有機(jī)磷農(nóng)藥中毒護(hù)理考試題及答案1.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要機(jī)制是（）A.抑制膽堿酯酶活性B.興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)C.抑制心血管中樞D.破壞肝臟解毒功能答案：A2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.腥臭味D.氨味答案：B3.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.中間綜合征答案：A4.對口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，清除其未被吸收毒物的首要方法是（）A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.利尿答案：B5.洗胃時(shí)，一般選用的洗胃液是（）A.1:5000高錳酸鉀溶液B.2%碳酸氫鈉溶液C.生理鹽水D.以上均可答案：D6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用阿托品治療時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.早期足量給藥B.達(dá)阿托品化后立即停藥C.與膽堿酯酶復(fù)活劑合用D.觀察阿托品中毒癥狀答案：B7.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)瞳孔縮小、呼吸困難、大汗淋漓等癥狀，提示發(fā)生了（）A.阿托品中毒B.中間綜合征C.毒蕈堿樣癥狀D.煙堿樣癥狀答案：C8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用膽堿酯酶復(fù)活劑的最佳時(shí)間是（）A.中毒后24小時(shí)內(nèi)B.中毒后48小時(shí)內(nèi)C.中毒后72小時(shí)內(nèi)D.中毒后1周內(nèi)答案：B9.下列哪種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒禁用碳酸氫鈉洗胃（）A.敵百蟲B.樂果C.馬拉硫磷D.對硫磷答案：A10.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在病情觀察中，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最有意義（）A.體溫B.血壓C.心率D.膽堿酯酶活力答案：D11.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者經(jīng)搶救后病情好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)肢體無力、抬頭困難等癥狀，可能是發(fā)生了（）A.阿托品中毒B.中間綜合征C.遲發(fā)性神經(jīng)病D.中毒反跳答案：B12.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在飲食護(hù)理中，應(yīng)給予（）A.高蛋白、高糖、高脂肪飲食B.高蛋白、高糖、低脂肪飲食C.高蛋白、低糖、高脂肪飲食D.高蛋白、低糖、低脂肪飲食答案：D13.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在康復(fù)期，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的（）A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉B.給予心理支持，幫助患者樹立康復(fù)信心C.定期復(fù)查膽堿酯酶活力D.避免接觸有機(jī)磷農(nóng)藥答案：A14.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在洗胃過程中，如出現(xiàn)腹痛、血性液體流出等情況，應(yīng)（）A.加快洗胃速度B.減慢洗胃速度C.立即停止洗胃D.繼續(xù)洗胃觀察答案：C15.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在使用阿托品治療時(shí)，出現(xiàn)口干、皮膚干燥、瞳孔擴(kuò)大等癥狀，提示（）A.阿托品中毒B.阿托品劑量不足C.病情好轉(zhuǎn)D.出現(xiàn)新的并發(fā)癥答案：C16.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在洗胃后，應(yīng)保留胃管多長時(shí)間（）A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)答案：C17.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在使用膽堿酯酶復(fù)活劑時(shí)，下列哪項(xiàng)注意事項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.切勿兩種或三種復(fù)活劑同時(shí)應(yīng)用B.復(fù)活劑對解除煙堿樣作用和促使患者昏迷蘇醒的作用比較明顯C.復(fù)活劑用量過大、注射過快或未經(jīng)稀釋直接注射，均可引起中毒D.復(fù)活劑與阿托品合用可增加阿托品的毒性答案：D18.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在病情穩(wěn)定后，下列哪項(xiàng)健康教育內(nèi)容是錯(cuò)誤的（）A.講解有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性和防護(hù)知識B.告知患者出院后避免接觸有機(jī)磷農(nóng)藥C.指導(dǎo)患者定期復(fù)查膽堿酯酶活力D.鼓勵(lì)患者自行加大藥量鞏固治療答案：D19.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在洗胃時(shí)，每次注入洗胃液的量一般為（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-1000ml答案：B20.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在使用阿托品治療時(shí)，如出現(xiàn)譫妄、躁動(dòng)、幻覺等癥狀，應(yīng)（）A.繼續(xù)使用阿托品B.減少阿托品用量C.停用阿托品D.給予鎮(zhèn)靜劑答案：C1.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)有（）A.毒蕈堿樣癥狀B.煙堿樣癥狀C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.中間綜合征E.遲發(fā)性神經(jīng)病答案：ABCDE2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者洗胃時(shí)，應(yīng)注意（）A.選擇合適的洗胃液B.掌握洗胃的適應(yīng)證和禁忌證C.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程D.觀察患者的反應(yīng)E.記錄洗胃液的出入量答案：ABCDE3.