鎮(zhèn)江市中醫(yī)院物理治療師執(zhí)業(yè)資格認證一、單選題（每題1分，共20題）1.鎮(zhèn)江市中醫(yī)院物理治療室常用的低頻電刺激療法中，哪一種方法主要用于緩解肌肉痙攣？A.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）B.等幅中頻電療法（EMS）C.干擾電療法（IFC）D.電流療法（Galvani）2.在鎮(zhèn)江市中醫(yī)院，針對肩周炎患者的康復訓練中，以下哪種手法不屬于關節(jié)松動術的范疇？A.軟組織松動技術B.關節(jié)間隙牽伸技術C.滑動技術D.肌肉牽張技術3.鎮(zhèn)江市某患者因車禍導致脊髓損傷，物理治療師采用體位引流技術時，以下哪項姿勢不適用于肺部排痰？A.俯臥位B.側臥位（頭低腳高位）C.仰臥位（頭高腳低位）D.坐位（前傾位）4.在鎮(zhèn)江市中醫(yī)院，物理治療師評估患者平衡功能時，常用的“單腿站立試驗”屬于哪種平衡測試？A.視覺依賴型平衡測試B.本體感覺依賴型平衡測試C.運動覺依賴型平衡測試D.多因素平衡測試5.針對鎮(zhèn)江市某糖尿病患者足部潰瘍的物理治療，以下哪種方法不適用于促進傷口愈合？A.足部按摩B.低強度激光治療C.足部氣壓治療D.離心力輔助行走訓練6.鎮(zhèn)江市中醫(yī)院物理治療室常用的熱療設備中，哪種方法不適用于急性軟組織損傷早期？A.紅外線燈照射B.熱水袋敷熱C.超短波療法D.磁療7.在鎮(zhèn)江市某醫(yī)院，物理治療師為中風偏癱患者設計運動療法時，以下哪種訓練方法不屬于Bobath技術？A.關節(jié)活動度訓練B.肌肉張力控制訓練C.關節(jié)壓縮訓練D.平衡反應訓練8.鎮(zhèn)江市某患者因腰椎間盤突出導致下肢疼痛，物理治療師采用“直腿抬高試驗”時，陽性表現(xiàn)是指？A.患者主動抬高患肢B.患者被動抬高患肢時出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛C.患者主動屈曲髖關節(jié)D.患者被動屈曲髖關節(jié)時出現(xiàn)疼痛9.在鎮(zhèn)江市中醫(yī)院，物理治療師評估患者疼痛程度時，常用的“數(shù)字疼痛評分法”（NRS）屬于哪種疼痛評估工具？A.視覺模擬評分法（VAS）B.行為疼痛評分法（BPS）C.語言描述評分法（NRS）D.患者自評疼痛量表（PQRST）10.針對鎮(zhèn)江市某頸椎病患者的物理治療，以下哪種方法不適用于緩解頸肩部肌肉緊張？A.頸椎牽引B.頸肩部肌肉放松手法C.頸椎旋轉運動訓練D.頸椎屈伸運動訓練11.在鎮(zhèn)江市某康復中心，物理治療師為骨關節(jié)炎患者進行關節(jié)活動度訓練時，以下哪種方法不適用于改善關節(jié)功能？A.拉伸訓練B.輕度活動度訓練C.關節(jié)腔內注射D.關節(jié)被動活動訓練12.鎮(zhèn)江市某患者因術后活動受限，物理治療師采用“漸進性阻力訓練”時，以下哪種原則不正確？A.動作幅度逐漸增加B.負荷強度逐漸降低C.訓練頻率逐漸增加D.訓練時間逐漸延長13.在鎮(zhèn)江市中醫(yī)院，物理治療師評估患者肌力時，常用的“徒手肌力分級法”（MMT）中，哪一級表示肌力完全喪失？A.0級B.1級C.2級D.3級14.針對鎮(zhèn)江市某高血壓患者的物理治療，以下哪種運動強度不適用于康復訓練？A.最大心率的50%~70%B.氧耗量的40%~60%C.最大心率的80%~90%D.氧耗量的60%~70%15.