鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量管理工具應(yīng)用考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科，用于監(jiān)控產(chǎn)婦產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)的工具是？A.PDCA循環(huán)B.根本原因分析（RCA）C.流程圖D.控制圖2.以下哪項(xiàng)不屬于鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量管理的常用工具？A.帕累托圖B.布料圖C.流程圖D.魚骨圖3.在分析鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科新生兒窒息案例時(shí)，最適合使用的質(zhì)量管理工具是？A.5W2H分析法B.石川圖（魚骨圖）C.散點(diǎn)圖D.控制圖4.鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科通過(guò)統(tǒng)計(jì)不同產(chǎn)程時(shí)間的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)第二產(chǎn)程延長(zhǎng)問(wèn)題突出，此時(shí)應(yīng)優(yōu)先使用哪種工具？A.帕累托圖B.直方圖C.控制圖D.流程圖5.某醫(yī)生在鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科提出“產(chǎn)婦術(shù)后感染率偏高”的問(wèn)題，應(yīng)采用哪種工具進(jìn)行初步原因分析？A.帕累托圖B.布料圖C.魚骨圖D.散點(diǎn)圖6.鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科為優(yōu)化“產(chǎn)前檢查流程”，應(yīng)使用哪種工具？A.控制圖B.流程圖C.散點(diǎn)圖D.帕累托圖7.在分析鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科“剖宮產(chǎn)率”問(wèn)題時(shí)，發(fā)現(xiàn)80%案例集中在某幾類原因，此時(shí)應(yīng)使用？A.直方圖B.帕累托圖C.魚骨圖D.散點(diǎn)圖8.鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科某護(hù)士發(fā)現(xiàn)“早產(chǎn)兒護(hù)理滿意度低”，最適合采用哪種工具改進(jìn)？A.5W2H分析法B.布料圖C.控制圖D.流程圖9.在鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科推行“無(wú)痛分娩”項(xiàng)目時(shí)，用于追蹤實(shí)施效果的工具是？A.控制圖B.帕累托圖C.流程圖D.散點(diǎn)圖10.某科室在鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科推行“產(chǎn)褥期抑郁篩查”時(shí)，發(fā)現(xiàn)篩查率未達(dá)標(biāo)，應(yīng)使用哪種工具分析？A.布料圖B.魚骨圖C.控制圖D.帕累托圖二、多選題（每題3分，共10題）1.鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科在實(shí)施“質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目”時(shí)，常用的工具組合包括哪些？A.流程圖+根本原因分析（RCA）B.帕累托圖+控制圖C.5W2H分析法+布料圖D.魚骨圖+散點(diǎn)圖2.在分析鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科“產(chǎn)后出血”案例時(shí)，可能涉及哪些質(zhì)量管理工具？A.帕累托圖B.控制圖C.魚骨圖D.散點(diǎn)圖3.鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科為減少“新生兒黃疸發(fā)生率”，應(yīng)優(yōu)先使用哪些工具？A.直方圖B.控制圖C.帕累托圖D.流程圖4.在鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科推行“電子病歷系統(tǒng)”時(shí)，用于評(píng)估改進(jìn)效果的工具包括？A.控制圖B.帕累托圖C.流程圖D.散點(diǎn)圖5.分析鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科“產(chǎn)程停滯”問(wèn)題時(shí)，可能涉及哪些工具？A.布料圖B.魚骨圖C.控制圖D.散點(diǎn)圖6.鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科在優(yōu)化“產(chǎn)前檢查流程”時(shí)，常用的工具包括？A.流程圖B.5W2H分析法C.帕累托圖D.散點(diǎn)圖7.在分析“產(chǎn)婦住院滿意度”問(wèn)題時(shí)，可能涉及哪些工具？A.帕累托圖B.直方圖C.控制圖D.魚骨圖8.鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科為減少“手術(shù)部位感染”風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)使用哪些工具？A.布料圖B.控制圖C.魚骨圖D.流程圖9.在追蹤“早產(chǎn)兒死亡率”趨勢(shì)時(shí)，可能使用哪些工具？A.控制圖B.帕累托圖C.散點(diǎn)圖D.直方圖10.在優(yōu)化鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科“產(chǎn)后訪視”流程時(shí)，可能涉及哪些工具？A.流程圖B.5W2H分析法C.布料圖D.控制圖三、判斷題（每題2分，共10題）1.鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科在分析“胎膜早破”案例時(shí)，應(yīng)優(yōu)先使用帕累托圖。（×）2.控制圖適用于監(jiān)控鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科“產(chǎn)后出血”等突發(fā)事件的頻率。（×）3.魚骨圖可用于分析鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科“新生兒窒息”的根本原因。（√）4.布料圖主要用于優(yōu)化鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科“產(chǎn)程管理”流程。