第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理員一級(jí)技師考核題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分（按題型排序）

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，以下哪項(xiàng)操作符合安全規(guī)范？

（）

A.提前將食物嚼碎后喂給患者

B.協(xié)助患者坐起或使用床上進(jìn)食架，確保進(jìn)食環(huán)境安全

C.強(qiáng)制患者進(jìn)食以加快護(hù)理效率

D.讓患者自行進(jìn)食，無需監(jiān)督

2.根據(jù)長期臥床患者的護(hù)理需求，以下哪項(xiàng)預(yù)防措施能有效降低壓瘡發(fā)生率？

（）

A.每小時(shí)為患者翻身一次

B.使用橡膠材質(zhì)的床墊以增加摩擦力

C.保持患者皮膚干燥，減少汗液刺激

D.限制患者的肢體活動(dòng)范圍

3.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，伴有寒戰(zhàn)，以下哪項(xiàng)處理措施最優(yōu)先？

（）

A.立即給患者加蓋厚被保暖

B.測量血壓并記錄生命體征變化

C.給予患者溫水擦浴降溫

D.立即通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑用藥

4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)？

（）

A.使用無菌生理鹽水沖洗口腔

B.使用同一塊紗布擦拭患者上下頜

C.每次使用后更換新的護(hù)理工具

D.協(xié)助患者用清水漱口

5.患者因疼痛無法入睡，護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先采取哪種溝通方式了解疼痛原因？

（）

A.直接詢問“您現(xiàn)在有多痛？”

B.觀察患者表情并間接推測

C.強(qiáng)行使用止痛藥以緩解癥狀

D.讓家屬代為詢問患者感受

6.根據(jù)患者病情變化，護(hù)理員發(fā)現(xiàn)其呼吸困難加重，以下哪項(xiàng)應(yīng)急措施需立即執(zhí)行？

（）

A.調(diào)整患者體位為半臥位

B.立即給予患者吸氧

C.測量患者心率并記錄

D.檢查患者呼吸道是否通暢

7.護(hù)理員在協(xié)助患者如廁時(shí)，以下哪項(xiàng)行為最能體現(xiàn)人文關(guān)懷？

（）

A.提前告知患者如廁時(shí)間

B.強(qiáng)行將患者從床上移動(dòng)至衛(wèi)生間

C.保持衛(wèi)生間環(huán)境清潔無異味

D.如廁后立即清潔患者會(huì)陰部

8.為患者更換尿布時(shí)，以下哪項(xiàng)操作可能增加泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)？

（）

A.使用一次性無菌尿布

B.擦拭會(huì)陰時(shí)遵循從前往后的原則

C.每次更換后徹底清洗雙手

D.使用酒精消毒尿布表面

9.患者因長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先推薦哪種康復(fù)訓(xùn)練方法？

（）

A.讓患者自行用力活動(dòng)肢體

B.使用彈力帶進(jìn)行被動(dòng)訓(xùn)練

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)

D.限制患者的肢體活動(dòng)以避免損傷

10.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，以下哪項(xiàng)判斷最可能為壓瘡？

（）

A.患者因摩擦導(dǎo)致皮膚輕微破損

B.患者因過敏出現(xiàn)皮膚瘙癢

C.患者因長期受壓導(dǎo)致局部炎癥

D.患者因潮濕導(dǎo)致皮膚發(fā)白

11.患者家屬詢問如何預(yù)防患者跌倒，護(hù)理員應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)以下哪項(xiàng)措施？

（）

A.給患者穿防滑鞋

B.保持地面干燥無積水

C.患者使用助行器時(shí)需有人攙扶

D.在患者房間放置醒目的警示標(biāo)志

12.護(hù)理員為患者測量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)袖帶過松，以下哪項(xiàng)調(diào)整正確？

（）

A.立即更換更緊的袖帶

B.在袖帶下墊毛巾以增加壓力

C.將袖帶纏繞過緊以獲取準(zhǔn)確讀數(shù)

D.調(diào)整袖帶松緊至能插入一指

13.患者因長期使用抗生素出現(xiàn)腹瀉，護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先采取哪種飲食建議？

（）

A.給予高脂高蛋白飲食

B.避免食用含乳糖的食物

C.鼓勵(lì)患者多喝水以加速恢復(fù)

D.讓患者進(jìn)食辛辣刺激食物

14.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，以下哪項(xiàng)溝通技巧最能緩解患者心理壓力？

