2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫帶答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分）1.患者男性，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，醫(yī)囑給予低流量吸氧（1-2L/min）。護(hù)士解釋其主要目的是：A.預(yù)防氧中毒B.避免抑制呼吸中樞C.減少二氧化碳潴留D.提高氧分壓答案：B解析：COPD患者長期高碳酸血癥，呼吸中樞對(duì)CO?敏感性降低，主要依賴低氧刺激外周化學(xué)感受器維持呼吸。高流量吸氧會(huì)消除低氧刺激，導(dǎo)致呼吸抑制。2.某新生兒出生后1分鐘Apgar評(píng)分：心率90次/分，呼吸淺慢不規(guī)則，肌張力松弛，喉反射無，皮膚蒼白。評(píng)分應(yīng)為：A.2分B.3分C.4分D.5分答案：A解析：Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：心率＜100次/分（1分），呼吸淺慢不規(guī)則（1分），肌張力松弛（0分），喉反射無（0分），皮膚蒼白（0分），總分2分。3.患者因“上消化道出血”入院，血壓80/50mmHg，心率120次/分，意識(shí)模糊。首要的護(hù)理措施是：A.建立靜脈通道快速補(bǔ)液B.準(zhǔn)備三腔二囊管C.記錄24小時(shí)出入量D.給予去甲腎上腺素冰鹽水胃管注入答案：A解析：患者出現(xiàn)休克表現(xiàn)（血壓下降、心率增快、意識(shí)模糊），首要措施是補(bǔ)充血容量，糾正休克。4.配制青霉素皮試液時(shí)，每毫升含青霉素的濃度應(yīng)為：A.50UB.100UC.200UD.500U答案：D解析：青霉素皮試液標(biāo)準(zhǔn)配置為每毫升含200-500U，臨床常用500U/ml。5.患者行腰椎穿刺術(shù)后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其去枕平臥的時(shí)間是：A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)答案：C解析：腰椎穿刺后去枕平臥4-6小時(shí)，防止腦脊液外漏引起低顱壓性頭痛。6.某糖尿病患者空腹血糖12.6mmol/L，醫(yī)囑皮下注射胰島素8U。胰島素注射的最佳部位是：A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部答案：A解析：腹部皮下脂肪厚，吸收速度快且穩(wěn)定，是胰島素注射的首選部位。7.患者因“急性胰腺炎”入院，醫(yī)囑禁食禁飲。護(hù)士解釋其目的是：A.減少胃酸分泌B.避免胃擴(kuò)張C.減少胰液分泌D.防止嘔吐答案：C解析：禁食禁飲可減少食物刺激胰腺分泌胰液，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。8.測量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)導(dǎo)致測得的血壓值：A.偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B解析：袖帶過窄需用更高壓力阻斷動(dòng)脈血流，導(dǎo)致測量值偏高。9.患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管，為預(yù)防尿路感染，下列措施錯(cuò)誤的是：A.每日清潔尿道口2次B.集尿袋低于膀胱水平C.定期更換導(dǎo)尿管（每2周1次）D.持續(xù)開放導(dǎo)尿管答案：D解析：持續(xù)開放導(dǎo)尿管會(huì)導(dǎo)致膀胱失去充盈-排空的生理過程，易引起膀胱萎縮和尿路感染，應(yīng)采用間歇性夾管。10.某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，乳房脹痛，無紅腫，乳汁少。正確的處理措施是：A.芒硝外敷B.生麥芽煎服C.讓新生兒多吸吮D.少喝湯水答案：C解析：產(chǎn)后早期乳汁分泌不足主要因吸吮刺激不夠，增加新生兒吸吮頻率可促進(jìn)乳汁分泌。11.患者輸注青霉素過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫、血壓下降，首要的處理是：A.靜脈注射地塞米松B.皮下注射腎上腺素C.氧氣吸入D.停止輸液答案：D解析：過敏性休克急救首要措施是立即停止可疑過敏原（此處為青霉素輸液），然后進(jìn)行后續(xù)搶救。12.某早產(chǎn)兒體重1500g，出生后3天，體溫35.5℃。正確的保暖措施是：A.熱水袋保暖（水溫60℃）B.置于開放式暖箱C.頭戴絨布帽D.母親皮膚接觸（袋鼠式護(hù)理）答案：D解析：袋鼠式護(hù)理（皮膚接觸）是低出生體重兒最有效的保暖方式，可維持體溫穩(wěn)定并促進(jìn)親子關(guān)系。13.患者因“腦出血”昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從：A.