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2025年護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格《急救護(hù)理學(xué)》備考題庫(kù)及答案解析單位所屬部門(mén):________姓名:________考場(chǎng)號(hào):________考生號(hào):________一、選擇題1.急救現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估的首要步驟是()A.檢查患者生命體征B.擺正患者體位C.檢查患者受傷部位D.建立患者檔案答案:A解析:急救現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估的首要步驟是檢查患者生命體征,包括呼吸、心跳、意識(shí)狀態(tài)等,以判斷患者的生死及嚴(yán)重程度,為后續(xù)的急救措施提供依據(jù)。其他選項(xiàng)雖然也是急救過(guò)程中的重要步驟,但并非首要步驟。2.心臟驟停患者搶救的最佳時(shí)間是()A.4分鐘內(nèi)B.6分鐘內(nèi)C.8分鐘內(nèi)D.10分鐘內(nèi)答案:A解析:心臟驟停后,大腦和重要器官在缺氧情況下會(huì)迅速受損,每延遲1分鐘搶救,患者的生存率就會(huì)下降,4分鐘內(nèi)是搶救的最佳時(shí)間窗口,超過(guò)4分鐘,患者的生存率會(huì)顯著降低。3.使用呼吸面罩進(jìn)行通氣時(shí),正確的手法是()A.用口唇完全包住面罩B.用單手按壓面罩C.用雙手拇指和食指捏住面罩邊緣D.讓患者自行呼吸答案:C解析:使用呼吸面罩進(jìn)行通氣時(shí),應(yīng)使用雙手拇指和食指捏住面罩邊緣,以確保護(hù)理人員能夠有效地控制呼吸氣體的進(jìn)入和排出,同時(shí)避免面罩滑脫或漏氣。其他選項(xiàng)中,用口唇完全包住面罩可能導(dǎo)致通氣不順暢,用單手按壓面罩力量不足,讓患者自行呼吸則無(wú)法確保患者得到足夠的通氣。4.心肺復(fù)蘇過(guò)程中,胸外按壓的頻率應(yīng)保持在()A.6080次/分鐘B.80100次/分鐘C.100120次/分鐘D.120140次/分鐘答案:C解析:心肺復(fù)蘇過(guò)程中,胸外按壓的頻率應(yīng)保持在100120次/分鐘,這個(gè)頻率能夠確保心臟得到足夠的血液灌注,從而提高患者的生存率。過(guò)快或過(guò)慢的按壓頻率都會(huì)影響復(fù)蘇效果。5.創(chuàng)傷患者處理中,首先應(yīng)處理的是()A.頸部出血B.胸部傷口C.四肢骨折D.頭部外傷答案:A解析:創(chuàng)傷患者處理中,首先應(yīng)處理的是危及生命的狀況,如大出血。頸部出血屬于嚴(yán)重出血,可能導(dǎo)致失血性休克,因此應(yīng)首先處理。其他選項(xiàng)雖然也需要處理,但不是首要的。6.使用自動(dòng)體外除顫器(AED)時(shí),正確的操作步驟是()A.先充電,再開(kāi)機(jī)B.先開(kāi)機(jī),再充電C.直接按下除顫按鈕D.先評(píng)估心律,再除顫答案:D解析:使用自動(dòng)體外除顫器(AED)時(shí),應(yīng)先評(píng)估患者的心律,確認(rèn)需要除顫后,再進(jìn)行除顫。AED會(huì)自動(dòng)分析心律,并給出是否除顫的建議。除顫前,應(yīng)確?;颊咛幱诎踩珷顟B(tài),移除金屬物品等。7.中暑患者降溫首選的方法是()A.冰水浸泡B.酒精擦浴C.冷霧噴灑D.溫水擦浴答案:D解析:中暑患者降溫首選的方法是溫水擦浴,這有助于散熱,同時(shí)避免體溫過(guò)低。冰水浸泡和酒精擦浴可能導(dǎo)致體溫驟降,引起寒戰(zhàn)等不良反應(yīng)。冷霧噴灑雖然也能降溫,但效果不如溫水擦浴。8.氣管插管期間,為防止患者嘔吐物誤吸,應(yīng)采取的措施是()A.頭部后仰B.頭部前傾C.保持頭部中立位D.使用胃管引流答案:A解析:氣管插管期間,為防止患者嘔吐物誤吸,應(yīng)采取頭部后仰的措施,這有助于保持氣道通暢,避免嘔吐物進(jìn)入氣管。頭部前傾和保持頭部中立位都可能導(dǎo)致氣道受壓或狹窄。使用胃管引流雖然能減少胃內(nèi)容物,但并不能完全防止誤吸。9.心臟電復(fù)律前,給予患者抗心律失常藥物的作用是()A.提高復(fù)律成功率B.減少?gòu)?fù)律并發(fā)癥C.預(yù)防心律失常復(fù)發(fā)D.