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34DB34/T5217—2025成人體外膜肺氧合患者院際轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)規(guī)范Servicespecificationforinter-hospitaltransportofadultpatientswithextracorporealmembraneoxygenation2025-05-06發(fā)布2025-06-06實(shí)施安徽省市場(chǎng)監(jiān)督管理局發(fā)布GB9706.1醫(yī)用電氣設(shè)備第13.1體外膜肺氧合extracorporealmembraneoxyge——ECMO患者轉(zhuǎn)運(yùn)管理制度與流程(流程見(jiàn)附錄A4.2人員4.3設(shè)施設(shè)備——一次性物品:不同型號(hào)的氣管插管、口咽通氣道、吸氧管、吸痰管、吸引器連接管、——其他:速干手消毒劑、皮膚消毒劑、聽診器、體溫計(jì)、一次性手套、彈性醫(yī)用膠布、醫(yī)5.1醫(yī)護(hù)共同評(píng)估轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)與獲益,確定轉(zhuǎn)運(yùn)后病人和(或)其家屬簽署轉(zhuǎn)運(yùn)知情同意書。5.2填寫成人ECMO患者院際轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單(見(jiàn)附錄B6.1制定轉(zhuǎn)運(yùn)計(jì)劃,結(jié)合路況、天氣等因素,確定最佳路線,配備設(shè)施設(shè)備、人員與交通6.3妥善固定ECMO組件與管路,轉(zhuǎn)運(yùn)途中不應(yīng)因震動(dòng)、變速導(dǎo)致7.1未經(jīng)允許,家屬不得參與任何醫(yī)療行為,不得對(duì)診療過(guò)7.2快速建立有序的救治環(huán)境,形成合理的人員站位與儀器設(shè)備布局。7.3生命體征監(jiān)護(hù):嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征及病情變化,并做好體溫管理。8.3清點(diǎn)并補(bǔ)充ECMO相關(guān)物品,確保其處9.2定期采取自我評(píng)估、主管部門評(píng)估、第三方評(píng)估等方式進(jìn)行服務(wù)評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)內(nèi)容包括服務(wù)態(tài)度、9.3每年度針對(duì)ECMO院際轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì):□醫(yī)師□護(hù)士□其他:ECMO模式:□靜脈-靜脈ECMO(V-VECMO)□靜脈-動(dòng)脈ECMO(V-AECMO)□其他:ECMO建立途徑:□左股靜脈□右股靜脈□左股動(dòng)脈□右股動(dòng)脈□左頸內(nèi)靜脈□右頸內(nèi)靜脈□其他:):前體溫℃,心率次/分,呼吸次/分,血壓mmHg,血氧飽和度%□清醒□嗜睡□昏睡□昏迷□鎮(zhèn)靜左:mm,對(duì)光反射:□靈敏□遲鈍□消失右:mm,對(duì)光反射:□靈敏□遲鈍□消失人工氣道:□無(wú)□氣管插管(深度cm)□氣管切開□其他:呼吸機(jī)模式:□AC/VC□AC/PC□其他:氣囊壓力(25~30cmH2O):□是□否雙肺呼吸音對(duì)稱:□是□否置管側(cè)下肢動(dòng)脈搏動(dòng):□正?!鯗p弱□消失末梢皮膚溫度與顏色:□正?!醍惓^D(zhuǎn)速r/min,血流量L/m□中心靜脈導(dǎo)管□外周靜脈留置針□其他:□尿管□胃管□其他:前□己簽字□緊急驅(qū)動(dòng)裝置(手搖泵)□蓄電池□其他:□轉(zhuǎn)運(yùn)呼吸機(jī)□便攜氧氣瓶□簡(jiǎn)易呼吸氣囊□心電監(jiān)護(hù)儀□除顫儀□微量注射泵□輸液泵□負(fù)壓吸引裝置□管道鉗□不間斷電源□轉(zhuǎn)運(yùn)急救箱□其他:□清理呼吸道□規(guī)范固定管路□保護(hù)性約束□其他:中體溫(℃)ECMO氧濃度(%)后□完成□完成□完成□完成□完成□完成□完成□完成)(盟.成人體外膜肺氧合患者院際轉(zhuǎn)運(yùn)專家共識(shí)[J].中華護(hù)理雜志,2023,58(10):1245-1252.華護(hù)理雜志,2022,57(12):1456-1461.志,2022,17(5):677-680.[9]李桃姿,章翀,徐鳳玲,等.構(gòu)建ECMO支持患者院際轉(zhuǎn)運(yùn)安全模式[J].中國(guó)衛(wèi)生質(zhì)量管理,2022,29(2):81-87.[10]徐鳳玲,章翀,胡少華,等.體外膜肺氧合患者安全院際轉(zhuǎn)運(yùn)方案的構(gòu)建及實(shí)施[J].護(hù)理學(xué)雜志,2021,36(21):19-23.[11]包漢茹,梁愛(ài)群,李晶,等.轉(zhuǎn)運(yùn)清單在體外膜肺氧合支持患者中應(yīng)用的研究進(jìn)展及啟示[J].中

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