2025年護(hù)士資格《基礎(chǔ)護(hù)理》模擬題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題1分，共30分）1.關(guān)于無(wú)菌包的使用，下列操作正確的是（）A.無(wú)菌包受潮后，烘干后可繼續(xù)使用B.打開(kāi)無(wú)菌包時(shí)，手不可觸及包布內(nèi)面C.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完的物品，有效期為48小時(shí)D.無(wú)菌包外只需標(biāo)注名稱(chēng)，無(wú)需標(biāo)注滅菌日期答案：B解析：無(wú)菌包受潮后不可使用（A錯(cuò)誤）；無(wú)菌包打開(kāi)后未用完的物品有效期為24小時(shí)（C錯(cuò)誤）；無(wú)菌包外需標(biāo)注名稱(chēng)、滅菌日期、有效期（D錯(cuò)誤）。2.測(cè)量血壓時(shí)，若患者手臂位置高于心臟水平，測(cè)得的血壓值會(huì)（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.先高后低答案：B解析：手臂高于心臟水平時(shí)，血液回流阻力減小，測(cè)得血壓偏低；反之則偏高。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從（）A.門(mén)齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.切牙處放入答案：B解析：昏迷患者牙關(guān)緊閉時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從臼齒處放入，避免損傷門(mén)齒。4.靜脈輸液時(shí)，成人一般滴速為（）A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分答案：B解析：成人常規(guī)輸液滴速為40-60滴/分，心肺功能不全者應(yīng)減慢，脫水嚴(yán)重者可適當(dāng)加快。5.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的表現(xiàn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛，解除壓力30分鐘未恢復(fù)B.表皮水皰形成，基底呈粉紅色C.全層皮膚破壞，可深及皮下組織D.壞死組織發(fā)黑，有臭味答案：A解析：淤血紅潤(rùn)期為壓瘡早期，表現(xiàn)為局部皮膚紅腫熱痛，解除壓力后未恢復(fù)；水皰期出現(xiàn)水皰（B）；淺度潰瘍期全層皮膚破壞（C）；壞死潰瘍期有壞死組織（D）。6.為患者進(jìn)行溫水擦浴時(shí)，水溫應(yīng)控制在（）A.28-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.36-38℃答案：B解析：溫水擦浴水溫以32-34℃為宜，既能促進(jìn)散熱，又避免過(guò)冷引起寒戰(zhàn)。7.關(guān)于皮內(nèi)注射（ID）的描述，錯(cuò)誤的是（）A.用于藥物過(guò)敏試驗(yàn)B.進(jìn)針角度為5°C.注射部位通常選擇前臂掌側(cè)下段D.注射后需立即拔針并按壓答案：D解析：皮內(nèi)注射后不可按壓，以免影響局部反應(yīng)觀察。8.鼻飼法中，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的最可靠方法是（）A.聽(tīng)氣過(guò)水聲B.觀察無(wú)咳嗽、發(fā)紺C.抽吸出胃液D.胃管末端放入水中無(wú)氣泡答案：C解析：抽吸出胃液是最可靠的方法；聽(tīng)氣過(guò)水聲可能因胃內(nèi)氣體干擾（A）；末端放入水中無(wú)氣泡僅能排除誤入氣管（D）。9.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是（）A.青霉素80萬(wàn)UimqdB.地西泮5mgpososC.血常規(guī)檢查立即執(zhí)行D.20%甘露醇250mlivgttst答案：A解析：長(zhǎng)期醫(yī)囑有效時(shí)間24小時(shí)以上（如qd）；臨時(shí)醫(yī)囑（st、sos）、備用醫(yī)囑（prn）不屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑。10.