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萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院「新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)」團(tuán)隊(duì)配合考核一、單選題(每題2分,共20題)1.萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)在轉(zhuǎn)運(yùn)途中,應(yīng)優(yōu)先保持哪種體位以減少缺氧風(fēng)險(xiǎn)?A.平臥位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.仰臥位2.新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中,呼吸機(jī)參數(shù)突然不穩(wěn)定,首要排查的原因是什么?A.氣管插管移位B.氧流量不足C.呼吸機(jī)管路漏氣D.體溫過(guò)低3.萍鄉(xiāng)地區(qū)冬季轉(zhuǎn)運(yùn)新生兒時(shí),車內(nèi)溫度應(yīng)維持在多少度以上?A.15℃B.20℃C.25℃D.30℃4.圍產(chǎn)期窒息新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院后,首先需要做什么?A.立即進(jìn)行高壓氧治療B.給予高頻通氣C.建立靜脈通路D.立即進(jìn)行心臟按摩5.新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中,如果出現(xiàn)呼吸暫停,應(yīng)立即采取什么措施?A.輕柔拍背B.插入胃管C.使用腎上腺素D.增加氧流量6.萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)配備的轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備中,哪項(xiàng)不屬于核心監(jiān)測(cè)設(shè)備?A.心電監(jiān)護(hù)儀B.經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀C.脈搏血氧儀D.體溫計(jì)7.轉(zhuǎn)運(yùn)途中新生兒體溫低于35℃,首選處理措施是什么?A.使用暖寶寶B.加厚被褥C.開啟加熱設(shè)備D.減少衣物8.新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中,轉(zhuǎn)運(yùn)車應(yīng)配備哪種類型的氧氣?A.氮?dú)釨.氦氧混合氣C.氧氣D.二氧化碳9.圍產(chǎn)期感染新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),應(yīng)注意什么?A.盡量減少人員接觸B.使用普通口罩C.暴露所有引流管D.使用一次性轉(zhuǎn)運(yùn)箱10.轉(zhuǎn)運(yùn)途中新生兒出現(xiàn)黃疸加重,可能的原因是什么?A.膽道阻塞B.肝功能衰竭C.產(chǎn)時(shí)窒息D.母乳性黃疸二、多選題(每題3分,共10題)1.新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)出發(fā)前需檢查哪些設(shè)備?A.呼吸機(jī)B.除顫儀C.氧氣瓶D.保溫箱2.圍產(chǎn)期窒息新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些?A.呼吸暫停B.心律失常C.肺出血D.體溫過(guò)低3.萍鄉(xiāng)地區(qū)夏季轉(zhuǎn)運(yùn)新生兒時(shí),需要注意哪些問題?A.車內(nèi)高溫B.濕度過(guò)高C.氧氣消耗增加D.電力系統(tǒng)故障4.新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中,哪些情況需要立即聯(lián)系醫(yī)院科室?A.呼吸頻率>60次/分B.心率<60次/分C.血氧飽和度<90%D.體溫>38℃5.轉(zhuǎn)運(yùn)新生兒時(shí),哪些人員必須攜帶?A.醫(yī)生B.護(hù)士C.氣象員D.駕駛員6.新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中,哪些情況需要使用鎮(zhèn)靜藥物?A.呼吸急促B.驚厥C.心率過(guò)緩D.體溫過(guò)低7.圍產(chǎn)期感染新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),需要準(zhǔn)備哪些藥物?A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.腎上腺素8.轉(zhuǎn)運(yùn)途中新生兒出現(xiàn)呼吸機(jī)參數(shù)不穩(wěn)定,可能的原因有哪些?A.插管移位B.氣道阻塞C.呼吸機(jī)漏氣D.體溫過(guò)低9.萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)需具備哪些技能?A.呼吸機(jī)操作B.心肺復(fù)蘇C.靜脈輸液D.基礎(chǔ)外科操作10.新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中,哪些情況需要立即進(jìn)行血?dú)夥治??A.呼吸急促B.心率過(guò)緩C.血氧飽和度下降D.體溫異常三、判斷題(每題1分,共20題)1.