縮短復(fù)律時(shí)間答案:B解析:心臟電復(fù)律前,給予患者抗心律失常藥物的作用是減少?gòu)?fù)律并發(fā)癥,如心律失常加重、肺水腫等。抗心律失常藥物可以穩(wěn)定心肌電活動(dòng),提高復(fù)律的安全性。提高復(fù)律成功率、預(yù)防心律失常復(fù)發(fā)和縮短復(fù)律時(shí)間雖然也是電復(fù)律的目標(biāo),但不是給予抗心律失常藥物的主要作用。10.急救過(guò)程中,與患者及家屬溝通時(shí)應(yīng)注意()A.使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)B.保持冷靜和耐心C.強(qiáng)調(diào)患者的病情嚴(yán)重性D.要求家屬立即簽字答案:B解析:急救過(guò)程中,與患者及家屬溝通時(shí)應(yīng)注意保持冷靜和耐心,這有助于建立良好的醫(yī)患關(guān)系,提高溝通效果。使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)可能導(dǎo)致患者及家屬理解困難,強(qiáng)調(diào)患者的病情嚴(yán)重性可能增加其焦慮情緒,要求家屬立即簽字則可能顯得不尊重患者及家屬。11.對(duì)中暑患者進(jìn)行物理降溫時(shí),體溫降至多少攝氏度應(yīng)暫停降溫措施()A.32℃B.33℃C.34℃D.35℃答案:C解析:中暑患者物理降溫的目的是將體溫降至正常范圍,一般以34℃為宜。當(dāng)患者體溫降至34℃時(shí),應(yīng)暫停降溫措施,以免體溫過(guò)低,導(dǎo)致寒戰(zhàn)、心律失常等并發(fā)癥。其他選項(xiàng)溫度過(guò)低或過(guò)高,都不適宜作為暫停降溫的指標(biāo)。12.心臟驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣的比例是()A.15:2B.30:2C.10:1D.20:1答案:B解析:根據(jù)最新的心肺復(fù)蘇指南,成人心臟驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓與通氣的比例是30:2,即每按壓30次后,進(jìn)行2次人工通氣。這個(gè)比例能夠確保心臟得到足夠的血液灌注,同時(shí)保證肺部得到足夠的氧氣供應(yīng)。13.使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助患者通氣時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.確?;颊呖谇缓蜌獾劳〞矪.用口唇完全包住簡(jiǎn)易呼吸器的面罩C.按壓球囊時(shí)觀(guān)察患者胸廓起伏D.持續(xù)按壓球囊,直至患者自主呼吸恢復(fù)答案:D解析:使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助患者通氣時(shí),應(yīng)間斷按壓球囊,觀(guān)察患者胸廓起伏,以判斷通氣是否有效。持續(xù)按壓球囊可能導(dǎo)致過(guò)度通氣,引起氣壓傷。其他選項(xiàng)都是正確的操作步驟,如確?;颊呖谇缓蜌獾劳〞?、用口唇完全包住簡(jiǎn)易呼吸器的面罩以防止漏氣、按壓球囊時(shí)觀(guān)察患者胸廓起伏以判斷通氣效果。14.識(shí)別創(chuàng)傷性膈肌破裂的主要依據(jù)是()A.胸部劇痛B.呼吸困難C.皮下氣腫D.腹部壓痛答案:C解析:創(chuàng)傷性膈肌破裂是指由外力導(dǎo)致的膈肌完整性受損,主要表現(xiàn)為膈肌缺損,導(dǎo)致胸腔與腹腔相通。其典型體征是皮下氣腫,即氣體通過(guò)膈肌缺損進(jìn)入皮下組織,形成捻發(fā)音。胸部劇痛、呼吸困難和腹部壓痛雖然也可能是創(chuàng)傷性膈肌破裂的伴隨癥狀,但并非主要依據(jù)。15.關(guān)于電復(fù)律,以下描述錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)在患者清醒且合作時(shí)進(jìn)行B.復(fù)律前需給予抗心律失常藥物C.復(fù)律時(shí)需使用接地線(xiàn)D.復(fù)律后需密切監(jiān)測(cè)患者心律和生命體征答案:A解析:電復(fù)律可以在患者清醒或麻醉狀態(tài)下進(jìn)行,不一定需要患者完全清醒和合作。清醒的患者可以更好地配合,但麻醉可以減少患者的痛苦和不適。復(fù)律前通常需要給予抗心律失常藥物以穩(wěn)定心肌電活動(dòng),提高復(fù)律成功率并減少并發(fā)癥。