2025年普通外科護(hù)士外科手術(shù)室護(hù)理知識考核試題及答案解析_第1頁
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2025年普通外科護(hù)士外科手術(shù)室護(hù)理知識考核試題及答案解析單位所屬部門:________姓名:________考場號:________考生號:________一、選擇題1.外科手術(shù)室環(huán)境中,以下哪項(xiàng)措施對于預(yù)防手術(shù)部位感染最為關(guān)鍵()A.手術(shù)室每日通風(fēng)次數(shù)B.手術(shù)器械的滅菌質(zhì)量C.手術(shù)室的溫度控制D.手術(shù)室的濕度控制答案:B解析:手術(shù)部位感染的主要風(fēng)險(xiǎn)來自于手術(shù)器械上的微生物污染。因此,確保手術(shù)器械經(jīng)過嚴(yán)格的滅菌處理是預(yù)防手術(shù)部位感染的最關(guān)鍵措施。雖然通風(fēng)、溫度和濕度控制對手術(shù)室環(huán)境也很重要,但它們不是直接針對手術(shù)器械污染的預(yù)防措施。2.在進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),以下哪項(xiàng)是護(hù)士需要重點(diǎn)檢查的()A.手術(shù)患者的飲食情況B.手術(shù)患者的睡眠質(zhì)量C.手術(shù)患者的皮膚清潔情況D.手術(shù)患者的心理狀態(tài)答案:C解析:手術(shù)前準(zhǔn)備中,手術(shù)患者的皮膚清潔情況直接關(guān)系到手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn)。因此,護(hù)士需要重點(diǎn)檢查手術(shù)區(qū)域的皮膚是否清潔、無破損,并采取必要的消毒措施。飲食、睡眠和心理狀態(tài)雖然也很重要,但它們不是手術(shù)前準(zhǔn)備中的重點(diǎn)檢查內(nèi)容。3.外科手術(shù)中,用于傳遞器械的助手通常需要具備哪些素質(zhì)()A.良好的溝通能力B.熟練的器械操作技能C.強(qiáng)大的體力D.敏銳的觀察力答案:B解析:外科手術(shù)中,助手需要準(zhǔn)確、迅速地傳遞器械,這要求他們具備熟練的器械操作技能。良好的溝通能力和敏銳的觀察力也很重要,但它們不是傳遞器械的核心要求。體力雖然有一定作用,但不是最主要的素質(zhì)。4.手術(shù)中出現(xiàn)緊急情況時(shí),護(hù)士的首要任務(wù)是()A.立即報(bào)告醫(yī)生B.停止手術(shù)C.緊急處理患者D.保護(hù)手術(shù)器械答案:C解析:手術(shù)中出現(xiàn)緊急情況時(shí),護(hù)士的首要任務(wù)是立即采取緊急措施處理患者,以挽救患者生命。報(bào)告醫(yī)生、停止手術(shù)和保護(hù)手術(shù)器械雖然也很重要,但它們需要在處理患者之后進(jìn)行。5.外科手術(shù)后,患者傷口護(hù)理中哪項(xiàng)措施最為重要()A.定期更換敷料B.保持傷口干燥C.使用抗生素預(yù)防感染D.定期檢查傷口情況答案:D解析:外科手術(shù)后,患者傷口護(hù)理中最為重要的是定期檢查傷口情況。通過檢查傷口,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理感染、紅腫、滲出等異常情況,防止并發(fā)癥的發(fā)生。雖然定期更換敷料、保持傷口干燥和使用抗生素預(yù)防感染也很重要,但它們都需要在定期檢查傷口的基礎(chǔ)上進(jìn)行。6.在外科手術(shù)室中,以下哪項(xiàng)操作屬于無菌操作()A.更換手術(shù)室內(nèi)的燈泡B.為患者佩戴口罩C.使用無菌巾覆蓋手術(shù)臺D.清潔手術(shù)器械答案:C解析:無菌操作是指在進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí),嚴(yán)格遵循無菌原則,防止微生物污染。使用無菌巾覆蓋手術(shù)臺是無菌操作中的一種常見做法,可以有效防止手術(shù)區(qū)域受到微生物污染。更換手術(shù)室內(nèi)的燈泡、為患者佩戴口罩和清潔手術(shù)器械雖然也很重要,但它們不屬于無菌操作。