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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁外科護理招聘題庫和及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.外科手術后患者傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,伴有局部皮溫升高,護士首先應考慮的是什么情況?
A.感染
B.血腫
C.血管痙攣
D.炎癥反應
()
2.術后患者出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安、胸痛,聽診肺部有濕啰音,應警惕什么并發(fā)癥?
A.肺栓塞
B.肺炎
C.胸腔積液
D.肺不張
()
3.靜脈輸液時,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、咳嗽,應立即采取什么措施?
A.減慢輸液速度
B.抬高輸液瓶位置
C.拔除輸液管路
D.給予吸氧
()
4.腹部手術后患者排氣受阻,腹脹明顯,應首先考慮什么原因?
A.腸麻痹
B.腹腔內出血
C.腸粘連
D.胃腸道功能紊亂
()
5.頸部手術后患者出現(xiàn)聲音嘶啞,可能的原因是?
A.喉返神經(jīng)損傷
B.聲門水腫
C.氣管塌陷
D.喉部感染
()
6.術后患者體溫持續(xù)升高,伴寒戰(zhàn),血常規(guī)示白細胞計數(shù)明顯升高,應首先考慮什么?
A.創(chuàng)傷反應
B.感染
C.低血糖
D.肺炎
()
7.長期臥床患者術后預防壓瘡,護士應重點注意哪些部位?
A.肩部、臀部、足跟
B.手臂、背部、膝部
C.頸部、腹部、大腿
D.髖部、腰部、腳踝
()
8.術后患者切口出現(xiàn)裂開,護士應立即采取什么措施?
A.用無菌紗布覆蓋
B.用膠布固定
C.縫合切口
D.立即報告醫(yī)生并協(xié)助處理
()
9.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞,患者最先出現(xiàn)什么癥狀?
A.呼吸困難、發(fā)紺
B.頭痛、惡心
C.心悸、胸痛
D.嘔吐、腹瀉
()
10.術后患者出現(xiàn)尿潴留,護士應首先采取什么措施?
A.輕柔按摩下腹部
B.熱敷膀胱區(qū)
C.導尿
D.給予止痛藥
()
11.頸部手術后患者出現(xiàn)聲音嘶啞伴飲水嗆咳,可能的原因是?
A.喉返神經(jīng)損傷
B.聲門水腫
C.氣管塌陷
D.喉部感染
()
12.術后患者切口出現(xiàn)膿性分泌物,伴有發(fā)熱,應首先考慮什么?
A.創(chuàng)傷反應
B.感染
C.低血糖
D.肺炎
()
13.腹部手術后患者出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進,可能的原因是?
A.腸麻痹
B.腹腔內出血
C.腸粘連
D.胃腸道功能紊亂
()
14.靜脈輸液時患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,伴局部腫脹、疼痛,應警惕什么并發(fā)癥?
A.靜脈炎
B.血栓形成
C.感染
D.藥物過敏
()
15.術后患者出現(xiàn)意識模糊、煩躁不安,血糖檢測示血糖升高,應首先考慮什么?
A.創(chuàng)傷反應
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.低血糖
D.腦部并發(fā)癥
()
16.頸部手術后患者出現(xiàn)聲音嘶啞伴飲水嗆咳,可能的原因是?
A.喉返神經(jīng)損傷
B.聲門水腫
C.氣管塌陷
D.喉部感染
()
17.腹部手術后患者排氣受阻,腹脹明顯,應首先考慮什么原因?
A.腸麻痹
B.腹腔內出血
C.腸粘連
D.胃腸道功能紊亂
()
18.靜脈輸液時患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,伴局部腫脹、疼痛,應警惕什么并發(fā)癥?
A.靜脈炎
B.血栓形成
C.感染
D.藥物過敏
()
19.術后患者出現(xiàn)意識模糊、煩躁不安,血糖檢測示血糖升高,應首先考慮什么?
A.創(chuàng)傷反應
B.糖尿病酮癥酸酸中毒
C.低血糖
D.腦部并發(fā)癥
()
20.長期臥床患者術后預防壓瘡,護士應重點注意哪些部位?
A.肩部、臀部、足跟
B.手臂、背部、膝部
C.頸部、腹部、大腿
D.髖部、腰部、腳踝
()
二、多選題(共15分,多選、錯選均不得分)
21.術后患者出現(xiàn)發(fā)熱,可能的原因有哪些?
