2025年護(hù)士資格證內(nèi)科護(hù)理模擬試卷（含答案）考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.下列關(guān)于高血壓患者非藥物治療措施描述錯(cuò)誤的是？A.限制鈉鹽攝入B.戒煙限酒C.保持理想體重D.規(guī)律運(yùn)動(dòng)E.長(zhǎng)期口服降壓藥2.急性左心衰竭患者最典型的癥狀是？A.逐漸加重的呼吸困難，甚至端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.心悸、乏力D.頸靜脈怒張E.下肢水腫3.患者男，65歲，確診慢性阻塞性肺疾?。–OPD）多年，近日因感染急性加重入院。遵醫(yī)囑給予低流量持續(xù)吸氧，其主要目的是？A.迅速糾正缺氧，提高氧分壓B.通過(guò)高濃度氧抑制呼吸中樞C.減輕肺動(dòng)脈高壓D.減少肺泡通氣量，降低二氧化碳潴留E.改善肺換氣功能4.消化性潰瘍患者出現(xiàn)下列哪種情況提示可能發(fā)生出血？A.惡心、嘔吐宿食B.突發(fā)劇烈腹痛C.黑便（柏油樣便）D.食欲缺乏E.體重減輕5.肝硬化患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是？A.腹水B.門脈高壓C.肝性腦病D.肝癌E.脾功能亢進(jìn)6.患者女，30歲，因急性腎小球腎炎入院，尿常規(guī)檢查可見大量紅細(xì)胞管型，此管型主要反映了？A.腎小管損傷B.腎間質(zhì)炎癥C.腎小球?yàn)V過(guò)膜受損D.泌尿道感染E.血液凝固7.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）患者最首要的搶救措施是？A.立即靜脈輸注葡萄糖B.立即給予胰島素治療C.堿性藥物糾酸D.大量補(bǔ)液E.抗生素治療8.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表現(xiàn)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是？A.通常是雙側(cè)對(duì)稱性B.最常累及小關(guān)節(jié)C.晨僵明顯，活動(dòng)后緩解D.關(guān)節(jié)腫脹、畸形E.關(guān)節(jié)疼痛為持續(xù)性，與活動(dòng)無(wú)關(guān)9.患者男，50歲，因心前區(qū)疼痛伴大汗入院，心電圖提示ST段抬高，診斷為急性心肌梗死。溶栓治療適應(yīng)證不包括？A.發(fā)病時(shí)間在6小時(shí)內(nèi)B.伴有心源性休克C.患者有出血性疾病D.患者有近期手術(shù)史E.血壓高于180/110mmHg10.慢性肺源性心臟病患者發(fā)生右心衰竭時(shí)，最典型的體征是？A.呼吸困難加重B.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓征象C.頸靜脈怒張，肝頸反流征陽(yáng)性D.下肢水腫E.心率增快11.患者女，55歲，肝硬化失代償期，遵醫(yī)囑給予腹水穿刺放液治療，放液量一般不超過(guò)？A.500mlB.1000mlC.2000mlD.3000mlE.4000ml12.關(guān)于心力衰竭患者體位護(hù)理的說(shuō)法，正確的是？A.嚴(yán)重心衰患者宜采取平臥位B.臥床患者無(wú)需定時(shí)更換體位C.輕度心衰患者可采取半臥位或坐位D.端坐位可減輕肺部淤血，改善呼吸E.仰臥位有利于心臟供血13.患者男，70歲，診斷為慢性支氣管炎，冬季易發(fā)作。為預(yù)防發(fā)作，健康教育中強(qiáng)調(diào)最重要的是？A.避免寒冷刺激B.咳嗽時(shí)用手捂住口鼻C.定期使用抗生素D.戒煙E.增加營(yíng)養(yǎng)14.患者女，28歲，妊娠32周，診斷為妊娠期高血壓。對(duì)其血壓監(jiān)測(cè)的頻率，以下說(shuō)法正確的是？A.每日早晚各測(cè)一次B.每周測(cè)2-3次C.每日至少測(cè)3次D.僅在出現(xiàn)癥狀時(shí)測(cè)量E.每2周測(cè)一次15.急性胰腺炎患者發(fā)病早期（數(shù)小時(shí)內(nèi)）最主要的腹痛特點(diǎn)是？A.上腹部持續(xù)性劇痛，可向腰背部放射B.中上腹部隱痛C.右上腹絞痛D.左上腹脹痛E.劍突下燒灼痛16.患者男，45歲，糖尿病病史10年，近期出現(xiàn)視力模糊，檢查發(fā)現(xiàn)晶狀體混濁，可能的原因是？A.白內(nèi)障B.青光眼C.葡萄膜炎D.視網(wǎng)膜病變E.視神經(jīng)炎17.對(duì)確診為甲亢的患者，以下護(hù)理措施錯(cuò)誤的是？A.限制碘鹽攝入B.避免情緒激動(dòng)C.給予高蛋白、高維生素飲食D.保持病室安靜、舒適E.備好搶救藥物和用品18.下列關(guān)于慢性腎衰竭尿毒癥期臨床表現(xiàn)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是？A.氮質(zhì)血癥B.高鉀血癥C.代謝性酸中毒D.高鈣血癥E.皮膚瘙癢19.護(hù)理一位心源性哮喘患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸極度困難，端坐呼吸，大汗淋漓，咳粉紅色泡沫痰，心率120次/分，律齊，兩肺底聞及濕啰音。首要的護(hù)理措施是？A.立即給予高流量氧氣吸入B.立即給予嗎啡鎮(zhèn)靜C.立即給予利尿劑D.減慢輸液速度，給予強(qiáng)心劑E.