7.外科手術(shù)中,用于止血的常用方法不包括以下哪項(xiàng)()A.壓迫止血B.使用止血鉗C.使用電凝設(shè)備D.使用縫合針答案:D解析:外科手術(shù)中,用于止血的常用方法包括壓迫止血、使用止血鉗和使用電凝設(shè)備。壓迫止血是通過手動壓迫出血點(diǎn)來達(dá)到止血的目的;使用止血鉗是通過機(jī)械壓迫血管來達(dá)到止血的目的;使用電凝設(shè)備是通過電熱效應(yīng)使血管壁凝固來達(dá)到止血的目的。使用縫合針主要用于縫合傷口,不是用于止血的方法。8.手術(shù)中使用的無菌器械包在打開后,以下哪項(xiàng)操作是正確的()A.將無菌器械包放置在手術(shù)臺上B.將無菌器械包放置在無菌布單上C.將無菌器械包放置在非無菌區(qū)域D.將無菌器械包直接放置在患者身上答案:B解析:手術(shù)中使用的無菌器械包在打開后,應(yīng)該將無菌器械包放置在無菌布單上,以保持無菌狀態(tài)。將無菌器械包放置在手術(shù)臺上、非無菌區(qū)域或直接放置在患者身上都可能導(dǎo)致無菌器械包受到污染,增加手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn)。9.外科手術(shù)后,患者出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇等癥狀時(shí),護(hù)士首先應(yīng)該()A.立即報(bào)告醫(yī)生B.給予止痛藥C.給予退熱藥D.觀察患者生命體征答案:D解析:外科手術(shù)后,患者出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇等癥狀時(shí),護(hù)士首先應(yīng)該觀察患者生命體征,以了解患者的整體狀況。通過觀察生命體征,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥,如感染、出血等。報(bào)告醫(yī)生、給予止痛藥和給予退熱藥雖然也很重要,但它們需要在觀察生命體征的基礎(chǔ)上進(jìn)行。10.外科手術(shù)室中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作()A.手術(shù)開始前進(jìn)行手消毒B.手術(shù)中保持無菌狀態(tài)C.手術(shù)結(jié)束后清理手術(shù)器械D.手術(shù)結(jié)束后立即進(jìn)行手術(shù)室的日常清潔答案:D解析:外科手術(shù)室中,手術(shù)結(jié)束后應(yīng)該進(jìn)行器械的清潔、消毒和包裝,然后才能進(jìn)行手術(shù)室的日常清潔。立即進(jìn)行手術(shù)室的日常清潔可能導(dǎo)致未清潔的器械受到污染,增加交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)開始前進(jìn)行手消毒、手術(shù)中保持無菌狀態(tài)和手術(shù)結(jié)束后清理手術(shù)器械都是正確的操作。11.外科手術(shù)室中,以下哪種消毒方法適用于不耐熱金屬器械()A.高溫高壓蒸汽滅菌B.甲醛氣體熏蒸C.環(huán)氧乙烷滅菌D.過氧化氫等離子體滅菌答案:C解析:環(huán)氧乙烷滅菌是一種化學(xué)滅菌方法,適用于不耐熱、不耐濕的醫(yī)療器械,如電子儀器、塑料和金屬器械等。高溫高壓蒸汽滅菌適用于耐熱、耐濕的器械,甲醛氣體熏蒸和過氧化氫等離子體滅菌雖然也適用于某些器械,但環(huán)氧乙烷在適用范圍上更符合題干描述的不耐熱金屬器械。12.手術(shù)中需要臨時(shí)關(guān)閉電凝設(shè)備時(shí),正確的操作是()A.立即按下停止鍵B.將電凝設(shè)備的功率調(diào)至最低C.按下電凝設(shè)備的暫停鍵D.斷開電凝設(shè)備的電源答案:C解析:手術(shù)中需要臨時(shí)關(guān)閉電凝設(shè)備時(shí),應(yīng)使用暫停鍵。按下暫停鍵可以暫時(shí)停止電凝設(shè)備的輸出,而不會完全關(guān)閉設(shè)備或丟失設(shè)置。立即按下停止鍵或斷開電源可能導(dǎo)致術(shù)中操作中斷,將功率調(diào)至最低雖然能減少能量輸出,但不是標(biāo)準(zhǔn)的暫停操作。