2024年急診醫(yī)學(xué)知識專升本模擬習(xí)題（含答案解析）一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.影響基礎(chǔ)代謝的因素不包括（）A、性別B、體力活動C、內(nèi)分泌D、體型E、年齡正確答案：B答案解析：基礎(chǔ)代謝是指人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝，影響基礎(chǔ)代謝的因素主要有以下幾方面：年齡，年齡越小基礎(chǔ)代謝率越高；性別，男性基礎(chǔ)代謝率一般高于女性；體型，瘦高體型者基礎(chǔ)代謝率高于矮胖體型者；內(nèi)分泌，甲狀腺功能亢進時基礎(chǔ)代謝率明顯升高。而體力活動主要影響的是人體的總能量消耗，不是基礎(chǔ)代謝。2.抗原檢測多久出結(jié)果（）A、15-20分鐘B、1-2分鐘C、1小時D、2-5分鐘E、5-8分鐘正確答案：A3.男，54歲，反復(fù)咳嗽、咳痰6年，常發(fā)于冬春季及受涼感冒后，近2年出現(xiàn)活動后氣促，1周來咳膿痰并有低熱。體格檢查：T38℃，雙肺呼吸音低，有散在干啰音及粗濕啰音，WBC11.4×109/L，N0.83。該病人應(yīng)診斷為（）A、支氣管擴張B、支氣管哮喘合并肺部感染C、慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫D、慢性支氣管炎急性發(fā)作E、慢性肺膿腫正確答案：D答案解析：該患者反復(fù)咳嗽、咳痰6年，冬春季及受涼后易發(fā)作，近2年出現(xiàn)活動后氣促，此次又出現(xiàn)咳膿痰、低熱等表現(xiàn)，考慮為慢性支氣管炎急性發(fā)作。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、咳痰，每年發(fā)病持續(xù)3個月，連續(xù)2年或2年以上。急性發(fā)作期可在慢性支氣管炎基礎(chǔ)上出現(xiàn)膿性痰、發(fā)熱等癥狀。支氣管擴張多有反復(fù)咯血、大量膿痰等表現(xiàn)；支氣管哮喘多為發(fā)作性喘息；慢性阻塞性肺氣腫主要以進行性呼吸困難為特點；慢性肺膿腫有長期咳嗽、咳大量膿臭痰等表現(xiàn)，均不符合該患者癥狀。4.下列哪一種是急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥A、咽旁膿腫B、關(guān)節(jié)炎C、心肌炎D、急性喉炎E、扁桃體周圍膿腫正確答案：E答案解析：急性扁桃體炎的主要并發(fā)癥是扁桃體周圍膿腫，炎癥可向扁桃體周圍間隙擴散引發(fā)該并發(fā)癥。急性喉炎一般不是扁桃體炎直接主要并發(fā)癥；心肌炎、關(guān)節(jié)炎多是風(fēng)濕熱等全身性疾病的并發(fā)癥，不是急性扁桃體炎最主要并發(fā)癥；咽旁膿腫雖也是扁桃體炎可能引發(fā)的并發(fā)癥，但不如扁桃體周圍膿腫常見且直接，所以主要并發(fā)癥是扁桃體周圍膿腫。5.《靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范》及《護理分級》兩個護理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)開始實施的時間為A、2008年5月12日B、2013年11月14日C、2012年8月1日D、2014年5月1日E、2010年7月1日正確答案：D答案解析：《靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范》及《護理分級》兩個護理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)于2014年5月1日開始實施。6.《傳染病防治法》第七十七條單位和個人違反本法規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播、流行，給他人人身、財產(chǎn)造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)（）A、紀律處分B、民事責(zé)任C、刑事責(zé)任D、行政處分E、降級處分正確答案：B答案解析：單位和個人違反本法規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播、流行，給他人人身、財產(chǎn)造成損害的，屬于民事侵權(quán)行為，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。行政處分是針對行政機關(guān)內(nèi)部人員的處罰措施；刑事責(zé)任是構(gòu)成犯罪時應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任；紀律處分一般是針對特定組織內(nèi)部成員違反紀律的處理；降級處分屬于行政處分的一種具體形式，均不符合題意。