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文檔簡介

ICS35.240.80

CCSC07

34

安徽省地方標準

DB34/T4963—2024

區(qū)域醫(yī)療智慧急救協(xié)同平臺建設指南

Guidelinefortheconstructionofregionalmedicalsmartemergencycoordination

platform

2024-09-14發(fā)布2024-10-14實施

安徽省市場監(jiān)督管理局發(fā)布

DB34/T4963—2024

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導則第1部分:標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定

起草。

請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別專利的責任。

本文件由皖南醫(yī)學院提出。

本文件由安徽省衛(wèi)生健康委員會歸口。

本文件起草單位:皖南醫(yī)學院、皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院、皖南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院、蕪湖市急救中

心、馬鞍山市緊急救援中心、宣城市醫(yī)療急救中心、池州市人民醫(yī)院、宣城市人民醫(yī)院、馬鞍山市人民

醫(yī)院、池州市緊急救援中心。

本文件主要起草人:葉明全、姜小敢、姚衛(wèi)東、葉勝、趙祥愛、張海龍、徐輔忠、熊棟林、王源、

何偉、唐濤、王培培、劉俊彤、晏賢斌、方中。

I

DB34/T4963—2024

區(qū)域醫(yī)療智慧急救協(xié)同平臺建設指南

1范圍

本文件規(guī)定了區(qū)域醫(yī)療智慧急救協(xié)同平臺的建設目標、總體架構(gòu)、功能架構(gòu)和功能要求。

本文件適用于安徽省各地區(qū)域醫(yī)療行政主管部門或醫(yī)療機構(gòu)規(guī)劃、建設區(qū)域醫(yī)療智慧急救協(xié)同平

臺。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,

僅該日期對應的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本

文件。

GB/T22239信息安全技術網(wǎng)絡安全等級保護基本要求

GB/T31167信息安全技術云計算服務安全指南

GB/T34975信息安全技術移動智能終端應用軟件安全技術要求和測試評價方法

GB/T34990信息安全技術信息系統(tǒng)安全管理平臺技術要求和測試評價方法

GB/T35274信息安全技術大數(shù)據(jù)服務安全能力要求

GB/T35290信息安全技術射頻識別(RFID)系統(tǒng)安全技術規(guī)范

GB/T36626信息安全技術信息系統(tǒng)安全運維管理指南

GB/T36951信息安全技術物聯(lián)網(wǎng)感知終端應用安全技術要求

GB/T37025信息安全技術物聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)傳輸安全技術要求

GB/T38632信息安全技術智能音視頻采集設備應用安全要求

GB/T39725信息安全技術健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全指南

GB/T42016信息安全技術網(wǎng)絡音視頻服務數(shù)據(jù)安全要求

WS365城鄉(xiāng)居民健康檔案基本數(shù)據(jù)集

WS445(所有部分)電子病歷基本數(shù)據(jù)集

WS/T483(所有部分)健康檔案共享文檔規(guī)范

WS/T500(所有部分)電子病歷共享文檔規(guī)范

WS542院前醫(yī)療急救基本數(shù)據(jù)集

3術語和定義

下列術語和定義適用于本文件。

區(qū)域醫(yī)療regionalmedical

以區(qū)域內(nèi)最有影響力的一個醫(yī)院或若干個醫(yī)院作為中心醫(yī)院,與區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進行連接,組建一

個醫(yī)療聯(lián)合體,通過新一代信息技術手段整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源,促使區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源共享、上下流動,

推動區(qū)域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局。

1

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智慧急救smartemergency

運用移動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)和人工智能等新一代信息技術,通過建立互聯(lián)、物聯(lián)、感知、智

能的院前急救轉(zhuǎn)運與院內(nèi)救治協(xié)同服務平臺,改善急診急救資源配置,優(yōu)化急診急救服務流程,規(guī)范急

診急救診療行為,創(chuàng)新急診急救服務模式,提高急診急救診療效率。

協(xié)同平臺collaborationplatform

通過新一代信息技術、人工智能技術,實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)院前急救、院內(nèi)搶救、院后隨訪無縫銜接,支撐

