泉州市中醫(yī)院康復(fù)評定報(bào)告書寫質(zhì)量考核一、單選題（每題2分，共20題，共40分）1.康復(fù)評定報(bào)告的核心內(nèi)容應(yīng)包括哪些方面？（單選）A.患者基本信息和主觀感受B.肌力測試和關(guān)節(jié)活動度測量C.神經(jīng)功能評估和日常生活活動能力D.以上所有2.泉州地區(qū)康復(fù)評定中，常用的中醫(yī)特色評定方法不包括？（單選）A.八綱辨證B.臟腑功能評定C.針刺治療評估D.神經(jīng)功能評定3.以下哪項(xiàng)不屬于康復(fù)評定報(bào)告的客觀指標(biāo)？（單選）A.量表評分（如FIM評分）B.患者自述疼痛程度C.肌肉力量等級（MRC分級）D.關(guān)節(jié)活動度測量值4.患者張某，65歲，因腦卒中導(dǎo)致右側(cè)偏癱，評定報(bào)告中應(yīng)重點(diǎn)記錄哪些內(nèi)容？（單選）A.患者職業(yè)背景B.神經(jīng)功能缺損評分（如NIHSS）C.社會支持系統(tǒng)情況D.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例5.康復(fù)評定報(bào)告的書寫格式中，哪一項(xiàng)應(yīng)置于報(bào)告開頭？（單選）A.治療計(jì)劃B.患者基本信息C.評定結(jié)果分析D.參考文獻(xiàn)6.泉州地區(qū)康復(fù)評定中，針對中風(fēng)后遺癥患者，常用哪種量表進(jìn)行日常生活活動能力評估？（單選）A.Barthel指數(shù)B.Fugl-Meyer評估量表C.modifiedAshworth量表D.Rivermead行為評定量表7.評定報(bào)告中，哪些內(nèi)容需由患者或家屬簽字確認(rèn)？（單選）A.評定結(jié)果B.治療方案C.隱私保護(hù)聲明D.以上所有8.中醫(yī)康復(fù)評定中，"氣血虧虛"的辨證依據(jù)主要來源于？（單選）A.舌脈檢查B.局部疼痛評估C.肌力測試D.腦電圖檢查9.評定報(bào)告中的數(shù)據(jù)分析部分，應(yīng)重點(diǎn)體現(xiàn)？（單選）A.患者治療前后對比B.康復(fù)治療師個人經(jīng)驗(yàn)C.治療費(fèi)用明細(xì)D.患者家庭住址10.泉州地區(qū)康復(fù)評定中，針對骨傷科患者，常采用哪種中醫(yī)評定方法？（單選）A.氣血辨證B.經(jīng)絡(luò)辨證C.臟腑辨證D.六經(jīng)辨證二、多選題（每題3分，共10題，共30分）1.康復(fù)評定報(bào)告的書寫中，哪些內(nèi)容屬于患者隱私？（多選）A.患者聯(lián)系方式B.評定結(jié)果的具體數(shù)值C.患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況D.康復(fù)治療費(fèi)用2.泉州地區(qū)康復(fù)評定中，中醫(yī)特色評定方法包括哪些？（多選）A.臟腑功能評定B.經(jīng)絡(luò)循行檢查C.八綱辨證D.舌脈分析3.評定報(bào)告中，哪些內(nèi)容需客觀記錄？（多選）A.患者身高體重B.關(guān)節(jié)活動度測量值C.患者自述癥狀D.治療師主觀建議4.針對腦卒中偏癱患者，評定報(bào)告中應(yīng)重點(diǎn)記錄哪些內(nèi)容？（多選）A.神經(jīng)功能缺損評分B.肌張力評定結(jié)果C.日常生活活動能力量表評分D.患者心理狀態(tài)評估5.中醫(yī)康復(fù)評定中，哪些因素會影響辨證結(jié)果？（多選）A.患者舌苔B.脈象C.局部腫脹程度D.患者生活習(xí)慣6.評定報(bào)告的書寫中，哪些內(nèi)容需明確標(biāo)注時(shí)間？（多選）A.評定日期B.治療開始日期C.評定結(jié)果記錄時(shí)間D.患者出院日期7.泉州地區(qū)康復(fù)評定中，針對骨傷科患者，常用哪些客觀指標(biāo)？（多選）A.X線片檢查結(jié)果B.局部壓痛評分C.肌肉力量等級D.關(guān)節(jié)活動度測量值8.評定報(bào)告中，哪些內(nèi)容需體現(xiàn)中醫(yī)特色？（多選）A.辨證論治結(jié)果B.治療方案中的中藥使用C.推拿手法記錄D.患者情緒變化9.康復(fù)評定報(bào)告的書寫中，哪些內(nèi)容需由評定醫(yī)師簽字？（多選）A.評定結(jié)果B.治療建議C.報(bào)告審核意見D.患者隱私保護(hù)聲明10.針對腦癱患兒，評定報(bào)告中應(yīng)重點(diǎn)記錄哪些內(nèi)容？（多選）A.神經(jīng)發(fā)育遲緩評估B.肌張力評定結(jié)果C.日常生活活動能力量表評分D.