2025年骨結核相關試題及答案

一、單項選擇題1.骨結核最常見的發(fā)病部位是A.脊柱B.髖關節(jié)C.膝關節(jié)D.肘關節(jié)答案：A2.骨結核的主要致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.結核分枝桿菌D.大腸桿菌答案：C3.骨結核早期的主要癥狀是A.局部疼痛B.局部腫脹C.功能障礙D.發(fā)熱盜汗答案：A4.診斷骨結核的重要依據(jù)是A.臨床表現(xiàn)B.X線檢查C.CT檢查D.結核菌培養(yǎng)答案：D5.骨結核治療的關鍵是A.早期診斷B.聯(lián)合用藥C.足夠療程D.以上都是答案：D6.骨結核患者出現(xiàn)寒性膿腫，穿刺抽膿時最常選用的部位是A.膿腫中心B.膿腫邊緣C.膿腫上方D.膿腫下方答案：B7.骨結核患者在抗癆治療期間，需要定期復查的項目是A.血常規(guī)B.肝腎功能C.血沉D.以上都是答案：D8.下列哪種情況不適合進行手術治療骨結核A.寒性膿腫破潰B.脊柱結核伴有神經(jīng)損傷C.全身中毒癥狀嚴重D.藥物治療效果不佳答案：C9.骨結核患者術后護理，錯誤的是A.觀察傷口情況B.保持引流管通暢C.早期進行功能鍛煉D.絕對臥床休息答案：D10.預防骨結核的關鍵措施是A.加強營養(yǎng)B.接種卡介苗C.避免接觸傳染源D.定期體檢答案：B二、多項選擇題1.骨結核的病理改變包括A.滲出B.增殖C.壞死D.纖維化答案：ABC2.骨結核的影像學表現(xiàn)有A.骨質破壞B.椎間隙變窄C.寒性膿腫形成D.骨質增生答案：ABC3.骨結核的治療原則包括A.早期B.聯(lián)合C.適量D.規(guī)律E.全程答案：ABCDE4.骨結核患者可能出現(xiàn)的全身癥狀有A.低熱B.盜汗C.乏力D.消瘦答案：ABCD5.下列哪些藥物可用于骨結核的治療A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.吡嗪酰胺答案：ABCD6.骨結核患者在飲食上應注意A.高蛋白B.高維生素C.高熱量D.低脂肪答案：ABC7.骨結核的并發(fā)癥有A.截癱B.關節(jié)畸形C.病理性骨折D.慢性竇道形成答案：ABCD8.脊柱結核好發(fā)于A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎答案：BC9.骨結核患者進行康復訓練時應注意A.循序漸進B.個性化C.避免過度勞累D.定期評估答案：ABCD10.骨結核的診斷方法有A.臨床表現(xiàn)B.影像學檢查C.實驗室檢查D.病理檢查答案：ABCD三、判斷題1.骨結核只會發(fā)生在骨骼系統(tǒng)，不會累及其他組織和器官。（×）2.骨結核患者的血沉一定會升高。（×）3.骨結核的治療必須手術與抗癆藥物聯(lián)合應用。（√）4.兒童骨結核多為單純性骨結核。（√）5.骨結核患者在治療期間可以隨意停藥。（×）6.骨結核患者出現(xiàn)寒性膿腫，應立即切開引流。（×）7.脊柱結核患者一定會出現(xiàn)神經(jīng)損傷癥狀。（×）8.骨結核的病變發(fā)展緩慢，一般不會急性發(fā)作。（√）9.抗癆藥物治療骨結核，療程越長越好。（×）10.骨結核治愈后不會復發(fā)。（×）四、簡答題1.簡述骨結核的臨床表現(xiàn)。答：骨結核早期局部疼痛，活動后加重。病變部位可出現(xiàn)腫脹，晚期形成寒性膿腫，破潰后形成慢性竇道。還可能伴有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身癥狀。脊柱結核可出現(xiàn)神經(jīng)損傷癥狀，導致肢體麻木、無力等。關節(jié)結核可引起關節(jié)功能障礙。2.骨結核的影像學檢查有哪些特點？答：X線表現(xiàn)為骨質破壞，椎間隙變窄（脊柱結核典型表現(xiàn)），還可見寒性膿腫形成。CT能更清晰顯示骨質破壞范圍及軟組織情況。MRI對早期骨髓病變及軟組織分辨能力強，可發(fā)現(xiàn)早期微小病變。3.骨結核的治療方法有哪些？答：主要包括抗癆藥物治療，遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程原則。有手術適應證時可手術，如清除病灶、解除神經(jīng)壓迫等。還可結合局部制動、營養(yǎng)支持等輔助治療。4.如何預防骨結核？答：首先要接種卡介苗，這是預防的關鍵措施。加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力。避免與開放性肺結核患者密切接觸，減少感染機會。注意個人衛(wèi)生，保持居住環(huán)境通風良好。定期體檢，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療潛在的結核感染。五、討論題1.討論骨結核患者在抗癆治療過程中出現(xiàn)藥物不良反應的應對措施。答：抗癆藥物可能有肝功能損害、胃腸道反應等不良反應。若出現(xiàn)肝功能異常，需調整藥物劑量或加用保肝藥物，并定期復查肝功能。胃腸道反應明顯時，可調整用藥時間，給予對癥處理如使用胃黏膜保護劑等。密切觀察不良反應，及時與醫(yī)生溝通調整治療方案，確保治療順利進行。2.對于脊柱結核合并神經(jīng)損傷的患者，手術時機如何選擇？答：一般在抗癆治療2-4周后，全身情況改善，局部病變相對穩(wěn)定時可考慮手術。若神經(jīng)損傷癥狀進行性加重，保守治療無效，也應盡早手術解除神經(jīng)壓迫，恢復神經(jīng)功能。但手術風險較高，需綜合評估患者全身及局部情況，權衡手術利弊后確定最佳手術時機。3.談談骨結核患者康復過程中功能鍛煉的重要性及方法。答：功能鍛煉對骨結核患者康復很重要，能防止肌肉萎縮、關節(jié)僵硬，促進局部血液循環(huán)，利于恢復關節(jié)功能。早期可進行肌肉等長收縮練習，如股四頭肌收縮。病情穩(wěn)定后逐漸增加關節(jié)活動度訓練，如緩慢屈伸關節(jié)。根據(jù)患者情況制定個性化鍛煉計劃，循序漸進，避免過度勞累，促進患者早日康復。4.如何提高骨結核患者的治療依從性？答：首先要加強健康教育，讓患者充分了解疾病及治療方案，明白按時