（）

A.直接告知患者“您應(yīng)該積極面對(duì)”

B.鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受并傾聽

C.強(qiáng)行將患者轉(zhuǎn)移至其他病房

D.安排家屬陪伴以分散患者注意力

15.患者因術(shù)后傷口疼痛無法入睡，護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先采取哪種止痛措施？

（）

A.立即給予強(qiáng)效止痛藥

B.使用冷敷以緩解疼痛

C.調(diào)整患者體位為舒適位

D.教會(huì)患者深呼吸放松技巧

16.護(hù)理員在為患者輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸液速度過快，以下哪項(xiàng)措施需立即執(zhí)行？

（）

A.調(diào)整輸液瓶高度以減慢速度

B.使用輸液器調(diào)節(jié)器降低流速

C.讓患者平躺以增加回心血量

D.監(jiān)測患者生命體征并記錄

17.患者因長期臥床導(dǎo)致下肢水腫，護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先采取哪種護(hù)理措施？

（）

A.抬高患者下肢以促進(jìn)循環(huán)

B.使用彈力襪加壓包扎

C.按摩患者水腫部位以緩解不適

D.每日測量下肢周徑并記錄

18.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者因藥物副作用出現(xiàn)皮疹，以下哪項(xiàng)處理措施最優(yōu)先？

（）

A.立即停藥并觀察皮疹變化

B.給予患者抗過敏藥物

C.保持患者皮膚清潔干燥

D.讓患者穿著寬松衣物避免摩擦

19.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時(shí)，以下哪項(xiàng)操作最能預(yù)防壓瘡？

（）

A.使用床單拖拽患者體位

B.在患者骨突處墊軟枕保護(hù)

C.翻身前固定患者四肢以防亂動(dòng)

D.翻身后立即清潔患者皮膚

20.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者因誤吸導(dǎo)致呼吸困難，以下哪項(xiàng)急救措施需立即執(zhí)行？

（）

A.立即給予患者吸氧

B.清理患者口鼻異物

C.測量患者血氧飽和度

D.讓患者進(jìn)行腹部按壓

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理員在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些物品需準(zhǔn)備？

（）

A.無菌生理鹽水

B.消毒棉球

C.壓舌板

D.氧氣瓶

22.患者因長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，護(hù)理員應(yīng)采取哪些康復(fù)訓(xùn)練措施？

（）

A.使用彈力帶進(jìn)行被動(dòng)訓(xùn)練

B.鼓勵(lì)患者進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

C.定期評(píng)估患者肌力變化

D.使用按摩器放松肌肉

23.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，以下哪些因素可能為壓瘡誘因？

（）

A.長期受壓

B.皮膚潮濕

C.營養(yǎng)不良

D.翻身不及時(shí)

24.護(hù)理員在協(xié)助患者如廁時(shí)，以下哪些行為最能體現(xiàn)人文關(guān)懷？

（）

A.提前告知患者如廁時(shí)間

B.使用助行器協(xié)助患者移動(dòng)

C.保持衛(wèi)生間環(huán)境清潔無異味

D.如廁后徹底清潔患者會(huì)陰部

25.患者因長期使用抗生素出現(xiàn)腹瀉，護(hù)理員應(yīng)采取哪些飲食建議？

（）

A.避免食用含乳糖的食物

B.給予高脂高蛋白飲食

C.鼓勵(lì)患者多喝水以加速恢復(fù)

D.避免食用生冷食物

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)確保食物溫度適宜，避免過熱或過冷。

（）

27.患者因長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，護(hù)理員應(yīng)限制患者的肢體活動(dòng)以避免損傷。

（）

28.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者體溫異常，應(yīng)立即通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑用藥。

（）

29.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用同一塊紗布擦拭患者上下頜。

（）

30.患者因疼痛無法入睡，護(hù)理員應(yīng)優(yōu)先使用止痛藥以緩解癥狀。

（）

31.護(hù)理員在協(xié)助患者如廁時(shí)，應(yīng)提前告知患者如廁時(shí)間。

（）

32.為患者更換尿布時(shí)，應(yīng)遵循從前往后的原則擦拭會(huì)陰。

（）

33.患者因長期臥床導(dǎo)致下肢水腫，護(hù)理員應(yīng)抬高患者下肢以促進(jìn)循環(huán)。

（）

34.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者因藥物副作用出現(xiàn)皮疹，應(yīng)立即停藥并觀察變化。