13.外科手術(shù)后,患者傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,伴有白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,護(hù)士首先應(yīng)考慮()A.傷口感染B.血腫形成C.皮瓣壞死D.血液凝固答案:A解析:傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,伴有白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高是典型的感染癥狀。血腫形成通常伴有局部腫脹和疼痛,但一般不會出現(xiàn)明顯的發(fā)熱和白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。皮瓣壞死通常表現(xiàn)為皮瓣顏色改變、失去活力等。血液凝固是正常生理過程,不會出現(xiàn)局部炎癥表現(xiàn)。14.在外科手術(shù)室中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的無菌技術(shù)操作()A.手術(shù)衣的內(nèi)面視為無菌面B.戴無菌手套時(shí),先戴右手再戴左手C.無菌物品應(yīng)放置在無菌區(qū)D.操作人員手臂應(yīng)保持在胸前水平答案:B解析:戴無菌手套的正確順序是先戴左手再戴右手,以避免污染已戴上手套的左手。手術(shù)衣的內(nèi)面視為無菌面,無菌物品應(yīng)放置在無菌區(qū),操作人員手臂應(yīng)保持在胸前水平,這些都是正確的無菌技術(shù)操作。15.外科手術(shù)中,用于保護(hù)患者胸腔或腹腔免受污染的裝置是()A.止血帶B.橡膠手套C.遮蓋布單D.導(dǎo)尿管答案:C解析:遮蓋布單用于在手術(shù)中保護(hù)患者胸腔或腹腔等關(guān)鍵區(qū)域免受污染,確保手術(shù)野的無菌狀態(tài)。止血帶用于控制出血,橡膠手套用于手部操作,導(dǎo)尿管用于引流尿液,這些都不是用于保護(hù)胸腔或腹腔免受污染的裝置。16.手術(shù)中使用的吸引器管路,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的操作()A.每次使用后都要進(jìn)行清潔和消毒B.吸引器管路可以重復(fù)使用,無需每次更換C.吸引器管路連接處應(yīng)保持清潔干燥D.吸引器管路應(yīng)定期進(jìn)行壓力測試答案:B解析:手術(shù)中使用的吸引器管路每次使用后都應(yīng)進(jìn)行清潔和消毒,并根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行更換。重復(fù)使用未經(jīng)充分清潔消毒的吸引器管路會增加感染風(fēng)險(xiǎn)。吸引器管路連接處應(yīng)保持清潔干燥,管路應(yīng)定期進(jìn)行壓力測試,這些都是正確的操作。17.外科手術(shù)后,患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、發(fā)紺等癥狀,護(hù)士應(yīng)首先考慮()A.肺栓塞B.肺炎C.胸腔積液D.心力衰竭答案:A解析:手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、發(fā)紺等癥狀,特別是突發(fā)性癥狀,應(yīng)首先考慮肺栓塞。肺栓塞會導(dǎo)致肺循環(huán)障礙,引起上述癥狀。肺炎通常伴有發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀。胸腔積液可能引起呼吸困難,但胸痛通常不劇烈。心力衰竭通常伴有心悸、水腫等心臟相關(guān)癥狀。18.外科手術(shù)室中,以下哪項(xiàng)是正確的手消毒方法()A.使用含酒精的免洗手消毒劑進(jìn)行揉搓B.僅使用肥皂和水洗手C.使用抗菌皂進(jìn)行清洗D.僅使用消毒液浸泡手部答案:A解析:外科手術(shù)室中,正確的手消毒方法包括使用含酒精的免洗手消毒劑進(jìn)行揉搓,確保手部所有部位都得到充分消毒。僅使用肥皂和水洗手、僅使用消毒液浸泡手部都不能達(dá)到手術(shù)所需的無菌級別。