中級衛(wèi)生外科護(hù)理主管護(hù)師《專業(yè)實(shí)踐能力》科目試卷C

姓名：__________考號(hào)：__________一、單選題(共10題)1.以下哪種情況提示患者可能發(fā)生壓瘡？()A.患者皮膚干燥B.患者皮膚發(fā)紅，持續(xù)不褪C.患者皮膚有汗?jié)nD.患者皮膚溫度正常2.術(shù)后患者出現(xiàn)疼痛，以下哪種止痛藥物不宜使用？()A.鎮(zhèn)痛泵B.阿片類藥物C.非甾體抗炎藥D.對乙酰氨基酚3.術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，以下哪種措施不正確？()A.增加營養(yǎng)攝入B.遵醫(yī)囑使用止吐藥物C.保持病房通風(fēng)良好D.鼓勵(lì)患者多喝水4.患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，以下哪種處理方法最合適？()A.強(qiáng)迫患者立即排尿B.熱敷下腹部C.給予抗生素預(yù)防感染D.立即導(dǎo)尿5.以下哪項(xiàng)不是患者術(shù)后早期活動(dòng)的重要性？()A.預(yù)防深靜脈血栓形成B.促進(jìn)傷口愈合C.減少肺部并發(fā)癥D.預(yù)防壓瘡6.患者術(shù)后發(fā)生感染，以下哪種護(hù)理措施不正確？()A.保持傷口清潔干燥B.定期更換敷料C.使用抗生素預(yù)防感染D.鼓勵(lì)患者多飲水7.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，以下哪種情況提示可能發(fā)生了肺栓塞？()A.呼吸困難，咳嗽，胸痛B.呼吸困難，發(fā)熱，咳嗽C.呼吸困難，胸悶，心悸D.呼吸困難，惡心，嘔吐8.術(shù)后患者出現(xiàn)體溫升高，以下哪種情況最可能是感染的表現(xiàn)？()A.體溫波動(dòng)在37.0-38.0℃B.體溫持續(xù)在39.0℃以上C.體溫持續(xù)在37.0℃以下D.體溫在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常9.患者術(shù)后需要長期臥床，以下哪種護(hù)理措施有助于預(yù)防壓瘡？()A.減少翻身次數(shù)B.使用氣墊床C.長時(shí)間保持同一體位D.使用橡膠床單10.患者術(shù)后出現(xiàn)焦慮情緒，以下哪種溝通技巧最有效？()A.忽視患者的情緒反應(yīng)B.嚴(yán)厲批評患者的擔(dān)憂C.積極傾聽，給予理解和支持D.拒絕回答患者的問題二、多選題(共5題)11.以下哪些因素會(huì)增加患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)？()A.患者年齡大B.患者營養(yǎng)不良C.患者活動(dòng)受限D(zhuǎn).患者使用利尿劑12.術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，以下哪些措施是正確的？()A.遵醫(yī)囑使用止吐藥物B.保持病房環(huán)境安靜C.鼓勵(lì)患者多喝水D.及時(shí)清理嘔吐物13.以下哪些是預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓形成的有效措施？()A.術(shù)后早期活動(dòng)B.使用彈力襪C.遵醫(yī)囑使用抗凝藥物D.鼓勵(lì)患者多飲水14.患者術(shù)后出現(xiàn)體溫升高，以下哪些情況可能提示感染？()A.體溫持續(xù)在38.5℃以上B.傷口紅腫、有膿性分泌物C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.伴有寒戰(zhàn)、乏力15.術(shù)后患者心理護(hù)理中，以下哪些方法有助于減輕患者的焦慮情緒？()A.提供信息支持，解釋治療方案B.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受C.與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系D.保持病房環(huán)境安靜舒適三、填空題(共5題)16.壓瘡的分期中，I期表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)局限性紅、腫、熱、麻木或觸痛，持續(xù)不褪色，此期又稱為______。17.術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，最常見的原因是______。18.預(yù)防術(shù)后深靜脈血栓形成，最有效的措施之一是______。19.術(shù)后患者出現(xiàn)體溫升高，如體溫超過______℃，應(yīng)考慮可能存在感染。20.在護(hù)理患者進(jìn)行健康教育時(shí)，以下哪種溝通技巧最為重要？四、判斷題(共5題)21.壓瘡的預(yù)防主要是通過避免局部壓力長時(shí)間作用于皮膚。()A.正確B.錯(cuò)誤22.術(shù)后患者出現(xiàn)疼痛，可以立即給予患者阿片類藥物止痛。()A.正確B.錯(cuò)誤23.術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，可以立即給予止吐藥物。()A.正確B.錯(cuò)誤24.術(shù)后患者需要長期臥床，使用氣墊床可以預(yù)防壓瘡。()A.正確B.錯(cuò)誤25.患者術(shù)后出現(xiàn)體溫升高，只需注意保暖即可。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡單題(共5題)26.請簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。27.請列舉術(shù)后患者常見的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。28.請說明術(shù)后患者疼痛管理的原則。29.請描述術(shù)后患者營養(yǎng)支持的重要性及其方法。30.請闡述術(shù)后患者心理護(hù)理的重要性及其措施。