A.創(chuàng)傷反應
B.感染
C.低血糖
D.肺炎
E.腎功能衰竭
()
22.靜脈輸液時患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,伴局部腫脹、疼痛,可能的原因有哪些?
A.靜脈炎
B.血栓形成
C.感染
D.藥物過敏
E.輸液速度過快
()
23.腹部手術后患者排氣受阻,腹脹明顯,可能的原因有哪些?
A.腸麻痹
B.腹腔內出血
C.腸粘連
D.胃腸道功能紊亂
E.麻醉影響
()
24.頸部手術后患者出現(xiàn)聲音嘶啞,可能的原因有哪些?
A.喉返神經(jīng)損傷
B.聲門水腫
C.氣管塌陷
D.喉部感染
E.頸部活動過度
()
25.長期臥床患者術后預防壓瘡,護士應采取哪些措施?
A.定時翻身
B.保持皮膚清潔干燥
C.使用減壓床墊
D.按摩受壓部位
E.加強營養(yǎng)支持
()
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
26.術后患者切口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,伴局部皮溫升高,護士應立即報告醫(yī)生。
()
27.靜脈輸液時患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,應立即拔除輸液管路。
()
28.腹部手術后患者排氣受阻,腹脹明顯,應立即給予胃腸減壓。
()
29.頸部手術后患者出現(xiàn)聲音嘶啞,可能的原因是喉返神經(jīng)損傷。
()
30.術后患者出現(xiàn)尿潴留,應立即給予止痛藥緩解疼痛。
()
31.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞,患者最先出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺。
()
32.術后患者切口出現(xiàn)裂開,護士應立即用無菌紗布覆蓋。
()
33.長期臥床患者術后預防壓瘡,護士應重點注意肩部、臀部、足跟等部位。
()
34.靜脈輸液時患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,伴局部腫脹、疼痛,應立即更換輸液部位。
()
35.術后患者出現(xiàn)意識模糊、煩躁不安,血糖檢測示血糖升高,應首先考慮糖尿病酮癥酸中毒。
()
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
36.外科手術后患者傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,伴有局部皮溫升高,護士首先應考慮的是________。
37.靜脈輸液時患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,應立即________。
38.腹部手術后患者排氣受阻,腹脹明顯,應首先考慮________。
39.頸部手術后患者出現(xiàn)聲音嘶啞,可能的原因是________損傷。
40.長期臥床患者術后預防壓瘡,護士應重點注意________、________、________等部位。
41.術后患者切口出現(xiàn)膿性分泌物,伴有發(fā)熱,應首先考慮________。
42.靜脈輸液時患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,伴局部腫脹、疼痛,應警惕________。
43.術后患者出現(xiàn)意識模糊、煩躁不安,血糖檢測示血糖升高,應首先考慮________。
44.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞,患者最先出現(xiàn)________、________癥狀。
五、簡答題(共3題,每題5分,共15分)
45.簡述術后患者發(fā)生感染的表現(xiàn)及處理措施。
答:________
46.簡述術后患者發(fā)生腸梗阻的臨床表現(xiàn)及處理原則。
答:________
47.簡述術后患者發(fā)生壓瘡的預防措施。
答:________
六、案例分析題(共1題,25分)
48.患者男性,65歲,因“胃潰瘍”行“胃大部切除術”,術后第2天,患者出現(xiàn)發(fā)熱(T38.5℃),切口敷料滲血,伴輕微疼痛。護士觀察發(fā)現(xiàn)患者切口周圍皮膚紅腫,局部皮溫升高。
問題:
(1)請分析患者可能發(fā)生了什么情況?
(2)護士應采取哪些處理措施?
(3)如何預防術后切口感染?