新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中,可以隨意調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。(×)2.圍產(chǎn)期窒息新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中,應(yīng)保持高氧濃度。(×)3.萍鄉(xiāng)地區(qū)冬季轉(zhuǎn)運(yùn)新生兒時(shí),車內(nèi)溫度應(yīng)保持在20℃以上。(√)4.新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中,可以不進(jìn)行體溫監(jiān)測(cè)。(×)5.圍產(chǎn)期感染新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),無(wú)需佩戴防護(hù)口罩。(×)6.轉(zhuǎn)運(yùn)途中新生兒出現(xiàn)黃疸加重,應(yīng)立即停止轉(zhuǎn)運(yùn)。(×)7.新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)出發(fā)前,無(wú)需檢查氧氣瓶壓力。(×)8.圍產(chǎn)期窒息新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中,可以不進(jìn)行血氧監(jiān)測(cè)。(×)9.萍鄉(xiāng)地區(qū)夏季轉(zhuǎn)運(yùn)新生兒時(shí),無(wú)需注意車內(nèi)濕度。(×)10.新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中,可以不進(jìn)行呼吸頻率監(jiān)測(cè)。(×)11.圍產(chǎn)期感染新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),無(wú)需準(zhǔn)備隔離設(shè)備。(×)12.轉(zhuǎn)運(yùn)途中新生兒出現(xiàn)呼吸機(jī)參數(shù)不穩(wěn)定,應(yīng)立即調(diào)整。(√)13.新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)需具備急救技能。(√)14.萍鄉(xiāng)地區(qū)冬季轉(zhuǎn)運(yùn)新生兒時(shí),無(wú)需注意電力系統(tǒng)故障。(×)15.圍產(chǎn)期窒息新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中,可以不進(jìn)行心率監(jiān)測(cè)。(×)16.新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)出發(fā)前,無(wú)需檢查保溫箱功能。(×)17.轉(zhuǎn)運(yùn)途中新生兒出現(xiàn)驚厥,應(yīng)立即使用鎮(zhèn)靜藥物。(√)18.圍產(chǎn)期感染新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),無(wú)需注意手衛(wèi)生。(×)19.萍鄉(xiāng)地區(qū)夏季轉(zhuǎn)運(yùn)新生兒時(shí),無(wú)需注意氧氣消耗增加。(×)20.新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)需具備團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。(√)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)出發(fā)前的準(zhǔn)備工作。2.描述圍產(chǎn)期窒息新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中的注意事項(xiàng)。3.解釋轉(zhuǎn)運(yùn)途中新生兒體溫過(guò)低的原因及處理措施。4.說(shuō)明轉(zhuǎn)運(yùn)新生兒時(shí),哪些情況需要立即聯(lián)系醫(yī)院科室。五、案例分析題(每題10分,共2題)1.案例:某新生兒因圍產(chǎn)期窒息,由萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)至市中心醫(yī)院。途中,新生兒突然出現(xiàn)呼吸急促,心率<60次/分,血氧飽和度下降。請(qǐng)分析可能的原因并提出處理措施。2.案例:某新生兒因圍產(chǎn)期感染,需緊急轉(zhuǎn)運(yùn)至萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院。途中,新生兒出現(xiàn)體溫過(guò)低(35℃),黃疸加重。請(qǐng)分析可能的原因并提出處理措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析:新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中,側(cè)臥位可減少缺氧風(fēng)險(xiǎn),避免氣道壓迫。2.C解析:呼吸機(jī)管路漏氣會(huì)導(dǎo)致參數(shù)不穩(wěn)定,需立即排查。3.C解析:冬季轉(zhuǎn)運(yùn)新生兒時(shí),車內(nèi)溫度應(yīng)維持在25℃以上,避免低體溫。4.C解析:圍產(chǎn)期窒息新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)后,應(yīng)優(yōu)先建立靜脈通路,保證藥物和液體輸入。5.A解析:呼吸暫停時(shí),輕柔拍背可刺激呼吸。