在鎮(zhèn)江市某醫(yī)院，物理治療師為腦卒中患者進行吞咽功能訓練時，以下哪種方法不適用于改善吞咽功能？A.咽部冷刺激B.舌肌訓練C.頸部旋轉運動D.水平吞咽訓練16.鎮(zhèn)江市某患者因類風濕關節(jié)炎導致關節(jié)腫脹，物理治療師采用“冷敷療法”時，以下哪種時間設置不正確？A.每次15分鐘，每日3次B.每次20分鐘，每日2次C.每次10分鐘，每日4次D.每次30分鐘，每日1次17.在鎮(zhèn)江市中醫(yī)院，物理治療師評估患者心肺功能時，常用的“6分鐘步行試驗”適用于哪種疾??？A.心力衰竭B.腦卒中C.骨關節(jié)炎D.類風濕關節(jié)炎18.針對鎮(zhèn)江市某骨質疏松患者的物理治療，以下哪種方法不適用于預防跌倒？A.平衡訓練B.力量訓練C.關節(jié)活動度訓練D.高強度沖擊運動19.在鎮(zhèn)江市某醫(yī)院，物理治療師為截癱患者進行膀胱功能訓練時，以下哪種方法不適用于促進排尿？A.腹部加壓B.溫水沖洗會陰C.膀胱收縮訓練D.骨盆底肌肉收縮訓練20.鎮(zhèn)江市某患者因肌腱炎導致肘部疼痛，物理治療師采用“超聲波療法”時，以下哪種設置不適用于緩解疼痛？A.頻率2MHz，輸出功率1W/cm2B.頻率1MHz，輸出功率2W/cm2C.頻率3MHz，輸出功率1W/cm2D.頻率2MHz，輸出功率3W/cm2二、多選題（每題2分，共10題）1.鎮(zhèn)江市中醫(yī)院物理治療師在評估患者運動功能時，常用的評估工具包括哪些？A.Berg平衡量表（BBS）B.上下樓梯測試C.肌力測試（MMT）D.6分鐘步行試驗2.針對鎮(zhèn)江市某腰椎間盤突出患者的物理治療，以下哪些方法有助于緩解疼痛？A.腰椎牽引B.核心肌群訓練C.椎間孔開大訓練D.熱敷療法3.在鎮(zhèn)江市某醫(yī)院，物理治療師為腦卒中患者進行吞咽功能訓練時，以下哪些方法屬于代償性策略？A.攝食姿勢調整B.口腔肌肉強化訓練C.水平吞咽訓練D.咽部冷刺激4.針對鎮(zhèn)江市某骨關節(jié)炎患者的物理治療，以下哪些方法有助于改善關節(jié)功能？A.關節(jié)松動術B.水中運動C.步行訓練D.關節(jié)腔內注射5.在鎮(zhèn)江市中醫(yī)院，物理治療師評估患者心肺功能時，常用的評估指標包括哪些？A.最大心率B.氧耗量C.血壓D.呼吸頻率6.針對鎮(zhèn)江市某高血壓患者的物理治療，以下哪些運動強度不適用于康復訓練？A.最大心率的80%~90%B.氧耗量的40%~60%C.最大心率的50%~70%D.氧耗量的60%~70%7.在鎮(zhèn)江市某醫(yī)院，物理治療師為截癱患者進行膀胱功能訓練時，以下哪些方法有助于促進排尿？A.腹部加壓B.溫水沖洗會陰C.膀胱收縮訓練D.骨盆底肌肉收縮訓練8.針對鎮(zhèn)江市某骨質疏松患者的物理治療，以下哪些方法有助于預防跌倒？A.平衡訓練B.力量訓練C.關節(jié)活動度訓練D.高強度沖擊運動9.在鎮(zhèn)江市中醫(yī)院，物理治療師常用的熱療設備包括哪些？A.紅外線燈B.熱水袋C.超短波治療儀D.磁療儀10.針對鎮(zhèn)江市某肌腱炎患者的物理治療，以下哪些方法有助于緩解疼痛？A.超聲波療法B.冷敷療法C.漸進性阻力訓練D.休息制動三、判斷題（每題1分，共10題）1.鎮(zhèn)江市中醫(yī)院物理治療師在進行關節(jié)松動術時，應避免在急性損傷期進行操作。（√）2.針對鎮(zhèn)江市某類風濕關節(jié)炎患者的物理治療，熱敷療法適用于急性發(fā)作期。（×）3.在鎮(zhèn)江市某醫(yī)院，物理治療師評估患者平衡功能時，單腿站立試驗屬于本體感覺依賴型平衡測試。