湖州市中醫(yī)院三叉神經(jīng)痛治療考核一、單選題（共10題，每題2分，總計(jì)20分）1.湖州市中醫(yī)院在治療三叉神經(jīng)痛時(shí)，首選的中醫(yī)辨證分型不包括以下哪項(xiàng)？A.風(fēng)寒襲絡(luò)證B.痰濕阻絡(luò)證C.肝腎陰虛證D.氣血瘀滯證2.在三叉神經(jīng)痛急性發(fā)作期，湖州市中醫(yī)院推薦首選的治療方法是？A.口服西藥卡馬西平B.針灸局部阿是穴C.微創(chuàng)射頻消融術(shù)D.激光照射治療3.湖州市中醫(yī)院中醫(yī)外治法治療三叉神經(jīng)痛時(shí)，以下哪種藥物敷貼效果最差？A.艾灸貼B.活血止痛膏C.麝香壯骨膏D.退熱止痛膏4.在三叉神經(jīng)痛辨證屬“風(fēng)寒襲絡(luò)證”時(shí)，湖州市中醫(yī)院常用的方劑是？A.桃紅四物湯B.桂枝湯C.芍藥甘草湯D.六味地黃丸5.湖州市中醫(yī)院針灸治療三叉神經(jīng)痛時(shí)，以下哪個(gè)穴位是禁忌穴位？A.頰車(chē)穴B.下關(guān)穴C.合谷穴D.攢竹穴6.三叉神經(jīng)痛患者若出現(xiàn)“牙痛”癥狀，湖州市中醫(yī)院中醫(yī)辨證多屬于？A.風(fēng)寒襲絡(luò)證B.肝腎陰虛證C.痰濕阻絡(luò)證D.氣血瘀滯證7.湖州市中醫(yī)院在治療三叉神經(jīng)痛時(shí)，以下哪種飲食禁忌錯(cuò)誤？A.避免過(guò)食生冷食物B.避免辛辣刺激食物C.多食海鮮以增強(qiáng)抵抗力D.避免飲酒8.三叉神經(jīng)痛患者若伴有“面部麻木”癥狀，湖州市中醫(yī)院中醫(yī)多辨證為？A.風(fēng)寒襲絡(luò)證B.氣血瘀滯證C.肝腎陰虛證D.痰濕阻絡(luò)證9.湖州市中醫(yī)院推拿治療三叉神經(jīng)痛時(shí)，以下哪種手法禁用？A.拔罐法B.推法C.按法D.拍打法10.三叉神經(jīng)痛患者若夜間發(fā)作頻繁，湖州市中醫(yī)院中醫(yī)多辨證為？A.風(fēng)寒襲絡(luò)證B.肝腎陰虛證C.痰濕阻絡(luò)證D.氣血瘀滯證二、多選題（共5題，每題3分，總計(jì)15分）1.湖州市中醫(yī)院治療三叉神經(jīng)痛時(shí)，以下哪些屬于中醫(yī)外治法？A.艾灸局部穴位B.口服中藥湯劑C.激光照射D.敷貼活血止痛膏E.針灸治療2.三叉神經(jīng)痛辨證屬“痰濕阻絡(luò)證”時(shí)，湖州市中醫(yī)院常用的中藥方劑包括？A.逍遙散B.二陳湯C.桂枝湯D.溫膽湯E.桃紅四物湯3.湖州市中醫(yī)院針灸治療三叉神經(jīng)痛時(shí)，以下哪些穴位常被使用？A.頰車(chē)穴B.下關(guān)穴C.合谷穴D.攢竹穴E.曲池穴4.三叉神經(jīng)痛患者若伴有“頭暈?zāi)垦！卑Y狀，湖州市中醫(yī)院中醫(yī)多辨證為？A.風(fēng)寒襲絡(luò)證B.肝腎陰虛證C.痰濕阻絡(luò)證D.氣血瘀滯證E.肝陽(yáng)上亢證5.湖州市中醫(yī)院推拿治療三叉神經(jīng)痛時(shí)，以下哪些手法可使用？A.推法B.按法C.拍打法D.拔罐法E.點(diǎn)穴法三、判斷題（共10題，每題1分，總計(jì)10分）1.三叉神經(jīng)痛患者可長(zhǎng)期服用西藥卡馬西平以控制癥狀。（×）2.湖州市中醫(yī)院治療三叉神經(jīng)痛時(shí)，針灸治療適用于所有患者。（×）3.三叉神經(jīng)痛辨證屬“風(fēng)寒襲絡(luò)證”時(shí)，可適當(dāng)食用生姜以驅(qū)寒。（√）4.湖州市中醫(yī)院推拿治療三叉神經(jīng)痛時(shí)，需避開(kāi)患者疼痛劇烈部位。（√）5.三叉神經(jīng)痛患者若伴有“面部潮紅”癥狀，多辨證為肝腎陰虛證。（√）6.湖州市中醫(yī)院治療三叉神經(jīng)痛時(shí)，中藥湯劑需每日一劑，分兩次服用。（√）7.三叉神經(jīng)痛患者可長(zhǎng)期食用海鮮以增強(qiáng)體質(zhì)。（×）8.湖州市中醫(yī)院針灸治療三叉神經(jīng)痛時(shí)，需避免使用艾灸法。（×）9.三叉神經(jīng)痛辨證屬“氣血瘀滯證”時(shí)，可適當(dāng)食用活血化瘀的食物。（√）10.湖州市中醫(yī)院治療三叉神經(jīng)痛時(shí)，按摩患者疼痛部位可緩解癥狀。（√）四、簡(jiǎn)答題（共4題，每題5分，總計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述湖州市中醫(yī)院治療三叉神經(jīng)痛的中醫(yī)辨證分型及對(duì)應(yīng)方劑。2.簡(jiǎn)述湖州市中醫(yī)院針灸治療三叉神經(jīng)痛的常用穴位及操作要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述湖州市中醫(yī)院推拿治療三叉神經(jīng)痛的常用手法及注意事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述湖州市中醫(yī)院治療三叉神經(jīng)痛的飲食禁忌及推薦食物。