麻精藥品培訓學習試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，下列屬于第一類精神藥品的是（）。A.地西泮（安定）B.氯胺酮C.咪達唑侖D.艾司唑侖2.醫(yī)療機構(gòu)麻精藥品專用賬冊的保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后（）。A.1年B.2年C.3年D.5年3.門診患者使用麻醉藥品（非控緩釋制劑）的每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ?。A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量4.運輸麻醉藥品和第一類精神藥品時，承運單位需查驗的“運輸證明”有效期為（）。A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月5.醫(yī)療機構(gòu)申請《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》時，需提交的材料不包括（）。A.醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本B.麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存設(shè)施情況及相關(guān)管理制度C.分管麻醉藥品和第一類精神藥品管理的負責人任職證明D.患者使用麻精藥品的病歷樣本6.下列關(guān)于麻精藥品處方顏色的描述，正確的是（）。A.麻醉藥品處方為淡紅色，右上角標注“麻”B.第一類精神藥品處方為淡黃色，右上角標注“精一”C.第二類精神藥品處方為白色，右上角標注“精二”D.麻醉藥品與第一類精神藥品共用淡紅色處方，右上角標注“麻、精一”7.麻精藥品入庫驗收時，必須做到（）。A.雙人驗收，逐批驗收到最小包裝B.單人驗收，抽查5%包裝C.雙人驗收，抽查至中包裝D.單人驗收，逐批驗收到中包裝8.患者使用麻醉藥品注射劑后，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)要求患者交回空安瓿的目的是（）。A.減少醫(yī)療垃圾B.防止重復(fù)使用C.核對實際使用量，避免流失D.回收再利用9.下列不屬于麻精藥品“五專管理”內(nèi)容的是（）。A.專人負責B.專用賬冊C.專用處方D.專用冰箱10.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻精藥品丟失或被盜、被搶時，應(yīng)當立即報告的部門不包括（）。A.所在地衛(wèi)生健康主管部門B.所在地公安機關(guān)C.國家藥品監(jiān)督管理局D.所在地藥品監(jiān)督管理部門11.第二類精神藥品處方的保存期限為（）。A.1年B.2年C.3年D.5年12.開具麻精藥品處方時，醫(yī)師必須簽名或加蓋專用簽章，且該簽名或簽章應(yīng)與（）一致。A.醫(yī)院備案的醫(yī)師處方權(quán)簽名樣本B.醫(yī)師資格證書姓名C.醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書姓名D.醫(yī)院人事部門登記的姓名13.下列關(guān)于麻精藥品儲存的描述，錯誤的是（）。A.麻醉藥品和第一類精神藥品需存放在專用庫房，實行雙人雙鎖管理B.第二類精神藥品可與普通藥品同庫儲存，但需專柜存放C.儲存庫房應(yīng)安裝專用防盜門、紅外監(jiān)控和自動報警裝置D.藥品堆碼應(yīng)與地面間距不小于10厘米，與墻間距不小于30厘米14.患者因癌癥疼痛使用芬太尼透皮貼劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ?。A.3日量B.7日量C.15日量D.30日量15.麻精藥品銷毀時，必須報經(jīng)批準的部門是（）。A.所在地衛(wèi)生健康主管部門B.所在地藥品監(jiān)督管理部門C.省級藥品監(jiān)督管理部門D.國家藥品監(jiān)督管理局二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、錯選、漏選均不得分）1.下列屬于麻醉藥品的是（）。A.嗎啡B.可待因C.芬太尼D.曲馬多2.麻精藥品儲存的“雙人雙鎖”管理要求包括（）。A.入庫雙人驗收B.出庫雙人復(fù)核C.