南通市中醫(yī)院放療科新職工設備操作授權(quán)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.南通市中醫(yī)院放療科目前主要使用的直線加速器品牌是？A.奧地利PrimusB.德國SiemensC.美國VarianD.日本Toshiba2.設備操作前，必須確認加速器每日開機檢查的項目不包括？A.冷卻系統(tǒng)壓力B.X射線輸出穩(wěn)定性C.患者定位裝置完整性D.操作員手部消毒情況3.治療計劃系統(tǒng)（TPS）中，南通市中醫(yī)院放療科常用的版本是？A.Pinnacle8.0B.EclipseV15C.Oncentra7.1D.Allina4.體位固定裝置的校準周期一般不超過多久一次？A.每日B.每周C.每月D.每季度5.設備操作中，若發(fā)現(xiàn)加速器真空度異常，應優(yōu)先采取的措施是？A.繼續(xù)治療B.降低輸出劑量C.停機檢查D.聯(lián)系維修人員6.醫(yī)療照射質(zhì)量控制中，南通地區(qū)放療設備年檢的主要機構(gòu)是？A.南通市衛(wèi)健委B.南通市計量測試研究院C.南通大學附屬醫(yī)院D.南通市中醫(yī)院質(zhì)控科7.治療中若患者突發(fā)緊急情況（如呼吸困難），操作員應首先執(zhí)行？A.調(diào)整劑量率B.停止治療并呼叫急救C.更換體位D.重新核對計劃8.設備操作日志中，記錄內(nèi)容不包括？A.治療患者姓名B.治療設備參數(shù)C.操作員指紋打卡記錄D.患者治療反饋9.放療科設備使用的防護用品，南通市中醫(yī)院推薦優(yōu)先使用？A.輕便鉛衣（0.5mmPb）B.重型鉛衣（1.0mmPb）C.鉛圍裙（0.25mmPb）D.鉛眼鏡（0.1mmPb）10.設備維護保養(yǎng)時，操作員需禁止的行為是？A.清潔表面灰塵B.檢查電源線連接C.調(diào)整機架角度D.打開設備內(nèi)部電路板二、多選題（每題3分，共10題）1.治療前設備參數(shù)核對必須包括哪些內(nèi)容？A.治療野大小B.射線能量C.患者定位標記D.操作員姓名2.放療設備日常檢查的項目包括？A.冷卻水流量B.機架旋轉(zhuǎn)精度C.患者模擬定位照片D.操作員培訓記錄3.設備操作中，哪些情況需立即停機并報告？A.射線泄漏報警B.患者體位明顯偏移C.計劃文件丟失D.設備噪音異常4.放療科設備使用中，防護措施正確的有？A.操作員需佩戴鉛圍裙B.患者治療間需保持負壓C.設備周圍禁止堆放易燃物D.非操作人員可進入治療間5.設備維護保養(yǎng)時，操作員需重點檢查的部件包括？A.濾網(wǎng)清潔度B.機械臂潤滑情況C.計算機系統(tǒng)軟件更新D.冷卻系統(tǒng)溫度6.治療計劃系統(tǒng)（TPS）中，南通市中醫(yī)院常用的數(shù)據(jù)接口有？A.DICOMB.HL7C.OARD.Excel7.放療設備年檢時，需核查的硬件指標包括？A.射線輸出劑量均勻性B.機架旋轉(zhuǎn)角度精度C.患者定位裝置穩(wěn)定性D.操作員指紋識別靈敏度8.設備操作中，哪些行為違反安全規(guī)范？A.未核對患者信息即開始治療B.在治療間內(nèi)使用手機通話C.使用濕布擦拭設備表面D.臨時更改治療計劃參數(shù)9.放療設備故障應急處理流程包括？A.停止設備運行B.記錄故障現(xiàn)象C.聯(lián)系廠家工程師D.繼續(xù)完成當日治療10.設備操作日志的記錄要求包括？A.字跡工整清晰B.日期時間準確C.參數(shù)填寫完整D.操作員簽名三、判斷題（每題1分，共20題）1.設備操作前需確認患者定位裝置是否牢固。（√）2.放療設備使用后，操作員無需清潔設備表面。（×）3.設備年檢時，操作員需全程陪同檢測人員。（√）4.放療科設備可由非專業(yè)人員臨時操作。（×）5.治療中若發(fā)現(xiàn)患者體位偏移，可自行調(diào)整機架角度。（×）6.設備操作日志可使用電子版代替紙質(zhì)版。（×）7.放療設備周圍禁止存放有機溶劑。（√）8.操作員需定期參加設備操作培訓。（√）9.設備維護保養(yǎng)時，可關閉冷卻系統(tǒng)節(jié)省時間。