五、論述題（共2題，每題10分，總計(jì)20分）1.結(jié)合湖州市中醫(yī)院的診療經(jīng)驗(yàn)，論述三叉神經(jīng)痛的中醫(yī)治療思路及優(yōu)勢(shì)。2.結(jié)合湖州市中醫(yī)院的臨床實(shí)踐，論述三叉神經(jīng)痛的預(yù)防及調(diào)護(hù)措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.答案：B解析：湖州市中醫(yī)院治療三叉神經(jīng)痛的中醫(yī)辨證分型包括風(fēng)寒襲絡(luò)證、肝腎陰虛證、氣血瘀滯證等，但痰濕阻絡(luò)證較少見(jiàn)。2.答案：A解析：西藥卡馬西平是治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物，湖州市中醫(yī)院也推薦在急性發(fā)作期使用。3.答案：D解析：退熱止痛膏主要用于發(fā)熱癥狀，對(duì)三叉神經(jīng)痛效果較差。4.答案：B解析：風(fēng)寒襲絡(luò)證常用桂枝湯溫經(jīng)散寒。5.答案：C解析：合谷穴禁用于面部疼痛患者，以免加重癥狀。6.答案：A解析：牙痛多屬風(fēng)寒襲絡(luò)證，湖州市中醫(yī)院中醫(yī)辨證也多為此型。7.答案：C解析：海鮮易助濕生痰，三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)避免。8.答案：B解析：面部麻木多屬氣血瘀滯證，湖州市中醫(yī)院中醫(yī)辨證也多為此型。9.答案：A解析：拔罐法易加重疼痛，禁用于三叉神經(jīng)痛患者。10.答案：B解析：夜間發(fā)作頻繁多屬肝腎陰虛證，湖州市中醫(yī)院中醫(yī)辨證也多為此型。二、多選題答案與解析1.答案：A、C、D解析：艾灸、激光照射、敷貼活血止痛膏屬于中醫(yī)外治法，口服中藥湯劑和針灸屬于內(nèi)治法。2.答案：B、D解析：二陳湯和溫膽湯適用于痰濕阻絡(luò)證，逍遙散適用于肝郁證，桂枝湯和桃紅四物湯適用于氣血瘀滯證。3.答案：A、B、C解析：頰車(chē)穴、下關(guān)穴、合谷穴是治療三叉神經(jīng)痛的常用穴位，其余穴位較少使用。4.答案：B、E解析：肝腎陰虛證和肝陽(yáng)上亢證常伴有頭暈?zāi)垦０Y狀。5.答案：A、B、E解析：推法、按法、點(diǎn)穴法適用于治療三叉神經(jīng)痛，拍打法和拔罐法禁用。三、判斷題答案與解析1.×解析：卡馬西平需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用，長(zhǎng)期服用易產(chǎn)生副作用。2.×解析：針灸治療并非適用于所有患者，需辨證使用。3.√解析：生姜可溫經(jīng)散寒，適用于風(fēng)寒襲絡(luò)證。4.√解析：推拿時(shí)需避開(kāi)疼痛劇烈部位，以免加重癥狀。5.√解析：面部潮紅多屬肝腎陰虛證。6.√解析：中藥湯劑需每日一劑，分兩次服用以維持藥效。7.×解析：海鮮易助濕生痰，三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)避免。8.×解析：艾灸法可用于治療三叉神經(jīng)痛。9.√解析：活血化瘀的食物如山楂、黑木耳等可適當(dāng)食用。10.√解析：按摩疼痛部位可緩解癥狀，但需手法輕柔。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.湖州市中醫(yī)院治療三叉神經(jīng)痛的中醫(yī)辨證分型及對(duì)應(yīng)方劑：-風(fēng)寒襲絡(luò)證：癥狀為陣發(fā)性劇痛，遇風(fēng)寒加重，常用方劑為桂枝湯。-肝腎陰虛證：癥狀為夜間疼痛，伴頭暈?zāi)垦?，常用方劑為六味地黃丸。-氣血瘀滯證：癥狀為疼痛固定，伴面色晦暗，常用方劑為桃紅四物湯。2.針灸治療三叉神經(jīng)痛的常用穴位及操作要點(diǎn)：-常用穴位：頰車(chē)穴、下關(guān)穴、合谷穴。-操作要點(diǎn)：針刺需輕柔，避免刺入太深，以免損傷神經(jīng)。3.推拿治療三叉神經(jīng)痛的常用手法及注意事項(xiàng)：-常用手法：推法、按法、點(diǎn)穴法。-注意事項(xiàng)：需避開(kāi)疼痛劇烈部位，手法輕柔。4.飲食禁忌及推薦食物：-禁忌：辛辣刺激食物、海鮮、飲酒。-推薦：生姜、山藥、黑木耳等溫性食物。五、論述題答案與解析1.三叉神經(jīng)痛的中醫(yī)治療思路及優(yōu)勢(shì)：-治療思路：中醫(yī)治療三叉神經(jīng)痛注重辨證論治，根據(jù)患者癥狀分為風(fēng)寒襲絡(luò)證、肝腎陰虛證、氣血瘀滯證等，分別采用溫經(jīng)散寒、滋陰補(bǔ)腎、活血化