（√）5.散點(diǎn)圖適用于分析鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科“產(chǎn)婦年齡與分娩方式”的相關(guān)性。（√）6.流程圖適用于展示鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科“無(wú)痛分娩”的實(shí)施步驟。（√）7.帕累托圖適用于分析鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科“剖宮產(chǎn)率”的優(yōu)先改進(jìn)方向。（√）8.5W2H分析法適用于制定鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科“新生兒黃疸篩查”方案。（√）9.控制圖適用于監(jiān)控鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科“術(shù)后感染率”的穩(wěn)定性。（√）10.魚骨圖適用于分析鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科“產(chǎn)婦滿意度低”的主觀因素。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科在實(shí)施“質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目”時(shí)，如何應(yīng)用PDCA循環(huán)？（答：PDCA循環(huán)包括Plan計(jì)劃、Do執(zhí)行、Check檢查、Act改進(jìn)，產(chǎn)科可先制定改進(jìn)目標(biāo)，執(zhí)行流程后收集數(shù)據(jù)，檢查效果并分析偏差，最后優(yōu)化方案并持續(xù)改進(jìn)。）2.在分析鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科“新生兒窒息”案例時(shí)，如何使用魚骨圖？（答：從“人、機(jī)、料、法、環(huán)、測(cè)”六方面分析原因，如醫(yī)護(hù)人員經(jīng)驗(yàn)、設(shè)備狀況、產(chǎn)婦因素等，找出根本原因。）3.鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科如何通過(guò)控制圖監(jiān)控“產(chǎn)后出血”發(fā)生率？（答：收集歷史數(shù)據(jù)建立控制限，定期監(jiān)控新數(shù)據(jù)是否在控制限內(nèi)，若出現(xiàn)異常波動(dòng)則需調(diào)查原因并調(diào)整流程。）4.在優(yōu)化鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科“產(chǎn)前檢查流程”時(shí)，流程圖的作用是什么？（答：流程圖可清晰展示檢查步驟、時(shí)間節(jié)點(diǎn)、責(zé)任人等，幫助識(shí)別瓶頸并簡(jiǎn)化流程。）5.鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科如何通過(guò)帕累托圖改進(jìn)“剖宮產(chǎn)率”問(wèn)題？（答：統(tǒng)計(jì)不同原因（如社會(huì)因素、產(chǎn)程停滯等）導(dǎo)致的剖宮產(chǎn)案例，優(yōu)先解決占比最大的原因。）五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例背景：鷹潭市中醫(yī)院產(chǎn)科發(fā)現(xiàn)某月“產(chǎn)后感染率”突然上升，經(jīng)初步統(tǒng)計(jì)如下：-手術(shù)部位感染：40%-尿路感染：30%-肺部感染：20%-其他：10%問(wèn)題：請(qǐng)說(shuō)明如何使用質(zhì)量管理工具分析并改進(jìn)該問(wèn)題。答案：-使用帕累托圖分析，手術(shù)部位感染占比最高，應(yīng)優(yōu)先改進(jìn)。-使用魚骨圖從“人、機(jī)、料、法、環(huán)”分析原因，如手術(shù)器械消毒不徹底、醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性低等。-通過(guò)控制圖監(jiān)控改進(jìn)效果，確保感染率下降并穩(wěn)定。2.案例背景：鷹潭市中醫(yī)院某醫(yī)生反映“產(chǎn)程停滯”問(wèn)題頻發(fā)，導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率增加。請(qǐng)說(shuō)明如何使用質(zhì)量管理工具分析并改進(jìn)該問(wèn)題。答案：-使用流程圖梳理產(chǎn)程管理步驟，識(shí)別停滯環(huán)節(jié)（如宮縮乏力處理不當(dāng)、產(chǎn)力評(píng)估不足等）。-使用魚骨圖從“人、機(jī)、料、法、環(huán)”分析原因，如醫(yī)護(hù)人員經(jīng)驗(yàn)不足、產(chǎn)程監(jiān)測(cè)設(shè)備缺陷等。-通過(guò)控制圖監(jiān)控產(chǎn)程停滯發(fā)生率，驗(yàn)證改進(jìn)措施效果。答案與解析一、單選題答案與解析1.D（控制圖用于監(jiān)控產(chǎn)后出血等動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)。）2.B（布料圖非質(zhì)量管理工具。）3.B（魚骨圖適用于多因素分析。）4.A（帕累托圖優(yōu)先解決主要問(wèn)題。）5.C（魚骨圖適用于根本原因分析。）6.B（流程圖優(yōu)化流程。）7.B（帕累托圖識(shí)別高頻問(wèn)題。）8.A（5W2H分析法明確改進(jìn)方案。）9.A（控制圖追蹤實(shí)施效果。）10.D（帕累托圖分析未達(dá)標(biāo)原因。）二、多選題答案與解析1.A、B（流程圖+根本原因分析，帕累托圖+控制圖常組合使用。）2.A、B、C（帕累托圖、控制圖、魚骨圖均適用。）3.B、C（控制圖監(jiān)控趨勢(shì)，帕累托圖分析原因。）4.A、B、C（控制圖、帕累托圖、流程圖均適用。）5.A、B（布料圖+魚骨圖分析流程問(wèn)題。）6.A、B（流程圖+5W2H分析法。）7.A、B、D（帕累托圖、直方圖、魚骨圖均適用。）8.B、C、D（控制圖、魚骨圖、流程圖均適用。）9.A、C、D（控制圖、散點(diǎn)圖、直方圖均適用。）10.A、B、D（流程圖、5W2H分析法、控制圖均適用。）三、判斷題答案與解析1.×（帕累托圖非根本原因分析工具。）2.×（控制圖監(jiān)控趨勢(shì)，不適用于突發(fā)事件。）3.√（魚骨圖適用。）4.√（布料圖優(yōu)化流程。）5.√（散點(diǎn)圖分析相關(guān)性。