門齒處放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.以上均可答案：C解析：昏迷患者口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從臼齒處放入，避免損傷門齒。14.急性左心衰竭患者典型的呼吸困難類型是：A.勞力性呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.端坐呼吸D.吸氣性呼吸困難答案：C解析：急性左心衰竭因肺淤血加重，患者被迫采取端坐位以減少回心血量，緩解呼吸困難（端坐呼吸）。15.某患兒高熱3天，體溫39.5℃，出疹1天，皮疹始于耳后、頸部，漸及面部、軀干、四肢，呈紅色斑丘疹，疹間皮膚正常。最可能的診斷是：A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱答案：A解析：麻疹典型出疹順序?yàn)槎蟆i部→面部→軀干→四肢，疹間皮膚正常；猩紅熱為彌漫性充血性皮疹，疹間無正常皮膚；幼兒急疹為熱退疹出；風(fēng)疹皮疹較稀疏。16.患者行甲狀腺大部切除術(shù)后，出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因是：A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.切口血腫壓迫答案：B解析：喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶?。▎蝹?cè)損傷）或失聲（雙側(cè)損傷）。17.某孕婦孕32周，自覺胎動(dòng)減少1天。為明確胎兒安危，首選的檢查是：A.胎心監(jiān)護(hù)（NST）B.B超C.尿雌三醇測定D.羊膜鏡檢查答案：A解析：胎心監(jiān)護(hù)（無應(yīng)激試驗(yàn)NST）可直接反映胎兒宮內(nèi)狀態(tài)，是評(píng)估胎動(dòng)減少的首選方法。18.患者因“破傷風(fēng)”入院，病室環(huán)境應(yīng)特別注意：A.保持通風(fēng)B.光線充足C.減少噪音D.溫度22-24℃答案：C解析：破傷風(fēng)患者需避免聲、光等刺激誘發(fā)抽搐，病室應(yīng)安靜、光線柔和。19.某患者空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12.5mmol/L，診斷為2型糖尿病。最基礎(chǔ)的治療是：A.飲食治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.口服降糖藥D.胰島素治療答案：A解析：飲食治療是所有糖尿病患者的基礎(chǔ)治療措施，需貫穿治療始終。20.患者行胸腔閉式引流術(shù)后，引流瓶內(nèi)水柱無波動(dòng)，患者出現(xiàn)呼吸困難加重。可能的原因是：A.引流管堵塞B.肺復(fù)張良好C.引流管漏氣D.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過大答案：A解析：正常情況下，水柱隨呼吸上下波動(dòng)；若波動(dòng)消失且呼吸困難加重，提示引流管堵塞或肺不張。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）1.下列屬于壓瘡高危人群的有：A.截癱患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.高熱患者答案：ABCD解析：壓瘡高危因素包括：活動(dòng)受限（截癱）、局部壓力增加（肥胖）、組織灌注不足（糖尿?。?、皮膚潮濕（高熱出汗）。2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞的急救措施包括：A.立即取左側(cè)頭低足高位B.高流量吸氧C.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑D.監(jiān)測生命體征答案：ABCD解析：空氣栓塞時(shí)，左側(cè)頭低足高位可使空氣滯留于右心室尖部，避免進(jìn)入肺動(dòng)脈；高流量吸氧改善缺氧；強(qiáng)心劑增強(qiáng)心臟泵血；監(jiān)測生命體征是必要措施。3.新生兒Apgar評(píng)分的項(xiàng)目包括：A.心率B.呼吸C.肌張力D.皮膚顏色答案：ABCD解析：Apgar評(píng)分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色5項(xiàng)。4.下列關(guān)于糖尿病足護(hù)理的正確措施有：A.每日用溫水清洗足部（水溫≤40℃）B.修剪趾甲時(shí)橫向修剪C.選擇寬松透氣的棉質(zhì)襪子D.避免赤足行走答案：ACD解析：修剪趾甲應(yīng)平剪，避免橫向修剪導(dǎo)致邊緣過尖損傷皮膚。5.急性心肌梗死患者的典型癥狀包括：A.胸骨后壓榨性疼痛B.疼痛持續(xù)30分鐘以上C.含服硝酸甘油可緩解D.伴惡心、嘔吐答案：ABD解析：急性心梗疼痛含服硝酸甘油通常不能緩解，心絞痛含服硝酸甘油可緩解。6.