為尿潴留患者導(dǎo)尿時(shí)，第一次放尿量不應(yīng)超過(guò)（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C解析：大量放尿可導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力驟降，血液滯留腹腔，引起虛脫；同時(shí)膀胱突然減壓可致黏膜充血，故首次不超過(guò)1000ml。11.關(guān)于臨終關(guān)懷的核心，正確的是（）A.延長(zhǎng)患者生存時(shí)間B.提高患者臨終階段的生命質(zhì)量C.治愈疾病D.以治療為主答案：B解析：臨終關(guān)懷以提高生命質(zhì)量為核心，而非延長(zhǎng)生存時(shí)間或治愈疾病。12.護(hù)士為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，常用的按摩液是（）A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.無(wú)菌生理鹽水答案：A解析：50%乙醇可促進(jìn)局部血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡；75%乙醇用于消毒，95%用于燃燒滅菌。13.患者男性，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，護(hù)士應(yīng)給予的吸氧方式是（）A.高濃度、高流量吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、低流量吸氧D.低濃度、高流量吸氧答案：B解析：COPD患者因長(zhǎng)期高碳酸血癥，呼吸中樞對(duì)CO?刺激不敏感，依賴(lài)低氧刺激呼吸，故需低濃度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持續(xù)吸氧。14.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38.5℃B.患者主訴“頭痛劇烈”C.心率110次/分D.肺部聽(tīng)診濕啰音答案：B解析：主觀資料是患者自身感受（如主訴），客觀資料是可測(cè)量的體征（體溫、心率、聽(tīng)診結(jié)果）。15.患者輸液過(guò)程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱，首先考慮（）A.過(guò)敏反應(yīng)B.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重C.發(fā)熱反應(yīng)D.空氣栓塞答案：C解析：發(fā)熱反應(yīng)是輸液最常見(jiàn)的反應(yīng)，表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、高熱；過(guò)敏反應(yīng)多有皮疹、呼吸困難；循環(huán)負(fù)荷過(guò)重表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰；空氣栓塞有胸骨后疼痛、呼吸困難。16.關(guān)于無(wú)菌持物鉗的使用，錯(cuò)誤的是（）A.取放時(shí)閉合鉗端B.可夾取油紗布C.浸泡時(shí)鉗端需閉合向下D.不可夾取非無(wú)菌物品答案：B解析：無(wú)菌持物鉗不可夾取油紗布（油質(zhì)會(huì)黏附于鉗端，影響滅菌效果）。17.患者女性，術(shù)后需保持頭低足高位，適用的情況是（）A.十二指腸引流B.胎膜早破C.肺部引流D.跟骨牽引答案：D解析：頭低足高位用于跟骨/脛骨結(jié)節(jié)牽引（利用體重對(duì)抗?fàn)恳?、肺部分泌物引流（需頭高足低）、胎膜早破（需抬高臀部，取平臥位或頭低足高位）、十二指腸引流（需右側(cè)臥位）。18.關(guān)于“十字法”選擇肌內(nèi)注射部位的描述，正確的是（）A.從髂前上棘至尾骨作一連線(xiàn)，外上1/3處B.從臀裂頂點(diǎn)向左/右作水平線(xiàn)，髂嵴最高點(diǎn)作垂直線(xiàn)，外上象限避開(kāi)內(nèi)角C.髂前上棘與尾骨連線(xiàn)的中1/3處D.大腿中段外側(cè)，膝關(guān)節(jié)以上10cm答案：B解析：十字法為臀裂頂點(diǎn)作水平線(xiàn)，髂嵴最高點(diǎn)作垂直線(xiàn)，取外上象限（避開(kāi)內(nèi)角）；連線(xiàn)法為髂前上棘與尾骨連線(xiàn)的外上1/3處（A錯(cuò)誤）。