嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的主要目的是什么？A.提高病案編碼的準(zhǔn)確性B.減少病案返修率C.增加病案管理人員的工作量D.提升醫(yī)院的經(jīng)濟效益2.病案返修的主要原因不包括以下哪項？A.病歷書寫不規(guī)范B.診斷不明確C.病案編碼錯誤D.醫(yī)護人員工作態(tài)度不認(rèn)真3.嘉興市人民醫(yī)院規(guī)定，病案返修的時限一般是多久？A.1個工作日內(nèi)B.2個工作日內(nèi)C.3個工作日內(nèi)D.5個工作日內(nèi)4.病案返修管理中，以下哪項不屬于返修流程？A.病案科審核B.醫(yī)生修改C.病案編碼員重新編碼D.患者簽字確認(rèn)5.病案返修率超過多少時，醫(yī)院會進行專項分析？A.5%B.10%C.15%D.20%6.嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的責(zé)任主體是？A.病案科B.醫(yī)務(wù)科C.住院部D.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)7.病案返修記錄需要保存多久？A.1年B.3年C.5年D.10年8.病案返修管理中，以下哪項不屬于返修標(biāo)準(zhǔn)？A.病歷書寫規(guī)范B.診斷明確C.編碼準(zhǔn)確D.患者滿意度高9.嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的考核周期是？A.每月B.每季度C.每半年D.每年10.病案返修管理中，以下哪項不屬于返修的常見類型？A.病歷書寫不規(guī)范B.診斷不明確C.編碼錯誤D.患者隱私泄露二、多選題（每題3分，共10題）1.病案返修管理中，以下哪些屬于返修的原因？A.病歷書寫不規(guī)范B.診斷不明確C.編碼錯誤D.醫(yī)護人員工作態(tài)度不認(rèn)真E.患者信息錯誤2.病案返修管理中，以下哪些屬于返修的流程？A.病案科審核B.醫(yī)生修改C.病案編碼員重新編碼D.患者簽字確認(rèn)E.返修記錄保存3.病案返修管理中，以下哪些屬于返修的標(biāo)準(zhǔn)？A.病歷書寫規(guī)范B.診斷明確C.編碼準(zhǔn)確D.患者滿意度高E.時間及時4.病案返修管理中，以下哪些屬于返修的常見類型？A.病歷書寫不規(guī)范B.診斷不明確C.編碼錯誤D.患者隱私泄露E.醫(yī)護人員溝通不暢5.病案返修管理中，以下哪些屬于返修的考核指標(biāo)？A.返修率B.返修時限C.返修質(zhì)量D.患者滿意度E.醫(yī)護人員工作量6.病案返修管理中，以下哪些屬于返修的改進措施？A.加強培訓(xùn)B.優(yōu)化流程C.提高獎金D.加強監(jiān)督E.減少工作量7.病案返修管理中，以下哪些屬于返修的常見問題？A.病歷書寫不規(guī)范B.診斷不明確C.編碼錯誤D.患者隱私泄露E.醫(yī)護人員溝通不暢8.病案返修管理中，以下哪些屬于返修的改進方向？A.提高病歷書寫質(zhì)量B.優(yōu)化診斷流程C.加強編碼培訓(xùn)D.提高患者滿意度E.減少返修次數(shù)9.病案返修管理中，以下哪些屬于返修的考核內(nèi)容？A.返修率B.返修時限C.返修質(zhì)量D.患者滿意度E.醫(yī)護人員工作量10.病案返修管理中，以下哪些屬于返修的常見原因？A.病歷書寫不規(guī)范B.診斷不明確C.編碼錯誤D.患者隱私泄露E.醫(yī)護人員溝通不暢三、判斷題（每題1分，共20題）1.病案返修管理的主要目的是提高病案編碼的準(zhǔn)確性。（×）2.病案返修的主要原因不包括診斷不明確。（×）3.嘉興市人民醫(yī)院規(guī)定，病案返修的時限一般是2個工作日內(nèi)。（√）4.病案返修管理中，以下哪項不屬于返修流程：病案科審核。（×）5.病案返修率超過10%時，醫(yī)院會進行專項分析。（√）6.嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的責(zé)任主體是病案科。（√）7.病案返修記錄需要保存3年。（×）8.病案返修管理中，以下哪項不屬于返修標(biāo)準(zhǔn)：患者滿意度高。（×）9.嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的考核周期是每年。（√）10.病案返修管理中，以下哪項不屬于返修的常見類型：患者隱私泄露。（×）11.病案返修管理中，以下哪些屬于返修的原因：病歷書寫不規(guī)范。（√）12.病案返修管理中，以下哪些屬于返修的流程：病案科審核。（√）13.病案返修管理中，以下哪些屬于返修的標(biāo)準(zhǔn)：病歷書寫規(guī)范。（√）14.病案返修管理中，以下哪些屬于返修的常見類型：診斷不明確。（√）15.