庫房鑰匙由兩人分別保管D.每日盤點時兩人共同參與3.醫(yī)師取得麻精藥品處方權(quán)的條件包括（）。A.具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格B.經(jīng)本醫(yī)療機構(gòu)培訓并考核合格C.取得主治醫(yī)師及以上職稱D.掌握麻精藥品的臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則4.麻精藥品處方的內(nèi)容必須包括（）。A.患者姓名、性別、年齡B.身份證明編號C.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量D.醫(yī)師簽名及處方日期5.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻精藥品非法流失時，應(yīng)采取的措施包括（）。A.立即暫停相關(guān)環(huán)節(jié)工作B.封存現(xiàn)場記錄和藥品流向資料C.24小時內(nèi)向衛(wèi)生健康主管部門和公安機關(guān)報告D.在3日內(nèi)完成內(nèi)部責任調(diào)查并上報處理結(jié)果6.下列關(guān)于麻精藥品運輸?shù)拿枋?，正確的是（）。A.運輸麻醉藥品需使用封閉式貨物運輸工具B.運輸證明不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓或涂改C.運輸過程中需有專人押運D.運輸?shù)谝活惥袼幤房膳c普通藥品混裝7.麻精藥品使用過程中，需進行“批號管理”的環(huán)節(jié)包括（）。A.入庫驗收B.出庫發(fā)放C.臨床使用登記D.空安瓿/廢貼回收8.第二類精神藥品的管理要求包括（）。A.可在藥店零售，但需憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方B.處方不得超過7日常用量C.禁止超劑量或無適應(yīng)證使用D.儲存需專柜加鎖，專人管理9.麻精藥品專用賬冊應(yīng)記錄的信息包括（）。A.藥品名稱、規(guī)格、批號B.入庫日期、數(shù)量、來源C.出庫日期、數(shù)量、去向D.盤點日期、結(jié)存數(shù)量10.下列關(guān)于麻精藥品不良反應(yīng)監(jiān)測的描述，正確的是（）。A.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立麻精藥品不良反應(yīng)報告制度B.嚴重不良反應(yīng)需在24小時內(nèi)向藥品監(jiān)督管理部門報告C.輕微不良反應(yīng)可匯總后每月上報D.需記錄患者用藥后的反應(yīng)及處理措施三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.麻醉藥品和第一類精神藥品的臨床試驗，不得以健康人為受試對象。（）2.醫(yī)療機構(gòu)可將麻精藥品借給其他醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)急使用，但需在24小時內(nèi)補辦手續(xù)。（）3.患者使用麻醉藥品注射劑后，剩余藥液可由患者自行處理。（）4.第二類精神藥品處方右上角需標注“精二”，顏色為白色。（）5.麻精藥品專用賬冊可采用電子賬冊，但需定期打印紙質(zhì)版存檔。（）6.運輸證明有效期為1年，不得跨年度使用。（）7.醫(yī)師開具麻精藥品處方時，可使用藥品商品名。（）8.麻精藥品儲存庫房的溫濕度應(yīng)符合藥品說明書要求，一般為2℃8℃。（）9.醫(yī)療機構(gòu)銷毀過期麻精藥品時，需在藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督下進行。（）10.門（急）診癌癥疼痛患者使用麻醉藥品控緩釋制劑的處方量不得超過15日常用量。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述麻精藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。2.列舉第一類精神藥品與第二類精神藥品的3點主要區(qū)別。3.簡述麻精藥品處方開具的“四查十對”在實際操作中的特殊要求。4.當醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻精藥品丟失或被盜時，應(yīng)遵循哪些應(yīng)急處理流程？