2025年傳染病監(jiān)測報(bào)告與重點(diǎn)疾病防控知識考核試題（考試時(shí)間：60分鐘滿分：100分）一、單項(xiàng)選擇題（每小題3分，共30分）根據(jù)2025年修訂的《傳染病防治法》，發(fā)現(xiàn)新發(fā)傳染病或突發(fā)原因不明傳染病時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)？（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)猴痘已納入我國傳染病防控管理體系，其防控類別為（）A.甲類傳染病B.乙類傳染病甲類管理C.乙類傳染病乙類管理D.丙類傳染病登革熱的主要傳播媒介是（）A.中華按蚊B.埃及伊蚊和白紋伊蚊C.淡色庫蚊D.三帶喙庫蚊瘧疾典型發(fā)作的周期性表現(xiàn)為（）A.每日發(fā)作B.隔日發(fā)作C.3日發(fā)作D.以上均可能，與感染瘧原蟲種類相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人后，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的時(shí)限為（）A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)猴痘病毒的主要傳播途徑不包括（）A.密切接觸傳播B.飛沫傳播C.消化道傳播D.接觸被污染物品傳播治療惡性瘧的首選抗瘧藥物是（）A.氯喹B.伯氨喹C.青蒿素類復(fù)方制劑D.乙胺嘧啶下列哪項(xiàng)不屬于傳染病報(bào)告的訂正情形？（）A.診斷從疑似病例訂正為確診病例B.病例轉(zhuǎn)歸狀態(tài)發(fā)生變化C.報(bào)告年齡填寫錯(cuò)誤D.新增密切接觸者信息登革熱患者出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、煩躁不安、四肢濕冷等癥狀，提示可能進(jìn)展為（）A.輕型病例B.普通型病例C.重型病例D.恢復(fù)期病例傳染病報(bào)告激勵(lì)與免責(zé)機(jī)制的核心內(nèi)容是（）A.對及時(shí)報(bào)告者給予物質(zhì)獎勵(lì)B.對排除疫情的報(bào)告者不追究法律責(zé)任C.對漏報(bào)者減輕處罰D.對網(wǎng)絡(luò)直報(bào)操作者給予補(bǔ)貼二、多項(xiàng)選擇題（每小題4分，共20分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）2025年納入實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的機(jī)構(gòu)包括（）A.海關(guān)實(shí)驗(yàn)室B.第三方檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)C.高等院校病原微生物實(shí)驗(yàn)室D.動物疫病防控機(jī)構(gòu)猴痘的典型臨床表現(xiàn)有（）A.發(fā)熱、頭痛、淋巴結(jié)腫大B.皮疹從面部擴(kuò)散至全身C.皮疹經(jīng)歷斑疹、丘疹、水皰、膿皰階段D.多數(shù)患者2-4周可自行痊愈瘧疾的防控措施包括（）A.環(huán)境整治消除蚊蟲孳生地B.使用蚊帳進(jìn)行個(gè)人防護(hù)C.對高危人群進(jìn)行預(yù)防性服藥D.及時(shí)治療患者減少傳播源傳染病疫點(diǎn)處理的核心措施有（）A.消毒隔離與個(gè)人防護(hù)B.醫(yī)療垃圾規(guī)范處理C.開展殺蟲滅鼠工作D.對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察登革熱的診斷依據(jù)包括（）A.流行病學(xué)史（疫區(qū)旅居史）B.發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛三聯(lián)征C.血常規(guī)顯示白細(xì)胞和血小板減少D.登革病毒核酸檢測陽性三、填空題（每空1分，共20分）我國傳染病報(bào)告實(shí)行______制度，已覆蓋全國8.4萬家各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、______、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。猴痘病毒感染的高風(fēng)險(xiǎn)人群包括與確診病例有密切接觸者、______及免疫功能低下者。登革熱的臨床分型包括輕型、普通型和______，其中______病死率較高。瘧疾的傳播媒介為按蚊，其傳播過程需經(jīng)歷______和______兩個(gè)宿主階段。傳染病報(bào)告卡填寫錯(cuò)誤時(shí)應(yīng)及時(shí)______，對漏報(bào)病例應(yīng)及時(shí)______。預(yù)防猴痘應(yīng)避免接觸______或死亡的野生動物，保持勤洗手、勤換衣的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病病人采取隔離、醫(yī)學(xué)觀察等措施時(shí)，應(yīng)按規(guī)定做好______和______，嚴(yán)防疫情傳播。瘧疾的診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”是______，血清學(xué)檢測可用于流行病學(xué)調(diào)查。傳染病防治法規(guī)定，______、托育機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等場所及任何單位和個(gè)人都有疫情報(bào)告義務(wù)。登革熱的治療原則為______、對癥支持治療，無特效抗病毒藥物。疾控機(jī)構(gòu)接到新發(fā)傳染病報(bào)告后，應(yīng)在______內(nèi)完成疫情信息核實(shí)。四、案例分析題（共30分）案例一（15分）某醫(yī)院發(fā)熱門診接診一名32歲男性患者，主訴“發(fā)熱伴頭痛、全身酸痛3天，皮疹1天”。追問病史，患者1周前曾前往東南亞某國旅游。體格檢查：體溫39.2℃，面部及軀干可見斑丘疹，淺表淋巴結(jié)腫大，肝脾未觸及。血常規(guī)：白細(xì)胞3.2×10?/L，血小板85×10?/L。該患者最可能的診斷是什么？診斷依據(jù)有哪些？（5分）為明確診斷需進(jìn)一步完善哪些實(shí)驗(yàn)室檢查？（4分）針對該患者的防控措施包括哪些內(nèi)容？（6分）案例二（15分）某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生在夜間值班時(shí)，發(fā)現(xiàn)2名居民出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、大汗淋漓等癥狀，且均為同一建筑工地工人。