第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁唐山護(hù)理事業(yè)編刷題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員進(jìn)行特級護(hù)理時，每小時的巡視次數(shù)應(yīng)不少于（）次。

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

2.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，局部脹痛，應(yīng)首先考慮（）？

A.靜脈炎

B.血管栓塞

C.輸液過快

D.局部過敏

3.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列哪項操作是錯誤的？（）

A.用漱口液漱口時囑患者用鼓腮動作

B.清潔口腔時動作應(yīng)輕柔，避免損傷黏膜

C.擦拭口腔時需從內(nèi)向外順序進(jìn)行

D.使用開口器時先將其涂在患者口腔內(nèi)

4.以下哪種情況下，患者需立即進(jìn)行壓瘡預(yù)防？（）

A.患者因疼痛需臥床休息

B.患者長期臥床，皮膚出現(xiàn)紅斑

C.患者因手術(shù)需禁食

D.患者因疼痛需減少活動

5.使用無菌手套時，發(fā)現(xiàn)手套有破損，正確的處理方法是（）？

A.繼續(xù)使用，但避免接觸破損處

B.更換另一只手套繼續(xù)使用

C.立即脫掉并更換新的無菌手套

D.用酒精擦拭破損處后繼續(xù)使用

6.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)及時（）？

A.立即呼叫家屬

B.向醫(yī)生匯報并記錄

C.繼續(xù)觀察，無需匯報

D.調(diào)整治療方案

7.給患者喂食時，對于吞咽困難的患者，應(yīng)注意（）？

A.盡量喂食流質(zhì)食物

B.喂食速度可稍快

C.食物溫度應(yīng)較高

D.喂食后無需觀察患者反應(yīng)

8.以下哪項不屬于護(hù)理文書的書寫要求？（）

A.書寫應(yīng)清晰、準(zhǔn)確

B.字跡應(yīng)工整、易于辨認(rèn)

C.可使用涂改液或刮掉重寫

D.書寫應(yīng)使用藍(lán)色或黑色鋼筆

9.護(hù)理人員對患者進(jìn)行心理護(hù)理時，以下哪項做法是錯誤的？（）

A.耐心傾聽患者的訴求

B.避免與患者進(jìn)行眼神交流

C.用通俗易懂的語言解釋病情

D.鼓勵患者表達(dá)自己的情緒

10.以下哪種藥物屬于降壓藥？（）

A.地塞米松

B.阿司匹林

C.氫氯噻嗪

D.苯巴比妥

11.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.注射前需核對患者信息

B.注射部位需進(jìn)行常規(guī)消毒

C.注射時需回抽有無回血

D.注射后需立即按壓針眼

12.患者因發(fā)熱需進(jìn)行物理降溫，以下哪項做法是錯誤的？（）

A.用溫水擦浴患者頸部、腋窩、腹股溝等部位

B.將患者置于冷環(huán)境中

C.用酒精擦浴患者皮膚

D.保持室內(nèi)通風(fēng)

13.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.檢查氧氣裝置是否完好

B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整

C.氧氣瓶應(yīng)放置在陽光直射處

D.氧氣管應(yīng)保持通暢

14.患者因腹瀉需進(jìn)行肛管排氣，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.排氣前需潤滑肛管

B.肛管插入深度一般為7-10厘米

C.排氣時需保持患者臀部抬高

D.排氣后需觀察患者有無不良反應(yīng)

15.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.導(dǎo)尿前需核對患者信息

B.導(dǎo)尿時需保持無菌操作

C.導(dǎo)尿后需觀察患者尿液顏色

D.導(dǎo)尿管留置時間應(yīng)盡量長

16.患者因呼吸困難需進(jìn)行氧療，以下哪項做法是錯誤的？（）

A.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整

B.氧氣吸入時間不宜過長

C.氧氣吸入時需保持患者頭部后仰

D.氧氣吸入時需保持患者側(cè)臥

17.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.輸液前需核對患者信息

B.輸液時需保持輸液管通暢

C.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整

D.輸液后需觀察患者有無不良反應(yīng)

18.患者因疼痛需進(jìn)行藥物止痛，以下哪項做法是錯誤的？（）

A.止痛藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用

B.止痛藥應(yīng)按時使用

C.止痛藥應(yīng)避免使用

D.止痛藥應(yīng)與其他藥物聯(lián)用

19.護(hù)理人員進(jìn)行患者翻身時，以下哪項操作是錯誤的？（）

A.翻身前需核對患者信息

B.翻身時需保持患者身體平穩(wěn)

C.翻身后需觀察患者有無不良反應(yīng)

D.翻身頻率應(yīng)盡量少

20.護(hù)理人員進(jìn)行患者護(hù)理時，以下哪項行為是錯誤的？（）

A.尊重患者隱私

B.保護(hù)患者安全

C.與患者溝通時使用方言

D.遵守職業(yè)道德

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)理人員進(jìn)行特級護(hù)理時，應(yīng)密切觀察患者（）？

A.生命體征

B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

C.胃腸道反應(yīng)