7.當(dāng)患者可疑溶血反應(yīng)時作為當(dāng)班護士應(yīng)首先采取（）A、更換輸血器B、減慢輸液滴速C、立即停止輸血D、報告醫(yī)生E、監(jiān)測患者生命體征正確答案：C答案解析：當(dāng)患者可疑溶血反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸血，這是首要的措施，以避免更多的異型血輸入加重溶血反應(yīng)。然后再報告醫(yī)生，配合醫(yī)生進行后續(xù)的處理，如更換輸血器、監(jiān)測生命體征、減慢輸液滴速等。所以首先采取的措施是立即停止輸血。8.女，48歲，既往病史不詳，過勞后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。體格檢查：兩肺滿布濕啰音，心尖部舒張期隆隆樣雜音，心電圖示竇性節(jié)律，心率120次/min，右心室肥厚。急診處置下列哪項不宜采用（）A、嗎啡B、呋塞米C、硝普鈉D、普萘洛爾E、毛花苷C正確答案：E9.急性胰腺炎發(fā)作時，下列哪項檢查結(jié)果不可能增高（）A、WBCB、LDHC、血糖D、血鈣E、血清淀粉酶正確答案：D答案解析：急性胰腺炎發(fā)作時，血鈣水平常降低，而不是增高。白細胞計數(shù)（WBC）可因炎癥反應(yīng)而增高；乳酸脫氫酶（LDH）在組織損傷時可升高；血糖由于胰腺內(nèi)分泌功能受影響可能升高；血清淀粉酶在急性胰腺炎時明顯增高。10.洪女士，43歲，因“反復(fù)嘔吐、腹瀉2天”擬診為“細菌性痢疾”收住入院。消毒病人的餐具、便器常用的方法是（）A、消毒液擦拭B、高壓蒸汽滅菌C、消毒液噴灑D、消毒液浸泡E、紫外線燈消毒正確答案：D答案解析：細菌性痢疾患者的餐具、便器可使用含氯消毒劑等進行浸泡消毒，能有效殺滅病原體。高壓蒸汽滅菌主要用于耐高溫、耐高壓物品的滅菌；消毒液擦拭適用于物體表面；紫外線燈消毒常用于空氣等消毒；消毒液噴灑常用于環(huán)境等大面積消毒，均不太適用于餐具、便器的消毒。11.急性化膿性中耳炎早期最有效的處理是A、抗生素全身應(yīng)用B、2%酚甘油滴耳C、咽鼓管吹張D、抗生素全身應(yīng)用及滴耳E、抗生素溶液滴耳正確答案：A答案解析：早期急性化膿性中耳炎主要是細菌感染，全身應(yīng)用抗生素可有效控制感染，防止炎癥進一步擴散，是早期最有效的處理方法。而滴耳劑等局部用藥一般在鼓膜穿孔后使用；咽鼓管吹張在急性化膿性中耳炎早期不適用，可能會導(dǎo)致炎癥擴散。12.病房室溫以（）為宜A、18℃~20℃B、20℃~24C、18℃~26℃D、22℃~26℃正確答案：C13.對一位正在鼻出血的病人首先采用的治療方法是A、補液B、局部止血C、全身用止血藥D、找出血原因E、輸血正確答案：B答案解析：鼻出血時首先應(yīng)采取局部止血措施，如指壓法、填塞法等，以盡快控制出血，避免失血過多導(dǎo)致更嚴重后果。找出血原因一般在出血初步控制后進行排查；輸血、補液是在失血較多或有相關(guān)指征時才考慮；全身用止血藥一般也在局部止血效果不佳等情況下輔助使用，不是首先采用的方法。14.隔離患者病房應(yīng)有()的隔離標(biāo)識。A、明顯B、特別C、一般D、普通正確答案：A答案解析：隔離患者病房應(yīng)有明顯的隔離標(biāo)識，這樣能讓醫(yī)護人員、患者及其他相關(guān)人員清晰識別，避免誤闖等情況，保障隔離區(qū)域的規(guī)范和安全。15.1000ml溶液中加入10%氯化鉀最多不能超過（）A、10mlB、20mlC、30mlD、40mlE、50ml正確答案：C答案解析：10%氯化鉀溶液嚴禁直接靜脈注射，必須稀釋后應(yīng)用。一般最大濃度不超過0.3%。1000ml溶液中加入10%氯化鉀最多不能超過30ml（1000×0.3%÷10%=30）。16.根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì).危害程度.涉及范圍，突發(fā)公共衛(wèi)生事件中Ⅰ級響應(yīng)代表什么含義（）A、不嚴重B、特別重大C、較大D、一般E、重大正確答案：B答案解析：突發(fā)公共衛(wèi)生事件根據(jù)性質(zhì)、危害程度、涉及范圍分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四級響應(yīng)。Ⅰ級響應(yīng)代表特別重大的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。17.對口通氣時，病人吸入氣體氧濃度約為：（）A、16%B、30%C、75%D、25%E、20%正確答案：A答案解析：對口通氣時，施救者呼出氣體中氧濃度約為16%，所以病人吸入氣體氧濃度約>16%。18.