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《手術(shù)室護理實踐指南》第四章手術(shù)隔離技術(shù)試題與答案一、單選題(每題2分,共40分)1.以下哪種情況不屬于手術(shù)隔離技術(shù)的應用范疇?A.惡性腫瘤手術(shù)B.普通闌尾炎手術(shù)C.艾滋病患者手術(shù)D.開放性肺結(jié)核患者手術(shù)答案:B。普通闌尾炎手術(shù)通常不涉及需要特殊隔離技術(shù)處理的感染源或易播散因素,而惡性腫瘤手術(shù)需防止腫瘤細胞播散,艾滋病、開放性肺結(jié)核患者手術(shù)需防止病原體傳播,都需要手術(shù)隔離技術(shù)。2.在惡性腫瘤手術(shù)中,為防止腫瘤細胞種植,應遵循的原則不包括:A.不接觸原則B.無瘤技術(shù)C.銳性分離原則D.鈍性分離為主原則答案:D。在惡性腫瘤手術(shù)中應遵循不接觸原則、無瘤技術(shù)和銳性分離原則,銳性分離可減少腫瘤細胞的擠壓和播散,而鈍性分離易導致腫瘤細胞的脫落和種植,所以不應以鈍性分離為主。3.手術(shù)隔離技術(shù)中,對于被污染的器械處理正確的是:A.立即放回器械臺B.用清水沖洗后繼續(xù)使用C.單獨放置于特定容器中,與清潔器械分開D.直接丟棄答案:C。被污染的器械應單獨放置于特定容器中,與清潔器械分開,避免交叉污染,不能立即放回器械臺或用清水沖洗后繼續(xù)使用,也不是所有被污染器械都要直接丟棄。4.進行艾滋病患者手術(shù)時,手術(shù)人員應穿戴的防護裝備不包括:A.普通手術(shù)衣B.雙層手套C.防護眼鏡D.防護面罩答案:A。進行艾滋病患者手術(shù)時,手術(shù)人員應穿戴防滲透的手術(shù)衣,而不是普通手術(shù)衣,同時要戴雙層手套、防護眼鏡和防護面罩以防止血液、體液等濺到身上。5.手術(shù)隔離技術(shù)中,對于隔離區(qū)域的標識要求是:A.不需要標識B.用普通標簽標識C.用明顯、統(tǒng)一的標識D.只在心中知道即可答案:C。手術(shù)隔離技術(shù)中,隔離區(qū)域需要用明顯、統(tǒng)一的標識,以便手術(shù)人員清晰識別,防止交叉污染,不能不標識或只在心中知道,普通標簽可能不醒目。6.在開放性肺結(jié)核患者手術(shù)中,為減少結(jié)核菌的播散,手術(shù)間的空氣處理應采用:A.自然通風B.紫外線照射30分鐘C.空氣凈化系統(tǒng)持續(xù)運行D.噴灑消毒劑答案:C。開放性肺結(jié)核患者手術(shù)中,為減少結(jié)核菌的播散,手術(shù)間應采用空氣凈化系統(tǒng)持續(xù)運行,以保證空氣的清潔度,自然通風效果有限,紫外線照射30分鐘不能持續(xù)保證空氣清潔,噴灑消毒劑不能有效處理空氣中的結(jié)核菌。7.手術(shù)隔離技術(shù)中,對于無菌單的使用,錯誤的是:A.鋪無菌單時要避免交叉污染B.無菌單一旦被污染應及時更換C.可以將污染的無菌單覆蓋在清潔區(qū)域D.無菌單應足夠大,能完全覆蓋手術(shù)區(qū)域答案:C。手術(shù)隔離技術(shù)中,無菌單一旦被污染應及時更換,鋪無菌單時要避免交叉污染,且無菌單應足夠大以完全覆蓋手術(shù)區(qū)域,不能將污染的無菌單覆蓋在清潔區(qū)域,否則會導致清潔區(qū)域被污染。8.在手術(shù)隔離技術(shù)中,對于隔離手術(shù)器械的傳遞,正確的方法是:A.隨意傳遞B.先傳遞清潔器械,再傳遞污染器械C.直接將污染器械遞給手術(shù)醫(yī)生D.傳遞污染器械時不做任何提示答案:B。在手術(shù)隔離技術(shù)中,應先傳遞清潔器械,再傳遞污染器械,傳遞污染器械時要有明顯提示,不能隨意傳遞或直接將污染器械遞給手術(shù)醫(yī)生而不做提示,以免導致交叉污染。9.以下關(guān)于手術(shù)隔離技術(shù)中銳器處理的說法,錯誤的是:A.銳器使用后應立即放入銳器盒B.可以將銳器隨意丟棄在手術(shù)臺上C.銳器盒應放置在便于使用的位置D.銳器盒滿3/4時應及時更換答案:B。手術(shù)隔離技術(shù)中,銳器使用后應立即放入銳器盒,銳器盒應放置在便于使用的位置,且銳器盒滿3/4時應及時更換,不能將銳器隨意丟棄在手術(shù)臺上,以免造成人員刺傷和交叉污染。