（×）10.放療科設備故障時，可先嘗試自行重啟。（√）11.患者治療計劃文件需加密存儲。（√）12.放療設備使用后，操作員無需檢查射線指示燈。（×）13.設備操作中，可使用自帶U盤傳輸治療文件。（×）14.放療科設備可跨科室臨時借用。（×）15.設備故障時，操作員需立即聯(lián)系廠家。（×）16.放療設備使用中，防護門需保持關閉狀態(tài)。（√）17.設備操作日志需每日簽字確認。（√）18.放療設備年檢不合格可繼續(xù)使用。（×）19.放療科設備使用中，可不佩戴鉛衣。（×）20.設備維護保養(yǎng)時，可拆卸內(nèi)部零件清潔。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述南通市中醫(yī)院放療科設備操作前的準備工作。答：操作前需核對患者信息、治療計劃文件、設備狀態(tài)，確認防護用品齊全，檢查治療間環(huán)境符合安全要求，并記錄操作員姓名及日期。2.放療設備年檢時，需重點核查哪些硬件指標？答：需核查射線輸出劑量均勻性、機架旋轉(zhuǎn)角度精度、患者定位裝置穩(wěn)定性、冷卻系統(tǒng)工作狀態(tài)及射線防護性能。3.設備操作中，若發(fā)現(xiàn)患者體位偏移，應如何處理？答：應立即暫停治療，重新核對患者定位照片，必要時調(diào)整體位或重新擺位，經(jīng)確認無誤后方可繼續(xù)治療，并記錄調(diào)整情況。4.放療設備使用中，哪些行為違反安全規(guī)范？答：包括未核對患者信息即治療、在治療間內(nèi)使用手機、未佩戴防護用品、擅自更改設備參數(shù)、設備故障時繼續(xù)使用等。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某日南通市中醫(yī)院放療科一臺直線加速器在治療中突然出現(xiàn)“劑量率異?！碧崾?，操作員應如何處理？答：（1）立即暫停治療，確認患者安全后呼叫維修人員；（2）記錄故障時間、現(xiàn)象及患者信息；（3）聯(lián)系廠家工程師遠程或現(xiàn)場排查，期間不得自行拆解設備；（4）待故障排除后，重新核對治療計劃并通知醫(yī)生確認可繼續(xù)治療。2.某患者治療結(jié)束后，操作員發(fā)現(xiàn)設備操作日志中遺漏了當日治療記錄，應如何處理？答：（1）立即補錄當日所有治療記錄，確保信息完整；（2）說明遺漏原因（如設備故障、人為疏忽等）；（3）經(jīng)科室質(zhì)控人員審核簽字確認；（4）若涉及患者安全風險，需上報醫(yī)院質(zhì)控科備案。答案與解析一、單選題1.C（南通市中醫(yī)院主要使用Varian直線加速器）2.D（手部消毒屬于個人防護，不屬于設備檢查范疇）3.B（EclipseV15是南通市中醫(yī)院主流TPS版本）4.C（體位固定裝置需每月校準一次）5.C（真空度異常需立即停機檢查）6.B（南通市計量測試研究院負責放療設備年檢）7.B（緊急情況需優(yōu)先呼叫急救）8.C（操作員指紋打卡記錄不屬于操作日志內(nèi)容）9.B（重型鉛衣防護性能更符合南通地區(qū)高劑量治療需求）10.D（操作員無權(quán)打開設備內(nèi)部電路板）二、多選題1.ABC（核對野大小、能量、定位標記）2.ABC（檢查冷卻水、機架精度、定位照片）3.AB（射線泄漏需停機，體位偏移需調(diào)整）4.AC（需佩戴防護用品，禁止堆放易燃物）5.ABC（重點檢查濾網(wǎng)、潤滑、溫度）6.AB（DICOM、HL7是主流接口）7.ABC（核查劑量均勻性、旋轉(zhuǎn)精度、定位裝置）8.ABCD（均違反安全規(guī)范）9.ABC（停機、記錄、聯(lián)系工程師）10.ABCD（日志要求字跡、時間、內(nèi)容、簽名齊全）三、判斷題1.√2.×（需清潔設備表面）3.√4.×（需持證上崗）5.×（需暫停治療并報告）6.×（紙質(zhì)版不可替代）7.√8.√9.×（冷卻系統(tǒng)需正常運行）10.√11.√12.×（需檢查射線指示燈）13.×（需使用醫(yī)院專用U盤）14.×（禁止跨科室借用）15.×（先排查內(nèi)部故障）16.