2025年醫(yī)院《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》培訓(xùn)考試題及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)患溝通機制，以下哪項不屬于溝通的核心內(nèi)容？A.患者病情、醫(yī)療措施及風(fēng)險B.醫(yī)療費用結(jié)算方式C.臨床路徑執(zhí)行情況D.醫(yī)務(wù)人員個人職業(yè)規(guī)劃2.患者要求復(fù)制門（急）診病歷、住院志等病歷資料時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在多長時間內(nèi)提供？A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時3.發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存、啟封病歷資料的，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下進行，封存的病歷資料由哪一方保管？A.患者本人B.患者近親屬C.醫(yī)療機構(gòu)D.衛(wèi)生行政部門指定機構(gòu)4.患者死亡，醫(yī)患雙方對死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后多長時間內(nèi)進行尸檢？具備尸體凍存條件的，可延長至多少日？A.12小時；3日B.24小時；5日C.48小時；7日D.72小時；10日5.醫(yī)療糾紛協(xié)商解決時，醫(yī)患雙方可以就賠償數(shù)額進行協(xié)商，但患者近親屬參加協(xié)商的人數(shù)不得超過幾人？A.2人B.3人C.4人D.5人6.當(dāng)事人申請醫(yī)療糾紛人民調(diào)解的，由醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會自收到申請之日起幾日內(nèi)進行審查？A.1日B.3日C.5日D.7日7.醫(yī)療機構(gòu)未按規(guī)定制定和實施醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正，給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分，并可以責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)多長時間？A.1個月以上3個月以下B.3個月以上6個月以下C.6個月以上1年以下D.1年以上2年以下8.醫(yī)療糾紛中，患者及其近親屬不得實施的行為不包括？A.搶奪、故意損毀病歷資料B.在醫(yī)療機構(gòu)焚燒紙錢、擺放花圈C.對醫(yī)務(wù)人員進行言語辱罵D.要求查閱、復(fù)制全部病歷資料9.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，以下哪項不屬于制度內(nèi)容？A.醫(yī)療質(zhì)量安全教育和培訓(xùn)制度B.醫(yī)療安全風(fēng)險防范制度C.醫(yī)務(wù)人員績效獎金分配制度D.醫(yī)療質(zhì)量安全信息通報制度10.醫(yī)療糾紛經(jīng)人民調(diào)解達成協(xié)議的，雙方當(dāng)事人認(rèn)為有必要的，可以自調(diào)解協(xié)議生效之日起多少日內(nèi)向人民法院申請司法確認(rèn)？A.7日B.15日C.30日D.60日11.患者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的，尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間或者指定的場所，死者尸體存放時間一般不得超過幾日？A.3日B.5日C.7日D.10日12.醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守的不包括？A.醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)B.診療相關(guān)規(guī)范、常規(guī)C.患者及其家屬的所有要求D.醫(yī)療倫理規(guī)范13.醫(yī)療糾紛中，醫(yī)患雙方選擇協(xié)商解決的，應(yīng)當(dāng)簽訂書面協(xié)議。協(xié)議應(yīng)當(dāng)載明的內(nèi)容不包括？A.雙方當(dāng)事人基本情況B.醫(yī)療糾紛的原因C.違約責(zé)任D.醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)年限14.衛(wèi)生主管部門接到關(guān)于醫(yī)療糾紛的投訴后，應(yīng)當(dāng)及時了解情況，自收到投訴之日起多少日內(nèi)作出處理決定，并書面答復(fù)投訴人？A.10日B.20日C.30日D.45日15.醫(yī)療機構(gòu)篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料的，對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門給予或者責(zé)令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關(guān)醫(yī)務(wù)人員責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。其中“暫停執(zhí)業(yè)”的期限是？A.1個月以上6個月以下B.6個月以上1年以下C.1年以上2年以下D.2年以上3年以下二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療糾紛預(yù)防中應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)包括？