（√）4.鎮(zhèn)江市某患者因骨折導致活動受限，物理治療師采用“漸進性阻力訓練”時，應避免過度負荷。（√）5.針對鎮(zhèn)江市某腦卒中患者的物理治療，吞咽功能訓練應盡早開始。（√）6.在鎮(zhèn)江市中醫(yī)院，物理治療師評估患者肌力時，徒手肌力分級法（MMT）中，3級表示肌力接近正常。（√）7.鎮(zhèn)江市某患者因腰椎間盤突出導致下肢疼痛，直腿抬高試驗陽性提示神經(jīng)根受壓。（√）8.針對鎮(zhèn)江市某骨質疏松患者的物理治療，高強度沖擊運動有助于預防跌倒。（×）9.在鎮(zhèn)江市某醫(yī)院，物理治療師進行心肺功能評估時，6分鐘步行試驗適用于評估心肺耐力。（√）10.鎮(zhèn)江市某患者因肌腱炎導致肘部疼痛，超聲波療法可促進炎癥吸收。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述鎮(zhèn)江市中醫(yī)院物理治療師在進行關節(jié)松動術時，應注意哪些要點？2.針對鎮(zhèn)江市某腦卒中患者的物理治療，簡述吞咽功能訓練的常用方法。3.簡述鎮(zhèn)江市某骨質疏松患者進行平衡訓練的注意事項。4.簡述鎮(zhèn)江市某肌腱炎患者進行超聲波療法時的參數(shù)設置及操作要點。五、論述題（每題10分，共2題）1.結合鎮(zhèn)江市中醫(yī)院的實際情況，論述物理治療師如何為腰椎間盤突出患者制定綜合康復方案？2.結合鎮(zhèn)江市某醫(yī)院的特點，論述物理治療師如何評估和改善腦卒中患者的平衡功能？答案與解析一、單選題答案與解析1.B-解析：等幅中頻電療法（EMS）主要用于緩解肌肉痙攣，通過高頻電刺激肌肉，促進肌肉收縮，緩解痙攣。2.D-解析：肌肉牽張技術屬于肌肉放松技術，不屬于關節(jié)松動術的范疇。關節(jié)松動術主要包括軟組織松動、關節(jié)間隙牽伸和滑動技術。3.C-解析：仰臥位（頭高腳低位）不利于肺部排痰，俯臥位、側臥位（頭低腳高位）和坐位（前傾位）更有利于痰液引流。4.B-解析：單腿站立試驗主要評估本體感覺依賴型平衡功能，即依靠身體內部感覺維持平衡的能力。5.A-解析：足部按摩不適用于促進糖尿病足部潰瘍愈合，其他方法如低強度激光治療、氣壓治療和離心力輔助行走訓練有助于改善循環(huán)和傷口愈合。6.C-解析：超短波療法適用于慢性期軟組織損傷，急性期應避免熱療，以免加重炎癥。7.C-解析：關節(jié)壓縮訓練不屬于Bobath技術，Bobath技術主要包括關節(jié)活動度訓練、肌肉張力控制和平衡反應訓練。8.B-解析：直腿抬高試驗陽性表現(xiàn)為被動抬高患肢時出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，提示神經(jīng)根受壓。9.C-解析：數(shù)字疼痛評分法（NRS）屬于語言描述評分法，患者根據(jù)自身疼痛程度進行評分。10.D-解析：頸椎屈伸運動訓練可能加重頸椎退變，不適用于緩解頸肩部肌肉緊張。11.C-解析：關節(jié)腔內注射屬于藥物干預，不屬于物理治療范疇。12.B-解析：漸進性阻力訓練應逐漸增加負荷強度，而非降低。13.A-解析：0級表示肌力完全喪失，1級表示有肌肉收縮但無關節(jié)運動，2級表示關節(jié)能活動但不能對抗阻力，3級表示肌力接近正常。14.C-解析：最大心率的80%~90%屬于高強度運動，不適用于高血壓患者。15.C-解析：頸部旋轉運動不直接改善吞咽功能，其他方法如咽部冷刺激、舌肌訓練和水平吞咽訓練更有效。