高壓氧治療的含義是A、在常壓下呼吸純氧B、在超過常壓的環(huán)境下吸30%以下濃度的氧氣C、在超過一個大氣壓的密閉的環(huán)境下呼吸純氧或高濃度的氧氣D、在超過一個絕對壓的環(huán)境下吸氧與CO2的混合氣體E、在高壓環(huán)境下吸空氣正確答案：C答案解析：高壓氧治療是在超過一個大氣壓的密閉環(huán)境下呼吸純氧或高濃度氧氣，這樣能提高血氧含量，增加血氧彌散，改善組織缺氧狀態(tài)等，所以選項C正確。選項A未提及超過常壓等關(guān)鍵條件；選項B濃度描述錯誤；選項D不是吸吸氧與CO2的混合氣體；選項E不是吸空氣。19.關(guān)于冷療法的禁忌哪項是正確的（）A、枕后用冷易引起反射性心率減慢B、足心用冷可引起末梢血管收縮而影響散熱或一過性冠狀動脈收縮C、心前區(qū)處用冷易引起一過性冠狀動脈收縮D、陰囊用冷易致排尿困難或腹瀉E、耳廓用冷可致心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：B答案解析：枕后用冷易引起凍傷；心前區(qū)用冷可引起反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導(dǎo)阻滯；陰囊用冷易致凍傷；耳廓用冷易引起凍傷。足心用冷可引起末梢血管收縮而影響散熱或一過性冠狀動脈收縮，所以選項B正確。20.患者，男性，40歲，在高溫環(huán)境中強體力勞動后，先有大量出汗，然后四肢肌肉、腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣和疼痛，遂來就診。該患者入院后首先應(yīng)做的輔助檢查是（）A、血常規(guī)B、肝、腎功能C、電解質(zhì)D、小便常規(guī)E、心肌酶正確答案：C答案解析：患者在高溫環(huán)境下大量出汗后出現(xiàn)肌肉痙攣，考慮為中暑痙攣，主要原因是大量出汗后大量鈉鹽丟失，導(dǎo)致血鈉濃度降低，所以首先應(yīng)做的輔助檢查是電解質(zhì)，以了解血鈉等電解質(zhì)情況。血常規(guī)、肝腎功能、心肌酶、小便常規(guī)對明確病因幫助不大。二、判斷題（共30題，每題1分，共30分）1.在成分輸血中，輸注血漿和清蛋白時，不必進行交叉配合實驗。A、正確B、錯誤正確答案：A2.直線加速器能產(chǎn)生高能電子束、高能X線和γ射線。（）A、正確B、錯誤正確答案：B3.頭痛屬于常見輸血不良反應(yīng)的癥狀A(yù)、正確B、錯誤正確答案：B4.對于有明確潛伏期的感染，病人自住院第1天算起，超過其平均潛伏期而發(fā)病者屬于醫(yī)院感染。A、正確B、錯誤正確答案：A5.醫(yī)院感染就是交叉感染。A、正確B、錯誤正確答案：B6.六腑是指胃、膽、大腸、小腸、腦、膀胱。A、正確B、錯誤正確答案：B7.溶血性輸血不良反應(yīng)是最常見的輸血不良反應(yīng)A、正確B、錯誤正確答案：B8.遲發(fā)性溶血反應(yīng)，通常于輸血后2～21天內(nèi)發(fā)生A、正確B、錯誤正確答案：A9.正常人在安靜狀態(tài)下呼吸頻率為20～24次/min。A、正確B、錯誤正確答案：B10.自身免疫性溶血性貧血病人如必須輸血應(yīng)是少白細胞紅細胞或洗滌紅細胞。（）A、正確B、錯誤正確答案：A11.輸血后紫癜屬于速發(fā)型輸血不良反應(yīng)A、正確B、錯誤正確答案：B12.勻漿膳是一種有渣飲食，可用勻漿機搗碎配制。A、正確B、錯誤正確答案：A13.近距離后裝治療食管癌病人治療當(dāng)天及治療后禁食24小時。（）A、正確B、錯誤正確答案：B14.煎藥容器以砂鍋、搪瓷器皿為好，忌用鐵器，以免發(fā)生物理反應(yīng)。A、正確B、錯誤正確答案：B15.每袋血液成分輸注時間應(yīng)小于6hA、正確B、錯誤正確答案：B16.大量快速輸血可能導(dǎo)致低體溫，為避免這一不良反應(yīng)，需考慮血液加溫，需使用專業(yè)血液加溫器，加溫前應(yīng)√血液加溫器進行常規(guī)檢查并校準(zhǔn)A、正確B、錯誤正確答案：A17.哮喘嚴重發(fā)作時多表現(xiàn)為極度呼吸困難，呼吸音明顯減低，哮鳴音消失。（）A、正確B、錯誤正確答案：A18.腹膜透析療法對于具有脂溶性的毒物（如有機磷殺蟲藥等）中毒透析效果很好。（）A、正確B、錯誤正確答案：B19.在搶救電擊傷所致心搏驟停時，腎上腺應(yīng)列為禁忌。（）A、正確B、錯誤正確答案：B20.放射治療前拔牙者，需拔牙后1周才能放射治療。（）A、正確B、錯誤正確答案：B21.使用要素膳應(yīng)從低濃度、小劑量、慢速度開始。A、正確B、錯誤正確答案：A22.輸血過程中需要密切觀察患者的尿液變化情況A、正確B、錯誤正確答案：A23.病人單位的設(shè)備中應(yīng)設(shè)置床旁桌，但不應(yīng)設(shè)置床旁椅。A、正確B、錯誤正確答案：B24.常規(guī)情況下可在靜脈輸液同側(cè)臂或輸液三通處采集輸血前檢查血液標(biāo)本A、正確B、錯誤正確答案：B25.醫(yī)院使用的銳器（針頭、穿刺針等）用后應(yīng)放入防滲漏、耐刺的容器內(nèi)，然后進行