（）

35.護(hù)理員在協(xié)助患者翻身時(shí)，應(yīng)在患者骨突處墊軟枕保護(hù)。

（）

四、填空題（共10分，每空1分）

36.護(hù)理員在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________和________進(jìn)行清潔。

37.患者因長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮，護(hù)理員應(yīng)采取________和________等康復(fù)訓(xùn)練措施。

38.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，可能為________誘因。

39.護(hù)理員在協(xié)助患者如廁時(shí)，應(yīng)________并________，確?；颊甙踩?。

40.患者因長期使用抗生素出現(xiàn)腹瀉，護(hù)理員應(yīng)避免食用________食物。

五、簡答題（共30分，每題6分）

41.簡述長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。

42.結(jié)合實(shí)際案例，分析護(hù)理員如何有效預(yù)防患者跌倒。

43.患者因長期使用抗生素出現(xiàn)腹瀉，護(hù)理員應(yīng)采取哪些飲食建議？

44.護(hù)理員在協(xié)助患者進(jìn)食時(shí)，應(yīng)如何體現(xiàn)人文關(guān)懷？

45.患者因術(shù)后傷口疼痛無法入睡，護(hù)理員應(yīng)采取哪些止痛措施？

六、案例分析題（共25分）

46.案例背景：

患者張女士，78歲，因腦梗死后長期臥床，近期出現(xiàn)骶尾部皮膚紅腫、疼痛，體溫38.5℃，伴有寒戰(zhàn)。護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者因家屬疏忽未按時(shí)翻身，且尿布更換不及時(shí)導(dǎo)致局部潮濕。

問題：

（1）分析患者皮膚紅腫的原因及潛在風(fēng)險(xiǎn)。

（2）提出預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施及人文關(guān)懷要點(diǎn)。

（3）針對(duì)患者目前病情，制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃。

一、單選題（共20分）

1.B

解析：協(xié)助患者坐起或使用床上進(jìn)食架符合安全規(guī)范，可減少進(jìn)食時(shí)誤吸風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)確保進(jìn)食環(huán)境安全。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，嚼碎食物喂食可能增加誤吸風(fēng)險(xiǎn)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，強(qiáng)制進(jìn)食違反患者自主權(quán)；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，部分患者需監(jiān)督進(jìn)食。

2.A

解析：根據(jù)長期臥床患者護(hù)理需求，每小時(shí)翻身一次能有效預(yù)防局部組織持續(xù)受壓，降低壓瘡發(fā)生率。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，橡膠床墊增加摩擦力可能損傷皮膚；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，保持皮膚干燥需配合翻身，但非首要措施；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，限制活動(dòng)會(huì)加重肌肉萎縮。

3.B

解析：患者高熱伴寒戰(zhàn)提示感染可能，優(yōu)先測量生命體征并記錄變化，以便及時(shí)評(píng)估病情進(jìn)展。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，高熱患者需物理降溫而非單純保暖；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，擦浴可能導(dǎo)致虛脫；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，需先評(píng)估病情再用藥。

4.B

解析：使用同一塊紗布擦拭上下頜可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)每次更換新紗布。A、C、D選項(xiàng)均為正確操作，但B選項(xiàng)為易混淆錯(cuò)誤項(xiàng)。

5.A

解析：直接詢問疼痛程度（如使用數(shù)字評(píng)分法）最能準(zhǔn)確了解患者感受。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，觀察表情可能存在偏差；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，止痛藥需遵醫(yī)囑；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，家屬無法準(zhǔn)確感知患者疼痛。

6.B

解析：呼吸困難加重需立即給予吸氧，改善氧合狀態(tài)。A、C、D選項(xiàng)均為輔助措施，但需先解決缺氧問題。

7.A

解析：提前告知患者如廁時(shí)間體現(xiàn)尊重患者知情權(quán)，符合人文關(guān)懷。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，強(qiáng)行移動(dòng)可能損傷患者；C、D選項(xiàng)雖正確，但A選項(xiàng)為最優(yōu)先體現(xiàn)人文關(guān)懷的行為。

8.B

解析：擦拭會(huì)陰時(shí)遵循從前往后原則可減少肛門細(xì)菌污染尿道風(fēng)險(xiǎn)。A、C、D選項(xiàng)均為正確操作，但B選項(xiàng)為易混淆錯(cuò)誤項(xiàng)。