使用抗菌皂進(jìn)行清洗雖然有一定殺菌作用,但效果不如專門的手術(shù)手消毒劑。19.手術(shù)中需要傳遞剪刀時(shí),正確的做法是()A.將剪刀的尖端朝向自己B.將剪刀的尖端朝向助手C.用雙手持握剪刀傳遞D.將剪刀放在無菌布單上傳遞答案:B解析:手術(shù)中傳遞器械時(shí),應(yīng)將器械的尖端朝向助手,以確保傳遞過程中的無菌狀態(tài)和操作安全。將剪刀的尖端朝向自己或?qū)Ψ蕉伎赡茉斐梢馔獯虃?。用雙手持握剪刀傳遞不是必須的,單手傳遞也可以,只要確保器械尖端朝向助手即可。將剪刀放在無菌布單上傳遞雖然可以,但直接傳遞更快捷。20.外科手術(shù)后,患者切口出現(xiàn)膿性分泌物,伴有發(fā)熱、疼痛加劇,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()A.立即報(bào)告醫(yī)生B.給予抗生素C.加強(qiáng)切口換藥D.給予止痛藥答案:A解析:外科手術(shù)后,患者切口出現(xiàn)膿性分泌物,伴有發(fā)熱、疼痛加劇,是切口感染的典型表現(xiàn)。護(hù)士應(yīng)首先立即報(bào)告醫(yī)生,以便醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。給予抗生素、加強(qiáng)切口換藥和給予止痛藥都是治療措施,但首先需要醫(yī)生評估病情并制定治療方案。二、多選題1.外科手術(shù)室中,以下哪些是常見的無菌物品()A.無菌紗布B.無菌手套C.無菌手術(shù)衣D.無菌針線E.非無菌治療巾答案:ABCD解析:外科手術(shù)室中,無菌物品是指經(jīng)過滅菌處理且在儲存和使用過程中保持無菌狀態(tài)的物品,包括無菌紗布、無菌手套、無菌手術(shù)衣、無菌針線等。非無菌治療巾雖然用于手術(shù)準(zhǔn)備,但在使用前未經(jīng)過滅菌處理,不屬于無菌物品。2.手術(shù)中,護(hù)士需要密切觀察患者的哪些生命體征()A.心率B.血壓C.呼吸頻率D.血氧飽和度E.體溫答案:ABCDE解析:手術(shù)中,護(hù)士需要密切觀察患者的生命體征,包括心率、血壓、呼吸頻率、血氧飽和度和體溫。這些生命體征的變化可以反映患者的整體狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥。3.外科手術(shù)后,患者傷口護(hù)理中,以下哪些措施是必要的()A.定期更換敷料B.保持傷口干燥C.使用抗生素預(yù)防感染D.定期檢查傷口情況E.保持傷口清潔答案:ABCDE解析:外科手術(shù)后,患者傷口護(hù)理中,定期更換敷料、保持傷口干燥、使用抗生素預(yù)防感染、定期檢查傷口情況和保持傷口清潔都是必要的措施。這些措施可以有效地預(yù)防傷口感染和其他并發(fā)癥的發(fā)生。4.外科手術(shù)室中,以下哪些是常見的滅菌方法()A.高溫高壓蒸汽滅菌B.甲醛氣體熏蒸C.環(huán)氧乙烷滅菌D.過氧化氫等離子體滅菌E.乙醇浸泡答案:ABCD解析:外科手術(shù)室中,常見的滅菌方法包括高溫高壓蒸汽滅菌、甲醛氣體熏蒸、環(huán)氧乙烷滅菌和過氧化氫等離子體滅菌。乙醇浸泡雖然有一定的消毒作用,但通常用于表面消毒,不能達(dá)到滅菌的效果。5.手術(shù)中,護(hù)士需要協(xié)助醫(yī)生完成哪些基本操作()A.器械傳遞B.清點(diǎn)紗布和器械C.吸引分泌物D.保護(hù)手術(shù)區(qū)域E.使用電凝設(shè)備答案:ABCDE解析:手術(shù)中,護(hù)士需要協(xié)助醫(yī)生完成器械傳遞、清點(diǎn)紗布和器械、吸引分泌物、保護(hù)手術(shù)區(qū)域和使用電凝設(shè)備等基本操作。這些操作是手術(shù)順利進(jìn)行的重要保障。6.外科手術(shù)后,患者出現(xiàn)哪些癥狀可能提示有并發(fā)癥()A.發(fā)熱B.疼痛加劇C.呼吸困難D.胸痛E.發(fā)紺答案:ABCDE解析:外科手術(shù)后,患者出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇、呼吸困難、胸痛和發(fā)紺等癥狀可能提示有并發(fā)癥,如感染、肺栓塞等。護(hù)士需要密切觀察患者的這些癥狀,并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。