常州市中醫(yī)院面癱針灸治療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.常州市中醫(yī)院治療面癱時(shí)，首選的針刺手法是？A.平補(bǔ)平瀉B.疏風(fēng)通絡(luò)C.補(bǔ)虛瀉實(shí)D.瀉熱通竅2.面癱急性期（發(fā)病1周內(nèi)），針刺治療應(yīng)避免？A.留針30分鐘B.快速捻轉(zhuǎn)C.透刺攢竹穴D.使用艾條溫和灸3.常州市中醫(yī)院對(duì)面癱患者進(jìn)行針刺時(shí)，下列哪個(gè)穴位不宜深刺？A.魚(yú)腰穴B.地倉(cāng)穴C.顴髎穴D.四白穴4.面癱恢復(fù)期（發(fā)病2周后），針灸治療應(yīng)側(cè)重？A.疏風(fēng)通絡(luò)B.補(bǔ)氣養(yǎng)血C.通經(jīng)活絡(luò)D.清熱解毒5.常州市中醫(yī)院治療面癱時(shí)，配合艾灸最常用的穴位是？A.百會(huì)穴B.風(fēng)池穴C.合谷穴D.太沖穴6.針刺治療面癱時(shí)，出現(xiàn)面部肌肉抽搐，可能的原因是？A.針刺角度錯(cuò)誤B.留針時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C.患者體質(zhì)過(guò)敏D.以上都是7.常州市中醫(yī)院對(duì)面癱患者進(jìn)行針刺前，需詢問(wèn)的禁忌癥不包括？A.高血壓B.心臟病C.面部皮膚感染D.血小板減少8.面癱針灸治療中，電針治療通常使用多大頻率？A.1-2HzB.5-10HzC.15-20HzD.30-50Hz9.常州市中醫(yī)院對(duì)面癱后遺癥患者，針灸治療應(yīng)側(cè)重？A.疏風(fēng)通絡(luò)B.補(bǔ)腎填精C.調(diào)和氣血D.以上都是10.針刺治療面癱時(shí)，最常用的配伍穴位是？A.風(fēng)池配顴髎B.合谷配太沖C.百會(huì)配太陽(yáng)D.地倉(cāng)配頰車二、多選題（每題3分，共10題）1.常州市中醫(yī)院治療面癱時(shí)，常用的針刺穴位包括？A.魚(yú)腰穴B.下關(guān)穴C.頰車穴D.人中穴2.面癱針灸治療中，艾灸的方法包括？A.溫和灸B.雀啄灸C.回旋灸D.直接灸3.常州市中醫(yī)院對(duì)面癱患者進(jìn)行針刺時(shí)，需注意的穴位禁忌包括？A.顴髎穴不宜深刺B.四白穴不宜透刺C.地倉(cāng)穴不宜留針過(guò)久D.魚(yú)腰穴不宜使用電針4.面癱針灸治療中，常用的輔助療法包括？A.針刀治療B.拔罐療法C.耳穴貼壓D.頸部推拿5.常州市中醫(yī)院對(duì)面癱患者進(jìn)行針刺時(shí)，需觀察的病情變化包括？A.面部肌肉抽搐B.針感傳導(dǎo)范圍C.患者疼痛程度D.舌質(zhì)舌苔變化6.面癱針灸治療中，常用的穴位注射藥物包括？A.維生素B1B.透明質(zhì)酸酶C.胰島素D.地塞米松7.常州市中醫(yī)院對(duì)面癱患者進(jìn)行針刺時(shí)，需注意的針刺深度包括？A.魚(yú)腰穴0.5-1寸B.地倉(cāng)穴1-1.5寸C.顴髎穴0.3-0.5寸D.四白穴0.5-1寸8.面癱針灸治療中，常用的針刺手法包括？A.提插法B.捻轉(zhuǎn)法C.撥法D.平補(bǔ)平瀉9.常州市中醫(yī)院對(duì)面癱患者進(jìn)行針刺時(shí)，需注意的病情變化包括？A.面部肌肉麻木B.針感傳導(dǎo)范圍C.患者疼痛程度D.舌質(zhì)舌苔變化10.面癱針灸治療中，常用的穴位配伍包括？A.風(fēng)池配顴髎B.合谷配太沖C.百會(huì)配太陽(yáng)D.地倉(cāng)配頰車三、判斷題（每題1分，共10題）1.常州市中醫(yī)院對(duì)面癱患者進(jìn)行針刺時(shí)，需注意針刺角度（√）。2.面癱針灸治療中，艾灸可溫通經(jīng)絡(luò)（√）。3.面癱急性期不宜使用電針（√）。4.面癱針灸治療中，針刺深度應(yīng)因人而異（√）。5.面癱后遺癥患者需長(zhǎng)期針灸治療（√）。6.面癱針灸治療中，穴位注射可促進(jìn)恢復(fù)（√）。7.面癱針灸治療中，需注意面部皮膚感染（√）。8.面癱針灸治療中，針刺手法應(yīng)輕柔（√）。9.面癱針灸治療中，配伍穴位可增強(qiáng)療效（√）。10.面癱針灸治療中，需避免針刺過(guò)深（√）。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述常州市中醫(yī)院對(duì)面癱患者進(jìn)行針刺時(shí)的注意事項(xiàng)。2.簡(jiǎn)述常州市中醫(yī)院對(duì)面癱患者進(jìn)行艾灸的方法。3.簡(jiǎn)述常州市中醫(yī)院對(duì)面癱患者進(jìn)行穴位注射的常用藥物。4.簡(jiǎn)述常州市中醫(yī)院對(duì)面癱患者進(jìn)行針刺手法的應(yīng)用。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合常州市中醫(yī)院的特色，論述面癱針灸治療的方案設(shè)計(jì)。