19.患者男性，78歲，昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有較多分泌物，應(yīng)首先（）A.用壓舌板輕輕撐開(kāi)頰部B.用吸痰管吸出分泌物C.用棉球擦拭牙齒D.涂擦口腔潰瘍膏答案：B解析：昏迷患者口腔分泌物多，需先吸痰，避免誤吸。20.下列不屬于“三查七對(duì)”中“七對(duì)”的是（）A.姓名、床號(hào)B.藥名、濃度C.劑量、時(shí)間D.用法、有效期答案：D解析：七對(duì)為姓名、床號(hào)、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法；有效期屬于核對(duì)內(nèi)容，但不屬于“七對(duì)”。21.患者因急性胃腸炎入院，醫(yī)囑“10%氯化鉀10ml加入5%葡萄糖500ml中靜脈滴注”，護(hù)士應(yīng)注意（）A.直接靜脈推注B.滴速控制在60滴/分以上C.濃度不超過(guò)0.3%D.可與胰島素配伍答案：C解析：氯化鉀靜脈滴注濃度不超過(guò)0.3%（10%氯化鉀10ml加入500ml液體中，濃度為0.2%），不可靜脈推注（A錯(cuò)誤），滴速不宜過(guò)快（B錯(cuò)誤），與胰島素?zé)o配伍禁忌（D非重點(diǎn)）。22.關(guān)于冷療的禁忌部位，錯(cuò)誤的是（）A.枕后B.腹部C.足底D.前額答案：D解析：冷療禁忌部位包括枕后（易引起凍傷）、耳廓、陰囊（皮膚薄嫩）、腹部（易腹瀉）、足底（引起冠狀動(dòng)脈收縮）；前額可用于降溫。23.患者男性，50歲，因“上消化道出血”入院，現(xiàn)血壓80/50mmHg，脈搏120次/分，意識(shí)模糊，護(hù)士應(yīng)首先（）A.準(zhǔn)備輸血B.建立靜脈通道C.記錄出入量D.測(cè)量體溫答案：B解析：患者休克早期，首要措施是快速補(bǔ)液（建立靜脈通道），糾正循環(huán)衰竭。24.關(guān)于“24小時(shí)尿量”的判斷，正確的是（）A.多尿：＞2500ml/24hB.少尿：＜100ml/24hC.無(wú)尿：＜400ml/24hD.正常：1000-1500ml/24h答案：A解析：正常尿量1000-2000ml；少尿＜400ml或＜17ml/h；無(wú)尿＜100ml；多尿＞2500ml。25.患者女性，30歲，因“破傷風(fēng)”入院，護(hù)士應(yīng)采取的隔離措施是（）A.呼吸道隔離B.消化道隔離C.接觸隔離D.昆蟲(chóng)隔離答案：C解析：破傷風(fēng)桿菌通過(guò)皮膚黏膜傷口感染，需接觸隔離（嚴(yán)格消毒傷口分泌物）。26.關(guān)于“生命體征”的正常范圍，錯(cuò)誤的是（）A.口腔溫度：36.3-37.2℃B.脈搏：60-100次/分C.呼吸：12-20次/分D.收縮壓：90-139mmHg，舒張壓：60-89mmHg答案：無(wú)錯(cuò)誤（均正確）。27.患者男性，術(shù)后需使用約束帶，護(hù)士操作時(shí)應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.約束帶的松緊度B.患者的心理狀態(tài)C.局部皮膚顏色及溫度D.家屬的配合程度答案：C解析：約束帶使用時(shí)需每15-30分鐘觀察局部血液循環(huán)（皮膚顏色、溫度、感覺(jué)），每2小時(shí)松解一次。28.關(guān)于“靜脈血標(biāo)本采集”的描述，錯(cuò)誤的是（）A.生化檢驗(yàn)需空腹采血B.全血標(biāo)本需注入抗凝管C.血清標(biāo)本需注入干燥管D.血培養(yǎng)標(biāo)本需在使用抗生素后采集答案：D解析：血培養(yǎng)應(yīng)在使用抗生素前采集，避免藥物干擾結(jié)果。29.患者女性，68歲，因“心力衰竭”入院，護(hù)士應(yīng)給予的臥位是（）A.去枕仰臥位B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.頭低足高位答案：B解析：心力衰竭患者取半坐臥位，可減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。30.關(guān)于“臨終患者的心理反應(yīng)”，順序正確的是（）A.否認(rèn)期→憤怒期→協(xié)議期→憂(yōu)郁期→接受期B.憤怒期→否認(rèn)期→協(xié)議期→憂(yōu)郁期→接受期C.