2025年護理核心制度考試試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.患者王某，診斷為“腦出血術(shù)后”，意識模糊，需絕對臥床，生活完全不能自理。根據(jù)分級護理制度，其護理級別應(yīng)判定為（）A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理2.執(zhí)行輸血治療時，護士需雙人核對的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、床號、住院號B.血型、血袋編號、有效期C.血液外觀、交叉配血試驗結(jié)果D.輸血器品牌、規(guī)格3.護理交接班時，“十不交接”原則中不包括（）A.患者病情不清不交接B.治療未完成不交接C.物品數(shù)量不符不交接D.護士情緒不穩(wěn)定不交接4.關(guān)于護理文書書寫，下列描述錯誤的是（）A.應(yīng)使用藍黑或碳素墨水筆書寫，電子病歷需符合規(guī)范B.體溫單中“外出”標記用紅筆寫“外出”，不繪制體溫C.搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記D.護理記錄需客觀、真實、準確、及時、完整5.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，正確的流程是（）A.護士直接執(zhí)行，搶救結(jié)束后補記B.護士復(fù)述一遍，醫(yī)生確認無誤后執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記C.護士復(fù)述一遍即可執(zhí)行，無需醫(yī)生確認D.醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑后，護士立即執(zhí)行并同步記錄6.搶救室急救藥品、物品管理的“五定”原則是（）A.定數(shù)量、定地點、定人員、定時間、定檢查B.定數(shù)量品種、定點放置、定人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修C.定數(shù)量、定標識、定科室、定使用、定報廢D.定種類、定位置、定責任、定頻次、定記錄7.患者身份識別時，應(yīng)使用“雙核對”，以下不符合要求的是（）A.同時核對姓名和住院號B.昏迷患者核對姓名和家屬陳述的身份信息C.新生兒核對母親姓名和新生兒手腕帶信息D.手術(shù)患者核對姓名、手術(shù)部位、手術(shù)方式8.一級護理患者的護理要點不包括（）A.每小時巡視患者，觀察病情變化B.實施床旁交接班C.正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理D.提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)9.關(guān)于藥品管理，下列做法錯誤的是（）A.毒麻藥品專柜加鎖，雙人雙鎖管理B.高濃度電解質(zhì)（如10%氯化鉀）單獨存放并標識C.近效期藥品放置于“近效期區(qū)”，優(yōu)先使用D.患者未用完的剩余藥品可回收后用于其他患者10.護理安全不良事件報告的原則是（）A.非懲罰性、主動性、及時性B.懲罰性、被動性、滯后性C.選擇性、隱蔽性、延遲性D.強制性、公開性、全面性11.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運至手術(shù)室前，護士需與手術(shù)室人員核對的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、性別、年齡B.手術(shù)名稱、手術(shù)部位標識C.術(shù)前準備（如禁食、備皮、藥敏結(jié)果）D.患者家屬聯(lián)系方式12.特級護理的適用對象不包括（）A.維持生命，實施搶救性治療的重癥患者B.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者C.各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者D.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者13.執(zhí)行“三查八對”時，“三查”指（）A.操作前查、操作中查、操作后查B.開醫(yī)囑前查、執(zhí)行前查、執(zhí)行后查C.擺藥前查、擺藥中查、擺藥后查D.輸血前查、輸血中查、輸血后查14.護理值班人員遇緊急情況需離開崗位時，正確的處理是（）A.自行離開，返回后補記B.告知同班次護士代為照看，無需交接具體內(nèi)容C.必須提前向護士長申請，安排人員接替后方可離開D.口頭告知患者“稍等”，快速處理私人事務(wù)后返回15.新生兒身份識別時，除核對母親姓名外，還需核對（）A.新生兒腳印、手腕帶信息B.出生時間、體重C.母親住院號、床號D.分娩方式、Apgar評分二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.分級護理中，二級護理的適用對象包括（）A.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者B.生活部分自理的患者C.手術(shù)后或治療期間需要嚴格臥床的患者D.病情趨于穩(wěn)定的重癥患者2.護理查對制度的“八對”包括（）A.姓名、床號B.藥名、劑量C.時間、用法D.濃度、有效期3.護理交接班的“三清”原則是（）A.病情清B.治療清C.物品清D.護理措施清4.護理文書書寫的基本原則包括（）A.客觀真實B.及時準確C.完整規(guī)范D.主觀分析5.搶救工作中，護士的職責包括（）A.