病案返修管理中，以下哪些屬于返修的考核指標(biāo)：返修率。（√）16.病案返修管理中，以下哪些屬于返修的改進措施：加強培訓(xùn)。（√）17.病案返修管理中，以下哪些屬于返修的常見問題：病歷書寫不規(guī)范。（√）18.病案返修管理中，以下哪些屬于返修的改進方向：提高病歷書寫質(zhì)量。（√）19.病案返修管理中，以下哪些屬于返修的考核內(nèi)容：返修時限。（√）20.病案返修管理中，以下哪些屬于返修的常見原因：診斷不明確。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的主要流程。2.簡述嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的主要考核指標(biāo)。3.簡述嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的主要改進措施。4.簡述嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的主要常見問題。5.簡述嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的主要考核內(nèi)容。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的重要性。2.論述嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的改進方向。答案與解析一、單選題1.B解析：病案返修管理的主要目的是減少病案返修率，提高病案質(zhì)量。2.D解析：病案返修的主要原因包括病歷書寫不規(guī)范、診斷不明確、病案編碼錯誤等，不包括醫(yī)護人員工作態(tài)度不認(rèn)真。3.B解析：嘉興市人民醫(yī)院規(guī)定，病案返修的時限一般是2個工作日內(nèi)。4.D解析：病案返修流程包括病案科審核、醫(yī)生修改、病案編碼員重新編碼等，不包括患者簽字確認(rèn)。5.B解析：嘉興市人民醫(yī)院規(guī)定，病案返修率超過10%時，醫(yī)院會進行專項分析。6.A解析：病案返修管理的責(zé)任主體是病案科。7.C解析：病案返修記錄需要保存5年。8.D解析：病案返修管理中，返修標(biāo)準(zhǔn)包括病歷書寫規(guī)范、診斷明確、編碼準(zhǔn)確等，不包括患者滿意度高。9.D解析：嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的考核周期是每年。10.D解析：病案返修管理中，返修的常見類型包括病歷書寫不規(guī)范、診斷不明確、編碼錯誤等，不包括患者隱私泄露。二、多選題1.A,B,C,D解析：病案返修管理中，返修的原因包括病歷書寫不規(guī)范、診斷不明確、編碼錯誤、醫(yī)護人員工作態(tài)度不認(rèn)真等。2.A,B,C解析：病案返修管理中，返修的流程包括病案科審核、醫(yī)生修改、病案編碼員重新編碼等。3.A,B,C,E解析：病案返修管理中，返修的標(biāo)準(zhǔn)包括病歷書寫規(guī)范、診斷明確、編碼準(zhǔn)確、時間及時等。4.A,B,C,E解析：病案返修管理中，返修的常見類型包括病歷書寫不規(guī)范、診斷不明確、編碼錯誤、醫(yī)護人員溝通不暢等。5.A,B,C,D,E解析：病案返修管理中，返修的考核指標(biāo)包括返修率、返修時限、返修質(zhì)量、患者滿意度、醫(yī)護人員工作量等。6.A,B,D,E解析：病案返修管理中，返修的改進措施包括加強培訓(xùn)、優(yōu)化流程、加強監(jiān)督、減少工作量等。7.A,B,C,D,E解析：病案返修管理中，返修的常見問題包括病歷書寫不規(guī)范、診斷不明確、編碼錯誤、患者隱私泄露、醫(yī)護人員溝通不暢等。8.A,B,C,D,E解析：病案返修管理中，返修的改進方向包括提高病歷書寫質(zhì)量、優(yōu)化診斷流程、加強編碼培訓(xùn)、提高患者滿意度、減少返修次數(shù)等。9.A,B,C,D,E解析：病案返修管理中，返修的考核內(nèi)容包括返修率、返修時限、返修質(zhì)量、患者滿意度、醫(yī)護人員工作量等。10.A,B,C,D,E解析：病案返修管理中，返修的常見原因包括病歷書寫不規(guī)范、診斷不明確、編碼錯誤、患者隱私泄露、醫(yī)護人員溝通不暢等。三、判斷題1.×解析：病案返修管理的主要目的是減少病案返修率，提高病案質(zhì)量，而不是提高病案編碼的準(zhǔn)確性。2.×解析：病案返修的主要原因包括病歷書寫不規(guī)范、診斷不明確、病案編碼錯誤等，包括診斷不明確。3.√解析：嘉興市人民醫(yī)院規(guī)定，病案返修的時限一般是2個工作日內(nèi)。4.×解析：病案返修管理中，返修流程包括病案科審核、醫(yī)生修改、病案編碼員重新編碼等，包括病案科審核。