急救現(xiàn)場、基層醫(yī)院、院前急救、院內(nèi)急診、重癥監(jiān)護和??凭戎蔚榷喾叫畔⒐蚕?、分級救治和協(xié)同救

治的信息平臺。

醫(yī)院信息平臺hospitalinformationplatform

醫(yī)院內(nèi)不同業(yè)務信息系統(tǒng)之間實現(xiàn)統(tǒng)一集成、資源整合、高效運轉(zhuǎn)的基礎和載體,通過以患者主索

引和電子病歷為中心的標準化應用,實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)以患者為中心的跨機構(gòu)醫(yī)療信息共享和業(yè)務協(xié)同服務

的信息平臺。

區(qū)域全民健康信息平臺regionalresidenthealthinformationplatform

通過新一代信息技術手段,實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)居民電子健康檔案、電子病歷以及檢查檢驗結(jié)果等醫(yī)療健康

數(shù)據(jù)的集中管理、互通共享和高效利用,從而服務于居民健康管理、疾病預防控制、醫(yī)療資源優(yōu)化配置

等公共衛(wèi)生需求的信息平臺。

疾病知識圖譜diseaseknowledgegraph

通過新一代信息技術、人工智能技術構(gòu)建疾病及其相關因素的知識圖譜。疾病知識圖譜能展示疾病

的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、檢查檢驗、診斷標準、治療方案、治療藥物等,還能揭示疾病之間的關聯(lián)和演

變規(guī)律,為醫(yī)學研究和臨床決策提供有力支持。

4縮略語

下列縮略語適用于本文件。

AI:人工智能(ArtificialIntelligence)

BDS:北斗衛(wèi)星導航系統(tǒng)(BeidouNavigationSatelliteSystem)

EMRS:電子病歷系統(tǒng)(ElectronicMedicalRecordSystem)

GIS:地理信息系統(tǒng)(GeographicInformationSystems)

GPS:全球定位系統(tǒng)(GlobalPositioningSystem)

ICU:重癥監(jiān)護病房(IntensiveCareUnit)

PC:個人計算機(PersonalComputer)

RFID:射頻識別(RadioFrequencyIdentification)

5建設目標

總體要求

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依托區(qū)域醫(yī)療救援基地(急救醫(yī)學中心),利用新一代信息技術和智能終端,將優(yōu)勢醫(yī)療資源前移、

下沉到基層和急救第一現(xiàn)場,開辟急診急救綠色通道,實現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療急診急救資源統(tǒng)籌調(diào)配、救護車載

信息實時共享、遠程指導救治等,實現(xiàn)院前急救轉(zhuǎn)運與院內(nèi)救治協(xié)同、“上車即入院”的區(qū)域協(xié)同智慧

急救模式。

主要目標

區(qū)域醫(yī)療智慧急救協(xié)同平臺建設任務主要達到以下目標:

——區(qū)域內(nèi)急救醫(yī)學中心、救護車與醫(yī)療機構(gòu)間互聯(lián)互通,提升院前、院內(nèi)協(xié)同救治效率,提升

區(qū)域醫(yī)療智慧急救服務能力;

——區(qū)域內(nèi)院前急救轉(zhuǎn)運與院內(nèi)救治協(xié)同銜接,支撐急救現(xiàn)場、基層醫(yī)院、院前急救、院內(nèi)急

診、重癥監(jiān)護和??凭戎蔚榷喾絽f(xié)作信息同步共享,將優(yōu)勢醫(yī)療資源前移;

——區(qū)域內(nèi)院前院內(nèi)急救網(wǎng)絡有效銜接、信息互通共享,提供一體化綜合救治服務,提高區(qū)域醫(yī)

療急救質(zhì)量與效率;

——區(qū)域內(nèi)急診急救一體化建設,與120急救系統(tǒng)、院前急救車載監(jiān)護系統(tǒng)、醫(yī)院信息平臺、區(qū)

域全民健康信息平臺連接,院前急救第一時間識別病情,分診轉(zhuǎn)院,創(chuàng)新急診急救服務模

式。

6總體架構(gòu)

總體架構(gòu)概述

區(qū)域醫(yī)療智慧急救協(xié)同平臺總體架構(gòu)包括物理基礎設施、數(shù)據(jù)基礎設施、區(qū)域醫(yī)療智慧急救協(xié)同平