9.B

解析：使用彈力帶進(jìn)行被動(dòng)訓(xùn)練適合長期臥床患者，可維持肌肉張力。A、C選項(xiàng)錯(cuò)誤，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)不適宜；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，缺乏主動(dòng)訓(xùn)練會(huì)加重肌肉萎縮。

10.C

解析：局部紅腫熱痛伴壓瘡風(fēng)險(xiǎn)提示長期受壓導(dǎo)致炎癥。A、B、D選項(xiàng)為其他皮膚問題表現(xiàn)，但C選項(xiàng)為最符合壓瘡特征。

11.C

解析：患者使用助行器時(shí)需有人攙扶最能預(yù)防跌倒，符合安全護(hù)理原則。A、B、D選項(xiàng)雖正確，但C選項(xiàng)為最優(yōu)先措施。

12.D

解析：袖帶松緊應(yīng)能插入一指，過緊或過松均影響血壓測量準(zhǔn)確性。A、B、C選項(xiàng)均錯(cuò)誤，需調(diào)整至合適松緊度。

13.B

解析：避免食用含乳糖食物可緩解抗生素相關(guān)性腹瀉。A、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，腹瀉期飲食需清淡易消化。

14.B

解析：傾聽患者表達(dá)內(nèi)心感受可緩解心理壓力，符合心理護(hù)理原則。A、C、D選項(xiàng)均可能加重患者心理負(fù)擔(dān)。

15.B

解析：使用冷敷可收縮血管，緩解術(shù)后傷口疼痛。A、C、D選項(xiàng)雖正確，但冷敷為首選物理止痛措施。

16.B

解析：使用輸液器調(diào)節(jié)器可精確控制輸液速度，避免過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。A、C、D選項(xiàng)均非首選措施。

17.A

解析：抬高患者下肢可利用重力促進(jìn)淋巴回流，緩解水腫。B、C、D選項(xiàng)雖正確，但抬高下肢為首選措施。

18.A

解析：停藥并觀察皮疹變化是處理藥物副作用的首要措施。B、C、D選項(xiàng)為輔助措施，但需先明確病因。

19.B

解析：墊軟枕可分散局部壓力，預(yù)防壓瘡。A、C、D選項(xiàng)均錯(cuò)誤，軟枕保護(hù)作用最直接。

20.B

解析：清理口鼻異物是解決誤吸的首要措施，避免異物堵塞氣道。A、C、D選項(xiàng)均非首選措施。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABC

解析：口腔護(hù)理需準(zhǔn)備無菌生理鹽水、消毒棉球、壓舌板，氧氣管為吸氧設(shè)備，非口腔護(hù)理必需品。

22.ABC

解析：被動(dòng)訓(xùn)練、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)及肌力評(píng)估均為長期臥床患者康復(fù)措施，按摩器為輔助手段。

23.ABC

解析：長期受壓、皮膚潮濕、營養(yǎng)不良均為壓瘡誘因，翻身不及時(shí)為護(hù)理疏忽，非直接誘因。

24.ABCD

解析：提前告知、使用助行器、保持環(huán)境清潔、徹底清潔均體現(xiàn)人文關(guān)懷。

25.AD

解析：避免含乳糖食物、避免生冷食物可緩解腹瀉，高脂飲食可能加重腹瀉。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.×

解析：長期臥床患者需進(jìn)行適度主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，而非限制活動(dòng)。

28.√

29.×

解析：應(yīng)使用不同紗布擦拭上下頜，避免交叉感染。

30.×

解析：應(yīng)先評(píng)估疼痛原因再用藥，避免盲目用藥。

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

四、填空題（共10分，每空1分）

36.無菌生理鹽水；消毒棉球

37.被動(dòng)訓(xùn)練；主動(dòng)運(yùn)動(dòng)

38.長期受壓

39.提前告知；攙扶保護(hù)

40.含乳糖

五、簡答題（共30分，每題6分）

41.答：

①定期翻身（建議每2小時(shí)一次）；

②保持皮膚清潔干燥；

③使用減壓床墊或氣墊；

④定期檢查皮膚，早期發(fā)現(xiàn)異常；

⑤保證營養(yǎng)攝入。

42.答：

①評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)（如使用跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表）；

②保持地面干燥，移除障礙物；

③協(xié)助患者使用助行器或拐杖；

④加強(qiáng)巡視，夜間增加巡視頻率；

⑤提高患者及家屬安全意識(shí)。

43.答：

①避免食用含乳糖的食物（如牛