答:________
一、單選題(共20分)
1.A
解析:術后傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,伴局部皮溫升高,是感染的典型表現(xiàn),需首先考慮感染。
B選項錯誤,血腫通常表現(xiàn)為傷口迅速腫脹,伴明顯疼痛,但局部皮溫不一定升高。
C選項錯誤,血管痙攣主要表現(xiàn)為局部發(fā)涼、疼痛,但紅腫不明顯。
D選項錯誤,炎癥反應是感染的前期表現(xiàn),但紅腫、熱、痛等典型癥狀更明確。
2.A
解析:術后患者出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安、胸痛,聽診肺部有濕啰音,是肺栓塞的典型表現(xiàn),需立即處理。
B、C、D選項均可能引起呼吸困難,但結合胸痛、肺部濕啰音,肺栓塞的可能性最大。
3.C
解析:靜脈輸液時患者突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、咳嗽,應立即拔除輸液管路,防止空氣進入血管。
A、B、D選項均為輔助措施,不能解決根本問題。
4.A
解析:腹部手術后患者排氣受阻,腹脹明顯,應首先考慮腸麻痹,需觀察腹部體征并報告醫(yī)生。
B、C、D選項均可能導致腹脹,但腸麻痹是最常見的術后并發(fā)癥。
5.A
解析:頸部手術后患者出現(xiàn)聲音嘶啞,可能的原因是喉返神經(jīng)損傷,需立即報告醫(yī)生檢查。
B、C、D選項均可能導致聲音嘶啞,但喉返神經(jīng)損傷是術后常見并發(fā)癥。
6.B
解析:術后患者體溫持續(xù)升高,伴寒戰(zhàn),血常規(guī)示白細胞計數(shù)明顯升高,應首先考慮感染,需加強抗感染治療。
A、C、D選項均可能導致發(fā)熱,但感染是最常見的術后并發(fā)癥。
7.A
解析:長期臥床患者術后預防壓瘡,護士應重點注意肩部、臀部、足跟等部位,這些部位受壓最大,易發(fā)生壓瘡。
B、C、D選項均需注意,但肩部、臀部、足跟是重點部位。
8.D
解析:術后患者切口裂開,護士應立即報告醫(yī)生并協(xié)助處理,防止感染和出血。
A、B、C選項均為輔助措施,不能解決根本問題。
9.A
解析:靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞,患者最先出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,需立即采取左側臥位等急救措施。
B、C、D選項均為輔助癥狀,但呼吸困難和發(fā)紺是最典型的表現(xiàn)。
10.A
解析:術后患者出現(xiàn)尿潴留,護士應首先采取輕柔按摩下腹部,促進膀胱收縮,緩解尿潴留。
B、C、D選項均為輔助措施,按摩下腹部是首選方法。
11.A
解析:頸部手術后患者出現(xiàn)聲音嘶啞伴飲水嗆咳,可能的原因是喉返神經(jīng)損傷,需立即報告醫(yī)生檢查。
B、C、D選項均可能導致聲音嘶啞,但喉返神經(jīng)損傷是術后常見并發(fā)癥。
12.B
解析:術后患者切口出現(xiàn)膿性分泌物,伴有發(fā)熱,應首先考慮感染,需加強抗感染治療。
A、C、D選項均可能導致發(fā)熱,但感染是最常見的術后并發(fā)癥。
13.A
解析:腹部手術后患者排氣受阻,腹脹明顯,應首先考慮腸麻痹,需觀察腹部體征并報告醫(yī)生。
B、C、D選項均可能導致腹脹,但腸麻痹是最常見的術后并發(fā)癥。
14.A
解析:靜脈輸液時患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,伴局部腫脹、疼痛,應警惕靜脈炎,需立即更換輸液部位并抗炎治療。
B、C、D選項均可能導致靜脈炎,但沿靜脈走向的條索狀紅線是典型表現(xiàn)。
15.B
解析:術后患者出現(xiàn)意識模糊、煩躁不安,血糖檢測示血糖升高,應首先考慮糖尿病酮癥酸中毒,需立即控制血糖并治療。
A、C、D選項均可能導致意識模糊,但糖尿病酮癥酸中毒是最常見的并發(fā)癥。
16.A
解析:頸部手術后患者出現(xiàn)聲音嘶啞,可能的原因是喉返神經(jīng)損傷,需立即報告醫(yī)生檢查。
B、C、D選項均可能導致聲音嘶啞,但喉返神經(jīng)損傷是術后常見并發(fā)癥。
17.A
解析:腹部手術后患者排氣受阻,腹脹明顯,應首先考慮腸麻痹,需觀察腹部體征并報告醫(yī)生。
B、C、D選項均可能導致腹脹,但腸麻痹是最常見的術后并發(fā)癥。
18.A
解析:靜脈輸液時患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,伴局部腫脹、疼痛,應警惕靜脈炎,需立即更換輸液部位并抗炎治療。
B、C、D選項均可能導致靜脈炎,但沿靜脈走向的條索狀紅線是典型表現(xiàn)。
19.B
解析:術后患者出現(xiàn)意識模糊、煩躁不安,血糖檢測示血糖升高,應首先考慮糖尿病酮癥酸中毒,需立即控制血糖并治療。
A、C、D選項均可能導致意識模糊,但糖尿病酮癥酸中毒是最常見的并發(fā)癥。
20.A