16.D-解析：每次30分鐘的熱敷時間過長，可能導致皮膚燙傷。17.A-解析：6分鐘步行試驗主要用于評估心力衰竭患者的心肺功能。18.D-解析：高強度沖擊運動可能導致骨質疏松患者骨折風險增加。19.C-解析：膀胱收縮訓練屬于主動排尿方法，不適用于促進排尿。20.B-解析：頻率1MHz、輸出功率2W/cm2的設置可能過高，易導致皮膚灼傷。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D-解析：Berg平衡量表、上下樓梯測試、肌力測試和6分鐘步行試驗均為常用的運動功能評估工具。2.A、B、C、D-解析：腰椎牽引、核心肌群訓練、椎間孔開大訓練和熱敷療法均有助于緩解腰椎間盤突出疼痛。3.A、D-解析：攝食姿勢調整和咽部冷刺激屬于代償性策略，其他方法屬于治療性策略。4.A、B、C-解析：關節(jié)松動術、水中運動和步行訓練均有助于改善骨關節(jié)炎患者的關節(jié)功能。5.A、B、C、D-解析：最大心率、氧耗量、血壓和呼吸頻率均為心肺功能評估的重要指標。6.A-解析：最大心率的80%~90%屬于高強度運動，不適用于高血壓患者。7.A、B、C、D-解析：腹部加壓、溫水沖洗會陰、膀胱收縮訓練和骨盆底肌肉收縮訓練均有助于促進排尿。8.A、B-解析：平衡訓練和力量訓練有助于預防骨質疏松患者的跌倒，高強度沖擊運動不適用。9.A、B、C、D-解析：紅外線燈、熱水袋、超短波治療儀和磁療儀均為常用的熱療設備。10.A、B、C-解析：超聲波療法、冷敷療法和漸進性阻力訓練均有助于緩解肌腱炎疼痛，休息制動可能加重癥狀。三、判斷題答案與解析1.√-解析：關節(jié)松動術應避免在急性損傷期進行操作，以免加重損傷。2.×-解析：熱敷療法適用于慢性期類風濕關節(jié)炎，急性期應避免熱療。3.√-解析：單腿站立試驗主要評估本體感覺依賴型平衡功能。4.√-解析：漸進性阻力訓練應避免過度負荷，以免導致肌肉損傷。5.√-解析：吞咽功能訓練應盡早開始，以改善患者的進食安全。6.√-解析：徒手肌力分級法中，3級表示肌力接近正常。7.√-解析：直腿抬高試驗陽性提示神經(jīng)根受壓，與腰椎間盤突出相關。8.×-解析：高強度沖擊運動可能導致骨質疏松患者骨折風險增加。9.√-解析：6分鐘步行試驗主要用于評估心肺耐力。10.√-解析：超聲波療法可促進炎癥吸收，緩解肌腱炎疼痛。四、簡答題答案與解析1.關節(jié)松動術的注意事項-選擇合適的體位和關節(jié)，避免損傷部位受壓；操作力度應輕柔，避免引起疼痛；注意患者的反應，及時調整力度；避免在急性損傷期進行操作；操作前后應進行關節(jié)活動度評估。2.腦卒中患者吞咽功能訓練的常用方法-攝食姿勢調整：如坐位前傾、頭部前屈；口腔肌肉強化訓練：如舌肌運動、頰肌運動；水平吞咽訓練：如側方吞咽、點頭吞咽；咽部冷刺激：如用冰塊刺激咽后壁；食物性狀調整：如糊狀食物、流質食物。3.骨質疏松患者平衡訓練的注意事項-訓練應循序漸進，避免突然發(fā)力；選擇安全的環(huán)境，避免跌倒；結合日常生活動作，如轉身、彎腰；訓練時間不宜過長，每日多次；注意患者的疼痛和疲勞程度，及時調整訓練強度。4.肌腱炎患者超聲波療法的參數(shù)設置及操作要點-參數(shù)設置：頻率2MHz，輸出功率1W/cm2，治療時間15分鐘；操作要點：探頭與皮膚接觸良好，避免滑動；治療部位應避開神經(jīng)血管；治療前后應進行冷敷，緩解炎癥；注意皮膚溫度，避免燙傷。五、論述題答案與解析1.腰椎間盤突出患者的綜合康復方案-評估：包括疼痛程度、肌力、關節(jié)活動度