臺服務、區(qū)域醫(yī)療智慧急救協(xié)同平臺應用、數(shù)據(jù)標準體系、信息安全體系,如圖1所示。

圖1區(qū)域醫(yī)療智慧急救協(xié)同平臺總體架構(gòu)

物理基礎設施

物理基礎設施是區(qū)域醫(yī)療智慧急救協(xié)同平臺的基礎。采用物理分布式和邏輯分布式相結(jié)合方式,完

成計算、存儲、網(wǎng)絡、安全等基礎設施資源的建設,形成按需動態(tài)擴展的高性能計算、大容量存儲、高

帶寬傳輸?shù)幕A設施環(huán)境。

數(shù)據(jù)基礎設施

數(shù)據(jù)基礎設施是區(qū)域醫(yī)療智慧急救協(xié)同平臺的核心。根據(jù)業(yè)務角度,形成由院前醫(yī)療急救數(shù)據(jù)、院

內(nèi)急診電子病歷、居民健康檔案、急救資源數(shù)據(jù)、醫(yī)療資源數(shù)據(jù)等構(gòu)成的業(yè)務數(shù)據(jù)體系,用以實現(xiàn)數(shù)據(jù)

的交匯和管理。

區(qū)域醫(yī)療智慧急救協(xié)同平臺服務

3

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區(qū)域醫(yī)療智慧急救協(xié)同平臺服務包括注冊服務、遠程服務、視頻監(jiān)控、數(shù)據(jù)傳輸、數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)

存儲和健康檔案服務等,用于院前院內(nèi)協(xié)同交互,集中處理平臺業(yè)務邏輯。

區(qū)域醫(yī)療智慧急救協(xié)同平臺應用

區(qū)域醫(yī)療智慧急救協(xié)同平臺應用包括PC端應用和移動端應用。通過統(tǒng)一門戶訪問,可實現(xiàn)區(qū)域急

救資源管理、區(qū)域急救轉(zhuǎn)運管理、區(qū)域急救醫(yī)療管理、區(qū)域急救健康管理、途中遠程會診、途中遠程指

導、途中遠程監(jiān)控、途中轉(zhuǎn)診申請、疾病知識圖譜等業(yè)務功能。

數(shù)據(jù)標準體系

區(qū)域醫(yī)療智慧急救協(xié)同平臺數(shù)據(jù)標準應滿足以下要求:

——電子病歷數(shù)據(jù)采集、存儲與共享應符合WS445(所有部分)、WS/T500(所有部分)的規(guī)

定;

——健康檔案數(shù)據(jù)采集、存儲與共享應符合WS365、WS/T483(所有部分)的規(guī)定;

——院前醫(yī)療急救數(shù)據(jù)采集、存儲與共享應符合WS542的規(guī)定。

信息安全體系

區(qū)域醫(yī)療智慧急救協(xié)同平臺信息安全應滿足以下要求:

——信息系統(tǒng)平臺安全應符合GB/T34990、GB/T36626的規(guī)定;

——移動終端平臺安全應符合GB/T34975的規(guī)定;

——云計算服務安全應符合GB/T31167的規(guī)定;

——大數(shù)據(jù)服務安全應符合GB/T35274的規(guī)定;

——物聯(lián)網(wǎng)服務安全應符合GB/T36951、GB/T37025的規(guī)定;

——射頻識別(RFID)系統(tǒng)安全應符合GB/T35290規(guī)定的基本級安全技術要求;

——音視頻采集設備應用安全應符合GB/T38632的規(guī)定;

——網(wǎng)絡安全應符合GB/T22239的規(guī)定;

——音視頻服務數(shù)據(jù)安全應符合GB/T42016的規(guī)定;

——健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全應符合GB/T39725的規(guī)定,根據(jù)數(shù)據(jù)保護的需要進行數(shù)據(jù)分級,對不同

級別的數(shù)據(jù)實施不同的安全保護措施,重點在于授權管理、身份鑒別、訪問控制管理。

7功能架構(gòu)

