徐州市中醫(yī)院輸血安全管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.徐州市中醫(yī)院輸血申請(qǐng)單必須由哪級(jí)醫(yī)師授權(quán)簽字？A.主治醫(yī)師B.副主任醫(yī)師C.主任醫(yī)師D.護(hù)士長答案：C解析：根據(jù)江蘇省及徐州市衛(wèi)健委《醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血管理辦法》，輸血申請(qǐng)單需由具有主治醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)師授權(quán)簽字。2.以下哪種情況不屬于輸血醫(yī)學(xué)應(yīng)急反應(yīng)的范疇？A.輸血后發(fā)熱寒戰(zhàn)B.過敏性休克C.溶血性貧血D.空氣栓塞答案：D解析：空氣栓塞屬于輸血技術(shù)并發(fā)癥，但非醫(yī)學(xué)應(yīng)急反應(yīng)范疇。輸血醫(yī)學(xué)應(yīng)急反應(yīng)主要指輸血后發(fā)生的過敏、發(fā)熱、溶血等。3.徐州市中醫(yī)院庫存血保存溫度要求為多少？A.2-6℃B.0-4℃C.4-8℃D.10-15℃答案：A解析：根據(jù)國家衛(wèi)健委規(guī)定，全血及紅細(xì)胞保存溫度為2-6℃，血小板需在22℃±2℃下保存。4.輸血前進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，主要目的是什么？A.檢查血型B.預(yù)防輸血感染C.確認(rèn)受血者與供血者抗體相容性D.減少輸血反應(yīng)答案：C解析：交叉配血試驗(yàn)通過檢測受血者血清與供血者紅細(xì)胞之間的反應(yīng)，確認(rèn)是否存在不相容抗體。5.徐州市中醫(yī)院輸血科每月至少進(jìn)行多少次細(xì)菌培養(yǎng)？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：B解析：輸血科需定期對(duì)血庫進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，每月至少2次，確保血液安全。6.輸血后出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)，首選處理措施是什么？A.立即停止輸血并檢查血型B.使用糖皮質(zhì)激素C.靜脈注射免疫抑制劑D.大劑量輸注血小板答案：A解析：急性溶血反應(yīng)需立即停止輸血，并核對(duì)血型及交叉配血結(jié)果，排除輸血錯(cuò)誤。7.徐州市中醫(yī)院輸血科對(duì)庫存血的最長儲(chǔ)存時(shí)間要求為多少？A.14天B.21天C.35天D.42天答案：B解析：根據(jù)國家規(guī)定，紅細(xì)胞在2-6℃保存，最多21天仍可使用。8.輸血科工作人員每年需接受多少次輸血安全培訓(xùn)？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：C解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)需確保輸血相關(guān)人員每年至少接受3次輸血安全培訓(xùn)。9.徐州市中醫(yī)院輸血申請(qǐng)單需由誰審核？A.輸血科主任B.血庫護(hù)士C.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人D.院感科主任答案：A解析：輸血申請(qǐng)單需經(jīng)輸血科主任審核，確保輸血指征合理。10.輸血過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)，首選藥物是什么？A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.氫化可的松答案：B解析：嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即使用腎上腺素，并保持氣道通暢。二、多選題（每題3分，共10題）11.徐州市中醫(yī)院輸血科日常質(zhì)控內(nèi)容包括哪些？A.血液庫存管理B.血液保存溫度監(jiān)測C.血液交叉配血記錄D.輸血不良反應(yīng)報(bào)告答案：ABCD解析：輸血科質(zhì)控需涵蓋庫存、溫度、配血及不良反應(yīng)全流程管理。12.輸血前需對(duì)患者進(jìn)行哪些評(píng)估？A.輸血指征B.血型及抗體篩查C.過敏史D.感染指標(biāo)答案：ABCD解析：輸血評(píng)估需全面，包括指征、血型、過敏史及感染風(fēng)險(xiǎn)。13.輸血科常見感染控制措施有哪些？A.嚴(yán)格無菌操作B.血液包裝檢查C.工作人員手衛(wèi)生D.環(huán)境消毒答案：ABCD解析：輸血感染控制需從操作、包裝、人員及環(huán)境多方面保障。