南京市中醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)報(bào)表考核一、單選題（共10題，每題2分，合計(jì)20分）1.南京市中醫(yī)院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)填報(bào)中，以下哪項(xiàng)屬于必須填報(bào)的核心指標(biāo)？（）A.病床周轉(zhuǎn)率B.住院天數(shù)C.平均住院日D.病例組合指數(shù)（CMI）2.病案統(tǒng)計(jì)報(bào)表中，“門(mén)急診人次”指標(biāo)通常指什么？（）A.同一患者當(dāng)日多次就診的累計(jì)次數(shù)B.僅首次就診的次數(shù)C.按不同科室統(tǒng)計(jì)的就診人數(shù)D.住院患者轉(zhuǎn)診的次數(shù)3.根據(jù)南京市衛(wèi)健委要求，病案首頁(yè)填寫(xiě)的“手術(shù)名稱(chēng)”應(yīng)遵循什么規(guī)范？（）A.自定義編碼B.國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)編碼（ICD-10-CM-3）C.醫(yī)院內(nèi)部習(xí)慣編碼D.簡(jiǎn)稱(chēng)或俗稱(chēng)4.病案統(tǒng)計(jì)中，“平均住院日”的計(jì)算公式為？（）A.總住院日÷出院人數(shù)B.總住院日÷在院人數(shù)C.出院人數(shù)÷總住院日D.在院人數(shù)÷總住院日5.南京市中醫(yī)院統(tǒng)計(jì)“病床使用率”時(shí)，分母應(yīng)選擇？（）A.當(dāng)年實(shí)際開(kāi)放床日數(shù)B.當(dāng)年核定床位數(shù)C.當(dāng)年平均床位數(shù)D.當(dāng)年實(shí)際占用床日數(shù)6.病案首頁(yè)中“醫(yī)療費(fèi)用”欄填寫(xiě)的依據(jù)是？（）A.預(yù)結(jié)算金額B.實(shí)際收費(fèi)金額C.醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)金額D.財(cái)務(wù)預(yù)算金額7.統(tǒng)計(jì)報(bào)表中，“危重型患者搶救成功率”通常指？（）A.危重型患者總例數(shù)×搶救成功例數(shù)B.搶救成功例數(shù)÷危重型患者總例數(shù)×100%C.搶救成功例數(shù)÷當(dāng)年住院總?cè)藬?shù)D.危重型患者平均搶救時(shí)長(zhǎng)8.南京市中醫(yī)院統(tǒng)計(jì)“病案合格率”時(shí)，分子應(yīng)選擇？（）A.全部病案數(shù)B.合格病案數(shù)C.不合格病案數(shù)D.已歸檔病案數(shù)9.病案統(tǒng)計(jì)報(bào)表中，“門(mén)診診斷符合率”的計(jì)算基礎(chǔ)是？（）A.門(mén)診人次×診斷符合人次B.門(mén)診診斷總次數(shù)×診斷符合次數(shù)C.門(mén)診診斷總次數(shù)÷診斷符合次數(shù)×100%D.門(mén)診診斷符合次數(shù)÷門(mén)診人次×100%10.統(tǒng)計(jì)“三基三嚴(yán)”考核合格率時(shí)，分母應(yīng)選擇？（）A.參加考核總?cè)藬?shù)B.應(yīng)參加考核總?cè)藬?shù)C.考核科目總數(shù)D.合格人數(shù)二、多選題（共5題，每題3分，合計(jì)15分）1.南京市中醫(yī)院病案首頁(yè)填報(bào)中，以下哪些屬于影響醫(yī)療質(zhì)量的核心指標(biāo)？（）A.院內(nèi)感染發(fā)生率B.平均住院日C.手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率D.病床使用率E.門(mén)急診人次2.病案統(tǒng)計(jì)報(bào)表中，“DRGs分組”的主要依據(jù)包括？（）A.ICD-10診斷編碼B.主要手術(shù)編碼C.疾病嚴(yán)重程度D.醫(yī)療費(fèi)用水平E.患者年齡分組3.統(tǒng)計(jì)“醫(yī)?；鹗褂眯省睍r(shí)，需要參考哪些數(shù)據(jù)？（）A.醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)總額B.總醫(yī)療費(fèi)用C.自費(fèi)比例D.服務(wù)人次E.平均費(fèi)用4.南京市中醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)中，以下哪些屬于“醫(yī)療安全指標(biāo)”？（）A.醫(yī)療糾紛發(fā)生率B.藥物不良反應(yīng)發(fā)生率C.醫(yī)療事故發(fā)生率D.搶救成功率E.病案甲級(jí)率5.統(tǒng)計(jì)“醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率”時(shí)，常涉及的指標(biāo)包括？（）A.病床周轉(zhuǎn)率B.門(mén)診患者等待時(shí)間C.住院患者周轉(zhuǎn)次數(shù)D.醫(yī)護(hù)比E.設(shè)備利用率三、判斷題（共10題，每題1分，合計(jì)10分）1.南京市中醫(yī)院病案首頁(yè)填報(bào)需在患者出院后24小時(shí)內(nèi)完成。（）2.