迅速準備搶救物品，配合醫(yī)生實施搶救B.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時嚴格復(fù)述核對C.準確記錄搶救過程及患者生命體征變化D.搶救結(jié)束后整理用物，補充藥品器械6.患者身份識別的正確方法包括（）A.主動詢問患者姓名（清醒患者）B.核對患者手腕帶（姓名、住院號、血型等）C.昏迷患者核對家屬陳述的身份信息D.新生兒核對母親姓名及新生兒雙標識（手腕帶+腳腕帶）7.藥品管理中，需雙人核對的情況包括（）A.毒麻藥品使用B.高濃度電解質(zhì)輸注C.輸血治療D.普通口服藥發(fā)放8.護理安全不良事件的分級包括（）A.警告事件（非預(yù)期的死亡或嚴重功能障礙）B.不良事件（未造成后果但存在隱患）C.未造成后果事件（發(fā)生錯誤但未影響患者）D.隱患事件（潛在風險未實際發(fā)生）9.一級護理的護理要點包括（）A.每小時巡視患者，觀察病情變化B.正確實施基礎(chǔ)護理（如口腔、皮膚護理）C.實施床旁交接班D.提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)10.護理值班與交班制度要求，交班內(nèi)容應(yīng)包括（）A.患者總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、死亡情況B.危重癥患者病情、治療、護理及特殊注意事項C.急救藥品、器械的數(shù)量及完好狀態(tài)D.尚未完成的護理操作及注意事項三、判斷題（每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.特級護理患者需24小時專人護理，嚴密觀察生命體征及病情變化。（）2.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士可直接執(zhí)行，無需復(fù)述核對。（）3.護理文書書寫中，體溫單上的“外出”標記可用藍筆填寫。（）4.搶救物品“五定”中的“定期消毒滅菌”指每周消毒1次。（）5.患者身份識別時，可僅核對姓名，無需核對住院號或其他標識。（）6.一級護理患者應(yīng)每2小時巡視1次，觀察病情變化。（）7.毒麻藥品使用后，空安瓿需丟棄，無需保留核對。（）8.護理交接班時，若患者正在接受治療，可先交接其他患者，后續(xù)補記。（）9.護理安全不良事件報告應(yīng)在事件發(fā)生后24小時內(nèi)完成。（）10.新生兒需佩戴雙標識（手腕帶+腳腕帶），標識內(nèi)容包括母親姓名、新生兒性別、出生時間。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述分級護理制度中三級護理的適用對象及護理要點。2.列舉護理查對制度中“三查八對”的具體內(nèi)容。3.簡述護理交接班的流程及重點內(nèi)容。4.說明搶救工作中護理人員的職責與配合要點。5.簡述患者身份識別的“雙核對”原則及具體實施方法。五、案例分析題（共20分）案例：患者李某，72歲，因“急性闌尾炎”擬行急診手術(shù)。入院時意識清楚，護士為其佩戴手腕帶（姓名：李某，住院號：20250301，血型：O型）。術(shù)前準備階段，護士小王核對患者身份時，患者自述“我是李華，可能手腕帶打錯了”。此時小王發(fā)現(xiàn)手腕帶姓名與患者自述不符，立即暫停操作。問題：1.結(jié)合護理核心制度，分析小王的正確處理流程。（10分）2.若未及時發(fā)現(xiàn)身份錯誤，可能導(dǎo)致的嚴重后果有哪些？（10分）參考答案一、單項選擇題1.B2.D3.D4.B5.B6.B7.B8.B9.D10.A11.D12.D13.A14.C15.A二、多項選擇題1.AB2.ABC3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABD7.ABC8.ACD9.ABD10.ABCD三、判斷題1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.√四、簡答題1.三級護理適用對象：病情穩(wěn)定，生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。護理要點：每3小時巡視患者，觀察病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；指導(dǎo)患者進行康復(fù)鍛煉；提供健康指導(dǎo)。2.三查：操作前查、操作中查、操作后查。八對：對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期（注：部分教材“八對”不含“有效期”，以最新規(guī)范為準，此處為常見版本）。3.交接班流程：集體交班（護士站口頭匯報）→床旁交班（重點患者）。重點內(nèi)容：患者總數(shù)及動態(tài)（出入院、轉(zhuǎn)科、死亡）；危重癥患者病情、治療、護理及潛在風險；急救物品、藥品數(shù)量及完好狀態(tài)；未完成的護理操作及注意事項。4.職責與配合要點：迅速準備搶救物品（如除顫儀、急救藥品）；嚴格執(zhí)行口頭醫(yī)囑復(fù)述制度；密切觀察患者生命體征，準確記錄搶救過程；保持搶救環(huán)境整潔，確保通路暢通；搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記護理記錄，整理補充用物。5.雙核對原則：使用兩種及以上身份標識核對患者信息。實施方法：清醒患者主動詢問姓名+核對手腕帶（住院號、姓名）；昏迷/兒童患者核對手腕帶+家屬陳述；新生兒核對雙標識（手腕帶+腳腕帶）+母親姓名；手術(shù)患者核對姓名+手術(shù)部位標識。五、案例分析題1.正確處理流程：①立即暫停所有操作，防止錯誤進一步擴大；②重新核對患者身