否認(rèn)期→協(xié)議期→憤怒期→憂(yōu)郁期→接受期D.憂(yōu)郁期→憤怒期→否認(rèn)期→協(xié)議期→接受期答案：A解析：庫(kù)布勒-羅斯提出的臨終心理階段為：否認(rèn)期→憤怒期→協(xié)議期→憂(yōu)郁期→接受期。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于無(wú)菌技術(shù)操作原則的有（）A.操作前30分鐘停止清掃B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置C.無(wú)菌包潮濕后需重新滅菌D.操作時(shí)身體與無(wú)菌區(qū)保持30cm以上距離答案：ABC解析：操作時(shí)身體應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持20cm以上（D錯(cuò)誤）。2.影響體溫的生理性因素包括（）A.年齡B.性別C.情緒D.藥物答案：ABC解析：藥物屬于病理性因素（D錯(cuò)誤）。3.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，正確的操作包括（）A.調(diào)節(jié)室溫24±2℃B.水溫50-52℃C.先脫近側(cè)，后脫遠(yuǎn)側(cè)D.有傷口者先擦健側(cè)，后擦患側(cè)答案：ABCD解析：均符合床上擦浴操作規(guī)范。4.關(guān)于“導(dǎo)尿術(shù)”的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，初步消毒順序?yàn)殛幐贰箨幋健￡幋健虻揽贐.男性患者導(dǎo)尿時(shí)，需提起陰莖與腹壁成60°角C.導(dǎo)尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.尿袋高度應(yīng)低于膀胱水平答案：BCD解析：女性初步消毒順序?yàn)殛幐贰鷥蓚?cè)大陰唇→兩側(cè)小陰唇→尿道口（由外向內(nèi)）；再次消毒順序?yàn)槟虻揽凇鷥蓚?cè)小陰唇→尿道口（由內(nèi)向外）（A錯(cuò)誤）。5.下列屬于壓瘡高危人群的有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.術(shù)后早期活動(dòng)患者答案：ABC解析：術(shù)后早期活動(dòng)可降低壓瘡風(fēng)險(xiǎn)（D錯(cuò)誤）。6.關(guān)于“靜脈輸液”的常見(jiàn)故障及處理，正確的有（）A.溶液不滴，擠壓近針頭端輸液管有阻力，無(wú)回血→針頭堵塞B.溶液不滴，局部腫脹、疼痛→針頭滑出血管外C.溶液滴入不暢，擠壓輸液管有回血→針頭斜面緊貼血管壁D.溶液滴速加快，局部無(wú)腫脹→輸液瓶位置過(guò)低答案：ABC解析：輸液瓶位置過(guò)低會(huì)導(dǎo)致滴速減慢（D錯(cuò)誤）。7.關(guān)于“藥物保管”的要求，正確的有（）A.易揮發(fā)藥物需密封保存（如乙醇）B.生物制品需冷藏保存（如胰島素）C.易氧化藥物需避光保存（如維生素C）D.劇毒藥物需加鎖保管，專(zhuān)人負(fù)責(zé)答案：ABCD解析：均符合藥物保管原則。8.下列屬于“搶救室必需設(shè)備”的有（）A.心電監(jiān)護(hù)儀B.洗胃機(jī)C.無(wú)菌持物鉗D.中心供氧裝置答案：ABD解析：無(wú)菌持物鉗屬于治療室常規(guī)設(shè)備（C錯(cuò)誤）。9.關(guān)于“鼻飼患者的護(hù)理”，正確的有（）A.鼻飼前需確認(rèn)胃管在胃內(nèi)B.鼻飼液溫度38-40℃C.每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔2小時(shí)以上D.鼻飼后立即取平臥位答案：ABC解析：鼻飼后應(yīng)保持半坐臥位30分鐘，避免反流（D錯(cuò)誤）。10.關(guān)于“臨終患者家屬的護(hù)理”，正確的措施有（）A.鼓勵(lì)家屬表達(dá)情感B.指導(dǎo)家屬參與患者照護(hù)C.告知家屬患者病情進(jìn)展D.限制家屬探視時(shí)間答案：ABC解析：應(yīng)允許家屬陪伴，而非限制探視（D錯(cuò)誤）。三、案例分析題（共4題，每題12.5分，共50分）案例1患者男性，65歲，因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第2天，主訴切口疼痛（VAS評(píng)分6分），體溫38.2℃，脈搏92次/分，呼吸20次/分，血壓130/85mmHg，切口敷料干燥無(wú)滲血，醫(yī)囑“哌替啶50mgimq6hprn”。