復(fù)律時(shí)必須確保良好接地,以防止電流通過(guò)患者身體造成傷害。復(fù)律后需密切監(jiān)測(cè)患者心律、血壓、呼吸和意識(shí)狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。16.對(duì)疑似急性心肌梗死患者,首要的處理措施是()A.立即進(jìn)行心電圖檢查B.立即給予溶栓藥物C.立即給予硝酸甘油D.立即送往醫(yī)院心內(nèi)科答案:A解析:疑似急性心肌梗死患者,首要的處理措施是立即進(jìn)行心電圖檢查,以明確診斷。心電圖是診斷急性心肌梗死最快速、最可靠的方法,可以為后續(xù)的治療提供重要依據(jù)。其他選項(xiàng)雖然也是急性心肌梗死治療中的重要措施,但必須在明確診斷后或根據(jù)病情進(jìn)行。立即給予溶栓藥物可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),立即給予硝酸甘油可能加重心動(dòng)過(guò)緩,立即送往醫(yī)院心內(nèi)科雖然必要,但前提是明確診斷或高度懷疑診斷。17.氣道異物梗阻時(shí),成人患者自救方法(Heimlichmaneuver)的正確操作是()A.用手掌根部拍擊患者背部B.用手指插入患者咽喉部清除異物C.用拳頭側(cè)面抵住患者上腹部,快速向內(nèi)向上沖擊D.讓患者坐起,用手掌根部拍擊患者胸前答案:C解析:氣道異物梗阻時(shí),成人患者自救方法(Heimlichmaneuver)的正確操作是用拳頭側(cè)面抵住患者上腹部,快速向內(nèi)向上沖擊,以沖擊性方式?jīng)_擊腹部,迫使膈肌上升,增加腹壓,從而將異物排出。用手掌根部拍擊患者背部或胸前適用于兒童和孕婦。用手指插入患者咽喉部清除異物可能損傷咽喉部黏膜。18.心肺復(fù)蘇過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)患者有自主呼吸,但心跳微弱,應(yīng)采取的措施是()A.繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓B.暫停按壓,進(jìn)行人工呼吸C.加快按壓頻率D.立即使用腎上腺素答案:B解析:心肺復(fù)蘇過(guò)程中,如果發(fā)現(xiàn)患者有微弱自主呼吸,應(yīng)暫停胸外按壓,進(jìn)行人工呼吸,以改善患者的氧合狀況。自主呼吸的存在意味著患者的氣道是通暢的,可以嘗試進(jìn)行人工呼吸。繼續(xù)進(jìn)行胸外按壓可能會(huì)抑制微弱的自發(fā)呼吸。加快按壓頻率可能進(jìn)一步抑制呼吸。立即使用腎上腺素需要在心臟驟停超過(guò)一定時(shí)間或出現(xiàn)特定心律失常時(shí)才考慮。19.使用吸引器清除氣道分泌物時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.先開(kāi)啟吸引器電源B.將吸痰管輕輕插入患者氣道C.邊退吸痰管邊吸引D.吸引時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)答案:A解析:使用吸引器清除氣道分泌物時(shí),應(yīng)先將吸痰管輕輕插入患者氣道,然后再開(kāi)啟吸引器電源,以避免在吸痰管插入過(guò)程中損傷氣道黏膜。其他選項(xiàng)都是正確的操作步驟,如將吸痰管輕輕插入患者氣道可以避免損傷,邊退吸痰管邊吸引可以更好地清除分泌物,吸引時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)可以避免缺氧和氣道黏膜損傷。20.關(guān)于淹溺患者的處理,以下描述錯(cuò)誤的是()A.淹溺患者上岸后應(yīng)立即清除口鼻異物B.淹溺患者應(yīng)保持呼吸道通暢C.淹溺患者應(yīng)立即給予高流量吸氧D.淹溺患者如有呼吸心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案:C解析:淹溺患者的處理原則是保持呼吸道通暢、清除口鼻異物,并進(jìn)行心肺復(fù)蘇等搶救措施。淹溺患者上岸后應(yīng)立即清除口鼻異物,以恢復(fù)氣道通暢。淹溺患者應(yīng)保持呼吸道通暢,以利于氣體交換。淹溺患者如有呼吸心跳驟停,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。對(duì)于淹溺患者,應(yīng)根據(jù)其具體情況選擇合適的氧療方式,一般不立即給予高流量吸氧,以免引起肺損傷。