亳州市中醫(yī)院危重患者救治協(xié)調(diào)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.亳州市中醫(yī)院危重患者救治協(xié)調(diào)機制中，牽頭負責部門是？A.院前急救中心B.醫(yī)務(wù)科C.急診科D.醫(yī)保辦公室2.危重患者救治綠色通道啟動后，首診科室應(yīng)在多少時間內(nèi)完成初步評估？A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘3.亳州地區(qū)常見的危重患者類型中，以下哪項不屬于院前急救重點救治范圍？A.心臟驟停B.嚴重創(chuàng)傷C.慢性心衰急性加重D.嚴重呼吸困難4.危重患者轉(zhuǎn)運過程中，以下哪項監(jiān)護指標需重點關(guān)注？A.血常規(guī)B.心電圖C.肝功能D.腎功能5.亳州市中醫(yī)院內(nèi)部會診制度中，多學(xué)科會診（MDT）的響應(yīng)時間要求是？A.1小時內(nèi)B.2小時內(nèi)C.4小時內(nèi)D.6小時內(nèi)6.危重患者搶救室藥品及設(shè)備補貨頻次要求是？A.每日B.每周C.每月D.每季度7.亳州地區(qū)冬季常見的危重患者病因中，以下哪項占比最高？A.心腦血管疾病B.傳染病C.非意外傷害D.意外傷害8.危重患者病情評估中，以下哪項指標屬于動態(tài)監(jiān)測重點？A.身高體重B.生命體征C.實驗室檢查結(jié)果D.醫(yī)學(xué)影像報告9.亳州市中醫(yī)院與亳州市急救中心對接的危重患者轉(zhuǎn)運流程中，以下哪項環(huán)節(jié)需嚴格記錄？A.患者基本信息B.轉(zhuǎn)運時間C.醫(yī)囑執(zhí)行情況D.以上全部10.危重患者搶救失敗后，以下哪項措施不屬于善后處理范疇？A.病例分析B.醫(yī)療糾紛預(yù)防C.患者家屬溝通D.醫(yī)護人員表彰二、多選題（每題3分，共10題）1.亳州市中醫(yī)院危重患者救治協(xié)調(diào)機制中，以下哪些部門需協(xié)同配合？A.急診科B.重癥醫(yī)學(xué)科C.醫(yī)保辦公室D.院前急救中心2.危重患者搶救室必備的搶救設(shè)備包括？A.心電監(jiān)護儀B.除顫儀C.呼吸機D.輸液泵3.亳州地區(qū)夏季常見的危重患者病因中，以下哪些屬于高危因素？A.中暑B.心腦血管疾病急性發(fā)作C.傳染病爆發(fā)D.意外溺水4.危重患者病情評估中，以下哪些指標屬于關(guān)鍵監(jiān)測內(nèi)容？A.體溫B.血壓C.呼吸頻率D.血氧飽和度5.亳州市中醫(yī)院內(nèi)部會診制度中，以下哪些情況需啟動MDT？A.病情復(fù)雜需多學(xué)科協(xié)作B.患者病情持續(xù)惡化C.醫(yī)護人員意見分歧D.醫(yī)療技術(shù)難度較高6.危重患者轉(zhuǎn)運過程中，以下哪些措施可降低轉(zhuǎn)運風險？A.充分評估病情B.合理配置醫(yī)護人員C.確保設(shè)備正常運行D.優(yōu)化轉(zhuǎn)運路線7.危重患者搶救失敗后，以下哪些環(huán)節(jié)需重點分析？A.搶救流程是否規(guī)范B.醫(yī)護人員配合情況C.藥品及設(shè)備是否到位D.患者家屬情緒管理8.亳州市中醫(yī)院與亳州市急救中心對接的轉(zhuǎn)運流程中，以下哪些信息需實時傳遞？A.患者生命體征B.搶救措施執(zhí)行情況C.轉(zhuǎn)運時間節(jié)點D.醫(yī)護人員配置9.危重患者病情評估中，以下哪些指標需動態(tài)調(diào)整治療方案？A.生命體征波動B.實驗室檢查結(jié)果C.醫(yī)學(xué)影像變化D.患者主訴10.危重患者搶救室藥品及設(shè)備管理中，以下哪些屬于高危藥品？A.腎上腺素B.利多卡因C.硫酸鎂D.地塞米松三、判斷題（每題1分，共20題）1.亳州市中醫(yī)院危重患者救治協(xié)調(diào)機制中，急診科是唯一負責病情評估的科室。（×）2.危重患者搶救室藥品及設(shè)備需每日檢查并記錄。（√）3.亳州地區(qū)冬季心腦血管疾病發(fā)病率為全年最高。（√）4.危重患者病情評估中，靜態(tài)指標無需動態(tài)監(jiān)測。（×）5.亳州市中醫(yī)院與亳州市急救中心對接的轉(zhuǎn)運流程中，轉(zhuǎn)運時間可適當延長以等待更多支援。（×）6.危重患者搶救失敗后，無需分析病例原因。（×）7.危重患者病情評估中，實驗室檢查結(jié)果無需及時更新。（×）8.亳州地區(qū)夏季中暑患者需重點轉(zhuǎn)運至重癥醫(yī)學(xué)科。