7.在外科手術(shù)室中,以下哪些是正確的無菌技術(shù)操作()A.手術(shù)衣的內(nèi)面視為無菌面B.戴無菌手套時(shí),先戴右手再戴左手C.無菌物品應(yīng)放置在無菌區(qū)D.操作人員手臂應(yīng)保持在胸前水平E.操作前進(jìn)行手消毒答案:ACDE解析:在外科手術(shù)室中,手術(shù)衣的內(nèi)面視為無菌面,無菌物品應(yīng)放置在無菌區(qū),操作人員手臂應(yīng)保持在胸前水平,操作前進(jìn)行手消毒,這些都是正確的無菌技術(shù)操作。戴無菌手套時(shí),正確的順序是先戴左手再戴右手,因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。8.手術(shù)中使用的吸引器,以下哪些是正確的操作()A.每次使用后都要進(jìn)行清潔和消毒B.吸引器管路可以重復(fù)使用,無需每次更換C.吸引器管路連接處應(yīng)保持清潔干燥D.吸引器應(yīng)定期進(jìn)行壓力測試E.吸引器頭應(yīng)定期更換答案:ACDE解析:手術(shù)中使用的吸引器,每次使用后都要進(jìn)行清潔和消毒,吸引器管路連接處應(yīng)保持清潔干燥,吸引器應(yīng)定期進(jìn)行壓力測試,吸引器頭應(yīng)定期更換,這些都是正確的操作。吸引器管路可以重復(fù)使用,但必須經(jīng)過充分的清潔和消毒,因此選項(xiàng)B錯(cuò)誤。9.外科手術(shù)后,患者傷口護(hù)理中,以下哪些是錯(cuò)誤的操作()A.使用過期敷料B.用非無菌物品接觸傷口C.保持傷口過度干燥D.定期更換敷料時(shí)無菌操作不嚴(yán)格E.使用無菌敷料覆蓋傷口答案:ABCD解析:外科手術(shù)后,患者傷口護(hù)理中,使用過期敷料、用非無菌物品接觸傷口、保持傷口過度干燥、定期更換敷料時(shí)無菌操作不嚴(yán)格都是錯(cuò)誤的操作。這些操作會增加傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)。使用無菌敷料覆蓋傷口是正確的操作。10.外科手術(shù)室中,以下哪些是常見的應(yīng)急情況()A.患者大出血B.患者突然心跳驟停C.設(shè)備故障D.火災(zāi)E.醫(yī)患糾紛答案:ABCD解析:外科手術(shù)室中,常見的應(yīng)急情況包括患者大出血、患者突然心跳驟停、設(shè)備故障和火災(zāi)。這些情況都需要護(hù)士迅速反應(yīng)并采取相應(yīng)的應(yīng)急措施。醫(yī)患糾紛雖然可能發(fā)生,但通常不屬于手術(shù)室的應(yīng)急情況。11.外科手術(shù)中,以下哪些是正確的手衛(wèi)生步驟()A.濕手起泡B.使用含酒精洗手液揉搓C.揉搓時(shí)間不少于1分鐘D.清水沖洗E.自然晾干答案:ABCD解析:外科手術(shù)中,正確的手衛(wèi)生步驟包括濕手起泡、使用含酒精洗手液揉搓、揉搓時(shí)間不少于1分鐘、清水沖洗和擦干。使用含酒精洗手液揉搓是關(guān)鍵步驟,能有效殺滅手部微生物。清水沖洗和擦干是為了去除殘留的洗手液和水分。自然晾干不能保證手部達(dá)到無菌狀態(tài),因此不是正確的手衛(wèi)生步驟。12.外科手術(shù)后,患者傷口出現(xiàn)哪些情況可能提示感染()A.傷口紅腫B.傷口滲出膿性液體C.患者發(fā)熱D.傷口周圍有異味E.患者疼痛加劇答案:ABCDE解析:外科手術(shù)后,患者傷口出現(xiàn)傷口紅腫、傷口滲出膿性液體、患者發(fā)熱、傷口周圍有異味和患者疼痛加劇等癥狀可能提示感染。這些是傷口感染的常見表現(xiàn),護(hù)士需要密切觀察并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。13.外科手術(shù)室中,以下哪些是常見的無菌技術(shù)原則()A.手術(shù)區(qū)域鋪單應(yīng)確保無菌區(qū)域B.操作人員應(yīng)保持身體無菌C.無菌物品應(yīng)避免接觸非無菌物品D.無菌物品應(yīng)定期更換E.