醫(yī)療糾紛賠償合同范本甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：名稱：[醫(yī)療機(jī)構(gòu)全稱]法定代表人：[法定代表人姓名]地址：[醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[具體代碼]乙方（患者方）：姓名：[患者姓名]性別：[具體性別]年齡：[具體年齡]身份證號(hào)：[身份證號(hào)碼]住址：[居住地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于患者[患者姓名]于[就診日期]至[結(jié)束日期]在甲方處接受醫(yī)療服務(wù)，期間雙方就醫(yī)療行為及后果產(chǎn)生糾紛?，F(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下賠償協(xié)議：一、糾紛事實(shí)說(shuō)明患者[患者姓名]因[疾病名稱]于[就診日期]前往甲方處就診，甲方為患者提供了[具體醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容，如診斷、檢查、治療措施等]。在醫(yī)療過(guò)程中，乙方認(rèn)為甲方的醫(yī)療行為存在[具體過(guò)錯(cuò)情形，如誤診、誤治、醫(yī)療操作不當(dāng)?shù)萞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了[損害后果，如身體損傷、病情加重、并發(fā)癥等]，雙方因此產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。二、賠償事項(xiàng)及金額（一）賠償項(xiàng)目1.醫(yī)療費(fèi)：乙方因本次醫(yī)療糾紛后續(xù)治療所產(chǎn)生的合理醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)雙方確認(rèn)，共計(jì)人民幣[X]元。該費(fèi)用包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等。2.誤工費(fèi)：考慮到患者因本次醫(yī)療糾紛導(dǎo)致無(wú)法正常工作，產(chǎn)生了誤工損失。根據(jù)患者提供的工作證明及收入流水，誤工期間為[誤工時(shí)間段]，誤工費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。3.護(hù)理費(fèi)：因患者身體受到損害，在康復(fù)期間需要專人護(hù)理。經(jīng)雙方協(xié)商，護(hù)理期限為[護(hù)理時(shí)間段]，護(hù)理費(fèi)按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，共計(jì)人民幣[X]元。4.交通費(fèi)：患者及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用，憑據(jù)計(jì)算，共計(jì)人民幣[X]元。5.住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：患者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)，參照當(dāng)?shù)貒?guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)予以確定。患者住院[住院天數(shù)]天，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。6.營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：根據(jù)患者的傷殘情況參照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)確定，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣[X]元。7.殘疾賠償金（如有）：若患者因本次醫(yī)療糾紛造成殘疾，根據(jù)傷殘等級(jí)鑒定結(jié)果，按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。殘疾賠償金共計(jì)人民幣[X]元。8.精神損害撫慰金：本次醫(yī)療糾紛給患者及其家屬帶來(lái)了精神痛苦，甲方同意支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。（二）賠償金額總計(jì)上述各項(xiàng)賠償金額總計(jì)為人民幣[大寫：X元整]（小寫：￥[X]元）。三、支付方式及時(shí)間（一）支付方式甲方以[具體支付方式，如銀行轉(zhuǎn)賬、現(xiàn)金等]的方式向乙方支付賠償款項(xiàng)。（二）支付時(shí)間甲方應(yīng)在本合同生效之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，將賠償款項(xiàng)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下：開戶銀行：[銀行名稱]賬戶名稱：[賬戶姓名]賬號(hào)：[銀行賬號(hào)]四、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利（1）有權(quán)要求乙方提供與本次醫(yī)療糾紛及賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料。（2）在支付賠償款項(xiàng)后，有權(quán)要求乙方簽署收款確認(rèn)書。2.義務(wù)（1）按照本合同約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償款項(xiàng)。（2）對(duì)乙方的個(gè)人信息及醫(yī)療記錄等予以保密，不得向任何第三方泄露，但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。（3）積極配合乙方辦理與本次醫(yī)療糾紛賠償相關(guān)的手續(xù)。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利（1）有權(quán)按照本合同約定獲得賠償款項(xiàng)。（2）有權(quán)要求甲方對(duì)本次醫(yī)療糾紛的處理情況進(jìn)行說(shuō)明。2.義務(wù)（1）向甲方提供與本次醫(yī)療糾紛及賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料，如病歷、診斷證明、費(fèi)用清單、收入證明等。（2）在收到賠償款項(xiàng)后，向甲方出具收款確認(rèn)書。（3）不得再就本次醫(yī)療糾紛向甲方主張任何其他賠償或費(fèi)用，包括但不限于后續(xù)可能產(chǎn)生的并發(fā)癥等費(fèi)用，但因不可抗力或新發(fā)現(xiàn)的重大病情且與本次醫(yī)療糾紛存在直接因果關(guān)系的除外。（4）對(duì)本合同的內(nèi)容予以保密，不得向任何第三方泄露，但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任若甲方未按照本合同約定的時(shí)間和方式向乙方支付賠償款項(xiàng)，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本合同，并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金，同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。（二）乙方違約責(zé)任若乙方提供的證明材料存在虛假、偽造等情形，或者違反本合同約定向第三方泄露本合同內(nèi)容，甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的賠償款項(xiàng)，并按照已支付賠償款項(xiàng)的[X%]向甲方支付違約金。六、爭(zhēng)議解決如雙方在本合同履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、合同生效本合同自雙方簽字