10.對于感染性手術(shù)的術(shù)后處理,不正確的是:A.手術(shù)間應進行終末消毒B.污染器械應先清洗再消毒C.術(shù)后的醫(yī)療廢物應按感染性廢物處理D.手術(shù)人員應進行手衛(wèi)生和更換衣物答案:B。感染性手術(shù)的污染器械應先消毒再清洗,以防止病原體在清洗過程中擴散,手術(shù)間應進行終末消毒,術(shù)后的醫(yī)療廢物應按感染性廢物處理,手術(shù)人員應進行手衛(wèi)生和更換衣物。11.在手術(shù)隔離技術(shù)中,對于腫瘤標本的處理,正確的是:A.直接用手接觸標本B.標本可以隨意放置在手術(shù)臺上C.標本應放入密封容器中,并做好標識D.標本不需要特殊處理答案:C。在手術(shù)隔離技術(shù)中,腫瘤標本應放入密封容器中,并做好標識,不能直接用手接觸標本,也不能隨意放置在手術(shù)臺上,需要進行特殊處理以防止腫瘤細胞的播散。12.手術(shù)隔離技術(shù)中,對于手術(shù)切口的保護,應使用:A.普通紗布B.切口保護套C.衛(wèi)生紙D.塑料袋答案:B。手術(shù)隔離技術(shù)中,對于手術(shù)切口的保護應使用切口保護套,它可以防止手術(shù)切口受到污染和損傷,普通紗布、衛(wèi)生紙和塑料袋都不適合用于手術(shù)切口保護。13.進行乙肝患者手術(shù)時,手術(shù)人員皮膚有破損,正確的做法是:A.繼續(xù)參加手術(shù)B.用創(chuàng)可貼貼好后參加手術(shù)C.禁止參加手術(shù)D.戴雙層手套后參加手術(shù)答案:C。進行乙肝患者手術(shù)時,手術(shù)人員皮膚有破損,禁止參加手術(shù),因為破損的皮膚容易接觸到患者的血液等體液而感染乙肝病毒,即使戴雙層手套或用創(chuàng)可貼貼好也不能完全避免感染風險。14.手術(shù)隔離技術(shù)中,對于手術(shù)間的地面清潔,應:A.手術(shù)結(jié)束后再清潔B.隨時用干毛巾擦拭C.有血液等污染時及時用含氯消毒劑擦拭D.用清水沖洗即可答案:C。手術(shù)隔離技術(shù)中,手術(shù)間地面有血液等污染時應及時用含氯消毒劑擦拭,不能等手術(shù)結(jié)束后再清潔,也不能用干毛巾擦拭或僅用清水沖洗,以保證地面的清潔和消毒。15.在手術(shù)隔離技術(shù)中,對于隔離手術(shù)的巡回護士,其職責不包括:A.嚴格監(jiān)督手術(shù)人員的隔離操作B.負責手術(shù)間的物品供應C.隨意進出手術(shù)間D.協(xié)助手術(shù)醫(yī)生進行隔離操作答案:C。隔離手術(shù)的巡回護士應嚴格監(jiān)督手術(shù)人員的隔離操作,負責手術(shù)間的物品供應,協(xié)助手術(shù)醫(yī)生進行隔離操作,不能隨意進出手術(shù)間,以免將污染帶出或帶入手術(shù)間。16.以下哪種手術(shù)不需要嚴格執(zhí)行手術(shù)隔離技術(shù)?A.肝移植手術(shù)B.甲狀腺腺瘤切除術(shù)C.腸道穿孔修補術(shù)D.氣性壞疽患者手術(shù)答案:B。甲狀腺腺瘤切除術(shù)通常為相對清潔的手術(shù),不需要嚴格執(zhí)行手術(shù)隔離技術(shù),而肝移植手術(shù)涉及免疫抑制等情況,腸道穿孔修補術(shù)可能有腸道細菌污染,氣性壞疽患者手術(shù)有嚴重的感染風險,都需要嚴格執(zhí)行手術(shù)隔離技術(shù)。17.手術(shù)隔離技術(shù)中,對于隔離手術(shù)的器械清洗,應使用:A.普通洗滌劑B.含酶洗滌劑C.酒精D.碘伏答案:B。手術(shù)隔離技術(shù)中,隔離手術(shù)的器械清洗應使用含酶洗滌劑,它可以有效分解蛋白質(zhì)等有機物,普通洗滌劑清潔效果有限,酒精和碘伏主要用于消毒,不是用于器械清洗。18.在手術(shù)隔離技術(shù)中,對于手術(shù)人員的手衛(wèi)生,以下說法正確的是:A.手術(shù)前洗手后可以不戴手套B.戴手套前不需要進行手衛(wèi)生C.脫手套后不需要再次進行手衛(wèi)生D.手術(shù)過程中手套破損應立即更換手套并進行手衛(wèi)生答案:D。