病案統(tǒng)計(jì)報(bào)表中的“病案甲級(jí)率”指甲級(jí)病案數(shù)占全部病案數(shù)的比例。（）3.“手術(shù)時(shí)間”指標(biāo)僅指外科手術(shù)的持續(xù)時(shí)間。（）4.統(tǒng)計(jì)“危急值報(bào)告及時(shí)率”時(shí)，分母為危急值報(bào)告總次數(shù)。（）5.南京市衛(wèi)健委要求病案首頁(yè)數(shù)據(jù)填報(bào)必須使用國(guó)際疾病分類(lèi)編碼（ICD-10）。（）6.“平均住院日”與“病床使用率”成正比關(guān)系。（）7.病案統(tǒng)計(jì)報(bào)表中的“門(mén)診診斷符合率”僅針對(duì)門(mén)急診患者。（）8.統(tǒng)計(jì)“醫(yī)療費(fèi)用結(jié)構(gòu)”時(shí)，需區(qū)分醫(yī)保內(nèi)和自費(fèi)費(fèi)用。（）9.“病床周轉(zhuǎn)率”越高，醫(yī)院資源利用效率越低。（）10.南京市中醫(yī)院統(tǒng)計(jì)“DRGs病例組合指數(shù)（CMI）”時(shí)，CMI值越高代表病例越復(fù)雜。（）四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，合計(jì)15分）1.簡(jiǎn)述南京市中醫(yī)院病案首頁(yè)填報(bào)中，“手術(shù)名稱(chēng)”填寫(xiě)的規(guī)范要求。2.解釋“病案合格率”的統(tǒng)計(jì)方法及其意義。3.列舉至少5項(xiàng)南京市中醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)報(bào)表中的核心指標(biāo)，并說(shuō)明其用途。五、論述題（共1題，10分）結(jié)合南京市衛(wèi)健委對(duì)醫(yī)療質(zhì)量管理的最新要求，論述病案統(tǒng)計(jì)報(bào)表在提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率和管理水平中的作用，并舉例說(shuō)明。答案與解析一、單選題答案1.B2.A3.B4.A5.B6.B7.B8.B9.D10.B解析：1.核心指標(biāo)包括住院天數(shù)、手術(shù)名稱(chēng)等，但病床周轉(zhuǎn)率屬于運(yùn)營(yíng)指標(biāo)。3.手術(shù)名稱(chēng)需遵循ICD-10-CM-3規(guī)范，確保全國(guó)統(tǒng)一。4.平均住院日=總住院日÷出院人數(shù)，反映住院效率。8.病案合格率=合格病案數(shù)÷全部病案數(shù)×100%。二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABDE4.ABCD5.ABCD解析：1.醫(yī)療質(zhì)量核心指標(biāo)包括院內(nèi)感染、手術(shù)并發(fā)癥等，門(mén)急診人次屬于運(yùn)營(yíng)指標(biāo)。3.醫(yī)?；鹗褂眯市鑼?duì)比報(bào)銷(xiāo)總額、自費(fèi)比例等。三、判斷題答案1.√2.√3.×（手術(shù)時(shí)間指所有手術(shù)，非僅外科）4.√5.√6.×（兩者關(guān)系不確定）7.√8.√9.×（周轉(zhuǎn)率高代表效率高）10.√四、簡(jiǎn)答題答案1.手術(shù)名稱(chēng)填寫(xiě)規(guī)范：-必須使用ICD-10-CM-3標(biāo)準(zhǔn)編碼；-須明確手術(shù)部位、術(shù)式、入路等；-多次手術(shù)需分別填寫(xiě)，不得合并。2.病案合格率統(tǒng)計(jì)：-分子：合格病案數(shù)（符合規(guī)范要求）；-分母：全部病案數(shù)（包括合格與不合格）；-意義：反映病案管理質(zhì)量，直接影響統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確性。3.核心指標(biāo)及用途：-平均住院日：衡量住院效率；-病床使用率：反映資源利用；-院內(nèi)感染率：評(píng)估醫(yī)療安全；-搶救成功率：體現(xiàn)急救能力；-病案甲級(jí)率：反映病案質(zhì)量。五、論述題答案病案統(tǒng)計(jì)報(bào)表在提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理中的作用：1.支持醫(yī)療質(zhì)量管理：通過(guò)統(tǒng)計(jì)診斷符合率、手術(shù)并發(fā)癥等，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，如南京市衛(wèi)健委要求DRGs分組分析病例復(fù)雜度，可優(yōu)化診療方案。2.優(yōu)化資源配置：病床周轉(zhuǎn)率、設(shè)備利用率等數(shù)據(jù)可指導(dǎo)科室擴(kuò)容或閑置設(shè)備處置，如某科室平均住院日過(guò)長(zhǎng)，需加強(qiáng)床位管理。3.提升醫(yī)?；鸨O(jiān)管：醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)總額與自費(fèi)比例的對(duì)比可預(yù)警過(guò)度醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，如某病種自費(fèi)比例異常高，需核查診療規(guī)范。4.促進(jìn)績(jī)效考核：以搶救成功