操作過程中應(yīng)保持無菌物品不被污染答案:ABCE解析:外科手術(shù)室中,常見的無菌技術(shù)原則包括手術(shù)區(qū)域鋪單應(yīng)確保無菌區(qū)域、操作人員應(yīng)保持身體無菌、無菌物品應(yīng)避免接觸非無菌物品和操作過程中應(yīng)保持無菌物品不被污染。無菌物品應(yīng)定期檢查和更換,但不是所有情況下都需要定期更換,應(yīng)根據(jù)物品的使用情況和污染風(fēng)險(xiǎn)決定。因此選項(xiàng)D不完全正確。14.手術(shù)中,護(hù)士需要協(xié)助醫(yī)生完成哪些與麻醉相關(guān)的操作()A.建立靜脈通路B.監(jiān)測患者生命體征C.吸引呼吸道分泌物D.安放導(dǎo)尿管E.調(diào)節(jié)麻醉機(jī)參數(shù)答案:ABC解析:手術(shù)中,護(hù)士需要協(xié)助醫(yī)生完成建立靜脈通路、監(jiān)測患者生命體征和吸引呼吸道分泌物等與麻醉相關(guān)的操作。安放導(dǎo)尿管通常由專門的護(hù)士或醫(yī)生完成,調(diào)節(jié)麻醉機(jī)參數(shù)由麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé),因此選項(xiàng)D和E不屬于護(hù)士協(xié)助醫(yī)生完成的基本操作。15.外科手術(shù)后,患者出現(xiàn)哪些情況需要緊急處理()A.患者突然心跳驟停B.患者大出血C.患者呼吸困難D.傷口嚴(yán)重感染E.患者體溫過低答案:ABC解析:外科手術(shù)后,患者出現(xiàn)患者突然心跳驟停、患者大出血和患者呼吸困難等情況需要緊急處理。這些是危及患者生命的緊急情況,需要立即采取搶救措施。傷口嚴(yán)重感染和患者體溫過低雖然也需要處理,但通常不屬于立即需要緊急處理的危重情況。16.外科手術(shù)室中,以下哪些是常見的器械()A.剪刀B.鑷子C.縫合針線D.電凝設(shè)備E.吸引管答案:ABCDE解析:外科手術(shù)室中,常見的器械包括剪刀、鑷子、縫合針線、電凝設(shè)備和吸引管。這些器械是手術(shù)中必不可少的工具,用于不同的手術(shù)操作。17.手術(shù)中,護(hù)士需要觀察哪些與患者體位相關(guān)的并發(fā)癥()A.床壓瘡B.肩部神經(jīng)損傷C.膝關(guān)節(jié)僵硬D.體溫過低E.患者情緒激動答案:ABCD解析:手術(shù)中,護(hù)士需要觀察與患者體位相關(guān)的并發(fā)癥,包括床壓瘡、肩部神經(jīng)損傷、膝關(guān)節(jié)僵硬和體溫過低。這些并發(fā)癥可能與長時(shí)間保持特定體位有關(guān),需要護(hù)士注意調(diào)整體位并采取預(yù)防措施。患者情緒激動雖然可能與手術(shù)有關(guān),但通常不屬于體位相關(guān)的并發(fā)癥。18.外科手術(shù)后,患者恢復(fù)室護(hù)理中,以下哪些是必要的措施()A.監(jiān)測生命體征B.觀察傷口情況C.緩解疼痛D.建立靜脈通路E.進(jìn)行早期活動答案:ABCE解析:外科手術(shù)后,患者恢復(fù)室護(hù)理中,監(jiān)測生命體征、觀察傷口情況、緩解疼痛和進(jìn)行早期活動都是必要的措施。這些措施有助于患者順利恢復(fù)。建立靜脈通路通常在手術(shù)前或手術(shù)中完成,因此選項(xiàng)D不是恢復(fù)室護(hù)理中的主要措施。19.外科手術(shù)室中,以下哪些是常見的消毒方法()A.乙醇擦拭B.含氯消毒劑浸泡C.熱力消毒D.紫外線消毒E.甲醛氣體熏蒸答案:ABCDE解析:外科手術(shù)室中,常見的消毒方法包括乙醇擦拭、含氯消毒劑浸泡、熱力消毒、紫外線消毒和甲醛氣體熏蒸。這些方法可以有效地殺滅不同類型的微生物,確保手術(shù)環(huán)境的安全。20.手術(shù)中,護(hù)士需要與哪些人員溝通協(xié)調(diào)()A.手術(shù)醫(yī)生B.麻醉醫(yī)生C.患者家屬D.洗手護(hù)士E.手術(shù)室護(hù)士長答案:ABCDE解析:手術(shù)中,護(hù)士需要與手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、患者家屬、洗手護(hù)士和手術(shù)室護(hù)士長等人員溝通協(xié)調(diào)。有效的溝通協(xié)調(diào)是手術(shù)順利進(jìn)行的重要保障。三、判斷題1.