確部位是胸骨中、下1/3交界處,這樣能有效擠壓心臟,促進(jìn)血液循環(huán)。3.進(jìn)行人工呼吸時(shí),每次吹氣的時(shí)間應(yīng)為A.<1秒B.11.5秒C.1.52秒D.23秒E.>3秒答案:C解析:進(jìn)行人工呼吸時(shí),每次吹氣時(shí)間以1.52秒為宜,以保證足夠的潮氣量進(jìn)入肺部。4.心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣的比例為A.15:1B.15:2C.30:1D.30:2E.60:2答案:D解析:?jiǎn)稳嘶螂p人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣的比例均為30:2。5.基礎(chǔ)生命支持(BLS)的流程正確的是A.檢查意識(shí)呼救檢查呼吸胸外按壓開(kāi)放氣道人工呼吸B.檢查意識(shí)檢查呼吸呼救胸外按壓開(kāi)放氣道人工呼吸C.檢查意識(shí)呼救胸外按壓檢查呼吸開(kāi)放氣道人工呼吸D.檢查意識(shí)胸外按壓呼救檢查呼吸開(kāi)放氣道人工呼吸E.檢查意識(shí)檢查呼吸胸外按壓呼救開(kāi)放氣道人工呼吸答案:A解析:基礎(chǔ)生命支持的正確流程是先檢查意識(shí),確認(rèn)患者無(wú)意識(shí)后呼救,接著檢查呼吸,然后進(jìn)行胸外按壓,再開(kāi)放氣道,最后進(jìn)行人工呼吸。6.成人胸外按壓的深度應(yīng)為A.23cmB.34cmC.45cmD.至少5cm,但不超過(guò)6cmE.>6cm答案:D解析:成人胸外按壓深度至少5cm,但不超過(guò)6cm,以保證按壓效果的同時(shí)避免損傷患者。7.開(kāi)放氣道最常用的方法是A.仰頭抬頜法B.仰頭舉頦法C.托頜法D.環(huán)狀軟骨壓迫法E.氣管插管法答案:A解析:仰頭抬頜法是開(kāi)放氣道最常用且簡(jiǎn)單有效的方法,適用于大多數(shù)情況。8.以下哪種情況不適合進(jìn)行胸外按壓A.心臟驟停B.心室顫動(dòng)C.無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速D.胸廓嚴(yán)重畸形E.觸電后心臟驟停答案:D解析:胸廓嚴(yán)重畸形時(shí)進(jìn)行胸外按壓可能無(wú)法達(dá)到有效的按壓效果,還可能導(dǎo)致患者進(jìn)一步損傷,不適合進(jìn)行胸外按壓。9.進(jìn)行人工呼吸時(shí),應(yīng)觀察的指標(biāo)不包括A.胸廓起伏B.有無(wú)發(fā)紺改善C.呼氣時(shí)有無(wú)氣流呼出D.患者的意識(shí)狀態(tài)E.心率變化答案:E解析:進(jìn)行人工呼吸時(shí),主要觀察胸廓起伏、有無(wú)發(fā)紺改善、呼氣時(shí)有無(wú)氣流呼出以及患者的意識(shí)狀態(tài)等,心率變化不是人工呼吸時(shí)直接觀察的指標(biāo)。10.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)不包括A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)C(jī).散大的瞳孔縮小D.出現(xiàn)自主呼吸E.血壓恢復(fù)到正常水平答案:E解析:心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)、面色和口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)、散大的瞳孔縮小、出現(xiàn)自主呼吸等,但不一定能使血壓立即恢復(fù)到正常水平。二、A2型題(每道題以一個(gè)小案例出現(xiàn),其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案)1.患者男性,55歲,在公園散步時(shí)突然倒地,呼之不應(yīng)。作為現(xiàn)場(chǎng)的一名醫(yī)生,你首先應(yīng)該做的是A.立即進(jìn)行胸外按壓B.呼叫120C.檢查患者的意識(shí)D.檢查患者的呼吸E.開(kāi)始人工呼吸答案:C解析:遇到突然倒地的患者,首先應(yīng)檢查患者的意識(shí),以確定是否需要進(jìn)行進(jìn)一步的急救措施。2.一位60歲女性在家中突發(fā)心臟驟停,家屬發(fā)現(xiàn)后立即呼叫了急救人員。在急救人員到達(dá)前,家屬進(jìn)行了心肺復(fù)蘇。以下家屬的操作中,錯(cuò)誤的是A.胸外按壓頻率為110次/分B.按壓深度為5cmC.按壓與通氣比例為30:2D.開(kāi)放氣道采用仰頭抬頜法E.每次吹氣時(shí)間為3秒答案:E解析:每次吹氣時(shí)間以1.52秒為宜,該家屬每次吹氣時(shí)間為3秒,操作錯(cuò)誤。3.患者男性,40歲,因車禍致心跳驟停。