5.√解析：嘉興市人民醫(yī)院規(guī)定，病案返修率超過10%時，醫(yī)院會進行專項分析。6.√解析：病案返修管理的責(zé)任主體是病案科。7.×解析：病案返修記錄需要保存5年。8.×解析：病案返修管理中，返修標(biāo)準(zhǔn)包括病歷書寫規(guī)范、診斷明確、編碼準(zhǔn)確等，不包括患者滿意度高。9.√解析：嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的考核周期是每年。10.×解析：病案返修管理中，返修的常見類型包括病歷書寫不規(guī)范、診斷不明確、編碼錯誤等，不包括患者隱私泄露。11.√解析：病案返修管理中，返修的原因包括病歷書寫不規(guī)范。12.√解析：病案返修管理中，返修的流程包括病案科審核。13.√解析：病案返修管理中，返修的標(biāo)準(zhǔn)包括病歷書寫規(guī)范。14.√解析：病案返修管理中，返修的常見類型包括診斷不明確。15.√解析：病案返修管理中，返修的考核指標(biāo)包括返修率。16.√解析：病案返修管理中，返修的改進措施包括加強培訓(xùn)。17.√解析：病案返修管理中，返修的常見問題包括病歷書寫不規(guī)范。18.√解析：病案返修管理中，返修的改進方向包括提高病歷書寫質(zhì)量。19.√解析：病案返修管理中，返修的考核內(nèi)容包括返修時限。20.√解析：病案返修管理中，返修的常見原因包括診斷不明確。四、簡答題1.簡述嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的主要流程。答：嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的主要流程包括：（1）病案科審核病案，發(fā)現(xiàn)返修問題；（2）將返修意見反饋給相關(guān)醫(yī)生；（3）醫(yī)生根據(jù)返修意見修改病案；（4）病案編碼員重新編碼；（5）病案科再次審核，確認(rèn)無誤后歸檔。2.簡述嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的主要考核指標(biāo)。答：嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的主要考核指標(biāo)包括：（1）返修率；（2）返修時限；（3）返修質(zhì)量；（4）患者滿意度；（5）醫(yī)護人員工作量。3.簡述嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的主要改進措施。答：嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的主要改進措施包括：（1）加強培訓(xùn)，提高醫(yī)護人員的病案書寫質(zhì)量；（2）優(yōu)化流程，減少返修環(huán)節(jié)；（3）加強監(jiān)督，確保返修質(zhì)量；（4）減少工作量，提高工作效率。4.簡述嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的主要常見問題。答：嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的主要常見問題包括：（1）病歷書寫不規(guī)范；（2）診斷不明確；（3）編碼錯誤；（4）患者隱私泄露；（5）醫(yī)護人員溝通不暢。5.簡述嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的主要考核內(nèi)容。答：嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的主要考核內(nèi)容包括：（1）返修率；（2）返修時限；（3）返修質(zhì)量；（4）患者滿意度；（5）醫(yī)護人員工作量。五、論述題1.論述嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的重要性。答：病案返修管理對嘉興市人民醫(yī)院的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）提高病案質(zhì)量，確保病案信息的準(zhǔn)確性和完整性，為醫(yī)療質(zhì)量和安全提供保障；（2）減少病案返修率，提高工作效率，降低醫(yī)療成本；（3）加強醫(yī)護人員培訓(xùn)，提高病案書寫水平，提升醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范化水平；（4）優(yōu)化病案管理流程，提高病案管理的科學(xué)性和規(guī)范性，為醫(yī)院管理提供數(shù)據(jù)支持。2.論述嘉興市人民醫(yī)院病案返修管理的改進方向。答：嘉興市人民醫(yī)院病