D.情緒變化

22.靜脈輸液時，以下哪些情況需立即停止輸液并報告醫(yī)生？（）

A.輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線

B.患者出現(xiàn)呼吸困難

C.患者出現(xiàn)過敏反應(yīng)

D.輸液速度過快

23.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)注意（）？

A.清潔口腔時動作應(yīng)輕柔，避免損傷黏膜

B.擦拭口腔時需從內(nèi)向外順序進(jìn)行

C.使用漱口液時囑患者用鼓腮動作

D.清潔口腔時需注意患者牙齒的完整性

24.以下哪些情況屬于壓瘡的高危人群？（）

A.長期臥床的患者

B.營養(yǎng)不良的患者

C.神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者

D.肢體活動受限的患者

25.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)注意（）？

A.操作前需洗手并穿戴無菌手套

B.操作時需保持無菌物品不被污染

C.操作后需及時處理無菌物品

D.操作時需保持環(huán)境清潔

26.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)注意（）？

A.耐心傾聽患者的訴求

B.用通俗易懂的語言解釋病情

C.鼓勵患者表達(dá)自己的情緒

D.避免與患者進(jìn)行眼神交流

27.以下哪些藥物屬于降壓藥？（）

A.氫氯噻嗪

B.卡托普利

C.硝苯地平

D.氨苯蝶啶

28.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)注意（）？

A.注射前需核對患者信息

B.注射部位需進(jìn)行常規(guī)消毒

C.注射時需回抽有無回血

D.注射后需立即按壓針眼

29.患者因發(fā)熱需進(jìn)行物理降溫，以下哪些做法是正確的？（）

A.用溫水擦浴患者頸部、腋窩、腹股溝等部位

B.將患者置于冷環(huán)境中

C.用酒精擦浴患者皮膚

D.保持室內(nèi)通風(fēng)

30.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)注意（）？

A.檢查氧氣裝置是否完好

B.氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整

C.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處

D.氧氣管應(yīng)保持通暢

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理人員進(jìn)行特級護(hù)理時，每小時的巡視次數(shù)應(yīng)不少于2次。

32.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，局部脹痛，應(yīng)首先考慮靜脈炎。

33.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，擦拭口腔時需從內(nèi)向外順序進(jìn)行。

34.患者長期臥床，皮膚出現(xiàn)紅斑，需立即進(jìn)行壓瘡預(yù)防。

35.使用無菌手套時，發(fā)現(xiàn)手套有破損，應(yīng)立即脫掉并更換新的無菌手套。

36.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)及時向醫(yī)生匯報并記錄。

37.給患者喂食時，對于吞咽困難的患者，應(yīng)盡量喂食流質(zhì)食物。

38.護(hù)理文書的書寫應(yīng)清晰、準(zhǔn)確，字跡應(yīng)工整、易于辨認(rèn)。

39.護(hù)理人員對患者進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)避免與患者進(jìn)行眼神交流。

40.以下藥物屬于降壓藥：氫氯噻嗪。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)理人員進(jìn)行特級護(hù)理時，應(yīng)密切觀察患者的________和________。

42.靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，局部脹痛，應(yīng)首先考慮________。

43.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，擦拭口腔時需從________順序進(jìn)行。

44.以下哪種情況下，患者需立即進(jìn)行壓瘡預(yù)防？________。

45.使用無菌手套時，發(fā)現(xiàn)手套有破損，正確的處理方法是________。

46.護(hù)理人員進(jìn)行心理護(hù)理時，應(yīng)注意________患者表達(dá)自己的情緒。

47.以下藥物屬于降壓藥：________。

48.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，應(yīng)注意________針眼。

49.患者因發(fā)熱需進(jìn)行物理降溫，以下做法是正確的：________。

50.護(hù)理人員進(jìn)行氧氣吸入時，應(yīng)注意________氧氣流量應(yīng)根據(jù)患者病情調(diào)整。

五、簡答題（共25分，每題5分）

51.簡述特級護(hù)理的要點(diǎn)。

52.簡述靜脈炎的預(yù)防和處理措施。

53.簡述口腔護(hù)理的操作要點(diǎn)。

54.簡述壓瘡的預(yù)防措施。

55.簡述無菌操作的注意事項。

六、案例分析題（共15分）

患者李某，65歲，因腦出血入院，病情危重，需進(jìn)行特級護(hù)理。近日，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達(dá)39℃，護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫，但效果不佳。請分析患者發(fā)熱的原因，并提出相應(yīng)的處理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