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意：A.頭偏向一側(cè)B.棉球不可過濕C.使用開口器從臼齒處放入D.操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)量答案：ABCD解析：以上均為昏迷患者口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)，防止誤吸、窒息。7.產(chǎn)后出血的常見原因包括：A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血四大原因：子宮收縮乏力（最常見）、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙。8.下列屬于洋地黃中毒表現(xiàn)的有：A.惡心、嘔吐B.黃綠視C.室性期前收縮（二聯(lián)律）D.心率110次/分答案：ABC解析：洋地黃中毒表現(xiàn)包括胃腸道反應(yīng)（惡心嘔吐）、心律失常（室早二聯(lián)律最常見）、視覺異常（黃綠視）；心率增快（＞100次/分）不是中毒表現(xiàn)，中毒時(shí)常見心率減慢（＜60次/分）。9.小兒高熱驚厥的護(hù)理措施包括：A.立即松解衣領(lǐng)B.頭偏向一側(cè)C.按壓人中穴D.物理降溫答案：ABD解析：驚厥發(fā)作時(shí)不可強(qiáng)行按壓肢體或穴位（可能導(dǎo)致骨折），應(yīng)保持呼吸道通暢，降溫處理。10.下列關(guān)于無菌操作原則的描述正確的有：A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.無菌包打開后未用完的物品可保留24小時(shí)C.鋪好的無菌盤有效期為4小時(shí)D.取無菌物品時(shí)可用無菌持物鉗直接夾取答案：ABCD解析：以上均符合無菌操作原則。三、案例分析題（共5題，每題6分）（一）患者女性，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。主訴胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心，含服硝酸甘油無緩解。查體：T36.5℃，P105次/分，R22次/分，BP90/60mmHg，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.首要的護(hù)理措施是什么？3.急性期需絕對(duì)臥床休息的時(shí)間是多久？答案：1.急性廣泛前壁心肌梗死（根據(jù)胸痛特點(diǎn)、心電圖ST段抬高）；2.立即給予吸氧（2-4L/min）、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予嗎啡止痛（首要緩解疼痛，減少心肌耗氧）；3.急性期（發(fā)病后1-3天）需絕對(duì)臥床休息，限制活動(dòng)，以減少心肌耗氧量。（二）患兒男性，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天”入院。查體：T39.2℃，P140次/分，R45次/分，口周發(fā)紺，雙肺可聞及固定中細(xì)濕啰音。血常規(guī)：WBC18×10?/L，N85%。問題：1.最可能的診斷是什么？2.該疾病的典型胸部X線表現(xiàn)是什么？3.護(hù)理重點(diǎn)包括哪些？答案：1.支氣管肺炎（發(fā)熱、咳嗽、氣促，雙肺固定濕啰音，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高）；2.肺紋理增粗，可見散在斑片狀陰影；3.護(hù)理重點(diǎn)：保持呼吸道通暢（拍背、吸痰）、合理氧療、監(jiān)測生命體征（尤其呼吸、心率）、控制體溫（物理/藥物降溫）、保證營養(yǎng)和水分?jǐn)z入。（三）患者男性，45歲，因“肝硬化失代償期”入院，主訴腹脹、尿少。查體：腹部膨隆呈蛙狀，移動(dòng)性濁音陽性，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清白蛋白28g/L，腹水量約3000ml。問題：1.該患者出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥？2.限制鈉鹽攝入的標(biāo)準(zhǔn)是多少？3.放腹水時(shí)一次放液量不超過多少？答案：1.肝硬化腹水；2.每日鈉鹽攝入＜2g（或1-2g）；3.一次放液量不超過3000ml（大量放腹水可誘發(fā)肝性腦病、電解質(zhì)紊亂）。（四）產(chǎn)婦女性，28歲，孕40周，順產(chǎn)一男嬰，體重3500g。產(chǎn)后2小時(shí)，陰道出血量約500ml，色暗紅，子宮軟，輪廓不清。問題：1.產(chǎn)后出血的原因是什么？2.首要的處理措施是什么？3.如何按摩子宮？答案：1.子宮收縮乏力（子宮軟、輪廓不清是宮縮乏力的典型體征）；2.立即按摩子宮（促進(jìn)收縮），同時(shí)遵醫(yī)囑給予縮宮素（如縮宮素10U肌注或靜脈滴注）；3.按摩方法：一手置于恥骨聯(lián)合上緣按壓固定子宮，另一手置于子宮底部，均勻有節(jié)律地按摩宮底（或