萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院體位固定技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.體位固定技術(shù)的核心目的是什么？A.提高患者舒適度B.防止骨折移位C.方便醫(yī)護(hù)人員操作D.減少患者疼痛2.在固定頸椎骨折患者時，首先應(yīng)使用哪種固定裝置？A.胸部固定帶B.頸托C.腰部支架D.肩部固定器3.以下哪種情況不適合使用石膏固定？A.肘關(guān)節(jié)骨折B.膝關(guān)節(jié)扭傷C.骨盆骨折D.脊柱骨折4.使用夾板固定時，應(yīng)如何放置襯墊？A.直接接觸皮膚B.與夾板緊密貼合C.保持1-2厘米間隙D.隨意放置5.固定下肢骨折時，應(yīng)注意什么？A.過度繃緊B.保持20°中立位C.限制所有活動D.盡量抬高患肢6.胸部固定帶主要用于固定哪種部位？A.肩部B.胸椎C.腰椎D.骨盆7.固定脊柱骨折患者時，應(yīng)注意什么？A.允許輕微活動B.保持仰臥位C.使用頸托和腰圍D.盡量翻身8.使用繃帶固定時，以下哪種方法是錯誤的？A.由遠(yuǎn)心端向近心端纏繞B.每圈重疊1/2-2/3圈C.過緊導(dǎo)致皮膚壞死D.松緊適度9.固定骨盆骨折時，應(yīng)使用哪種裝置？A.肩部固定器B.骨盆兜帶C.胸部固定帶D.腰部支架10.固定過程中，患者出現(xiàn)麻木、蒼白、冰冷等癥狀，應(yīng)如何處理？A.繼續(xù)固定B.調(diào)整松緊C.立即松開固定D.觀察等待二、多選題（每題3分，共10題）1.體位固定技術(shù)有哪些注意事項(xiàng)？A.患者體位應(yīng)舒適B.固定應(yīng)牢固但不影響血液循環(huán)C.定期檢查固定裝置D.固定時需患者配合2.頸椎固定時，哪些部位需要固定？A.頸部B.胸部C.腰部D.下肢3.石膏固定有哪些缺點(diǎn)？A.易吸水變形B.透氣性差C.不易調(diào)整松緊D.適用于所有骨折4.夾板固定時，以下哪些是正確操作？A.使用襯墊保護(hù)皮膚B.固定時需患者配合C.固定應(yīng)過緊D.定期檢查松緊度5.固定下肢時，應(yīng)注意什么？A.避免過度壓迫B.保持足部中立位C.下肢應(yīng)抬高D.固定時需患者配合6.脊柱固定時，哪些部位需要固定？A.頸部B.胸椎C.腰椎D.骨盆7.使用繃帶固定時，以下哪些是正確操作？A.由遠(yuǎn)心端向近心端纏繞B.每圈重疊1/2-2/3圈C.松緊適度D.直接接觸皮膚8.固定骨盆骨折時，應(yīng)注意什么？A.使用骨盆兜帶B.避免過度活動C.固定時需患者配合D.固定應(yīng)過緊9.固定過程中，哪些情況需要立即松開固定？A.患者出現(xiàn)麻木B.皮膚顏色變紫C.血液循環(huán)受阻D.患者疼痛加劇10.體位固定技術(shù)的目的是什么？A.防止骨折移位B.減少疼痛C.方便治療D.提高患者舒適度三、判斷題（每題2分，共20題）1.體位固定技術(shù)只適用于骨折患者。（×）2.固定過程中，患者應(yīng)盡量保持不動。（√）3.石膏固定后，應(yīng)立即用塑料包覆，防止水分進(jìn)入。（×）4.夾板固定時，襯墊可以省略，直接接觸皮膚。（×）5.固定頸椎時，應(yīng)使用頸托。（√）6.固定下肢時，應(yīng)盡量抬高患肢。（√）7.脊柱固定時，患者可以隨意翻身。（×）8.使用繃帶固定時，越緊越好。（×）9.固定骨盆骨折時，應(yīng)使用胸部固定帶。（×）10.固定過程中，患者出現(xiàn)麻木、蒼白等癥狀，應(yīng)立即松開固定。（√）11.體位固定技術(shù)只適用于急診科。（×）12.固定過程中，患者應(yīng)保持自然呼吸。（√）13.石膏固定后，應(yīng)避免受壓和潮濕。（√）14.夾板固定時，固定應(yīng)過緊，防止移位。（×）15.固定頸椎時，應(yīng)使用胸部固定帶。（×）16.固定下肢時，應(yīng)避免過度壓迫。（√）17.脊柱固定時，患者可以自行調(diào)整姿勢。（×）18.使用繃帶固定時，可以直接接觸皮膚，無需襯墊。（×）19.固定骨盆骨折時，應(yīng)使用骨盆兜帶。（√）20.固定過程中，患者出現(xiàn)疼痛加劇，應(yīng)立即松開固定。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述體位固定技術(shù)的適應(yīng)癥。2.簡述石膏固定的優(yōu)缺點(diǎn)。3.簡述夾板固定的操作要點(diǎn)。4.簡述固定脊柱骨折時的注意事項(xiàng)。5.簡述固定過程中如何判斷松緊度是否合適。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院的實(shí)際案例，論述體位固定技術(shù)的臨床應(yīng)用價值。2.論述體位固定技術(shù)的常見并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案與解析一、單選題1.B解析：體位固定技術(shù)的核心目的是防止骨折移位，確?