五、案例分析題（10分）某三級醫(yī)院藥學部在夜間盤點時發(fā)現(xiàn)：麻醉藥品保險柜中少了5支鹽酸哌替啶注射液（100mg/支），保險柜鎖具無撬動痕跡，監(jiān)控顯示當日17:00最后一次操作人為藥師張某（已下班）。請分析：（1）該事件的性質(zhì)是什么？（2）應(yīng)立即采取哪些措施？（3）后續(xù)需完成哪些報告與整改工作？參考答案一、單項選擇題1.B2.D3.B4.B5.D6.A7.A8.C9.D10.C11.B12.A13.D14.C15.B二、多項選擇題1.ABC（曲馬多為第二類精神藥品）2.ABC3.ABD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.AD三、判斷題1.√2.×（禁止出借）3.×（剩余藥液需由醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定銷毀）4.√5.√6.×（運輸證明有效期1年，可跨年度）7.×（必須使用通用名）8.×（麻精藥品儲存溫濕度按說明書，無特殊要求的為常溫）9.√10.√四、簡答題1.麻精藥品“五專管理”具體內(nèi)容：（1）專人負責：指定經(jīng)過培訓的專職人員管理；（2）專柜加鎖：麻醉藥品和第一類精神藥品需專庫或?qū)９駜Υ?，雙人雙鎖；（3）專用賬冊：建立專用收、發(fā)、存賬冊，記錄完整，保存至藥品有效期滿后5年；（4）專用處方：使用衛(wèi)生健康主管部門規(guī)定的專用處方，處方格式及顏色符合要求；（5）專冊登記：調(diào)配和使用時逐筆登記，登記內(nèi)容包括患者信息、藥品名稱、數(shù)量、批號等，登記冊保存3年。2.第一類與第二類精神藥品的主要區(qū)別：（1）管制級別：第一類更嚴格，禁止零售；第二類可在藥店憑處方零售；（2）儲存要求：第一類需專庫（柜）雙人雙鎖；第二類可與普通藥品同庫但需專柜加鎖；（3）處方用量：第一類門診一般患者不超過3日常用量（控緩釋制劑不超過7日）；第二類不超過7日常用量；（4）法律責任：非法提供或販賣第一類的刑事責任更重。3.“四查十對”的特殊要求：（1）查處方：核對患者身份證明編號（麻精藥品需登記）、處方醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方權(quán)；（2）查藥品：核對麻精藥品的專用標識、批號（需追蹤）、數(shù)量（不得超量）；（3）查配伍禁忌：核對麻精藥品與其他藥品聯(lián)用的安全性（如阿片類與鎮(zhèn)靜藥聯(lián)用的呼吸抑制風險）；（4）查用藥合理性：核對患者疾病診斷與麻精藥品適應(yīng)證（如非癌痛患者使用強阿片類需嚴格評估）。4.丟失或被盜的應(yīng)急處理流程：（1）立即暫停相關(guān)區(qū)域工作，保護現(xiàn)場（如關(guān)閉庫房、保存監(jiān)控錄像）；（2）2小時內(nèi)向所在地公安機關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生健康主管部門報告；（3）組織內(nèi)部核查（核對賬冊、詢問相關(guān)人員、排查可能漏洞）；（4）配合公安機關(guān)調(diào)查，提供藥品流向、人員操作記錄等證據(jù)；（5）完成調(diào)查報告，提出整改措施（如加強監(jiān)控、完善雙人復(fù)核制度）；（6）在規(guī)定時限內(nèi)向主管部門提交書面報告（一般為48小時內(nèi)）。五、案例分析題（1）事件性質(zhì)：麻醉藥品（鹽酸哌替啶）丟失事件，可能涉及內(nèi)部人員監(jiān)守自盜或管理漏洞導(dǎo)致的非預(yù)期流失。（2）立即措施：①封鎖保險柜所在區(qū)域，保護現(xiàn)場，禁止無關(guān)人員進入；②調(diào)取并保存當日17:00至盤點時間的監(jiān)控錄像，重點查看藥師張某操作后的庫房出入記錄；③聯(lián)系藥師張某返回配合調(diào)查，核實其操作記錄（如出庫登記、空安瓿回收情況）；④2小時內(nèi)向醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)、所在地公安機關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生健康主管部門報告；⑤暫停該庫房麻精藥品發(fā)放，啟用備用庫房保障