14.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，可能的原因包括哪些？A.細(xì)菌污染B.免疫反應(yīng)C.血液儲(chǔ)存不當(dāng)D.感染性疾病答案：ABCD解析：發(fā)熱反應(yīng)需排查細(xì)菌污染、免疫、儲(chǔ)存及感染等多重因素。15.徐州市中醫(yī)院輸血科應(yīng)急預(yù)案需包含哪些內(nèi)容？A.輸血反應(yīng)處理流程B.庫存不足時(shí)的調(diào)血方案C.法律法規(guī)要求D.與其他科室的協(xié)調(diào)機(jī)制答案：ABCD解析：應(yīng)急預(yù)案需涵蓋技術(shù)、資源及協(xié)調(diào)全流程。16.輸血科血液報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)包括哪些？A.超過保存期限B.血液變質(zhì)（如凝塊）C.感染指標(biāo)異常D.受血者出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)答案：ABCD解析：血液報(bào)廢需嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，確保安全。17.輸血科信息系統(tǒng)需記錄哪些數(shù)據(jù)？A.血液出入庫明細(xì)B.配血及輸血記錄C.不良反應(yīng)報(bào)告D.培訓(xùn)考核記錄答案：ABCD解析：信息系統(tǒng)需完整記錄輸血全流程數(shù)據(jù)。18.輸血科常見設(shè)備包括哪些？A.血液冷藏箱B.血液檢測儀C.血型鑒定設(shè)備D.交叉配血儀答案：ABCD解析：輸血科設(shè)備需滿足檢測、保存及配血需求。19.輸血科人員需具備哪些資質(zhì)？A.醫(yī)學(xué)背景B.輸血專業(yè)知識(shí)C.實(shí)驗(yàn)室操作能力D.法律法規(guī)意識(shí)答案：ABCD解析：輸血科人員需具備多方面專業(yè)能力。20.輸血不良反應(yīng)報(bào)告流程包括哪些？A.立即記錄B.分析原因C.上報(bào)醫(yī)務(wù)科D.跟蹤隨訪答案：ABCD解析：不良反應(yīng)報(bào)告需閉環(huán)管理，確保持續(xù)改進(jìn)。三、判斷題（每題1分，共10題）21.徐州市中醫(yī)院輸血科必須配備專職人員負(fù)責(zé)血液管理。（正確）22.輸血申請(qǐng)單可由實(shí)習(xí)醫(yī)師直接簽字。（錯(cuò)誤）23.庫存血超過42天必須報(bào)廢。（正確）24.輸血前只需核對(duì)血型，無需檢查抗體。（錯(cuò)誤）25.輸血科細(xì)菌培養(yǎng)需每周進(jìn)行1次。（錯(cuò)誤）26.輸血反應(yīng)處理只需臨床科室負(fù)責(zé)，輸血科無需參與。（錯(cuò)誤）27.輸血科信息系統(tǒng)需實(shí)時(shí)同步數(shù)據(jù)至醫(yī)保系統(tǒng)。（錯(cuò)誤）28.輸血科可使用非無菌操作設(shè)備進(jìn)行血液保存。（錯(cuò)誤）29.輸血科人員需每年進(jìn)行1次乙肝疫苗接種。（正確）30.輸血后出現(xiàn)過敏反應(yīng)，可繼續(xù)輸注該批次血液。（錯(cuò)誤）四、簡答題（每題5分，共4題）31.簡述徐州市中醫(yī)院輸血科的基本職責(zé)。答案：-負(fù)責(zé)血液庫存管理及質(zhì)量控制；-完成血型鑒定及交叉配血；-監(jiān)測輸血不良反應(yīng)；-提供輸血技術(shù)支持；-開展輸血安全培訓(xùn)。32.輸血前對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估需注意哪些事項(xiàng)？答案：-確認(rèn)輸血指征；-檢查血型及抗體；-了解過敏史及感染情況；-評(píng)估患者生命體征。33.輸血科如何預(yù)防細(xì)菌污染？答案：-嚴(yán)格無菌操作；-定期細(xì)菌培養(yǎng)；-監(jiān)測血液保存溫度；-加強(qiáng)人員培訓(xùn)。34.輸血科應(yīng)急預(yù)案需包含哪些關(guān)鍵要素？答案：-輸血反應(yīng)處理流程；-庫存不足時(shí)的調(diào)血方案；-與臨床科室的協(xié)調(diào)機(jī)制；-法律法規(guī)及倫理要求。五、論述題（每題10分，共2題）35.結(jié)合徐州市中醫(yī)院實(shí)際情況，論述輸血安全管理的意義及措施。答案：輸血安全管理對(duì)患者生命安全至關(guān)重要，需從以下方面保障：-嚴(yán)格執(zhí)行輸血指征，避免不必要的輸血；-加強(qiáng)血型鑒定及交叉配血準(zhǔn)確性；-完善細(xì)菌污染監(jiān)測機(jī)制；-建立不良反應(yīng)快速報(bào)告及處理流程；-提高全員輸血安全意識(shí)。36.分析輸血科在突發(fā)公共