問(wèn)題：1.該患者的疼痛屬于哪種類(lèi)型？評(píng)估疼痛的方法除VAS評(píng)分外，還有哪些？2.執(zhí)行哌替啶注射時(shí)，護(hù)士應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？3.針對(duì)患者發(fā)熱（38.2℃），護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：1.疼痛類(lèi)型：術(shù)后急性疼痛（軀體痛）。其他評(píng)估方法：數(shù)字評(píng)分法（NRS）、文字描述評(píng)分法（VRS）、面部表情評(píng)分法（適用于兒童或無(wú)法表達(dá)者）。2.注意事項(xiàng)：①?lài)?yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”；②檢查藥物有效期及性狀；③選擇合適注射部位（如臀大肌外上象限）；④注射前抽回血，避免誤入血管；⑤觀察患者用藥后反應(yīng)（如呼吸抑制、惡心嘔吐）；⑥記錄用藥時(shí)間、劑量及效果。3.護(hù)理措施：①監(jiān)測(cè)體溫變化（每4小時(shí)1次）；②鼓勵(lì)患者多飲水（1500-2000ml/d）；③物理降溫（溫水擦浴、冰袋置于大血管處）；④保持病室溫濕度適宜（溫度22-24℃，濕度50%-60%）；⑤觀察發(fā)熱伴隨癥狀（如切口紅腫、滲液）；⑥遵醫(yī)囑必要時(shí)使用退熱藥物。案例2患者女性，72歲，因“腦梗死”昏迷1周，留置鼻胃管、尿管，今日護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫紅色，壓之不褪色，觸之較硬，未破損。問(wèn)題：1.該患者骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？該期的主要表現(xiàn)是什么？2.導(dǎo)致該患者發(fā)生壓瘡的主要因素有哪些？3.針對(duì)該期壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：1.壓瘡分期：炎性浸潤(rùn)期。主要表現(xiàn)：局部皮膚紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，疼痛明顯，壓之不褪色，表皮可有水皰形成（未破損）。2.主要因素：①力學(xué)因素（長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致垂直壓力、摩擦力、剪切力）；②局部潮濕（尿液、汗液刺激）；③營(yíng)養(yǎng)狀況（昏迷患者攝入不足，低蛋白血癥）；④感知覺(jué)障礙（無(wú)法自主變換體位）。3.護(hù)理措施：①避免局部繼續(xù)受壓（使用氣墊床，每2小時(shí)翻身1次，記錄翻身卡）；②保護(hù)皮膚，防止水皰破裂（未破水皰用無(wú)菌紗布覆蓋，避免摩擦；已破水皰用無(wú)菌生理鹽水清洗，涂抗生素軟膏后覆蓋無(wú)菌敷料）；③改善營(yíng)養(yǎng)（鼻飼高蛋白、高維生素飲食，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充白蛋白）；④保持皮膚清潔干燥（及時(shí)更換尿墊，溫水擦洗骶尾部）；⑤觀察壓瘡進(jìn)展（記錄面積、深度、滲出物等）。案例3患者男性，45歲，因“上呼吸道感染”自行服用“阿莫西林”后出現(xiàn)全身皮疹、呼吸困難、血壓70/40mmHg，被緊急送醫(yī)。問(wèn)題：1.該患者發(fā)生了什么反應(yīng)？屬于哪一型超敏反應(yīng)？2.護(hù)士應(yīng)立即采取哪些急救措施？3.預(yù)防藥物過(guò)敏反應(yīng)的關(guān)鍵措施有哪些？答案：1.反應(yīng)類(lèi)型：過(guò)敏性休克，屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)（速發(fā)型）。2.急救措施：①立即停藥，協(xié)助患者取平臥位，頭偏向一側(cè)；②立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml（必要時(shí)重復(fù)）；③高流量吸氧（6-8L/min），保持呼吸道通暢（必要時(shí)氣管插