給予抗過(guò)敏藥物20.患者女，65歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史20年，雙膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形，影響日常生活。對(duì)其護(hù)理，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉B.指導(dǎo)患者夜間佩戴支具保護(hù)關(guān)節(jié)C.避免關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間受壓或受涼D.指導(dǎo)患者進(jìn)行高強(qiáng)度的肌肉力量訓(xùn)練E.幫助患者進(jìn)行必要的輔助器具使用訓(xùn)練21.患者男，60歲，高血壓病史15年，近日因腦出血入院。對(duì)其病情觀察，特別需要關(guān)注的是？A.體溫變化B.血壓波動(dòng)情況C.呼吸頻率變化D.肢體活動(dòng)能力E.飲食情況22.患者女，25歲，糖尿病酮癥酸中毒入院，靜脈補(bǔ)液時(shí)首選的液體是？A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.5%葡萄糖氯化鈉溶液D.碳酸氫鈉溶液E.低滲鹽水23.護(hù)理一位使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，發(fā)現(xiàn)患者呼吸機(jī)參數(shù)突然下降，同時(shí)患者出現(xiàn)煩躁、多汗、呼吸困難加重?？赡艿脑蚴?？A.呼吸機(jī)管路脫落B.人機(jī)對(duì)抗C.氣道分泌物過(guò)多D.呼吸機(jī)管道堵塞E.患者疲勞24.患者男，50歲，慢性阻塞性肺疾病患者，因感染加重出現(xiàn)呼吸衰竭。給予無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，其最主要的優(yōu)點(diǎn)是？A.可完全替代自主呼吸B.能有效防止氣壓傷C.操作簡(jiǎn)便，患者耐受性較好D.可迅速提高血氧飽和度E.無(wú)需建立人工氣道25.患者女，30歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，面部出現(xiàn)蝶形紅斑，伴關(guān)節(jié)疼痛。為判斷病情活動(dòng)度，護(hù)士重點(diǎn)觀察的指標(biāo)是？A.體溫B.血沉C.抗dsDNA抗體滴度D.關(guān)節(jié)功能E.體重26.患者男，40歲，飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐?？紤]急性胰腺炎，為明確診斷，首選的輔助檢查是？A.血常規(guī)B.尿淀粉酶C.血清淀粉酶D.腹部超聲E.腹部CT27.護(hù)理高血壓患者時(shí)，健康教育內(nèi)容包括：低鹽飲食、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重、情緒穩(wěn)定等。其中，對(duì)血壓控制最為重要的生活方式干預(yù)是？A.戒煙限酒B.適量運(yùn)動(dòng)C.控制體重D.低鹽飲食E.情緒穩(wěn)定28.患者女，28歲，妊娠32周，自覺頭痛、眼花、右上腹不適來(lái)診。查體：血壓150/100mmHg，尿蛋白（+）。診斷為重度子癇前期。該患者最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是？A.腦出血B.腎功能衰竭C.胎盤早剝D.肺水腫E.羊水栓塞29.患者男，65歲，心房顫動(dòng)病史5年，近日因心悸、胸悶入院。為預(yù)防血栓栓塞，首選的治療措施是？A.電復(fù)律B.安裝起搏器C.口服華法林D.應(yīng)用β受體阻滯劑E.疏血通靜脈滴注30.護(hù)理糖尿病足患者時(shí)，最重要的措施是？A.保持足部清潔干燥B.定期進(jìn)行足部按摩C.穿著寬松的棉襪D.使用熱水泡腳E.定期更換鞋襪31.患者女，70歲，慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫，長(zhǎng)期家庭氧療。氧療流量一般建議為？A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.8-10L/minE.10L/min以上32.患者男，55歲，肝硬化失代償期，遵醫(yī)囑給予腹穿放液治療，術(shù)后患者出現(xiàn)心悸、呼吸困難、頭暈?？赡艿脑蚴牵緼.腹腔穿刺損傷肝包膜B.放液過(guò)快過(guò)多導(dǎo)致腹腔壓力急劇下降C.腹腔感染D.肝性腦病E.肺栓塞33.患者女，40歲，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥（NSAIDs）治療。護(hù)士需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥物不良反應(yīng)是？A.糖尿病加重B.高血壓C.腎功能損害D.白細(xì)胞減少E.視力模糊34.護(hù)理心力衰竭患者時(shí)，關(guān)于體位的要求，錯(cuò)誤的是？A.休息時(shí)取半臥位或坐位B.需要時(shí)可用床旁桌支撐上半身C.臥床患者可采取舒適臥位，無(wú)需限制活動(dòng)D.下床活動(dòng)時(shí)需有人協(xié)助，防止摔倒E.夜間睡眠時(shí)可用枕頭墊高頭部35.