應(yīng)先評(píng)估患者的氧合狀況,選擇合適的氧療方式,如低流量吸氧、面罩吸氧等。二、多選題1.心臟驟?;颊哌M(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),以下哪些是正確的操作要點(diǎn)()A.按壓部位在胸骨下半部B.按壓頻率為100120次/分鐘C.按壓深度至少5厘米D.按壓時(shí)雙手交疊E.按壓與通氣比例為30:2答案:ABCE解析:心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓部位應(yīng)在胸骨下半部,即兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn);按壓頻率應(yīng)保持在100120次/分鐘;按壓深度對(duì)于成人應(yīng)至少為5厘米,但不超過(guò)6厘米;按壓時(shí)雙臂伸直,肘關(guān)節(jié)不要彎曲,雙手掌根重疊放置,但不應(yīng)交叉;按壓與通氣的比例對(duì)于成人應(yīng)為30:2。選項(xiàng)D中雙手交疊并非標(biāo)準(zhǔn)要求,正確的做法是雙手掌根重疊放置。2.使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣時(shí),需要注意哪些事項(xiàng)()A.確?;颊呖谇缓蜌獾劳〞矪.檢查簡(jiǎn)易呼吸器是否漏氣C.按壓球囊時(shí)觀(guān)察患者胸廓起伏D.通氣時(shí)捏緊患者鼻孔E.每次通氣時(shí)間持續(xù)10秒以上答案:ABCD解析:使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣時(shí),需要確?;颊呖谇缓蜌獾劳〞?,以保障通氣效果;檢查簡(jiǎn)易呼吸器是否漏氣,以免影響通氣效率;按壓球囊時(shí)觀(guān)察患者胸廓起伏,以判斷通氣是否有效;對(duì)于成人患者,通氣時(shí)需要捏緊鼻孔,以防止氣體從鼻腔泄漏。每次通氣時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),一般以1秒左右為宜,過(guò)長(zhǎng)的通氣時(shí)間可能導(dǎo)致患者胃部充氣。因此,選項(xiàng)E不正確。3.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場(chǎng)處理原則包括哪些()A.評(píng)估患者傷情B.保持呼吸道通暢C.控制嚴(yán)重出血D.保暖E.建立靜脈通路答案:ABCE解析:創(chuàng)傷患者現(xiàn)場(chǎng)處理原則包括:首先評(píng)估患者傷情,判斷生命體征和主要損傷部位;保持呼吸道通暢,防止氣道梗阻;控制嚴(yán)重出血,防止失血性休克;建立靜脈通路,以便后續(xù)輸液和給藥;對(duì)于寒冷環(huán)境下的創(chuàng)傷患者,還需要注意保暖,防止低體溫。選項(xiàng)E雖然也是創(chuàng)傷患者處理中的重要措施,但在現(xiàn)場(chǎng)急救中,優(yōu)先級(jí)通常低于A(yíng)BC三項(xiàng)。4.電復(fù)律的適應(yīng)癥包括哪些()A.心房顫動(dòng)B.心房撲動(dòng)C.心室顫動(dòng)D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征E.室性心動(dòng)過(guò)速答案:ABCE解析:電復(fù)律是治療某些快速型心律失常的有效方法,其適應(yīng)癥包括:心房顫動(dòng)(A)、心房撲動(dòng)(B)、心室顫動(dòng)(C)、室性心動(dòng)過(guò)速(E)等危及生命的心律失常。病態(tài)竇房結(jié)綜合征(D)通常表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩,一般不適用電復(fù)律,而是通過(guò)藥物或其他起搏器治療。5.淹溺患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括哪些()A.迅速清除口鼻異物B.將患者置于恢復(fù)體位C.保持呼吸道通暢D.立即給予高流量吸氧E.心跳呼吸驟停者立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案:ABCE解析:淹溺患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括:迅速清除口鼻異物,以恢復(fù)氣道通暢;將患者置于恢復(fù)體位,有利于呼吸道分泌物排出;保持呼吸道通暢,防止再次梗阻;心跳呼吸驟停者立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。