（√）9.危重患者搶救室藥品及設(shè)備管理中，高危藥品需專柜存放。（√）10.亳州市中醫(yī)院內(nèi)部會診制度中，MDT僅適用于疑難病例。（×）11.危重患者轉(zhuǎn)運過程中，患者生命體征無需全程監(jiān)測。（×）12.危重患者搶救失敗后，無需記錄患者家屬溝通情況。（×）13.亳州地區(qū)冬季心腦血管疾病發(fā)病率為全年最低。（×）14.危重患者病情評估中，醫(yī)學(xué)影像報告無需動態(tài)對比。（×）15.亳州市中醫(yī)院與亳州市急救中心對接的轉(zhuǎn)運流程中，轉(zhuǎn)運時間需嚴格控制在規(guī)定范圍內(nèi)。（√）16.危重患者搶救室藥品及設(shè)備管理中，普通藥品可隨意存放。（×）17.亳州地區(qū)夏季傳染病爆發(fā)時，危重患者救治需優(yōu)先保障傳染病患者。（×）18.危重患者病情評估中，患者主訴無需納入評估體系。（×）19.危重患者搶救失敗后，無需分析醫(yī)護配合問題。（×）20.亳州市中醫(yī)院內(nèi)部會診制度中，MDT需多科室聯(lián)合制定治療方案。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述亳州市中醫(yī)院危重患者救治協(xié)調(diào)機制的主要流程。2.列舉亳州地區(qū)常見的危重患者病因，并說明其救治重點。3.解釋危重患者搶救室藥品及設(shè)備管理的“雙人核對”制度。4.說明亳州市中醫(yī)院與亳州市急救中心對接的轉(zhuǎn)運流程中，轉(zhuǎn)運時間延長的處理措施。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例背景：某患者因突發(fā)心臟驟停被亳州市急救中心轉(zhuǎn)運至亳州市中醫(yī)院，途中心電監(jiān)護顯示室性心動過速，患者意識喪失。問題：請簡述該患者的救治協(xié)調(diào)流程及重點措施。2.案例背景：某患者因嚴重創(chuàng)傷入院，病情復(fù)雜需多學(xué)科會診，亳州市中醫(yī)院啟動MDT流程。問題：請說明該患者的MDT流程及可能遇到的問題及解決措施。答案及解析一、單選題答案1.B2.B3.C4.B5.B6.A7.A8.B9.D10.D二、多選題答案1.ABD2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判斷題答案1.×2.√3.√4.×5.×6.×7.×8.√9.√10.×11.×12.×13.×14.×15.√16.×17.×18.×19.×20.√四、簡答題答案1.亳州市中醫(yī)院危重患者救治協(xié)調(diào)機制的主要流程：-接到急救中心轉(zhuǎn)運指令或院內(nèi)危重患者報告→啟動應(yīng)急預(yù)案→首診科室初步評估→啟動綠色通道→多科室會診（如需）→制定搶救方案→執(zhí)行搶救措施→轉(zhuǎn)運或轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護→全程監(jiān)護及記錄。2.亳州地區(qū)常見的危重患者病因及救治重點：-心腦血管疾?。ň戎沃攸c：快速溶栓或介入治療）-嚴重創(chuàng)傷（救治重點：止血、抗休克、清創(chuàng)縫合）-中暑（救治重點：物理降溫、補液、心肺復(fù)蘇）-傳染病（救治重點：隔離、抗感染、呼吸支持）。3.危重患者搶救室藥品及設(shè)備管理的“雙人核對”制度：-每次藥品取用或設(shè)備調(diào)試時，需由兩名醫(yī)護人員共同核對名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期等，確保無誤后執(zhí)行，防止用藥或操作失誤。4.轉(zhuǎn)運時間延長的處理措施：-立即上報轉(zhuǎn)運負責人→分析原因（設(shè)備故障、路況等）→協(xié)調(diào)資源（如需）→提前通知接收科室→記錄轉(zhuǎn)運延誤原因及措施。五、案例分析題答案1.救治協(xié)調(diào)流程及重點措施：-流程：急救中心轉(zhuǎn)運→急診科初步評估→心電監(jiān)護顯示室性心動過速→緊急除顫→氣管插管→呼吸機支持→多科室會診（心內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科等）→制定后續(xù)治療方案。-重點措施：快速除顫、心肺復(fù)蘇、呼吸支持、動態(tài)監(jiān)測生命體征、多學(xué)科協(xié)作。2.MDT流程及可能遇到的問題及解決措施：-流程：啟動MDT→多科室醫(yī)生會診