患者男，50歲，因急性心肌梗死入院，遵醫(yī)囑給予阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治療。護(hù)士告知患者服藥期間需要注意？A.定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)B.避免接觸尖銳物體C.飲食宜清淡D.每日監(jiān)測(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)E.如出現(xiàn)牙齦出血應(yīng)立即停藥36.患者女，25歲，妊娠早期，因先兆流產(chǎn)收入院保胎治療。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，錯(cuò)誤的是？A.保證休息，避免勞累B.禁止性生活C.補(bǔ)充維生素ED.建議臥床休息E.如出現(xiàn)陰道大量流血應(yīng)立即自行回家保胎37.患者男，60歲，糖尿病病史10年，近日出現(xiàn)雙下肢麻木、疼痛，感覺減退，行走困難。最可能的并發(fā)癥是？A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.糖尿病視網(wǎng)膜病變E.糖尿病下肢血管病變38.護(hù)理一位即將進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）的患者（模擬場(chǎng)景），正確的準(zhǔn)備步驟包括？A.立即給予高流量吸氧B.確?；颊咛幱诎踩h(huán)境中C.立即靜脈推注腎上腺素D.解開患者衣領(lǐng)，清除口腔異物E.立即通知家屬39.患者女，70歲，慢性心力衰竭患者，遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用呋塞米（速尿）治療。護(hù)士指導(dǎo)患者服藥時(shí)間，以下建議最合適的是？A.早晨空腹服用B.晚上睡前服用C.隨意時(shí)間服用D.飯后立即服用E.隨意與食物同服40.患者男，65歲，確診慢性腎衰竭尿毒癥期，需要接受血液透析治療。關(guān)于血液透析前準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是？A.告知患者治療流程和配合要點(diǎn)B.檢查血管通路（如存在）是否通暢C.準(zhǔn)備好透析機(jī)和相關(guān)物品D.患者無(wú)需限制液體和熱量攝入E.建立良好的治療性溝通二、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）41.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的主要臨床表現(xiàn)。42.簡(jiǎn)述心源性哮喘與支氣管哮喘在臨床表現(xiàn)上的主要區(qū)別。三、案例分析題（每題15分，共30分）43.患者女，45歲，教師。3年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛，多于餐后加重，伴反酸、噯氣。近1個(gè)月疼痛加劇，伴明顯黑便。既往有胃病史。請(qǐng)分析該患者可能的診斷及主要的護(hù)理診斷。44.患者男，68歲，農(nóng)民。因“突發(fā)呼吸困難、意識(shí)模糊3小時(shí)”入院?；颊哂懈哐獕?、冠心病病史10年。查體：BP90/60mmHg，神志不清，半臥位，口唇發(fā)紺，雙肺滿布濕啰音及哮鳴音，心界向左下擴(kuò)大，心率110次/分，律齊，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血?dú)夥治鰌H7.20，PaO250mmHg，PaCO270mmHg。請(qǐng)分析該患者目前最主要的病情及相應(yīng)的緊急護(hù)理措施。---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.E2.B3.D4.C5.C6.C7.B8.E9.C10.C11.C12.D13.D14.C15.A16.A17.A18.D19.D20.D21.B22.B23.A24.C25.B26.C27.D28.C29.C30.A31.A32.B33.C34.C35.D36.E37.C38.B39.A40.D二、簡(jiǎn)答題41.糖尿病酮癥酸中毒的主要臨床表現(xiàn)包括：早期表現(xiàn)為多飲、多尿、乏力、食欲缺乏；隨后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快（Kussmaul呼吸）；嚴(yán)重時(shí)可有意識(shí)模糊、嗜睡、昏迷；查體可見呼吸有丙酮味（爛蘋果味）；實(shí)驗(yàn)室檢查可見血糖升高、血酮體和尿酮體陽(yáng)性、pH下降、電解質(zhì)紊亂（如高血鉀、低血鈉、低氯）。42.心源性哮喘與支氣管哮喘在臨床表現(xiàn)上的主要區(qū)別在于：心源性哮喘通常發(fā)生在中老年人，有高血壓、冠心病、心力衰竭等基礎(chǔ)病史，發(fā)作時(shí)除喘息、哮鳴音外，常伴有粉紅色泡沫痰，肺部啰音廣泛，心界可能擴(kuò)大，心臟聽診有器質(zhì)性心臟病體征；而支氣管哮喘多見于青壯年，常有過(guò)敏史或誘發(fā)因素，發(fā)作時(shí)咳白色泡沫痰（或無(wú)痰），肺部啰音多位于雙肺呼吸音減弱區(qū)域，心臟體征通常正常。三、案例分析題43.可能的診斷：消化性潰瘍（可能性大，結(jié)合上腹痛、反酸、噯氣病史