；颊甙踩?.B解析：頸椎固定時，首先應(yīng)使用頸托，防止頸椎進(jìn)一步損傷。3.C解析：骨盆骨折不適合使用石膏固定，因其結(jié)構(gòu)復(fù)雜且需保持穩(wěn)定性。4.C解析：夾板固定時，襯墊應(yīng)保持1-2厘米間隙，避免壓迫皮膚。5.B解析：固定下肢時，應(yīng)保持20°中立位，避免過度屈伸。6.B解析：胸部固定帶主要用于固定胸椎，防止脊柱活動。7.C解析：固定脊柱骨折時，應(yīng)使用頸托和腰圍，保持脊柱穩(wěn)定。8.D解析：繃帶固定時，應(yīng)避免直接接觸皮膚，需使用襯墊。9.B解析：固定骨盆骨折時，應(yīng)使用骨盆兜帶，防止移位。10.C解析：固定過程中，患者出現(xiàn)麻木、蒼白、冰冷等癥狀，應(yīng)立即松開固定，防止組織損傷。二、多選題1.ABCD解析：體位固定技術(shù)需確?；颊呤孢m、固定牢固、定期檢查，并需患者配合。2.ABC解析：固定頸椎時，需固定頸部、胸部和腰部，防止脊柱活動。3.ABC解析：石膏固定易吸水變形、透氣差、不易調(diào)整，但不適用于所有骨折。4.ABD解析：夾板固定需使用襯墊、患者配合、定期檢查松緊度。5.AB解析：固定下肢時，應(yīng)避免過度壓迫，保持足部中立位。6.ABCD解析：固定脊柱骨折時，需固定頸部、胸椎、腰椎和骨盆。7.ABC解析：繃帶固定應(yīng)由遠(yuǎn)心端向近心端纏繞，每圈重疊1/2-2/3圈，松緊適度。8.ABD解析：固定骨盆骨折時，應(yīng)使用骨盆兜帶，避免過度活動，患者需配合。9.ABCD解析：固定過程中，出現(xiàn)麻木、蒼白、紫紺、疼痛加劇等情況，應(yīng)立即松開固定。10.ABCD解析：體位固定技術(shù)可防止骨折移位、減少疼痛、方便治療、提高患者舒適度。三、判斷題1.×解析：體位固定技術(shù)不僅適用于骨折，也適用于其他需要固定的情況。2.√解析：固定過程中，患者應(yīng)盡量保持不動，防止移位。3.×解析：石膏固定后，應(yīng)避免用塑料包覆，防止水分進(jìn)入導(dǎo)致石膏軟化。4.×解析：夾板固定時，必須使用襯墊，避免壓迫皮膚。5.√解析：固定頸椎時，應(yīng)使用頸托，防止頸椎活動。6.√解析：固定下肢時，應(yīng)盡量抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)。7.×解析：固定脊柱時，患者不可隨意翻身，需醫(yī)護(hù)人員協(xié)助。8.×解析：繃帶固定應(yīng)松緊適度，過緊會導(dǎo)致組織損傷。9.×解析：固定骨盆骨折時，應(yīng)使用骨盆兜帶，而非胸部固定帶。10.√解析：固定過程中，患者出現(xiàn)麻木、蒼白等癥狀，應(yīng)立即松開固定。11.×解析：體位固定技術(shù)不僅適用于急診科，也適用于病房等科室。12.√解析：固定過程中，患者應(yīng)保持自然呼吸，避免過度用力。13.√解析：石膏固定后，應(yīng)避免受壓和潮濕，防止變形。14.×解析：夾板固定應(yīng)松緊適度，過緊會導(dǎo)致壓迫。15.×解析：固定頸椎時，應(yīng)使用頸托，而非胸部固定帶。16.√解析：固定下肢時，應(yīng)避免過度壓迫，防止組織損傷。17.×解析：固定脊柱時，患者不可自行調(diào)整姿勢，需醫(yī)護(hù)人員協(xié)助。18.×解析：繃帶固定時，需使用襯墊，避免直接接觸皮膚。19.√解析：固定骨盆骨折時，應(yīng)使用骨盆兜帶，防止移位。20.√解析：固定過程中，患者出現(xiàn)疼痛加劇，應(yīng)立即松開固定。四、簡答題1.體位固定技術(shù)的適應(yīng)癥-骨折患者（如四肢骨折、脊柱骨折）-關(guān)節(jié)脫位患者-脊柱不穩(wěn)定患者-需要減少疼痛和腫脹的患者-需要防止進(jìn)一步損傷的患者2.石膏固定的優(yōu)缺點(diǎn)-優(yōu)點(diǎn)：操作簡單、成本低、可塑性強(qiáng)-缺點(diǎn)：易吸水變形、透氣差、不易調(diào)整、需定期更換3.夾板固定的操作要點(diǎn)-使用襯墊保護(hù)皮膚-固定應(yīng)松緊適度-定期檢查松緊度-患者需配合4.固定脊柱骨折時的注意事項(xiàng)-使用頸托和腰圍固定-保持脊柱中立位-避免翻身和移動-定期檢查固定裝置5.固定過程中如何判斷松緊度是否合適-患者能活動但不能移位-皮膚顏色正常，無蒼白或發(fā)紫-患者無麻木、疼痛等癥狀五、論述題1.結(jié)合萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院的實(shí)際案例，論述體位固定技術(shù)的臨床應(yīng)用價值萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院在急診科和骨科廣泛使用體位固定技術(shù)，有效減少了骨折移位和并發(fā)癥。例如，某患者因車禍導(dǎo)致脛骨骨折，經(jīng)夾板固定后，骨折線穩(wěn)定，減少了感染風(fēng)險，促進(jìn)了愈合。體位固定技術(shù)不僅提高了治療效果，也減少了患者痛苦，是臨