功能架構(gòu)概述

區(qū)域醫(yī)療智慧急救協(xié)同平臺功能架構(gòu)是由終端展現(xiàn)層、業(yè)務應用層、應用支撐層和平臺對接層等四

層組成,如圖2所示。

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圖2區(qū)域醫(yī)療智慧急救協(xié)同平臺功能架構(gòu)

功能架構(gòu)組成

各層級功能如下:

——終端展現(xiàn)層:包含區(qū)域醫(yī)療中心(中心醫(yī)院)、急救中心、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(社區(qū)醫(yī)

院)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院)、村衛(wèi)生室、隨車醫(yī)護人員、就診患者、急救現(xiàn)場人員等多

用戶,可從PC端、移動端注冊及展現(xiàn);

——業(yè)務應用層:PC端包含區(qū)域急救資源管理、區(qū)域急救轉(zhuǎn)運管理、區(qū)域急救醫(yī)療管理、區(qū)域急

救健康管理等業(yè)務系統(tǒng);移動端包含途中遠程會診、途中遠程指導、途中遠程監(jiān)控、途中轉(zhuǎn)

診申請、疾病知識圖譜;

——應用支撐層:包含微服務引擎、音視頻引擎、業(yè)務流程引擎、日志處理引擎、云數(shù)據(jù)庫引

擎、運行監(jiān)測組件、數(shù)據(jù)分析組件、信息安全組件;

——平臺對接層:包含與120急救系統(tǒng)、院前急救車載監(jiān)護系統(tǒng)、醫(yī)院信息平臺、區(qū)域全民健康

信息平臺對接。

8功能要求

功能要求概述

區(qū)域醫(yī)療智慧急救協(xié)同平臺包括終端展現(xiàn)功能、業(yè)務應用功能、應用支撐功能、平臺對接功能。

終端展現(xiàn)功能

終端展現(xiàn)功能主要包括:

——用戶根據(jù)其角色(例如急救人員、急診患者等)享有相應訪問權限和功能模塊;

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——用戶可以通過PC端或移動端登錄系統(tǒng),進行統(tǒng)一身份認證。登錄成功后,用戶將進入定制

化的主界面,其中社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院等用戶可訪問急救資源管理模塊,醫(yī)療中心和急救中

心等用戶可訪問所有業(yè)務應用模塊;

——醫(yī)護人員在救治過程中,通過移動端實時錄入患者信息和救治情況,PC端和移動端的數(shù)據(jù)同

步,實時更新急救資源、患者信息、救治情況等。

業(yè)務應用功能

8.3.1急救資源管理系統(tǒng)

8.3.1.1區(qū)域急救資源管理

區(qū)域急救資源管理主要實現(xiàn)對區(qū)域醫(yī)療急救過程中涉及的醫(yī)療資源進行管理,為區(qū)域急救提供基

礎資源保障,提高院前急救和院內(nèi)救治成功率。

——人員管理:急救人員包括醫(yī)生、護士、急救技術人員等,管理人員包括調(diào)度員的資質(zhì)認證和

健康狀態(tài);

——急救物資:心臟除顫器、呼吸機、氧氣瓶定期維護和檢查;止血帶、藥品等急救耗材有效期

管理、補充和適時更新;

——通信系統(tǒng):維護和管理救護車、急救中心及區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)的通信系統(tǒng),包括無線電通信和電

話系統(tǒng);

——病歷管理:保持患者管理信息系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)與其他醫(yī)療設施系統(tǒng)互聯(lián)互通,數(shù)據(jù)完

整,修改痕跡可追溯;

——政策規(guī)范:制定和更新急救服務的政策、程序和標準操作流程。

8.3.1.2急救轉(zhuǎn)運資源管理

包括急救中心(急救站點)、急救轉(zhuǎn)運交通工具(急救車、急救直升機、急救無人機等)的登記信

息和實時狀態(tài)信息。

——管理急救中心(急救站點)基本信息、關聯(lián)轉(zhuǎn)運資源等;

——支持利用GPS或BDS實時掌握急救中心(急救站點)內(nèi)轉(zhuǎn)運資源位置、狀態(tài)等。

8.3.1.3急救醫(yī)療資源管理

包括院前急救醫(yī)療資源和院內(nèi)急診醫(yī)療資源,分別進行資源信息登記和資源狀態(tài)監(jiān)測。

——院前急救醫(yī)療資源:登記急救中心(急救站點)醫(yī)護人員、急救設備等信息,同時監(jiān)測急救

人員排班、急救設備隨車配置等;