A.加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理B.開展醫(yī)療風(fēng)險防范培訓(xùn)C.公開醫(yī)療費用結(jié)算流程D.主動進行醫(yī)患溝通2.以下屬于患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷資料的是？A.門診病歷B.手術(shù)同意書C.病理資料D.病程記錄3.發(fā)生醫(yī)療糾紛時，醫(yī)患雙方可以選擇的處理途徑有？A.雙方自愿協(xié)商B.申請人民調(diào)解C.向人民法院提起訴訟D.向衛(wèi)生主管部門投訴4.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解醫(yī)療糾紛時，應(yīng)當(dāng)遵循的原則包括？A.自愿、平等B.尊重當(dāng)事人權(quán)利C.依法公正D.及時便民5.醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動中，應(yīng)當(dāng)向患者說明的內(nèi)容包括？A.病情B.醫(yī)療措施C.醫(yī)療風(fēng)險D.替代醫(yī)療方案6.關(guān)于病歷封存，以下說法正確的是？A.封存的病歷資料可以是原件，也可以是復(fù)制件B.封存后由醫(yī)療機構(gòu)保管C.啟封時需醫(yī)患雙方共同在場D.封存的病歷資料不得修改7.患者死亡后，以下哪些情形需要進行尸檢？A.醫(yī)患雙方對死因有異議B.衛(wèi)生主管部門認(rèn)為需要明確死因C.患者近親屬要求D.醫(yī)療機構(gòu)認(rèn)為有必要8.醫(yī)療糾紛協(xié)商解決時，以下行為屬于禁止的是？A.威脅、利誘對方B.泄露患者隱私C.虛構(gòu)事實索要賠償D.要求查看全部診療記錄9.醫(yī)療機構(gòu)未按規(guī)定履行醫(yī)療糾紛預(yù)防義務(wù)的，可能面臨的處罰包括？A.警告B.罰款C.暫停執(zhí)業(yè)活動D.吊銷執(zhí)業(yè)許可證10.醫(yī)療糾紛中，患者近親屬的權(quán)利包括？A.查閱、復(fù)制患者病歷資料B.參與尸檢同意C.選擇醫(yī)療糾紛處理途徑D.要求醫(yī)療機構(gòu)公開醫(yī)務(wù)人員所有個人信息三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.醫(yī)療機構(gòu)可以以商業(yè)秘密為由拒絕患者查閱、復(fù)制病歷資料。（）2.患者死亡后，只要醫(yī)患雙方對死因無異議，就無需進行尸檢。（）3.醫(yī)療糾紛協(xié)商達成一致后，口頭協(xié)議與書面協(xié)議具有同等法律效力。（）4.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會調(diào)解成功后，調(diào)解協(xié)議不具有強制執(zhí)行力，需司法確認(rèn)后才生效。（）5.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療風(fēng)險防范措施、醫(yī)療糾紛處理程序等在顯著位置公布。（）6.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中，因搶救生命垂危患者等緊急情況，不能及時填寫病歷的，應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后24小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。（）7.患者及其近親屬在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)尋釁滋事的，醫(yī)療機構(gòu)可以直接報警處理。（）8.醫(yī)療糾紛中，患方可以要求復(fù)制全部病歷資料，包括會診記錄、上級醫(yī)師查房記錄。（）9.衛(wèi)生主管部門處理醫(yī)療糾紛投訴時，應(yīng)當(dāng)聽取醫(yī)患雙方的意見，并調(diào)查核實相關(guān)情況。（）10.醫(yī)療機構(gòu)篡改病歷資料的，除承擔(dān)行政責(zé)任外，還可能構(gòu)成刑事犯罪。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療糾紛預(yù)防中的核心措施。2.列舉患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷資料范圍，并說明醫(yī)療機構(gòu)拒絕提供的法律后果。3.醫(yī)療糾紛中，尸檢的啟動條件和時間限制是什么？未按規(guī)定進行尸檢可能導(dǎo)致哪些法律后果？4.醫(yī)療糾紛人民調(diào)解與行政調(diào)解的主要區(qū)別有哪些？5.醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)患溝通中應(yīng)當(dāng)遵循的基本原則和具體要求是什么？五、案例分析題（每題10分，共50分）案例1：患者張某因腹痛到某醫(yī)院就診，診斷為急性闌尾炎，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天，張某出現(xiàn)高熱、腹痛加劇，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腹腔感染。張某認(rèn)為是手術(shù)操作不當(dāng)導(dǎo)致，要求封存病歷。但醫(yī)院以“病歷正在整理”為由，延遲24小時后才配合封存。