護(hù)理考試題答題技巧及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的正確步驟是A.評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)B.診斷、評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)C.計(jì)劃、評(píng)估、診斷、實(shí)施、評(píng)價(jià)D.評(píng)估、計(jì)劃、診斷、實(shí)施、評(píng)價(jià)2.無(wú)菌操作中，無(wú)菌盤(pán)的有效期是A.2小時(shí)內(nèi)B.4小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)3.靜脈輸液時(shí)，成人一般滴速為A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分4.壓瘡預(yù)防的關(guān)鍵措施是A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.使用氣墊床5.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率為A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分6.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的原則不包括A.客觀(guān)真實(shí)B.及時(shí)準(zhǔn)確C.完整規(guī)范D.主觀(guān)臆斷7.服用強(qiáng)心苷類(lèi)藥物前應(yīng)重點(diǎn)觀(guān)察A.血壓B.呼吸C.心率D.體溫8.患者發(fā)生窒息時(shí)，首要措施是A.通知醫(yī)生B.清除呼吸道異物C.給予吸氧D.建立靜脈通路9.無(wú)菌技術(shù)操作中，口罩應(yīng)遮住A.口鼻B.鼻C.口D.眼睛10.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的常見(jiàn)原因不包括A.針頭堵塞B.靜脈痙攣C.壓力過(guò)高D.針頭脫出血管外單項(xiàng)選擇題答案：1.A2.B3.B4.A5.C6.D7.C8.B9.A10.C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理倫理學(xué)的基本原則包括A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.有益原則2.心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)包括A.頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)B.自主呼吸恢復(fù)C.瞳孔縮小D.收縮壓>60mmHg3.靜脈輸液的并發(fā)癥有A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞4.壓瘡的分期包括A.淤血紅潤(rùn)期B.炎性浸潤(rùn)期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期5.吸痰操作要點(diǎn)包括A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒C.動(dòng)作輕柔D.左右旋轉(zhuǎn)向上提拉6.病情觀(guān)察的內(nèi)容包括A.生命體征B.癥狀體征C.心理狀態(tài)D.治療反應(yīng)7.給藥時(shí)“三查七對(duì)”中的“七對(duì)”包括A.床號(hào)、姓名B.藥名、濃度C.劑量、用法D.時(shí)間、有效期8.醫(yī)院感染的類(lèi)型包括A.交叉感染B.自身感染C.醫(yī)源性感染D.帶入感染9.護(hù)理安全的措施包括A.防跌倒B.防墜床C.防誤吸D.防燙傷10.靜脈輸液調(diào)節(jié)滴速的依據(jù)有A.患者年齡B.病情C.藥物性質(zhì)D.輸液量多項(xiàng)選擇題答案：1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC判斷題（每題2分，共10題）1.正常成人尿量為1000-2000ml/24小時(shí)。2.無(wú)菌溶液開(kāi)啟后未用完可保存24小時(shí)。3.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，評(píng)分越高風(fēng)險(xiǎn)越低。4.護(hù)理程序是一個(gè)循環(huán)、動(dòng)態(tài)的過(guò)程。5.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)前無(wú)需詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史。6.口罩使用時(shí)應(yīng)確保完全遮蓋口鼻，鼻梁條緊貼皮膚。7.靜脈輸液時(shí)，藥液滲出血管外引起腫脹，應(yīng)立即停止輸液并熱敷。8.壓瘡好發(fā)部位為骶尾部、肩胛部、足跟部。9.護(hù)理文書(shū)是醫(yī)療文件的重要組成部分，具有法律效力。10.患者出院時(shí)，護(hù)士無(wú)需進(jìn)行健康教育。判斷題答案：1.對(duì)2.對(duì)3.錯(cuò)4.對(duì)5.錯(cuò)6.對(duì)7.錯(cuò)8.對(duì)9.對(duì)10.錯(cuò)簡(jiǎn)答題（總4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的概念。2.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則。3.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。4.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵步驟。簡(jiǎn)答題答案：1.護(hù)理程序是以恢復(fù)健康為目標(biāo)，系統(tǒng)評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)護(hù)理措施的循環(huán)過(guò)程，包括評(píng)估（收集資料）、診斷（確定問(wèn)題）、計(jì)劃（制定方案）、實(shí)施（執(zhí)行措施）、評(píng)價(jià)（效果反饋）五個(gè)步驟。2.無(wú)菌操作原則：①環(huán)境清潔，物品專(zhuān)人保管；②工作人員無(wú)菌著裝，操作前洗手戴口罩；③無(wú)菌與非無(wú)菌物品分開(kāi)，無(wú)菌物品疑污染立即更換；④操作中不跨越無(wú)菌區(qū)，保持無(wú)菌物品不被污染。3.壓瘡預(yù)防：①定時(shí)翻身（2小時(shí)/次），避免局部長(zhǎng)期受壓；②保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕衣物；③加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證高蛋白、高維生素?cái)z入；④使用氣墊床、減壓貼等輔助器具；⑤觀(guān)察受壓部位皮膚情況，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。4.心肺復(fù)蘇關(guān)鍵步驟：①評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全，判斷患者意識(shí)、呼吸、脈搏（10秒內(nèi)）；②呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)；③擺放復(fù)蘇體位，胸外按壓（30次，100-120次/分，深度5-6cm）；④開(kāi)放氣道（仰頭抬頜法），人工呼吸（2次）；⑤重復(fù)按壓-通氣循環(huán)，直至專(zhuān)業(yè)人員到達(dá)。討論題（總4題，每題5分）1.如何做好老年患者的跌倒預(yù)防護(hù)理？2.如何有效溝通以化解患者投訴？3.如何提升護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)的規(guī)范性？4.如何對(duì)術(shù)后患者進(jìn)行心理護(hù)理？討論題答案：1.老年患者跌倒預(yù)防：①環(huán)境改造：移除障礙物，加裝扶手、防滑墊；②風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：入院時(shí)進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分；③定時(shí)協(xié)助活動(dòng)：每2小時(shí)翻身，指導(dǎo)床上活動(dòng)；④用藥管理：核對(duì)降壓、鎮(zhèn)靜藥物，調(diào)整劑量；⑤健康教育：告知跌倒危害及預(yù)防方法，鼓勵(lì)家屬陪伴。2.化解患者投訴：①耐心傾聽(tīng)，讓患者充分表達(dá)；②共情回應(yīng)，緩解情緒；③核實(shí)情況，明確事實(shí)；④及時(shí)解決，現(xiàn)場(chǎng)能處理的立即回應(yīng)；⑤道歉安撫，承認(rèn)不足并承諾改進(jìn)。3.提升護(hù)理文書(shū)規(guī)范性：①培訓(xùn)學(xué)習(xí)，定期組織文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范培訓(xùn)；②嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”，確保記錄準(zhǔn)確；③客觀(guān)記錄，如實(shí)反映病情及處理措施；④及時(shí)完成，每班及時(shí)