2.結(jié)合常州市中醫(yī)院的臨床經(jīng)驗(yàn)，論述面癱針灸治療的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。答案與解析一、單選題1.B解析：常州市中醫(yī)院對(duì)面癱治療注重疏風(fēng)通絡(luò)，故首選疏風(fēng)通絡(luò)的針刺手法。2.B解析：面癱急性期應(yīng)避免快速捻轉(zhuǎn)，以免加重炎癥反應(yīng)。3.A解析：魚(yú)腰穴位于面部肌肉較薄處，不宜深刺。4.B解析：面癱恢復(fù)期應(yīng)補(bǔ)氣養(yǎng)血，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。5.B解析：風(fēng)池穴位于頸肩部，艾灸可疏散風(fēng)邪，常用于面癱治療。6.D解析：面部肌肉抽搐可能是針刺角度、留針時(shí)間或患者體質(zhì)過(guò)敏所致。7.A解析：高血壓需謹(jǐn)慎針刺，但非絕對(duì)禁忌癥。8.B解析：電針治療面癱通常使用5-10Hz的頻率，以促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。9.D解析：面癱后遺癥治療需綜合調(diào)理，兼顧經(jīng)絡(luò)、氣血、腎精。10.A解析：風(fēng)池配顴髎是面癱針灸治療的經(jīng)典配伍。二、多選題1.A,B,C,D解析：常州市中醫(yī)院對(duì)面癱治療常用魚(yú)腰穴、下關(guān)穴、頰車穴、人中穴。2.A,B,C解析：艾灸方法包括溫和灸、雀啄灸、回旋灸，直接灸較少用于面部。3.A,B,C,D解析：針刺時(shí)需注意穴位禁忌，避免深刺、透刺、留針過(guò)久及電針。4.A,B,C,D解析：輔助療法包括針刀治療、拔罐療法、耳穴貼壓及頸部推拿。5.A,B,C,D解析：需觀察面部肌肉抽搐、針感傳導(dǎo)范圍、疼痛程度及舌質(zhì)舌苔變化。6.A,B,D解析：穴位注射常用維生素B1、透明質(zhì)酸酶及地塞米松，胰島素較少使用。7.A,C,D解析：魚(yú)腰穴0.5-1寸、顴髎穴0.3-0.5寸、四白穴0.5-1寸，下關(guān)穴1-1.5寸。8.A,B,D解析：針刺手法包括提插法、捻轉(zhuǎn)法及平補(bǔ)平瀉，撥法較少用于面部。9.A,B,C,D解析：需觀察面部肌肉麻木、針感傳導(dǎo)范圍、疼痛程度及舌質(zhì)舌苔變化。10.A,B,D解析：風(fēng)池配顴髎、合谷配太沖、地倉(cāng)配頰車是常用配伍。三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述常州市中醫(yī)院對(duì)面癱患者進(jìn)行針刺時(shí)的注意事項(xiàng)答：（1）針刺角度：面部穴位需淺刺，避免深刺傷及神經(jīng)。（2）針刺手法：手法輕柔，避免快速捻轉(zhuǎn)。（3）穴位禁忌：魚(yú)腰穴不宜深刺，四白穴不宜透刺。（4）病情觀察：注意面部肌肉抽搐、針感傳導(dǎo)范圍等變化。（5）禁忌癥：面部皮膚感染、高血壓等需謹(jǐn)慎處理。2.簡(jiǎn)述常州市中醫(yī)院對(duì)面癱患者進(jìn)行艾灸的方法答：（1）溫和灸：用艾條懸灸風(fēng)池穴、顴髎穴等，每次15-20分鐘。（2）雀啄灸：艾條在穴位上快速跳躍，促進(jìn)局部溫?zé)岣?。?）回旋灸：艾條在穴位周圍回旋移動(dòng)，避免燙傷。3.簡(jiǎn)述常州市中醫(yī)院對(duì)面癱患者進(jìn)行穴位注射的常用藥物答：（1）維生素B1：促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。（2）透明質(zhì)酸酶：緩解肌肉痙攣。（3）地塞米松：抗炎消腫。4.簡(jiǎn)述常州市中醫(yī)院對(duì)面癱患者進(jìn)行針刺手法的應(yīng)用答：（1）提插法：促進(jìn)氣血運(yùn)行。（2）捻轉(zhuǎn)法：調(diào)和經(jīng)絡(luò)。（3）平補(bǔ)平瀉：適用于恢復(fù)期。五、論述題1.結(jié)合常州市中醫(yī)院的特色，論述面癱針灸治療的方案設(shè)計(jì)答：常州市中醫(yī)院對(duì)面癱治療注重“疏風(fēng)通絡(luò)、補(bǔ)氣養(yǎng)血、調(diào)和氣血”，方案設(shè)計(jì)如下：（1）急性期（1周內(nèi)）：以疏風(fēng)通絡(luò)為主，針刺風(fēng)池、顴髎、地倉(cāng)等穴，配合艾灸風(fēng)池穴。（2）恢復(fù)期（2周后）：以補(bǔ)氣養(yǎng)血為主，針刺百會(huì)、合谷、太沖等穴，配合穴位注射維生素B1。（3）后遺癥期：綜合調(diào)理，兼顧經(jīng)絡(luò)、氣血、腎精，針灸結(jié)合針刀治療。2.結(jié)合常州市中醫(yī)院的臨床經(jīng)驗(yàn)，論述面癱針灸治療的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)答：常