問題：醫(yī)院延遲封存病歷的行為是否違反《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》？若違反，應(yīng)承擔(dān)何種責(zé)任？案例2：患者李某在某診所輸液時突發(fā)過敏反應(yīng)，經(jīng)搶救無效死亡。李某家屬認(rèn)為診所未提前詢問過敏史，要求賠償50萬元。雙方協(xié)商時，李某家屬糾集5人到診所吵鬧，威脅“不賠錢就燒了診所”。問題：李某家屬的行為是否符合條例規(guī)定？診所應(yīng)如何應(yīng)對？案例3：王某因骨折在某醫(yī)院治療，出院后認(rèn)為醫(yī)療費用過高，向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門投訴。衛(wèi)生主管部門收到投訴后，超過45日未作出處理答復(fù)。問題：衛(wèi)生主管部門的行為是否違法？依據(jù)條例應(yīng)如何處理？案例4：患者趙某因產(chǎn)后出血死亡，醫(yī)患雙方對死因有異議。醫(yī)院建議48小時內(nèi)進行尸檢，但趙某家屬認(rèn)為“尸體解剖不吉利”，拒絕簽字同意。5日后，家屬要求尸檢時，因尸體腐敗無法明確死因。問題：趙某家屬拒絕尸檢的法律后果是什么？醫(yī)院在此過程中是否存在過錯？案例5：某醫(yī)院因醫(yī)療糾紛與患者家屬達成調(diào)解協(xié)議，約定賠償30萬元。但醫(yī)院在支付10萬元后，以“資金緊張”為由拒絕支付剩余款項?；颊呒覍僖蠓ㄔ簭娭茍?zhí)行。問題：調(diào)解協(xié)議是否具有強制執(zhí)行力？患者家屬應(yīng)通過何種法律程序維護權(quán)益？參考答案一、單項選擇題1.D2.C3.C4.C5.B6.B7.C8.D9.C10.C11.C12.C13.D14.C15.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABC（注：病程記錄屬于主觀病歷，患者可復(fù)制的為客觀病歷）3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.AB8.ABC9.ACD10.ABC三、判斷題1.×2.√3.×4.×（調(diào)解協(xié)議自雙方簽字即生效，司法確認(rèn)后可申請強制執(zhí)行）5.√6.×（應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記）7.√8.×（會診記錄等主觀病歷不可復(fù)制）9.√10.√四、簡答題1.核心措施包括：①建立健全醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度；②加強醫(yī)療風(fēng)險防范培訓(xùn)；③規(guī)范病歷書寫與管理；④完善醫(yī)患溝通機制；⑤公開醫(yī)療相關(guān)信息（如診療流程、費用標(biāo)準(zhǔn)等）；⑥制定醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案。2.患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷資料包括：門（急）診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、出院記錄等客觀性病歷資料。醫(yī)療機構(gòu)無正當(dāng)理由拒絕提供的，由衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正、給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，對直接責(zé)任人員依法處分。3.尸檢啟動條件：醫(yī)患雙方對死因有異議，或衛(wèi)生主管部門認(rèn)為需要明確死因。時間限制：患者死亡后48小時內(nèi)；具備凍存條件的可延長至7日。未按規(guī)定尸檢導(dǎo)致無法查明死因的，由拒絕或拖延一方承擔(dān)不利后果；醫(yī)療機構(gòu)未履行告知義務(wù)的，可能承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。4.主要區(qū)別：①主體不同：人民調(diào)解由獨立的人民調(diào)解委員會主持，行政調(diào)解由衛(wèi)生主管部門主持；②性質(zhì)不同：人民調(diào)解是民間調(diào)解，行政調(diào)解是行政行為；③效力不同：兩者達成的協(xié)議均需司法確認(rèn)才具強制執(zhí)行力，但行政調(diào)解可能涉及行政監(jiān)督；④程序靈活性：人民調(diào)解更注重自愿，行政調(diào)解可能結(jié)合行政調(diào)查。5.基本原則：尊重、誠信、及時、有效。具體要求：①主動告知患者病情、醫(yī)療措施及風(fēng)險；②使用通俗易懂的語言溝通；③耐心解答患者疑問；④避免使用刺激性語言；⑤在患者病情變化、治療方案調(diào)整等關(guān)鍵節(jié)點及時溝通；⑥涉及手術(shù)、特殊檢查等需取得患者書面同意。五、案例分析題案例1：違反。根據(jù)條例第二十三條，發(fā)生醫(yī)療糾紛需要封存病歷時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)立即配合，不得拖延。醫(yī)院延遲24小時封存的行為屬于未履行病歷管理義務(wù)，由衛(wèi)生主管部門責(zé)令改正、給予警告；情節(jié)嚴(yán)重的，對直接責(zé)任人員依法處分。案例2：不符合。條例第二十四條規(guī)定，患者近親屬參加協(xié)商人數(shù)不得超過3人，且不得實施威脅、恐嚇等行為。診所應(yīng)立即報警，留存現(xiàn)場證據(jù)（如錄音、錄像），并向衛(wèi)生主管部門報告，同時保持冷靜，避免沖突升級。案例3：違法。條例第四十七條規(guī)定，衛(wèi)生