6.D解析:體溫計(jì)不屬于核心監(jiān)測(cè)設(shè)備,其他選項(xiàng)均為重要監(jiān)測(cè)設(shè)備。7.C解析:體溫低于35℃時(shí),應(yīng)使用加熱設(shè)備提高體溫。8.C解析:新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)需配備氧氣,其他選項(xiàng)均非必需。9.A解析:圍產(chǎn)期感染新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),應(yīng)盡量減少人員接觸,避免交叉感染。10.C解析:圍產(chǎn)期窒息可能導(dǎo)致黃疸加重,需重點(diǎn)關(guān)注。二、多選題答案與解析1.A、C、D解析:呼吸機(jī)、氧氣瓶、保溫箱為轉(zhuǎn)運(yùn)核心設(shè)備,除顫儀非必需。2.A、B、C解析:圍產(chǎn)期窒息新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中可能出現(xiàn)呼吸暫停、心律失常、肺出血等并發(fā)癥。3.A、B、C解析:夏季轉(zhuǎn)運(yùn)需注意車內(nèi)高溫、濕度過(guò)高、氧氣消耗增加等問題。4.A、B、C解析:呼吸頻率>60次/分、心率<60次/分、血氧飽和度<90%均需立即聯(lián)系醫(yī)院。5.A、B解析:醫(yī)生和護(hù)士必須攜帶,其他選項(xiàng)非必需。6.B、C解析:驚厥時(shí)需使用鎮(zhèn)靜藥物,呼吸急促無(wú)需使用。7.A、B、C解析:圍產(chǎn)期感染需準(zhǔn)備青霉素、頭孢菌素、紅霉素等藥物,腎上腺素非必需。8.A、B、C解析:插管移位、氣道阻塞、呼吸機(jī)漏氣均可能導(dǎo)致參數(shù)不穩(wěn)定。9.A、B、C解析:轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)需具備呼吸機(jī)操作、心肺復(fù)蘇、靜脈輸液等技能,外科操作非必需。10.A、C、D解析:呼吸急促、血氧飽和度下降、體溫異常需立即進(jìn)行血?dú)夥治?。三、判斷題答案與解析1.×解析:呼吸機(jī)參數(shù)需嚴(yán)格按醫(yī)囑調(diào)整,不可隨意更改。2.×解析:高氧濃度可能導(dǎo)致氧中毒,應(yīng)保持適度氧濃度。3.√解析:冬季轉(zhuǎn)運(yùn)需保持20℃以上,避免低體溫。4.×解析:體溫監(jiān)測(cè)是轉(zhuǎn)運(yùn)必須項(xiàng)目。5.×解析:圍產(chǎn)期感染需佩戴防護(hù)口罩。6.×解析:黃疸加重需觀察原因,非必須停止轉(zhuǎn)運(yùn)。7.×解析:氧氣瓶壓力檢查是出發(fā)前必須項(xiàng)目。8.×解析:血氧監(jiān)測(cè)是轉(zhuǎn)運(yùn)必須項(xiàng)目。9.×解析:夏季轉(zhuǎn)運(yùn)需注意濕度,避免高濕度影響設(shè)備。10.×解析:呼吸頻率監(jiān)測(cè)是轉(zhuǎn)運(yùn)必須項(xiàng)目。11.×解析:圍產(chǎn)期感染需準(zhǔn)備隔離設(shè)備。12.√解析:參數(shù)不穩(wěn)定需立即調(diào)整,避免病情惡化。13.√解析:轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)需具備急救技能。14.×解析:冬季轉(zhuǎn)運(yùn)需注意電力系統(tǒng)故障,避免設(shè)備失效。15.×解析:心率監(jiān)測(cè)是轉(zhuǎn)運(yùn)必須項(xiàng)目。16.×解析:保溫箱功能檢查是出發(fā)前必須項(xiàng)目。17.√解析:驚厥時(shí)需立即使用鎮(zhèn)靜藥物。18.×解析:圍產(chǎn)期感染需注意手衛(wèi)生。19.×解析:夏季轉(zhuǎn)運(yùn)需注意氧氣消耗增加。20.√解析:轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)需具備團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.出發(fā)前的準(zhǔn)備工作:-檢查轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備(呼吸機(jī)、氧氣瓶、保溫箱等)是否完好;-確認(rèn)新生兒病情及轉(zhuǎn)運(yùn)方案;-準(zhǔn)備必要的藥物和物品(鎮(zhèn)靜藥物、抗生素、監(jiān)護(hù)設(shè)備等);-確認(rèn)團(tuán)隊(duì)成員及聯(lián)系方式。2.圍產(chǎn)期窒息新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)途中的注意事項(xiàng):-保持適度氧濃度,避免氧中毒;-監(jiān)測(cè)呼吸、心率、血壓、血氧飽和度等指標(biāo);-維持體溫正常,避免低體溫;-及時(shí)處理呼吸暫停、心律失常等并發(fā)癥;-與醫(yī)院科室保持聯(lián)系,提前報(bào)告病情。3.新生兒體溫過(guò)低的原因及處理措施:-原因:車內(nèi)溫度過(guò)低、保暖不足、產(chǎn)熱減少等;-處理措施:使用加熱設(shè)備、增加衣物、減少散熱等。4.需要立即聯(lián)系醫(yī)院科室的情況:-呼吸頻率>60次/分或<30次/分;-心率<60次/分或>180次/分;-血氧飽和度<90%;-體溫>38℃或<35℃。五、案例分析題答案與解析1.案例分析答案:-可能原因:氣道阻塞、插管移位、呼吸機(jī)參數(shù)不當(dāng)、感染加重等;-處理措施
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