——院內(nèi)急診醫(yī)療資源:登記區(qū)域內(nèi)各類開設急救服務的醫(yī)療機構(gòu),包括醫(yī)療機構(gòu)基礎信息、位

置信息、急救服務項目信息、ICU建設信息,同時監(jiān)測登記急救值班醫(yī)生信息、急救床位工

作狀態(tài)、ICU床位數(shù)等。

8.3.1.4急救資源調(diào)度指揮

包括平時、急時兩種情況。

——平時:利用區(qū)域內(nèi)120急救系統(tǒng)進行急救資源日常調(diào)度及指揮;

——急時:針對應急狀態(tài),具備直接接管區(qū)域急救資源的指揮權,集中管理和調(diào)度急救轉(zhuǎn)運資

源、急救醫(yī)療資源。

8.3.2區(qū)域急救轉(zhuǎn)運管理功能

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8.3.2.1功能說明(業(yè)務流程)

區(qū)域急救轉(zhuǎn)運管理主要實現(xiàn)區(qū)域急救轉(zhuǎn)診過程中,針對患者急救轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)的業(yè)務流程辦理和監(jiān)管。

8.3.2.2急救轉(zhuǎn)運啟動

包括院間轉(zhuǎn)診、院前轉(zhuǎn)診兩種情況。

——院間轉(zhuǎn)診:下級醫(yī)院因設施或?qū)I(yè)技能限制,無法提供必要的治療,因此通過系統(tǒng)主動向上

級醫(yī)院申請轉(zhuǎn)診;

——院前轉(zhuǎn)診:急救人員在現(xiàn)場或途中根據(jù)患者病情的嚴重性或患者的選擇申請轉(zhuǎn)診到適當?shù)尼t(yī)

院。

8.3.2.3信息交換與溝通

包括患者身份識別、急救人員與區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的交流溝通。

——患者利用身份證、社??ā⒕用窠】悼ɑ騌FID等實現(xiàn)轉(zhuǎn)診身份自動確認;

——急救人員與區(qū)域內(nèi)醫(yī)院通過信息平臺進行交流溝通,及時識別患者病情及做好轉(zhuǎn)運急診準

備。

8.3.2.4轉(zhuǎn)診申請管理

轉(zhuǎn)診申請包含醫(yī)院轉(zhuǎn)診和途中轉(zhuǎn)診兩種場景,可獲取患者基本信息和前期診療信息。

——醫(yī)院轉(zhuǎn)診發(fā)起對接醫(yī)院信息平臺,通過電子病歷系統(tǒng)(EMRS)獲取患者病歷信息;

——途中轉(zhuǎn)診發(fā)起對接區(qū)域全民健康信息平臺,獲取患者以往病歷信息。

8.3.2.5轉(zhuǎn)運派單管理

轉(zhuǎn)診申請確認后,同步患者基礎信息和位置信息,自動生成轉(zhuǎn)運派單,通知調(diào)度系統(tǒng)下發(fā)轉(zhuǎn)運任務。

——通過接口對接當?shù)?20急救中心,將派單信息發(fā)送至調(diào)度系統(tǒng);

——派單內(nèi)容包括患者的姓名、年齡、性別、病情描述、當前生命體征、患者的當前所在地和需

要轉(zhuǎn)運的目的地(醫(yī)療機構(gòu)和科室)。

8.3.2.6轉(zhuǎn)運接收管理

轉(zhuǎn)運接收管理是指患者進入急救轉(zhuǎn)運交通工具時,可通過院前急救車載監(jiān)護系統(tǒng)及其與醫(yī)院信息

平臺互聯(lián)互通的功能,獲得自動驗證患者身份信息、上車即可辦理入院的無縫對接的醫(yī)療服務過程。

——身份驗證:采用RFID、身份證掃描、社??⊕呙璧确绞竭M行身份驗證;