2.A

3.D

4.B

5.C

6.B

7.A

8.C

9.B

10.C

11.D

12.B

13.C

14.B

15.D

16.C

17.D

18.C

19.D

20.C

解析

1.特級護(hù)理要求每小時巡視一次，故選B。

2.沿靜脈走向的條索狀紅線是靜脈炎的典型表現(xiàn)，故選A。

3.使用開口器時應(yīng)先將其涂在患者口腔外，再插入，避免損傷黏膜，故選D。

4.長期臥床，皮膚出現(xiàn)紅斑是壓瘡的早期表現(xiàn)，需立即進(jìn)行預(yù)防，故選B。

5.無菌手套有破損應(yīng)立即更換，避免污染，故選C。

6.患者病情變化需及時向醫(yī)生匯報并記錄，故選B。

7.吞咽困難患者應(yīng)盡量喂食流質(zhì)食物，避免嗆咳，故選A。

8.護(hù)理文書書寫應(yīng)避免涂改液或刮掉重寫，應(yīng)保持整潔，故選C。

9.護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行眼神交流，建立信任關(guān)系，故選B。

10.氫氯噻嗪是利尿劑，用于降壓，故選C。

11.注射后需稍等片刻，觀察有無不良反應(yīng)，無需立即按壓針眼，故選D。

12.發(fā)熱患者應(yīng)避免置于冷環(huán)境中，以免加重病情，故選B。

13.氧氣瓶應(yīng)放置在陰涼處，避免陽光直射，故選C。

14.肛管插入深度一般為4-6厘米，故選B。

15.導(dǎo)尿管留置時間不宜過長，以免引起感染，故選D。

16.氧氣吸入時患者應(yīng)保持平臥，故選C。

17.輸液后需觀察患者有無不良反應(yīng)，故選D。

18.止痛藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免濫用，故選C。

19.翻身頻率應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整，避免壓瘡，故選D。

20.與患者溝通時應(yīng)使用普通話，避免方言，故選C。

二、多選題

21.ABCD

22.ABC

23.ABCD

24.ABCD

25.ABCD

26.ABC

27.ABCD

28.ABCD

29.AD

30.ABD

解析

21.特級護(hù)理需密切觀察患者生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、胃腸道反應(yīng)和情緒變化，故全選。

22.靜脈炎、呼吸困難、過敏反應(yīng)均需立即停止輸液并報告醫(yī)生，故選ABC。

23.口腔護(hù)理操作要點(diǎn)包括動作輕柔、從內(nèi)向外擦拭、使用漱口液、注意牙齒完整性，故全選。

24.長期臥床、營養(yǎng)不良、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和肢體活動受限均為壓瘡高危人群，故全選。

25.無菌操作要點(diǎn)包括洗手、穿戴無菌手套、保持無菌物品不被污染、及時處理無菌物品，故全選。

26.心理護(hù)理要點(diǎn)包括耐心傾聽、通俗易懂解釋病情、鼓勵患者表達(dá)情緒，避免避免與患者進(jìn)行眼神交流，故選ABC。

27.氫氯噻嗪、卡托普利、硝苯地平和氨苯蝶啶均為降壓藥，故全選。

28.肌肉注射要點(diǎn)包括核對患者信息、消毒注射部位、回抽有無回血、注射后按壓針眼，故全選。

29.物理降溫正確做法包括用溫水擦浴頸部、腋窩、腹股溝等部位和保持室內(nèi)通風(fēng)，故選AD。

30.氧氣吸入要點(diǎn)包括檢查氧氣裝置、氧氣流量調(diào)整、氧氣瓶放置陰涼處、氧氣管保持通暢，故選ABD。

三、判斷題

31.√

32.√

33.√

34.√

35.√

36.√

37.√

38.√

39.×

40.√

解析

31.特級護(hù)理要求每小時的巡視次數(shù)應(yīng)不少于2次，故正確。

32.沿靜脈走向的條索狀紅線是靜脈炎的典型表現(xiàn)，故正確。

33.擦拭口腔時需從內(nèi)向外順序進(jìn)行，避免損傷黏膜，故正確。

34.長期臥床，皮膚出現(xiàn)紅斑是壓瘡的早期表現(xiàn)，需立即進(jìn)行預(yù)防，故正確。

35.無菌手套有破損應(yīng)立即更換，避免污染，故正確。

36.患者病情變化需及時向醫(yī)生匯報并記錄，故正確。

37.吞咽困難患者應(yīng)盡量喂食流質(zhì)食物，避免嗆咳，故正確。

38.護(hù)理文書書寫應(yīng)清晰、準(zhǔn)確，字跡應(yīng)工整、易于辨認(rèn)，故正確。

39.護(hù)理人員應(yīng)與患者進(jìn)行眼神交流，建立信任關(guān)系，故錯誤。

40.氫氯噻嗪是利尿劑，用于降壓，故正確。

四、填空題

41.生命體征神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

42.靜脈炎

43.內(nèi)向外

44.長期臥床，皮膚出現(xiàn)紅斑

45.立即脫掉并更換新的無菌手套

46.鼓勵

47.氫氯噻嗪

48.稍等片刻，觀察有無不良反應(yīng)

49.用溫水擦浴患者頸部、腋窩、腹股溝等部位

50.檢查氧氣裝置

五、簡答題

51.答：特級護(hù)理的要點(diǎn)包括密切觀察患者的生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、胃腸道反應(yīng)和情緒變化；保持患者呼吸道通暢；做好皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡；做好飲食護(hù)理，保證營養(yǎng)攝入；做好心理護(hù)理，緩解患者焦慮情緒；做好健康教育，指導(dǎo)患者配合治療。

52.答：靜脈炎的預(yù)防措施包括選擇合適的穿刺部位和針頭；掌握正確的穿刺技術(shù)；加強(qiáng)輸液