手術(shù)過程中手套破損應立即更換手套并進行手衛(wèi)生,手術(shù)前洗手后必須戴手套,戴手套前需要進行手衛(wèi)生,脫手套后也需要再次進行手衛(wèi)生,以保證手部的清潔,防止交叉污染。19.手術(shù)隔離技術(shù)中,對于隔離手術(shù)的手術(shù)衣更換要求是:A.手術(shù)過程中不需要更換B.一旦被污染應及時更換C.手術(shù)結(jié)束后再更換D.只在手術(shù)開始時穿一件即可答案:B。手術(shù)隔離技術(shù)中,隔離手術(shù)的手術(shù)衣一旦被污染應及時更換,不能等手術(shù)結(jié)束后再更換,手術(shù)過程中如果有污染情況就需要更換,不是只在手術(shù)開始時穿一件即可。20.對于梅毒患者手術(shù),手術(shù)間的終末消毒應采用:A.紫外線照射1小時B.過氧乙酸熏蒸C.含氯消毒劑擦拭所有物體表面D.以上都是答案:D。對于梅毒患者手術(shù),手術(shù)間的終末消毒可采用紫外線照射1小時、過氧乙酸熏蒸、含氯消毒劑擦拭所有物體表面等多種方法聯(lián)合使用,以保證手術(shù)間的徹底消毒。二、多選題(每題3分,共30分)1.手術(shù)隔離技術(shù)的目的包括:A.防止手術(shù)感染B.防止腫瘤細胞播散C.保護手術(shù)人員免受感染D.減少患者之間的交叉感染E.提高手術(shù)效率答案:ABCD。手術(shù)隔離技術(shù)的目的主要是防止手術(shù)感染、防止腫瘤細胞播散、保護手術(shù)人員免受感染、減少患者之間的交叉感染,與提高手術(shù)效率無關(guān)。2.以下哪些情況需要采用手術(shù)隔離技術(shù)?A.患者患有傳染性疾病B.惡性腫瘤手術(shù)C.器官移植手術(shù)D.小兒疝氣手術(shù)E.心臟搭橋手術(shù)答案:ABC?;颊呋加袀魅拘约膊?、惡性腫瘤手術(shù)、器官移植手術(shù)都需要采用手術(shù)隔離技術(shù),小兒疝氣手術(shù)通常為清潔手術(shù),一般不需要特殊的隔離技術(shù),心臟搭橋手術(shù)本身不一定需要隔離技術(shù),但如果患者有特殊情況如合并感染等則可能需要。3.在手術(shù)隔離技術(shù)中,關(guān)于手術(shù)人員的防護,正確的有:A.穿戴合適的防護裝備B.嚴格遵守手衛(wèi)生規(guī)范C.避免銳器傷D.有呼吸道感染時可以參加手術(shù)E.手術(shù)過程中可以隨意觸摸面部答案:ABC。手術(shù)人員應穿戴合適的防護裝備,嚴格遵守手衛(wèi)生規(guī)范,避免銳器傷,有呼吸道感染時禁止參加手術(shù),手術(shù)過程中不能隨意觸摸面部,以免造成污染。4.手術(shù)隔離技術(shù)中,對于手術(shù)器械的管理,正確的做法有:A.區(qū)分清潔器械和污染器械B.污染器械單獨處理C.定期檢查器械的性能D.器械可以隨意擺放E.手術(shù)結(jié)束后統(tǒng)一清洗所有器械答案:ABC。手術(shù)隔離技術(shù)中,要區(qū)分清潔器械和污染器械,污染器械單獨處理,定期檢查器械的性能,器械不能隨意擺放,手術(shù)結(jié)束后應根據(jù)器械的污染情況分別處理,而不是統(tǒng)一清洗所有器械。5.以下關(guān)于手術(shù)隔離技術(shù)中無菌區(qū)域的維護,正確的是:A.手術(shù)人員的手不能超出無菌區(qū)域B.無菌單被水浸濕后不需要處理C.保持無菌區(qū)域的干燥D.非無菌物品不能接觸無菌區(qū)域E.可以在無菌區(qū)域上方談笑、咳嗽答案:ACD。手術(shù)人員的手不能超出無菌區(qū)域,要保持無菌區(qū)域的干燥,非無菌物品不能接觸無菌區(qū)域,無菌單被水浸濕后應及時更換,不能在無菌區(qū)域上方談笑、咳嗽,以免污染無菌區(qū)域。6.在手術(shù)隔離技術(shù)中,對于手術(shù)標本的采集和保存,正確的是:A.采集標本時避免污染B.標本應及時送檢C.標本可以用普通塑料袋包裝D.標本標簽應注明患者信息和標本名稱E.標本可以隨意放置在手術(shù)臺上答案:ABD。采集標本時應避免污染,標本應及時送檢,標本標簽應注明患者信息和標本名稱,標本不能用普通塑料袋包裝,也不能隨意放置在手術(shù)臺上,應放入合適的容器中妥善保存。