——信息同步:患者的身份信息、病歷數(shù)據(jù)和實時病情信息同步到醫(yī)院信息平臺。

8.3.2.7轉(zhuǎn)運途中監(jiān)控

急救轉(zhuǎn)運交通工具載有患者時,實時監(jiān)控,收集位置信息,測算到達接收醫(yī)院時間,并通過先進的

監(jiān)護技術和信息系統(tǒng),實現(xiàn)患者生命體征的實時監(jiān)測、數(shù)據(jù)傳輸和急救指導。

——實時監(jiān)控:對患者的生命體征進行連續(xù)、實時的監(jiān)控;

——數(shù)據(jù)傳輸:監(jiān)測數(shù)據(jù)實時傳輸至急救中心和接收醫(yī)院;

——位置跟蹤:對急救車輛的位置進行實時跟蹤,預測到達時間;

——遠程指導:提供遠程醫(yī)療指導和支持。

8.3.2.8醫(yī)院分診管理

7

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轉(zhuǎn)診申請確認后,接收醫(yī)院進行分診派單,將患者信息同步至接收醫(yī)院的相應科室。

——分診派單:根據(jù)患者的病情和緊急程度,將患者信息同步派單到接收醫(yī)院的相應科室;

——信息同步:患者的基本信息、病情描述和實時監(jiān)控數(shù)據(jù)能夠及時傳輸至接收科室;

——科室協(xié)調(diào):協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部各科室的資源和人員,做好接收患者準備。

8.3.2.9醫(yī)院接收管理

醫(yī)院接診轉(zhuǎn)院患者時,要確認患者信息、病情快速評估、接收科室確定以及詳細病情交接。

——初步預檢:患者到達醫(yī)院后,急診醫(yī)護人員進行初步預檢和快速會診;

——信息比對:急診醫(yī)護人員將車載系統(tǒng)中的患者信息與醫(yī)院接收系統(tǒng)中的信息進行比對;

——科室安排:根據(jù)患者的病情和初步評估結(jié)果,確定接收科室,如急診科、ICU、外科、內(nèi)科

等;

——簽收確認:院前急救轉(zhuǎn)運醫(yī)護人員與急診醫(yī)護人員簽字確認交接手續(xù)。

8.3.3區(qū)域急救醫(yī)療管理功能

8.3.3.1功能說明(業(yè)務流程)

區(qū)域急救醫(yī)療管理主要實現(xiàn)對區(qū)域內(nèi)急救患者轉(zhuǎn)診過程中信息、資源、質(zhì)量進行管理,包括患者信

息、轉(zhuǎn)運途中監(jiān)測與遠程醫(yī)療、院前院內(nèi)信息銜接、醫(yī)療質(zhì)量及急救知識圖譜等管理。

8.3.3.2患者信息管理

包括訪問患者既往健康數(shù)據(jù)、記錄急救轉(zhuǎn)運過程信息以及患者數(shù)據(jù)分析等功能。

——系統(tǒng)集成電子病歷系統(tǒng)(EMRS),允許快速訪問患者的歷史健康記錄和既往的診療數(shù)據(jù);

——記錄急救人員在轉(zhuǎn)運途中對患者所采取的所有醫(yī)療措施,包括使用的藥物、急救操作以及任

何特殊干預措施;

——可使用人工智能算法分析患者的歷史數(shù)據(jù)和實時數(shù)據(jù),以識別潛在的健康風險和疾病。

8.3.3.3轉(zhuǎn)運途中監(jiān)測

包括監(jiān)測關鍵生命體征、設定數(shù)據(jù)更新頻率、專用網(wǎng)絡保障以及設置預警參數(shù)等功能。

——救護車內(nèi)安裝高精度的醫(yī)療監(jiān)控設備,能夠?qū)崟r測量和記錄患者的心率、血壓、呼吸頻率、

血氧飽和度等關鍵生命體征;

——設定數(shù)據(jù)的實時更新頻率;

——利用專用的醫(yī)療通訊網(wǎng)絡;

——根據(jù)患者的具體病情設置預警參數(shù)。例如,心率、血壓、血樣飽和度等。

8.3.3.4途中遠程醫(yī)療

包括遠程查看患者信息、遠程診斷、遠程面診、遠程指導等功能。

——支持醫(yī)院醫(yī)生遠程查看患者病歷和體征數(shù)據(jù);