手術(shù)中使用的無菌器械包一旦打開,即使未使用完,也必須在4小時(shí)內(nèi)重新滅菌。()答案:錯(cuò)誤解析:無菌器械包一旦打開,其無菌狀態(tài)即可能被破壞。雖然某些包內(nèi)物品在開啟后若保持無菌環(huán)境,可在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用,但通常要求在限定時(shí)間內(nèi)(例如2小時(shí))使用完畢,以最大限度保證無菌安全性。4小時(shí)的限制過于寬泛,且并非適用于所有情況,具體時(shí)間限制需根據(jù)醫(yī)院規(guī)定和物品特性確定。因此,題目表述過于絕對,是錯(cuò)誤的。2.手術(shù)中傳遞器械時(shí),若器械掉落在無菌區(qū)域內(nèi),應(yīng)立即拾起并用無菌布單擦凈后繼續(xù)使用。()答案:錯(cuò)誤解析:手術(shù)中傳遞器械時(shí),若器械掉落在無菌區(qū)域內(nèi),說明器械可能已被污染。雖然可以嘗試拾起并擦拭,但最安全的做法是將其視為已污染,應(yīng)重新獲取無菌器械。直接使用掉落過的器械會增加手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn),違反無菌操作原則。因此,題目表述是錯(cuò)誤的。3.外科手術(shù)后,患者傷口敷料被血液浸透,應(yīng)立即去除敷料,暴露傷口進(jìn)行觀察。()答案:錯(cuò)誤解析:外科手術(shù)后,患者傷口敷料被血液浸透時(shí),不應(yīng)立即去除。浸透的敷料可能仍然起到一定的保護(hù)作用,且突然移除可能引起患者不適或?qū)е聜谠俪鲅?。正確的做法是觀察傷口情況,若敷料只是部分浸透且傷口無異常,可保留原敷料或在原敷料外加鋪無菌敷料;若敷料完全浸透且傷口污染或出血明顯,則應(yīng)在無菌操作下更換敷料。因此,題目表述是錯(cuò)誤的。4.無菌手套在戴手套前,應(yīng)先檢查手套有無破損、變形或粉劑脫落等質(zhì)量問題。()答案:正確解析:無菌手套是手術(shù)中保持手部無菌的重要屏障。在戴手套前仔細(xì)檢查手套的質(zhì)量,包括有無破損、變形、粉劑脫落等,是確保手套完整性和無菌性的重要步驟。若發(fā)現(xiàn)手套有質(zhì)量問題,應(yīng)立即更換,以避免因手套破損導(dǎo)致手部微生物污染手術(shù)區(qū)域。因此,題目表述是正確的。5.手術(shù)中,若患者出現(xiàn)突發(fā)心跳驟停,應(yīng)立即暫停手術(shù),啟動心臟復(fù)蘇流程。()答案:正確解析:手術(shù)中,若患者出現(xiàn)突發(fā)心跳驟停,這是極其嚴(yán)重的緊急情況,危及患者生命。所有參與手術(shù)的人員應(yīng)立即暫停手術(shù)操作,迅速識別并啟動心臟復(fù)蘇流程,包括進(jìn)行胸外按壓、開通氣道、人工呼吸等搶救措施,同時(shí)通知麻醉醫(yī)生和緊急醫(yī)療服務(wù)。確?;颊叩玫郊皶r(shí)有效的搶救是首要任務(wù)。因此,題目表述是正確的。6.外科手術(shù)室的空氣潔凈度要求低于普通病房,因?yàn)槭中g(shù)區(qū)域感染風(fēng)險(xiǎn)較低。()答案:錯(cuò)誤解析:外科手術(shù)室的空氣潔凈度要求遠(yuǎn)高于普通病房。手術(shù)是在無菌或接近無菌的環(huán)境下進(jìn)行的,手術(shù)區(qū)域?qū)ξ⑸镂廴緲O為敏感。維持高標(biāo)準(zhǔn)的空氣潔凈度是預(yù)防手術(shù)部位感染的關(guān)鍵措施之一。普通病房雖然也需要保持清潔衛(wèi)生,但其對空氣潔凈度的要求遠(yuǎn)不如手術(shù)室嚴(yán)格。因此,題目表述是錯(cuò)誤的。7.手術(shù)中使用的電凝設(shè)備,其金屬探頭的接觸部分應(yīng)保持清潔,避免有機(jī)物或血痂附著,以確保電凝效果和防止?fàn)C傷。()答案:正確解析:手術(shù)中使用的電凝設(shè)備,金屬探頭的接觸部分必須保持良好的導(dǎo)電性,以確保電凝效果。若探頭表面附著有機(jī)物、血痂或其他絕緣物質(zhì),會影響電流傳導(dǎo),降低電凝效果,甚至可能導(dǎo)致能量不均勻分布,增加燙傷風(fēng)險(xiǎn)。因此,應(yīng)定期清潔探頭,確保其干凈、光潔。