對(duì)于淹溺患者的氧療,應(yīng)根據(jù)其具體情況選擇合適的氧療方式,一般不立即給予高流量吸氧,以免引起肺損傷。應(yīng)先評(píng)估患者的氧合狀況,選擇合適的氧療方式。6.使用腎上腺素進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),以下哪些說(shuō)法是正確的()A.靜脈注射給藥B.心內(nèi)注射給藥C.氣管內(nèi)給藥D.按照一定劑量和時(shí)間間隔給藥E.僅在心臟驟停超過(guò)5分鐘時(shí)使用答案:ABCD解析:腎上腺素是心肺復(fù)蘇中的重要搶救藥物,可以增加心肌收縮力,提高血壓,并有助于自主心律的恢復(fù)。使用腎上腺素時(shí),可以靜脈注射給藥,也可以心內(nèi)注射給藥,在緊急情況下,氣管內(nèi)給藥也可以作為替代方法。給藥時(shí)需要按照標(biāo)準(zhǔn)的劑量和時(shí)間間隔給藥。腎上腺素的使用并不僅限于心臟驟停超過(guò)5分鐘,在心臟驟停早期使用,可以提高復(fù)蘇成功率。7.建立靜脈通路時(shí),需要注意哪些原則()A.選擇合適的穿刺部位B.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作C.避免使用損傷血管的針頭D.確保針頭在血管內(nèi)E.固定好導(dǎo)管,防止脫出答案:ABCDE解析:建立靜脈通路時(shí),需要注意多個(gè)原則:首先,要選擇合適的穿刺部位,避免在有瘢痕、硬結(jié)或血管損傷的部位穿刺;其次,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,防止感染;第三,選擇合適的針頭,避免使用損傷血管的針頭;第四,確保針頭在血管內(nèi),可以通過(guò)回抽血液來(lái)確認(rèn);最后,固定好導(dǎo)管,防止脫出,并定期檢查導(dǎo)管的通暢情況。8.創(chuàng)傷性氣胸的處理措施包括哪些()A.保持呼吸道通暢B.吸氧C.胸腔閉式引流D.胸腔穿刺排氣E.開(kāi)胸探查手術(shù)答案:ABCD解析:創(chuàng)傷性氣胸是指外界創(chuàng)傷導(dǎo)致胸膜破裂,空氣進(jìn)入胸腔,造成胸腔內(nèi)壓力升高,影響肺擴(kuò)張。處理措施包括:保持呼吸道通暢,防止氣道梗阻;吸氧,以提高血氧飽和度;對(duì)于閉合性氣胸,如果肺壓縮不明顯,可以先觀(guān)察;如果肺壓縮嚴(yán)重或出現(xiàn)呼吸困難,需要行胸腔穿刺排氣(D)或胸腔閉式引流(C);對(duì)于張力性氣胸,則需要緊急行胸腔穿刺排氣,并放置胸腔閉式引流。開(kāi)胸探查手術(shù)(E)通常不作為首選措施,僅在胸腔閉式引流無(wú)效或其他并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)考慮。9.中暑患者的臨床表現(xiàn)包括哪些()A.發(fā)熱B.頭暈C.惡心D.抽搐E.無(wú)汗答案:ABCDE解析:中暑是指人體在高溫環(huán)境下,由于體溫調(diào)節(jié)功能紊亂,導(dǎo)致體內(nèi)熱量過(guò)度積蓄,從而引發(fā)神經(jīng)肌肉系統(tǒng)及內(nèi)臟器官功能障礙的一組熱損傷性疾病。中暑患者的臨床表現(xiàn)多種多樣,包括:中暑先兆期:頭暈、頭痛、惡心、口渴、多汗等;輕癥中暑:除上述癥狀外,還有發(fā)熱、面色潮紅、皮膚灼熱等;重癥中暑:包括熱射病、熱衰竭和熱痙攣,其中熱射病可出現(xiàn)高熱、意識(shí)障礙、抽搐、無(wú)汗等嚴(yán)重癥狀;熱衰竭可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、循環(huán)衰竭等;熱痙攣可出現(xiàn)肌肉痙攣、疼痛等。因此,選項(xiàng)ABCDE都是中暑患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。10.心肺復(fù)蘇成功判斷的指標(biāo)包括哪些()A.恢復(fù)自主心跳B(niǎo).恢復(fù)自主呼吸C.瞳孔散大D.肢體活動(dòng)E.