在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有大量血液和嘔吐物,此時(shí)應(yīng)首先A.進(jìn)行胸外按壓B.進(jìn)行人工呼吸C.用手指清除口腔內(nèi)異物D.氣管插管E.電除顫答案:C解析:患者口腔內(nèi)有大量血液和嘔吐物時(shí),應(yīng)首先用手指清除口腔內(nèi)異物,以保證氣道通暢,然后再進(jìn)行后續(xù)的心肺復(fù)蘇操作。4.某患者在手術(shù)過(guò)程中突然出現(xiàn)心跳驟停,麻醉醫(yī)生立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。在按壓過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)按壓效果不佳,可能的原因不包括A.按壓部位不準(zhǔn)確B.按壓頻率過(guò)快C.按壓深度不夠D.患者胸廓彈性較差E.未進(jìn)行有效的人工呼吸答案:B解析:按壓頻率過(guò)快一般不會(huì)導(dǎo)致按壓效果不佳,按壓部位不準(zhǔn)確、按壓深度不夠、患者胸廓彈性較差等都可能影響按壓效果。5.一位70歲男性在社區(qū)活動(dòng)中心突然暈倒,旁邊的居民呼叫了醫(yī)生。醫(yī)生到達(dá)后檢查發(fā)現(xiàn)患者無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸,立即開(kāi)始心肺復(fù)蘇。在進(jìn)行胸外按壓時(shí),以下操作正確的是A.按壓時(shí)兩手掌根重疊,手指翹起,不接觸胸壁B.按壓時(shí)手臂與患者胸部垂直C.按壓過(guò)程中放松時(shí)手掌可以離開(kāi)胸壁D.按壓速度為80次/分E.按壓深度為3cm答案:A解析:胸外按壓時(shí)兩手掌根重疊,手指翹起,不接觸胸壁,手臂與患者胸部垂直,按壓過(guò)程中放松時(shí)手掌不能離開(kāi)胸壁,按壓頻率應(yīng)為100120次/分,按壓深度至少5cm但不超過(guò)6cm。三、A3/A4型題(以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案)(13題共用題干)患者男性,50歲,在工作時(shí)突然感到胸痛,隨即倒地,呼之不應(yīng)。同事發(fā)現(xiàn)后立即呼叫了急救人員,并開(kāi)始進(jìn)行心肺復(fù)蘇。1.同事在進(jìn)行胸外按壓時(shí),正確的操作是A.站在患者左側(cè),雙手垂直下壓B.站在患者右側(cè),單手垂直下壓C.騎跨在患者身上,雙手垂直下壓D.站在患者一側(cè),兩手掌根重疊,垂直下壓E.跪在患者頭側(cè),雙手垂直下壓答案:D解析:進(jìn)行胸外按壓時(shí),施救者應(yīng)站在患者一側(cè),兩手掌根重疊,垂直下壓。2.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇過(guò)程中,急救人員到達(dá),判斷患者仍無(wú)心跳和呼吸,此時(shí)應(yīng)首先A.繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸B.立即進(jìn)行電除顫C.建立靜脈通道D.氣管插管E.給予腎上腺素答案:A解析:急救人員到達(dá)后,若患者仍無(wú)心跳和呼吸,應(yīng)首先繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸,維持基本的生命支持。3.經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的心肺復(fù)蘇,患者恢復(fù)了自主心跳和呼吸,但仍處于昏迷狀態(tài)。此時(shí)應(yīng)將患者A.頭偏向一側(cè),保持氣道通暢B.頭抬高30°,以利于呼吸C.仰臥位,頭后仰D.側(cè)臥位,以防止嘔吐物誤吸E.半坐臥位,以減輕呼吸困難答案:A解析:患者恢復(fù)自主心跳和呼吸但仍昏迷時(shí),應(yīng)將頭偏向一側(cè),保持氣道通暢,防止嘔吐物誤吸。(46題共用題干)患者女性,35歲,在跑步時(shí)突然摔倒,意識(shí)喪失。旁邊的跑步愛(ài)好者立即進(jìn)行急救。4.跑步愛(ài)好者首先應(yīng)進(jìn)行的操作是A.檢查患者的脈搏B.檢查患者的呼吸C.呼叫120D.進(jìn)行胸外按壓E.檢查患者的意識(shí)答案:E解析:遇到突然倒地的患者,首先應(yīng)檢查患者的意識(shí)。5.若檢查發(fā)現(xiàn)患者無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸,應(yīng)立即A.進(jìn)行胸外按壓B.進(jìn)行人工呼吸C.呼叫周圍人幫忙D.檢查患者的脈搏E.