7.手術(shù)隔離技術(shù)中,手術(shù)間的環(huán)境管理包括:A.控制人員進出B.保持適宜的溫度和濕度C.定期進行空氣消毒D.地面和物體表面隨時清潔消毒E.手術(shù)結(jié)束后不需要特殊處理答案:ABCD。手術(shù)隔離技術(shù)中,手術(shù)間要控制人員進出,保持適宜的溫度和濕度,定期進行空氣消毒,地面和物體表面有污染時隨時清潔消毒,手術(shù)結(jié)束后需要進行終末消毒等特殊處理。8.對于感染性手術(shù)的手術(shù)人員,手術(shù)后的處理包括:A.及時進行手衛(wèi)生B.更換手術(shù)衣和手套C.進行自我健康監(jiān)測D.不需要進行特殊處理E.對使用過的防護裝備進行正確處理答案:ABCE。感染性手術(shù)的手術(shù)人員手術(shù)后應及時進行手衛(wèi)生,更換手術(shù)衣和手套,進行自我健康監(jiān)測,對使用過的防護裝備進行正確處理,而不是不需要進行特殊處理。9.手術(shù)隔離技術(shù)中,關(guān)于隔離手術(shù)的護理配合,正確的是:A.器械護士和巡回護士密切配合B.提前準備好隔離所需物品C.嚴格執(zhí)行隔離操作流程D.可以不按照手術(shù)步驟傳遞器械E.及時提醒手術(shù)人員遵守隔離原則答案:ABCE。手術(shù)隔離技術(shù)中,器械護士和巡回護士應密切配合,提前準備好隔離所需物品,嚴格執(zhí)行隔離操作流程,及時提醒手術(shù)人員遵守隔離原則,要按照手術(shù)步驟準確傳遞器械,而不是不按照手術(shù)步驟傳遞。10.以下哪些措施可以減少手術(shù)中的交叉感染?A.嚴格執(zhí)行手術(shù)隔離技術(shù)B.加強手術(shù)人員的手衛(wèi)生C.合理使用抗生素D.規(guī)范手術(shù)間的環(huán)境管理E.提高手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平答案:ABCD。嚴格執(zhí)行手術(shù)隔離技術(shù)、加強手術(shù)人員的手衛(wèi)生、合理使用抗生素、規(guī)范手術(shù)間的環(huán)境管理都可以減少手術(shù)中的交叉感染,提高手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平主要與手術(shù)的成功率等有關(guān),與減少交叉感染的直接關(guān)系不大。三、判斷題(每題2分,共20分)1.手術(shù)隔離技術(shù)只適用于感染性手術(shù)。(×)手術(shù)隔離技術(shù)不僅適用于感染性手術(shù),還適用于惡性腫瘤手術(shù)等防止腫瘤細胞播散等情況。2.手術(shù)人員在手術(shù)過程中可以不戴口罩。(×)手術(shù)人員在手術(shù)過程中必須戴口罩,以防止呼吸道分泌物等污染手術(shù)區(qū)域。3.被污染的器械可以與清潔器械放在一起。(×)被污染的器械應單獨放置,與清潔器械分開,避免交叉污染。4.手術(shù)隔離技術(shù)中,無菌單只要鋪一次就可以,不需要更換。(×)無菌單一旦被污染或浸濕等情況應及時更換,以保證無菌效果。5.手術(shù)結(jié)束后,手術(shù)間的所有物品都可以直接丟棄。(×)手術(shù)間的物品應根據(jù)其污染情況進行分類處理,有的需要消毒后再利用,有的作為醫(yī)療廢物處理,不是都直接丟棄。6.進行手術(shù)隔離技術(shù)操作時,不需要考慮手術(shù)的具體情況。(×)進行手術(shù)隔離技術(shù)操作時,需要根據(jù)手術(shù)的類型、患者的情況等具體情況制定合適的隔離方案。7.手術(shù)人員的防護裝備可以重復使用,不需要更換。(×)手術(shù)人員的防護裝備如手套、手術(shù)衣等在被污染等情況下應及時更換,不能重復使用。8.手術(shù)隔離技術(shù)中,對于手術(shù)標本可以不做任何標識。(×)手術(shù)標本應做好標識,注明患者信息和標本名稱等,以便準確識
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