口唇顏色轉(zhuǎn)紅答案:ABDE解析:心肺復(fù)蘇成功判斷的指標(biāo)包括:恢復(fù)自主心跳(A),這是心肺復(fù)蘇最核心的目標(biāo)之一;恢復(fù)自主呼吸(B),這意味著患者能夠自行呼吸,雖然可能不規(guī)律;肢體活動(dòng)(D),這是腦血供恢復(fù)的標(biāo)志之一;口唇顏色轉(zhuǎn)紅(E),這是外周循環(huán)改善的標(biāo)志之一。瞳孔散大(C)通常是腦缺氧的表現(xiàn),復(fù)蘇成功后瞳孔應(yīng)逐漸縮小。11.使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣時(shí),需要注意哪些事項(xiàng)()A.確?;颊呖谇缓蜌獾劳〞矪.檢查簡(jiǎn)易呼吸器是否漏氣C.按壓球囊時(shí)觀(guān)察患者胸廓起伏D.通氣時(shí)捏緊患者鼻孔E.每次通氣時(shí)間持續(xù)10秒以上答案:ABCD解析:使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣時(shí),需要確?;颊呖谇缓蜌獾劳〞?,以保障通氣效果;檢查簡(jiǎn)易呼吸器是否漏氣,以免影響通氣效率;按壓球囊時(shí)觀(guān)察患者胸廓起伏,以判斷通氣是否有效;對(duì)于成人患者,通氣時(shí)需要捏緊鼻孔,以防止氣體從鼻腔泄漏。每次通氣時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),一般以1秒左右為宜,過(guò)長(zhǎng)的通氣時(shí)間可能導(dǎo)致患者胃部充氣。因此,選項(xiàng)E不正確。12.電復(fù)律的適應(yīng)癥包括哪些()A.心房顫動(dòng)B.心房撲動(dòng)C.心室顫動(dòng)D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征E.室性心動(dòng)過(guò)速答案:ABCE解析:電復(fù)律是治療某些快速型心律失常的有效方法,其適應(yīng)癥包括:心房顫動(dòng)(A)、心房撲動(dòng)(B)、心室顫動(dòng)(C)、室性心動(dòng)過(guò)速(E)等危及生命的心律失常。病態(tài)竇房結(jié)綜合征(D)通常表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩,一般不適用電復(fù)律,而是通過(guò)藥物或其他起搏器治療。13.淹溺患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括哪些()A.迅速清除口鼻異物B.將患者置于恢復(fù)體位C.保持呼吸道通暢D.立即給予高流量吸氧E.心跳呼吸驟停者立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案:ABCE解析:淹溺患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括:迅速清除口鼻異物,以恢復(fù)氣道通暢;將患者置于恢復(fù)體位,有利于呼吸道分泌物排出;保持呼吸道通暢,防止再次梗阻;心跳呼吸驟停者立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。對(duì)于淹溺患者的氧療,應(yīng)根據(jù)其具體情況選擇合適的氧療方式,一般不立即給予高流量吸氧,以免引起肺損傷。應(yīng)先評(píng)估患者的氧合狀況,選擇合適的氧療方式。14.使用腎上腺素進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),以下哪些說(shuō)法是正確的()A.靜脈注射給藥B.心內(nèi)注射給藥C.氣管內(nèi)給藥D.按照一定劑量和時(shí)間間隔給藥E.僅在心臟驟停超過(guò)5分鐘時(shí)使用答案:ABCD解析:腎上腺素是心肺復(fù)蘇中的重要搶救藥物,可以增加心肌收縮力,提高血壓,并有助于自主心律的恢復(fù)。使用腎上腺素時(shí),可以靜脈注射給藥,也可以心內(nèi)注射給藥,在緊急情況下,氣管內(nèi)給藥也可以作為替代方法。給藥時(shí)需要按照標(biāo)準(zhǔn)的劑量和時(shí)間間隔給藥。腎上腺素的使用并不僅限于心臟驟停超過(guò)5分鐘,在心臟驟停早期使用,可以提高復(fù)蘇成功率。15.建立靜脈通路時(shí),需要注意哪些原則()A.選擇合適的穿刺部位B.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作C.避免使用損傷血管的針頭D.確保針頭在血管內(nèi)E.