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用阿托品治療時(shí)，下列哪些是阿托品化的表現(xiàn)（）A.瞳孔較前擴(kuò)大B.顏面潮紅C.口干、皮膚干燥D.肺部啰音減少或消失E.心率加快答案：ABCDE4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用膽堿酯酶復(fù)活劑時(shí)，應(yīng)注意（）A.早期使用B.足量使用C.稀釋后緩慢靜脈注射D.與阿托品合用E.觀察藥物不良反應(yīng)答案：ABCDE5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意（）A.給予高蛋白、高糖、低脂肪飲食B.昏迷患者應(yīng)禁食C.病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加飲食量D.避免食用刺激性食物E.保證水分?jǐn)z入答案：ABCDE6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在病情觀察中，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.瞳孔變化D.膽堿酯酶活力E.有無并發(fā)癥答案：ABCDE7.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在康復(fù)期，應(yīng)進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練包括（）A.肢體功能鍛煉B.語言功能鍛煉C.心理康復(fù)D.生活自理能力訓(xùn)練E.職業(yè)技能訓(xùn)練答案：ABCD8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.講解有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性和防護(hù)知識B.告知患者出院后避免接觸有機(jī)磷農(nóng)藥C.指導(dǎo)患者定期復(fù)查膽堿酯酶活力D.教會患者正確使用阿托品等藥物E.鼓勵(lì)患者積極參與康復(fù)訓(xùn)練答案：ABCDE9.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者洗胃時(shí)，如遇下列哪些情況應(yīng)立即停止洗胃（）A.患者出現(xiàn)腹痛B.患者出現(xiàn)血性液體流出C.患者出現(xiàn)休克癥狀D.洗胃液進(jìn)出量基本平衡E.患者出現(xiàn)呼吸困難答案：ABCE10.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在使用阿托品治療時(shí)，如出現(xiàn)阿托品中毒，應(yīng)采取的措施有（）A.立即停用阿托品B.給予毛果蕓香堿解毒C.給予安定等鎮(zhèn)靜劑D.密切觀察患者病情變化E.進(jìn)行對癥處理答案：ABCDE1.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者洗胃時(shí)，洗胃液的溫度以30-35℃為宜。（）答案：×2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用阿托品治療時(shí)，阿托品的劑量越大越好。（）答案：×3.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在洗胃過程中，應(yīng)先吸出胃內(nèi)容物，再注入洗胃液。（）答案：√4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用膽堿酯酶復(fù)活劑后，應(yīng)立即停用阿托品。（）答案：×5.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在病情觀察中，如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸肌麻痹，應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管。（）答案：√6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在飲食護(hù)理中，應(yīng)鼓勵(lì)患者多吃油膩食物，以補(bǔ)充營養(yǎng)。（）答案：×7.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在康復(fù)期，應(yīng)避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響康復(fù)。（）答案：√8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者洗胃時(shí)，每次注入洗胃液的量越多越好。（）答案：×9.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用阿托品治療時(shí)，如出現(xiàn)瞳孔縮小，提示阿托品中毒。（）答案：×10.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在健康教育中，應(yīng)告知患者家屬密切觀察患者病情變化，如有異常及時(shí)就醫(yī)。（）答案：√1.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要死因是（）和（）。答案：呼吸衰竭、肺水腫2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者洗胃時(shí)，應(yīng)采?。ǎ┡P位，頭偏向一側(cè)。答案：左側(cè)3.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用阿托品治療時(shí)，應(yīng)遵循（）、（）、（）的原則。答案：早期、足量、反復(fù)給藥4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在洗胃后，應(yīng)保留胃管（）小時(shí)，以便觀察有無洗胃并發(fā)癥。答案：245.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用膽堿酯酶復(fù)活劑時(shí)，應(yīng)注意避免與（）同時(shí)應(yīng)用。答案：堿性藥物6.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在病情觀察中，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）、（）、（）、（）等指標(biāo)。答案：生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化、膽堿酯酶活力7.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在飲食護(hù)理中，應(yīng)給予（）、（）、（）的飲食。答案：高蛋白、高糖、低脂肪8.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者在康復(fù)期，應(yīng)進(jìn)行（）、（）、（）等康復(fù)訓(xùn)練。答案：肢體功能鍛煉、語言功能鍛煉、心理康復(fù)9.