經(jīng)詢問，該工地近期有多名工人出現(xiàn)類似癥狀，但未及時(shí)就診。該事件是否屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息？應(yīng)如何報(bào)告？（5分）最可能的疾病是什么？需與哪些疾病鑒別診斷？（4分）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)開展哪些工作？（6分）參考答案及解析一、單項(xiàng)選擇題B解析：根據(jù)2025年修訂的傳染病防治法，新發(fā)傳染病、突發(fā)原因不明傳染病應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。C解析：猴痘已納入我國乙類傳染病，實(shí)行乙類管理。B解析：登革熱主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊傳播，這兩種蚊蟲俗稱“花斑蚊”。D解析：間日瘧和卵形瘧多為隔日發(fā)作，三日瘧為3日發(fā)作，惡性瘧發(fā)作無規(guī)律，故以上均可能。D解析：除甲類及部分特殊乙類傳染病外，其他乙、丙類傳染病應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。C解析：猴痘主要通過密切接觸、飛沫及接觸污染物品傳播，尚無消化道傳播證據(jù)。C解析：青蒿素類復(fù)方制劑是目前治療惡性瘧的首選藥物，可快速殺滅瘧原蟲。D解析：訂正報(bào)告針對診斷變化、信息錯(cuò)誤等情況，新增密切接觸者需另行登記，不屬于訂正范疇。C解析：登革熱患者出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、循環(huán)衰竭表現(xiàn)，提示進(jìn)展為重型病例，需緊急救治。B解析：傳染病防治法建立報(bào)告激勵(lì)和免責(zé)機(jī)制，明確對排除疫情的報(bào)告者不承擔(dān)法律責(zé)任。二、多項(xiàng)選擇題ABCD解析：國家已將海關(guān)、第三方檢驗(yàn)檢測機(jī)構(gòu)、高校實(shí)驗(yàn)室及動物疫病防控機(jī)構(gòu)納入監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。ABCD解析：猴痘典型表現(xiàn)為發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大，皮疹呈階段性發(fā)展，多數(shù)患者可自行痊愈但需警惕重癥。ABCD解析：瘧疾防控需采取環(huán)境防蚊、個(gè)人防護(hù)、藥物預(yù)防及患者治療的綜合措施。ABCD解析：疫點(diǎn)處理需涵蓋消毒隔離、垃圾處理、病媒生物控制及密切接觸者管理等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。ABCD解析：登革熱診斷需結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及病原學(xué)檢測結(jié)果。三、填空題網(wǎng)絡(luò)直報(bào)解析：我國已建成全球規(guī)模最大的傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。群體性不明原因疾病解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件包含四類核心情形，此為法定定義。醫(yī)務(wù)人員解析：醫(yī)務(wù)人員因職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)，屬于猴痘高風(fēng)險(xiǎn)人群。重型；重型解析：登革熱重型病例雖少見但病死率高，需重點(diǎn)關(guān)注。人；按蚊解析：瘧疾傳播需經(jīng)歷人（中間宿主）和按蚊（終宿主）兩個(gè)階段。訂正；補(bǔ)報(bào)解析：傳染病報(bào)告實(shí)行糾錯(cuò)補(bǔ)報(bào)制度，確保信息準(zhǔn)確完整。生病解析：預(yù)防猴痘需避免接觸患病野生動物，減少病毒暴露風(fēng)險(xiǎn)。個(gè)人防護(hù)；感染控制解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染控制是防止疫情擴(kuò)散的關(guān)鍵。血涂片顯微鏡檢查解析：血涂片找到瘧原蟲是瘧疾診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)校解析：學(xué)校等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)是傳染病監(jiān)測報(bào)告的責(zé)任主體之一。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療解析：登革熱治療以對癥支持為主，早期干預(yù)可改善預(yù)后。2小時(shí)解析：疾控機(jī)構(gòu)接報(bào)后需在2小時(shí)內(nèi)完成信息核實(shí)，形成閉環(huán)管理。四、案例分析題案例一診斷：登革熱（普通型）。（2分）診斷依據(jù)：①流行病學(xué)史：有東南亞疫區(qū)旅居史；②臨床表現(xiàn)：高熱、頭痛、全身酸痛、皮疹；③實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞和血小板減少，符合登革熱典型血象改變。（3分）需完善登革病毒核酸檢測、登革病毒IgM/IgG抗體檢測、肝腎功能及凝血功能檢查。（4分）防控措施：①對患者采取隔離治療，避免蚊蟲叮咬；②做好個(gè)人防護(hù)及診療環(huán)境消毒；③及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡，于24小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；④追蹤密切接觸者，告知醫(yī)學(xué)觀察注意事項(xiàng)；⑤開展防蚊滅蚊工作，清除孳生地。（6分）案例二事件性質(zhì)：屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息（聚集性病例）。（2分）報(bào)告方式：應(yīng)立即填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》，通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)2小時(shí)內(nèi)報(bào)告；同