固定好導(dǎo)管,防止脫出答案:ABCDE解析:建立靜脈通路時(shí),需要注意多個(gè)原則:首先,要選擇合適的穿刺部位,避免在有瘢痕、硬結(jié)或血管損傷的部位穿刺;其次,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,防止感染;第三,選擇合適的針頭,避免使用損傷血管的針頭;第四,確保針頭在血管內(nèi),可以通過(guò)回抽血液來(lái)確認(rèn);最后,固定好導(dǎo)管,防止脫出,并定期檢查導(dǎo)管的通暢情況。16.創(chuàng)傷性氣胸的處理措施包括哪些()A.保持呼吸道通暢B.吸氧C.胸腔閉式引流D.胸腔穿刺排氣E.開(kāi)胸探查手術(shù)答案:ABCD解析:創(chuàng)傷性氣胸是指外界創(chuàng)傷導(dǎo)致胸膜破裂,空氣進(jìn)入胸腔,造成胸腔內(nèi)壓力升高,影響肺擴(kuò)張。處理措施包括:保持呼吸道通暢,防止氣道梗阻;吸氧,以提高血氧飽和度;對(duì)于閉合性氣胸,如果肺壓縮不明顯,可以先觀(guān)察;如果肺壓縮嚴(yán)重或出現(xiàn)呼吸困難,需要行胸腔穿刺排氣(D)或胸腔閉式引流(C);對(duì)于張力性氣胸,則需要緊急行胸腔穿刺排氣,并放置胸腔閉式引流。開(kāi)胸探查手術(shù)(E)通常不作為首選措施,僅在胸腔閉式引流無(wú)效或其他并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)考慮。17.中暑患者的臨床表現(xiàn)包括哪些()A.發(fā)熱B.頭暈C.惡心D.抽搐E.無(wú)汗答案:ABCDE解析:中暑是指人體在高溫環(huán)境下,由于體溫調(diào)節(jié)功能紊亂,導(dǎo)致體內(nèi)熱量過(guò)度積蓄,從而引發(fā)神經(jīng)肌肉系統(tǒng)及內(nèi)臟器官功能障礙的一組熱損傷性疾病。中暑患者的臨床表現(xiàn)多種多樣,包括:中暑先兆期:頭暈、頭痛、惡心、口渴、多汗等;輕癥中暑:除上述癥狀外,還有發(fā)熱、面色潮紅、皮膚灼熱等;重癥中暑:包括熱射病、熱衰竭和熱痙攣,其中熱射病可出現(xiàn)高熱、意識(shí)障礙、抽搐、無(wú)汗等嚴(yán)重癥狀;熱衰竭可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、循環(huán)衰竭等;熱痙攣可出現(xiàn)肌肉痙攣、疼痛等。因此,選項(xiàng)ABCDE都是中暑患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。18.心肺復(fù)蘇成功判斷的指標(biāo)包括哪些()A.恢復(fù)自主心跳B(niǎo).恢復(fù)自主呼吸C.瞳孔散大D.肢體活動(dòng)E.口唇顏色轉(zhuǎn)紅答案:ABDE解析:心肺復(fù)蘇成功判斷的指標(biāo)包括:恢復(fù)自主心跳(A),這是心肺復(fù)蘇最核心的目標(biāo)之一;恢復(fù)自主呼吸(B),這意味著患者能夠自行呼吸,雖然可能不規(guī)律;肢體活動(dòng)(D),這是腦血供恢復(fù)的標(biāo)志之一;口唇顏色轉(zhuǎn)紅(E),這是外周循環(huán)改善的標(biāo)志之一。瞳孔散大(C)通常是腦缺氧的表現(xiàn),復(fù)蘇成功后瞳孔應(yīng)逐漸縮小。19.創(chuàng)傷患者現(xiàn)場(chǎng)處理原則包括哪些()A.評(píng)估患者傷情B.保持呼吸道通暢C.控制嚴(yán)重出血D.保暖E.建立靜脈通路答案:ABCE解析:創(chuàng)傷患者現(xiàn)場(chǎng)處理原則包括:首先評(píng)估患者傷情,判斷生命體征和主要損傷部位;保持呼吸道通暢,防止氣道梗阻;控制嚴(yán)重出血,防止失血性休克;建立靜脈通路,以便后續(xù)輸液和給藥;對(duì)于寒冷環(huán)境下的創(chuàng)傷患者,還需要注意保暖,防止低體溫。選項(xiàng)E雖然也是創(chuàng)傷患者處理中的重要措施,但在現(xiàn)場(chǎng)急救中,優(yōu)先級(jí)通常低于A(yíng)BC三項(xiàng)。20.使用吸引器清除氣道分泌物時(shí),需要注意哪些事項(xiàng)()A.吸引前評(píng)估患者情況B.選擇合適的吸痰管C.吸引時(shí)壓力不宜過(guò)高D.吸引時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)E.