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者洗胃時(shí)，洗胃液的總量一般為（）至（）升。答案：5、1010.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用阿托品治療時(shí)，如出現(xiàn)（）、（）、（）等癥狀，提示阿托品中毒。答案：譫妄、躁動(dòng)、幻覺1.簡述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救處理原則。答案：立即脫離中毒現(xiàn)場，脫去污染衣物。迅速用清水或肥皂水沖洗皮膚、毛發(fā)和指甲?？诜卸菊邞?yīng)盡早洗胃，一般選用清水、2%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲中毒禁用）或1:5000高錳酸鉀溶液（對硫磷中毒禁用）。應(yīng)用解毒藥物，如阿托品、膽堿酯酶復(fù)活劑等。保持呼吸道通暢，給氧，必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸和氣管插管。密切觀察病情變化，及時(shí)處理并發(fā)癥。2.簡述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者使用阿托品的注意事項(xiàng)。答案：早期足量給藥，達(dá)到阿托品化后逐漸減量。觀察阿托品化的表現(xiàn)，如瞳孔較前擴(kuò)大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、肺部啰音減少或消失、心率加快等。注意阿托品中毒的表現(xiàn)，如譫妄、躁動(dòng)、幻覺、瞳孔擴(kuò)大、高熱、尿潴留等，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即停藥，并給予毛果蕓香堿解毒。與膽堿酯酶復(fù)活劑合用，可增加解毒效果。用藥過程中密切觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整劑量。3.簡述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者洗胃的適應(yīng)證和禁忌證。答案：適應(yīng)證：口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者，應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)洗胃，超過6小時(shí)者，只要胃內(nèi)仍有殘留毒物，均應(yīng)洗胃。禁忌證：口服強(qiáng)腐蝕性毒物（如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）中毒者；食管靜脈曲張、上消化道出血、胃穿孔患者；昏迷患者插胃管有困難者。4.簡述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的病情觀察要點(diǎn)。答案：生命體征：觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓的變化。意識狀態(tài)：觀察患者的神志、瞳孔大小及對光反射。瞳孔變化：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者可出現(xiàn)瞳孔縮小，阿托品治療后瞳孔可逐漸擴(kuò)大，應(yīng)觀察瞳孔變化情況，判斷病情及治療效果。膽堿酯酶活力：定期復(fù)查膽堿酯酶活力，了解中毒程度及治療效果。有無并發(fā)癥：觀察患者有無呼吸衰竭、肺水腫、腦水腫、休克等并發(fā)癥的發(fā)生。1.論述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的護(hù)理措施。答案：急救護(hù)理：立即脫離中毒現(xiàn)場，脫去污染衣物，用清水或肥皂水沖洗皮膚、毛發(fā)和指甲；口服中毒者盡早洗胃，選擇合適的洗胃液，掌握洗胃的適應(yīng)證和禁忌證，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，觀察患者反應(yīng)，記錄洗胃液出入量。病情觀察：密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化、膽堿酯酶活力等指標(biāo)，重點(diǎn)觀察有無呼吸衰竭、肺水腫、腦水腫、休克等并發(fā)癥，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理。用藥護(hù)理：正確使用阿托品和膽堿酯酶復(fù)活劑，掌握藥物的劑量、用法、注意事項(xiàng)，觀察藥物不良反應(yīng)，根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量。飲食護(hù)理：給予高蛋白、高糖、低脂肪飲食，昏迷患者禁食，病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加飲食量，避免食用刺激性食物，保證水分?jǐn)z入。心理護(hù)理：關(guān)心患者，給予心理支持，幫助患者樹立康復(fù)信心，鼓勵(lì)患者積極配合治療和護(hù)理。康復(fù)護(hù)理：病情穩(wěn)定后，指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體功能鍛煉、語言功能鍛煉、心理康復(fù)等康復(fù)訓(xùn)練，提高患者的生活自理能力和社會適應(yīng)能力。2.論述如何預(yù)防有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。答案：加強(qiáng)宣傳教育：向農(nóng)民、農(nóng)藥使用者等普及有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性、安全使用方法及防護(hù)知識，提高自我保護(hù)意識。規(guī)范使用農(nóng)藥：嚴(yán)格按照農(nóng)藥的使用說明和操作規(guī)程使用農(nóng)藥，避免超量、違規(guī)使用。做好個(gè)人防護(hù)：在使用農(nóng)藥時(shí)，應(yīng)穿戴防護(hù)服、手套、口罩等防護(hù)用品，避免皮膚接觸和呼吸道吸入。妥善保管農(nóng)藥：將農(nóng)藥存放在兒童不易接觸的地方，防止誤服。加強(qiáng)環(huán)境管理：使用農(nóng)藥后，及時(shí)清理農(nóng)藥容器和殘留農(nóng)藥，避免污染環(huán)境。定期體檢：從事農(nóng)藥生產(chǎn)、銷售、使用等工作的人員，應(yīng)定期進(jìn)行體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理中毒隱患。3.論述有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者洗胃后的護(hù)理要點(diǎn)。答案：保持胃管通暢：妥善固定胃管，防止胃管扭曲、受壓或脫出，定時(shí)沖洗胃管，保持胃管通暢，避免胃內(nèi)殘留毒物再次吸收。觀察洗胃效果：觀察洗胃液的顏色、性質(zhì)和量，判斷洗胃是否徹底。如洗胃液仍有農(nóng)藥味或顏色異常，應(yīng)繼續(xù)洗胃。觀察患者反應(yīng)：洗胃過程中及洗胃后，密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、有無腹痛、出血等情況，如有異常及時(shí)處理。防止并發(fā)癥：