中級衛(wèi)生外科護(hù)理主管護(hù)師《專業(yè)實(shí)踐能力》科目試卷C一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】患者皮膚持續(xù)發(fā)紅，且不褪色，提示可能發(fā)生壓瘡，需要及時(shí)采取措施預(yù)防。2.【答案】B【解析】阿片類藥物有成癮性和呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)，不適宜用于長期疼痛管理。3.【答案】A【解析】術(shù)后惡心、嘔吐期間應(yīng)適當(dāng)減少飲食，以防誤吸。4.【答案】B【解析】熱敷下腹部可以刺激膀胱平滑肌收縮，幫助患者排尿。5.【答案】B【解析】術(shù)后早期活動(dòng)主要是為了預(yù)防并發(fā)癥，如深靜脈血栓、肺部并發(fā)癥和壓瘡，并非直接促進(jìn)傷口愈合。6.【答案】C【解析】使用抗生素應(yīng)遵醫(yī)囑，不應(yīng)隨意預(yù)防性使用。7.【答案】A【解析】呼吸困難、咳嗽、胸痛是肺栓塞的典型癥狀。8.【答案】B【解析】體溫持續(xù)在39.0℃以上，常提示有感染。9.【答案】B【解析】氣墊床可以通過不斷改變壓力分布，減少局部壓力，預(yù)防壓瘡。10.【答案】C【解析】積極傾聽和給予理解支持可以幫助患者緩解焦慮情緒。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】年齡大、營養(yǎng)不良、活動(dòng)受限和使用利尿劑都會(huì)增加患者發(fā)生壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)。12.【答案】ABCD【解析】這些措施有助于減輕惡心、嘔吐癥狀，預(yù)防脫水，并保持患者舒適。13.【答案】ABCD【解析】這些措施都有助于促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成。14.【答案】ABCD【解析】這些癥狀和體征均提示可能存在感染。15.【答案】ABCD【解析】這些方法都有助于增強(qiáng)患者的信心，減輕焦慮情緒。三、填空題(共5題)16.【答案】淤血紅潤期【解析】淤血紅潤期是壓瘡的早期階段，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，但皮膚表面無破損。17.【答案】麻醉反應(yīng)【解析】術(shù)后惡心、嘔吐多由麻醉藥物引起，尤其是吸入性麻醉藥物，患者應(yīng)在麻醉恢復(fù)期密切觀察。18.【答案】鼓勵(lì)患者術(shù)后早期活動(dòng)【解析】早期活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，減少深靜脈血栓的形成風(fēng)險(xiǎn)。19.【答案】38.5℃【解析】正常人體溫波動(dòng)在36.1℃-37.2℃之間，體溫超過38.5℃可能提示感染。20.【答案】傾聽【解析】傾聽是有效溝通的基礎(chǔ)，通過傾聽患者的需求和疑問，可以更好地進(jìn)行健康教育。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】壓瘡的發(fā)生與局部壓力長時(shí)間作用于皮膚有關(guān)，預(yù)防壓瘡需要避免長時(shí)間的壓力集中。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】阿片類藥物有成癮性和呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不能隨意給予。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】惡心、嘔吐可能由多種原因引起，應(yīng)先找出原因，再給予相應(yīng)的處理。24.【答案】正確【解析】氣墊床可以改變壓力分布，減少局部壓力，從而預(yù)防壓瘡的發(fā)生。25.【答案】錯(cuò)誤【解析】術(shù)后體溫升高可能提示感染或其他并發(fā)癥，需要及時(shí)查找原因并給予相應(yīng)處理。五、簡答題(共5題)26.【答案】壓瘡分為四期：

1.I期：淤血紅潤期，皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，持續(xù)不褪色。

2.II期：炎性浸潤期，皮膚表面出現(xiàn)破損，形成水皰或潰瘍。

3.III期：淺度潰瘍期，潰瘍較深，可達(dá)真皮層，有黃色滲出液。

4.IV期：壞死潰瘍期，潰瘍深及肌肉、骨骼，形成壞死組織。【解析】壓瘡分期有助于判斷壓瘡的嚴(yán)重程度和制定相應(yīng)的護(hù)理措施。27.【答案】術(shù)后常見的并發(fā)癥包括：

1.感染：保持傷口清潔、合理使用抗生素、加強(qiáng)營養(yǎng)支持等。

2.壓瘡：使用氣墊床、定時(shí)翻身、改善營養(yǎng)狀況等。

3.肺部并發(fā)癥：鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽、早期活動(dòng)等。

4.深靜脈血栓：鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)、使用彈力襪、遵醫(yī)囑使用抗凝藥物等?！窘馕觥苛私庑g(shù)后并發(fā)癥及其預(yù)防措施，有助于提高患者的術(shù)后恢復(fù)質(zhì)量。28.【答案】術(shù)后疼痛管理原則包括：

1.早期評估：術(shù)后早期評估疼痛程度，及時(shí)采取止痛措施。

2.多模式鎮(zhèn)痛：聯(lián)合使用不同類型的止痛藥物，減少單一藥物的副作用。

3.定期評估：根據(jù)患者的疼痛情況進(jìn)行評估，調(diào)整止痛方案。

4.個(gè)體化治療：根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的止痛方案?！窘馕觥孔裱弁垂芾碓瓌t，可以有效減輕患者的疼痛，提高生活質(zhì)量。29.【答案】術(shù)后患者營養(yǎng)支持的重要性在于：

1.促進(jìn)傷口愈合：提供足夠的營養(yǎng)，加速傷口愈合。

2.增強(qiáng)免疫力：提高患者的免疫力，預(yù)防感染。

3.改善身體機(jī)能：恢復(fù)和增強(qiáng)患者的身體機(jī)能。

營養(yǎng)支持方法包括：

1.高蛋白飲食：提供足夠的蛋白質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)。

2.高能量飲食：提供足夠的熱量，滿足患者的能量需求。

3.適量的維生素和礦物質(zhì)：維持患者的營養(yǎng)平衡。【解析】術(shù)后營養(yǎng)支持對患者的恢復(fù)至關(guān)重要，需要根據(jù)患者的具體情況制定合理的營養(yǎng)計(jì)劃。30.【答案】術(shù)后患者心理護(hù)理的