吸引后評(píng)估患者反應(yīng)答案:ABCDE解析:使用吸引器清除氣道分泌物時(shí),需要注意多個(gè)事項(xiàng):首先,吸引前應(yīng)評(píng)估患者情況,包括意識(shí)狀態(tài)、生命體征和氣道情況;其次,選擇合適的吸痰管,其直徑不宜超過(guò)患者氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2;第三,吸引時(shí)壓力不宜過(guò)高,以免損傷氣道黏膜;第四,吸引時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免引起缺氧;最后,吸引后應(yīng)評(píng)估患者反應(yīng),包括呼吸頻率、節(jié)律和血氧飽和度等,以判斷吸引效果。三、判斷題1.心臟驟停發(fā)生后,每延遲1分鐘進(jìn)行心肺復(fù)蘇,患者的生存率就會(huì)顯著下降。()答案:正確解析:心臟驟停發(fā)生后,大腦和重要器官在缺氧情況下會(huì)迅速受損,進(jìn)行心肺復(fù)蘇是恢復(fù)血供和氧供的關(guān)鍵措施。早期、有效的復(fù)蘇能夠顯著提高患者的生存率。研究表明,每延遲1分鐘進(jìn)行心肺復(fù)蘇,患者的生存率就會(huì)下降,因此強(qiáng)調(diào)快速反應(yīng)和及時(shí)施救的重要性。2.使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣時(shí),對(duì)于成人患者,應(yīng)持續(xù)按壓球囊,直到患者恢復(fù)自主呼吸。()答案:錯(cuò)誤解析:使用簡(jiǎn)易呼吸器輔助通氣時(shí),應(yīng)間斷按壓球囊,觀(guān)察患者胸廓起伏,以判斷通氣是否有效。如果患者恢復(fù)自主呼吸,應(yīng)停止人工通氣,讓患者自行呼吸。持續(xù)按壓球囊可能導(dǎo)致過(guò)度通氣,引起患者不適甚至胃脹氣。3.所有創(chuàng)傷患者都需要立即進(jìn)行全身檢查。()答案:錯(cuò)誤解析:并非所有創(chuàng)傷患者都需要立即進(jìn)行全身檢查。對(duì)于意識(shí)清醒、生命體征穩(wěn)定的患者,可以先處理危及生命的傷情,如止血、氣道管理等,然后再進(jìn)行必要的全身檢查。對(duì)于意識(shí)喪失或生命體征不穩(wěn)定的患者,應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行搶救,全身檢查可在病情穩(wěn)定后進(jìn)行。4.電復(fù)律前無(wú)需給予抗心律失常藥物。()答案:錯(cuò)誤解析:電復(fù)律前通常需要給予抗心律失常藥物,以穩(wěn)定患者的心肌電活動(dòng),提高電復(fù)律的成功率,并減少并發(fā)癥的發(fā)生。例如,對(duì)于房顫患者,常在復(fù)律前給予洋地黃類(lèi)藥物或胺碘酮等。5.淹溺患者上岸后,應(yīng)立即將其平臥,拍打背部。()答案:錯(cuò)誤解析:淹溺患者上岸后,首先應(yīng)迅速清除其口鼻中的異物,如泥沙、嘔吐物等,以保持呼吸道通暢。然后應(yīng)將患者置于恢復(fù)體位,即側(cè)臥位,這樣有利于呼吸道分泌物自然流出,防止其吸入肺部。6.心肺復(fù)蘇過(guò)程中,人工呼吸的頻率應(yīng)為每分鐘1012次。()答案:錯(cuò)誤解析:心肺復(fù)蘇過(guò)程中,人工呼吸的頻率對(duì)于成人應(yīng)為每分鐘1012次,但對(duì)于兒童和嬰兒,頻率有所不同。成人按壓與通氣的比例是30:2,即每按壓30次后,進(jìn)行2次人工通氣。7.建立靜脈通路時(shí),針頭刺入血管內(nèi)可見(jiàn)回血。()答案:正確解析:建立靜脈通路時(shí),判斷針頭是否刺入血管內(nèi)的一個(gè)關(guān)鍵指標(biāo)是回血。當(dāng)針頭刺入血管內(nèi)時(shí),會(huì)看到有血液被針尖吸入,這是靜脈通路建立成功的標(biāo)志。8.中暑患者的體溫越高,病情越嚴(yán)重。()答案:正確解析:中暑患者的體溫升高是病情嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)之一。高溫型中暑(如熱射病)的患者體溫通常顯著升高,可達(dá)40℃以上,伴隨意識(shí)障礙、器官功能損害等嚴(yán)重表現(xiàn),病情危重。9.心肺復(fù)蘇成功后,患者會(huì)立即完全恢復(fù)意識(shí)。()答案:錯(cuò)誤解析:心肺復(fù)蘇成功后,患者可能立即恢復(fù)意識(shí)
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