治療師與家長溝通記錄三、簡答題（每題5分，共6題，共30分）1.簡述泉州地區(qū)康復(fù)評定報(bào)告中中醫(yī)特色評定方法的體現(xiàn)。2.康復(fù)評定報(bào)告的書寫中，如何體現(xiàn)客觀性與主觀性相結(jié)合？3.針對中風(fēng)后遺癥患者，評定報(bào)告中應(yīng)重點(diǎn)記錄哪些內(nèi)容？4.簡述評定報(bào)告中隱私保護(hù)的重要性及具體措施。5.泉州地區(qū)康復(fù)評定中，中醫(yī)辨證與西醫(yī)評定如何結(jié)合？6.康復(fù)評定報(bào)告的書寫中，如何體現(xiàn)中醫(yī)“整體觀念”思想？四、論述題（每題10分，共2題，共20分）1.結(jié)合泉州地區(qū)康復(fù)評定實(shí)踐，論述中醫(yī)特色評定方法在康復(fù)評定報(bào)告中的應(yīng)用價(jià)值。2.分析康復(fù)評定報(bào)告書寫中常見的問題，并提出改進(jìn)措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：康復(fù)評定報(bào)告應(yīng)全面反映患者情況，包括基本信息、主觀感受、功能評估等。2.C解析：針刺治療評估屬于中醫(yī)治療范疇，而非評定方法。3.B解析：患者自述疼痛程度屬于主觀指標(biāo)，其余為客觀指標(biāo)。4.B解析：腦卒中評定需重點(diǎn)記錄神經(jīng)功能缺損情況。5.B解析：患者基本信息應(yīng)置于報(bào)告開頭，便于查閱。6.A解析：Barthel指數(shù)是泉州地區(qū)常用的ADL評估量表。7.C解析：隱私保護(hù)聲明需由患者或家屬簽字確認(rèn)。8.A解析：舌脈檢查是中醫(yī)辨證的主要依據(jù)。9.A解析：數(shù)據(jù)分析應(yīng)體現(xiàn)治療前后對比變化。10.B解析：經(jīng)絡(luò)辨證是泉州地區(qū)骨傷科常用的中醫(yī)評定方法。二、多選題答案與解析1.B,C解析：評定結(jié)果數(shù)值和家庭經(jīng)濟(jì)狀況屬于隱私。2.A,B,D解析：經(jīng)絡(luò)循行檢查不屬于中醫(yī)特色評定方法。3.A,B解析：患者自述癥狀和主觀建議不屬于客觀記錄。4.A,B,C解析：心理狀態(tài)評估不屬于腦卒中評定重點(diǎn)。5.A,B,D解析：生活習(xí)慣不屬于中醫(yī)辨證依據(jù)。6.A,B,C解析：患者出院日期不屬于必須標(biāo)注的時(shí)間。7.A,B,D解析：X線片檢查結(jié)果不屬于客觀指標(biāo)。8.A,B,C解析：情緒變化不屬于中醫(yī)特色內(nèi)容。9.A,B解析：報(bào)告審核意見不屬于評定醫(yī)師簽字內(nèi)容。10.A,B,C解析：治療師與家長溝通記錄不屬于評定重點(diǎn)。三、簡答題答案與解析1.簡述泉州地區(qū)康復(fù)評定報(bào)告中中醫(yī)特色評定方法的體現(xiàn)。解析：泉州地區(qū)康復(fù)評定報(bào)告常結(jié)合中醫(yī)辨證論治思想，如通過舌脈分析、經(jīng)絡(luò)辨證等方法，評估患者氣血、臟腑功能，并在治療計(jì)劃中體現(xiàn)中藥、推拿等中醫(yī)特色治療。2.康復(fù)評定報(bào)告的書寫中，如何體現(xiàn)客觀性與主觀性相結(jié)合？解析：客觀指標(biāo)如量表評分、肌力測試等，主觀指標(biāo)如患者疼痛描述、心理狀態(tài)等，兩者結(jié)合可全面反映患者情況。3.針對中風(fēng)后遺癥患者，評定報(bào)告中應(yīng)重點(diǎn)記錄哪些內(nèi)容？解析：重點(diǎn)記錄神經(jīng)功能缺損評分、肌張力評定、ADL量表評分、中醫(yī)辨證結(jié)果等。4.簡述評定報(bào)告中隱私保護(hù)的重要性及具體措施。解析：隱私保護(hù)可避免患者信息泄露，具體措施包括匿名化處理、患者簽字確認(rèn)等。5.泉州地區(qū)康復(fù)評定中，中醫(yī)辨證與西醫(yī)評定如何結(jié)合？解析：西醫(yī)評定提供客觀指標(biāo)，中醫(yī)辨證補(bǔ)充整體評估，兩者結(jié)合可制定更全面的康復(fù)方案。6.康復(fù)評定報(bào)告的書寫中，如何體現(xiàn)中醫(yī)“整體觀念”思想？解析：通過辨證論治、整體評估患者身心情況，并在治療計(jì)劃中體現(xiàn)中藥、推拿等中醫(yī)特色治療。四、論述題答案與解析1.結(jié)合泉州地區(qū)康復(fù)評定實(shí)踐，論述中醫(yī)特色評定方法在康復(fù)評定報(bào)告中的應(yīng)用價(jià)值。解析：泉州地區(qū)康復(fù)評定報(bào)告中，中醫(yī)特色評定方法如辨證論治