解析:長期臥床患者術后預防壓瘡,護士應重點注意肩部、臀部、足跟等部位,這些部位受壓最大,易發(fā)生壓瘡。
B、C、D選項均需注意,但肩部、臀部、足跟是重點部位。
二、多選題(共15分,多選、少選、錯選均不得分)
21.ABCD
解析:術后患者出現(xiàn)發(fā)熱,可能的原因包括創(chuàng)傷反應、感染、低血糖、肺炎等,需綜合判斷。
E選項錯誤,腎功能衰竭通常表現(xiàn)為尿量減少、電解質紊亂,與發(fā)熱關系不大。
22.ABC
解析:靜脈輸液時患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,伴局部腫脹、疼痛,可能的原因包括靜脈炎、血栓形成、感染等,需立即處理。
D、E選項均可能導致靜脈炎,但血栓形成和感染更常見。
23.ABCD
解析:腹部手術后患者排氣受阻,腹脹明顯,可能的原因包括腸麻痹、腹腔內出血、腸粘連、胃腸道功能紊亂等,需綜合判斷。
E選項錯誤,麻醉影響通常表現(xiàn)為術后短暫的不適,不會導致長期腹脹。
24.ABC
解析:頸部手術后患者出現(xiàn)聲音嘶啞,可能的原因包括喉返神經(jīng)損傷、聲門水腫、氣管塌陷等,需立即報告醫(yī)生檢查。
D、E選項均可能導致聲音嘶啞,但喉返神經(jīng)損傷是術后常見并發(fā)癥。
25.ABCDE
解析:長期臥床患者術后預防壓瘡,護士應采取以下措施:定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊、按摩受壓部位、加強營養(yǎng)支持等。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
26.√
解析:術后患者切口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,伴局部皮溫升高,是感染的典型表現(xiàn),護士應立即報告醫(yī)生。
27.×
解析:靜脈輸液時患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,應立即通知醫(yī)生并采取急救措施,而不是立即拔除輸液管路。
28.×
解析:腹部手術后患者排氣受阻,腹脹明顯,應首先觀察腹部體征并報告醫(yī)生,而不是立即給予胃腸減壓。
29.√
解析:頸部手術后患者出現(xiàn)聲音嘶啞,可能的原因是喉返神經(jīng)損傷,需立即報告醫(yī)生檢查。
30.×
解析:術后患者出現(xiàn)尿潴留,應首先采取誘導排尿措施,而不是立即給予止痛藥。
31.√
解析:靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞,患者最先出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,需立即采取左側臥位等急救措施。
32.×
解析:術后患者切口裂開,護士應立即報告醫(yī)生并協(xié)助處理,而不是用無菌紗布覆蓋。
33.√
解析:長期臥床患者術后預防壓瘡,護士應重點注意肩部、臀部、足跟等部位,這些部位受壓最大,易發(fā)生壓瘡。
34.√
解析:靜脈輸液時患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,伴局部腫脹、疼痛,應立即更換輸液部位并抗炎治療。
35.√
解析:術后患者出現(xiàn)意識模糊、煩躁不安,血糖檢測示血糖升高,應首先考慮糖尿病酮癥酸中毒,需立即控制血糖并治療。
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
36.感染
解析:術后傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,伴局部皮溫升高,是感染的典型表現(xiàn),需首先考慮感染。
37.立即拔除輸液管路
解析:靜脈輸液時患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,應立即拔除輸液管路,防止空氣進入血管。
38.腸麻痹
解析:腹部手術后患者排氣受阻,腹脹明顯,應首先考慮腸麻痹,需觀察腹部體征并報告醫(yī)生。
39.喉返神經(jīng)
解析:頸部手術后患者出現(xiàn)聲音嘶啞,可能的原因是喉返神經(jīng)損傷,需立即報告醫(yī)生檢查。
40.肩部、臀部、足跟
解析:長期臥床患者術后預防壓瘡,護士應重點注意肩部、臀部、足跟等部位,這些部位受壓最大,易發(fā)生壓瘡。
41.感染
解析:術后患者切口出現(xiàn)膿性分泌物,伴有發(fā)熱,應首先考慮感染,需加強抗感染治療。
42.靜脈炎
解析:靜脈輸液時患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,伴局部腫脹、疼痛,應警惕靜脈炎,需立即更換輸液部位并抗炎治療。
43.糖尿病酮癥酸中毒
解析:術后患者出現(xiàn)意識模糊、煩躁不安,血糖檢測示血糖升
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