電除顫答案:A解析:確認(rèn)患者無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸后,應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓。6.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)患者牙關(guān)緊閉,無(wú)法進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸,此時(shí)應(yīng)A.用力撬開(kāi)患者牙關(guān)B.采用口對(duì)鼻人工呼吸C.氣管插管D.放棄人工呼吸,繼續(xù)胸外按壓E.給予呼吸興奮劑答案:B解析:當(dāng)患者牙關(guān)緊閉無(wú)法進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸時(shí),可采用口對(duì)鼻人工呼吸。四、B1型題(以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)(13題共用備選答案)A.仰頭抬頜法B.仰頭舉頦法C.托頜法D.環(huán)狀軟骨壓迫法E.氣管插管法1.懷疑有頸椎損傷的患者開(kāi)放氣道應(yīng)采用答案:C解析:懷疑有頸椎損傷的患者開(kāi)放氣道應(yīng)采用托頜法,以避免加重頸椎損傷。2.無(wú)頸椎損傷的患者最常用的開(kāi)放氣道方法是答案:A解析:無(wú)頸椎損傷的患者最常用的開(kāi)放氣道方法是仰頭抬頜法。3.需要專業(yè)人員操作的開(kāi)放氣道方法是答案:E解析:氣管插管法需要專業(yè)人員操作,以保證氣道開(kāi)放的安全性和有效性。(46題共用備選答案)A.1015次/分B.1220次/分C.6080次/分D.100120次/分E.120140次/分4.成人胸外按壓的頻率是答案:D解析:成人胸外按壓頻率為100120次/分。5.成人人工呼吸的頻率是答案:B解析:成人人工呼吸頻率為1220次/分。6.心肺復(fù)蘇前檢查脈搏的時(shí)間應(yīng)控制在答案:A解析:心肺復(fù)蘇前檢查脈搏的時(shí)間應(yīng)控制在1015秒,相當(dāng)于1015次/分的節(jié)奏。五、案例分析題患者男性,65歲,有高血壓、冠心病病史10年。在家中看電視時(shí)突然感到心前區(qū)劇烈疼痛,隨即倒地,呼之不應(yīng)。家屬發(fā)現(xiàn)后立即呼叫了120,并嘗試進(jìn)行心肺復(fù)蘇。1.請(qǐng)描述家屬在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)的正確操作步驟。答:家屬應(yīng)首先檢查患者的意識(shí),確認(rèn)患者無(wú)意識(shí)后立即呼救并呼叫120。然后檢查患者呼吸,觀察胸廓有無(wú)起伏,時(shí)間不超過(guò)10秒。接著進(jìn)行胸外按壓,施救者站在患者一側(cè),兩手掌根重疊,手指翹起不接觸胸壁,手臂與患者胸部垂直,以100120次/分的頻率進(jìn)行按壓,按壓深度至少5cm但不超過(guò)6cm。按壓30次后,開(kāi)放氣道,采用仰頭抬頜法,清除口腔內(nèi)異物(如有)。隨后進(jìn)行2次人工呼吸,每次吹氣時(shí)間1.52秒,觀察胸廓起伏。按照30:2的按壓與通氣比例反復(fù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,直到急救人員到達(dá)。2.在等待120急救人員到達(dá)的過(guò)程中,家屬還可以做哪些事情來(lái)提高患者的生存幾率?答:在等待急救人員到達(dá)的過(guò)程中,家屬除了持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇外,還應(yīng)盡量保持患者周圍環(huán)境安靜、通風(fēng)良好。如果身邊有自動(dòng)體外除顫器(AED),應(yīng)盡快獲取并按照AED的提示進(jìn)行操作。同時(shí),向周圍人求助,讓有急救知識(shí)的人一起參與急救。記錄患者發(fā)病的時(shí)間、癥狀等信息,以便提供給急救人員。3.患者被送至醫(yī)院后,經(jīng)過(guò)進(jìn)一步治療恢復(fù)了生命體征。但醫(yī)生告知家屬患者可能會(huì)有一些并發(fā)癥,常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些?答:心肺復(fù)蘇后常見(jiàn)的并發(fā)癥包括:(1)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥:如腦損傷、昏迷、認(rèn)知障礙
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