——醫(yī)院的醫(yī)生可以通過遠程連接查看患者的實時生命體征和歷史醫(yī)療記錄,進行遠程診斷;

——通過高質(zhì)量的音視頻連接,醫(yī)院醫(yī)生能直接觀察患者當前的狀態(tài);

——支持醫(yī)院醫(yī)生遠程音視頻指導隨車醫(yī)生進行救治操作。

8.3.3.5醫(yī)院急救管理

包括院前、院內(nèi)急救過程各環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)的實時共享與運用等功能。

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DB34/T4963—2024

——支持與醫(yī)院信息平臺對接,利用數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,調(diào)取患者所有相關數(shù)據(jù),對患者入院救治過

程進行記錄;

——急救車接到患者并向醫(yī)院發(fā)出預警時,醫(yī)院急救管理系統(tǒng)接收預警并開始準備接收患者;

——患者到達后,迅速由急救人員向急診科醫(yī)生交接,提供途中治療的詳細信息及當前生命體

征;

——醫(yī)院應安排急救醫(yī)護人員(包括??漆t(yī)生、護士和相關技術人員),根據(jù)患者的病情做好特

殊處理和急救準備。

8.3.3.6醫(yī)療質(zhì)量管理

包括全流程質(zhì)量、過程質(zhì)量、關鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量、結(jié)果質(zhì)量評價、質(zhì)量改進等功能。

——評價醫(yī)療服務全流程質(zhì)量,從啟動急救體系至診后智能隨訪;

——強調(diào)過程質(zhì)量控制,包括對應急響應時間、現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運途中處理、院前、院內(nèi)銜接及院

內(nèi)救治等過程質(zhì)量進行評價;

——重點監(jiān)控關鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量,包括并不限于對快速止血、包扎、心肺復蘇、人工氣道建立等急救

技術的實施,以及手術、有創(chuàng)操作、醫(yī)患溝通、病歷書寫等質(zhì)量的評價;

——評價結(jié)果質(zhì)量,包括并不限于患者滿意度、搶救成功率、治療結(jié)果、救治實效等指標;

——持續(xù)質(zhì)量改進。依據(jù)質(zhì)量評價結(jié)果,不斷完善流程改進、人員培訓、應急演練等,促進急救

質(zhì)量持續(xù)提升。

8.3.3.7疾病知識圖譜

應具備整合多種醫(yī)療資源,建立疾病知識圖譜,為急救工作提供醫(yī)療決策的功能。

——以常見多發(fā)病急救為基礎,以胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒為重點,

建設疾病知識圖譜,輔助轉(zhuǎn)運途中救治;

——整合各種急癥(如心臟病、腦血管意外、中毒等)的詳細信息,包括癥狀、急救措施、治療

方法,收錄最新的臨床指南和標準操作程序,為急救情況下的醫(yī)療決策提供依據(jù);

——提供常用急救藥物的使用指南,包括劑量、使用方法、副作用及相互作用。

8.3.4區(qū)域急救健康管理功能

8.3.4.1功能說明(業(yè)務流程)

區(qū)域急救健康管理主要調(diào)查急救患者康復后健康狀況,通過院前急救管理、院中救治管理、院后健

康管理,為患者提供全病程管理模式和精準服務。同時,結(jié)合院前急救、院中救治和院后健康管理,為

患者提供一體化的健康服務。

8.3.4.2智能隨訪

能提供隨訪服務,并能根據(jù)隨訪獲取的信息,及時調(diào)整隨訪方案。

——采用人工撥打或AI語音呼叫等方式,電話隨訪出院后的急救康復患者,指導患者出院護理

和康復;

——利用AI分析隨訪數(shù)據(jù),識別患者康復過程中的潛在問題,并提供個性化的建議;

——根據(jù)隨訪結(jié)果,定期總結(jié)隨訪工作,優(yōu)化隨訪流程和內(nèi)容,提高隨訪效果和患者滿意度。

8.3.4.3急救患者健康檔案

能記錄患者病情、治療方法,評定患者康復進度,選擇合適的途徑開展線上指導。

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