題目表述是正確的。8.外科手術(shù)后,患者返回病房后,護(hù)士應(yīng)評估切口情況、生命體征,并告知患者及家屬注意事項(xiàng),但無需特別關(guān)注患者情緒變化。()答案:錯(cuò)誤解析:外科手術(shù)后,護(hù)士不僅要評估切口情況、生命體征等生理指標(biāo),還應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài)和情緒變化。手術(shù)和麻醉可能會給患者帶來疼痛、焦慮、恐懼等情緒反應(yīng)。護(hù)士應(yīng)主動與患者溝通,了解其感受,提供心理支持和安慰,幫助患者順利適應(yīng)術(shù)后恢復(fù)期。忽視患者情緒變化可能影響其康復(fù)進(jìn)程和滿意度。因此,題目表述是錯(cuò)誤的。9.無菌物品在儲存時(shí),應(yīng)存放在清潔、干燥、通風(fēng)良好的地方,并遠(yuǎn)離熱源和陽光直射。()答案:正確解析:無菌物品的儲存條件對其保持無菌狀態(tài)至關(guān)重要。應(yīng)將其存放在指定的高架無菌柜內(nèi),環(huán)境要求清潔、干燥、通風(fēng)良好,以防止灰塵、潮濕和微生物污染。同時(shí),應(yīng)遠(yuǎn)離熱源(如暖氣、烤箱)和陽光直射,因?yàn)楦邷睾妥贤饩€會加速物品的降解或影響其無菌效果。因此,題目表述是正確的。10.手術(shù)中,若需要臨時(shí)關(guān)閉電凝設(shè)備電源,可以暫時(shí)不用做任何處理,等需要時(shí)再重新開啟。()答案:錯(cuò)誤解析:手術(shù)中,電凝設(shè)備是重要的止血工具。若需要臨時(shí)關(guān)閉電凝設(shè)備電源,應(yīng)將其關(guān)閉或置于關(guān)閉狀態(tài),而不是簡單地使其處于待機(jī)或非工作狀態(tài)。這是因?yàn)殡娔O(shè)備在通電狀態(tài)下可能因意外觸發(fā)而重新啟動,導(dǎo)致術(shù)中能量輸出,造成燙傷等嚴(yán)重后果。因此,必須確保設(shè)備電源完全關(guān)閉。題目表述是錯(cuò)誤的。四、簡答題1.簡述外科手術(shù)室內(nèi)空氣消毒的常用方法及其適用范圍。答案:外科手術(shù)室內(nèi)空氣消毒的常用方法包括:(1).高溫高壓蒸汽消毒:適用于耐熱、耐濕的空氣過濾器等物品的消毒,不適用于空間空氣消毒。(2).紫外線消毒:利用紫外線照射破壞微生物的核酸,使其失去繁殖能力。適用于空氣和物體表面消毒,但穿透力弱,需保持一定距離和照射時(shí)間,且對人員有害,消毒時(shí)必須人員離開。(3).化學(xué)氣體消毒:如甲醛氣體、環(huán)氧乙烷等,具有強(qiáng)大的殺菌能力,適用于空間空氣和物品的消毒。甲醛氣體消毒后需要充分通風(fēng)換氣,環(huán)氧乙烷消毒需要特定設(shè)備和溫濕度條件,且對人體有一定毒性。(4).過氧化氫等離子體消毒:利用過氧化氫產(chǎn)生的等離子體進(jìn)行空氣和物體表面消毒,具有廣譜殺菌能力,且對環(huán)境和物品影響較小。適用范圍方面,高溫高壓蒸汽消毒主要適用于物品消毒;紫外線消毒適用于無人空間的空氣和表面消毒;化學(xué)氣體消毒適用于需要徹底消毒的空間和物品;過氧化氫等離子體消毒適用于對環(huán)境要求較高的空間和物品消毒。選擇哪種方法取決于消毒對象、環(huán)境要求和安全性等因素。2.簡述外科手術(shù)中無菌技術(shù)的核心原則。答案:外科手術(shù)中無菌技術(shù)的核心原則包括:(1).嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)與非無菌區(qū):手術(shù)人員、無菌物品、無菌區(qū)域均需嚴(yán)格界定,防止無菌物品被污染。(2).保持無菌物品無菌:無菌物品的儲存、取出、使用均需遵循無菌原則,防止污染。(3).操作人員保持無菌狀態(tài):手術(shù)人員需進(jìn)行手衛(wèi)生和穿戴無菌手術(shù)衣、手套,操作時(shí)身體姿勢要正確,避免觸及無菌物品。(4).防止無菌物品與非無菌物品接觸:操作時(shí)需使用無菌屏障,如無菌布單,避免無菌物品被污染。(5).盡量縮短

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