甲減考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.甲減患者甲狀腺功能的特點是（）A.T3、T4升高，TSH降低B.T3、T4降低，TSH升高C.T3、T4正常，TSH降低D.T3、T4正常，TSH升高答案：B2.下列哪項不是甲減常見的臨床表現(xiàn)（）A.畏寒B.多汗C.乏力D.記憶力減退答案：B3.甲減患者治療時常用的藥物是（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.左甲狀腺素鈉D.普萘洛爾答案：C4.原發(fā)性甲減最常見的病因是（）A.自身免疫損傷B.甲狀腺破壞C.碘過量D.抗甲狀腺藥物答案：A5.甲減患者可出現(xiàn)的面容是（）A.滿月臉B.黏液性水腫面容C.二尖瓣面容D.苦笑面容答案：B6.下列關(guān)于甲減的說法錯誤的是（）A.女性發(fā)病率高于男性B.可累及全身多系統(tǒng)C.一定有甲狀腺腫大D.可影響生育功能答案：C7.甲減患者的血脂可能出現(xiàn)（）A.降低B.正常C.升高D.先降低后升高答案：C8.診斷甲減最敏感的指標(biāo)是（）A.TT3B.TT4C.FT3D.TSH答案：D9.甲減患者飲食應(yīng)（）A.高碘飲食B.低碘飲食C.正常碘飲食D.無碘飲食答案：C10.甲減患者的精神狀態(tài)常表現(xiàn)為（）A.興奮B.煩躁C.抑郁D.狂躁答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.甲減的病因包括（）A.自身免疫性疾病B.甲狀腺手術(shù)C.放射性碘治療D.下丘腦-垂體疾病答案：ABCD2.甲減患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.心包積液B.黏液性水腫昏迷C.貧血D.高脂血癥答案：ABCD3.下列哪些檢查有助于甲減的診斷（）A.甲狀腺功能測定B.甲狀腺自身抗體測定C.甲狀腺超聲D.甲狀腺核素掃描答案：ABCD4.甲減患者的皮膚表現(xiàn)有（）A.干燥B.粗糙C.脫屑D.毛發(fā)稀疏答案：ABCD5.左甲狀腺素鈉治療甲減時應(yīng)注意（）A.早餐前半小時服用B.從小劑量開始C.根據(jù)甲功調(diào)整劑量D.避免與鈣劑同時服用答案：ABCD6.甲減患者在心血管系統(tǒng)方面的表現(xiàn)有（）A.心動過緩B.心音低鈍C.心包積液D.血壓升高答案：ABC7.下列關(guān)于黏液性水腫昏迷的說法正確的是（）A.是甲減的嚴(yán)重并發(fā)癥B.多發(fā)生于冬季C.常伴有低體溫D.病死率高答案：ABCD8.甲減患者在消化系統(tǒng)可能出現(xiàn)（）A.食欲減退B.腹脹C.便秘D.腹瀉答案：ABC9.與甲減相關(guān)的自身抗體有（）A.甲狀腺過氧化物酶抗體（TPOAb）B.甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）C.促甲狀腺素受體抗體（TRAb）D.抗核抗體（ANA）答案：AB10.影響甲減患者左甲狀腺素鈉劑量的因素有（）A.患者年齡B.患者性別C.患者體重D.患者的其他疾病答案：ACD三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有甲減患者都有甲狀腺腫大。（×）2.甲減患者的基礎(chǔ)代謝率升高。（×）3.左甲狀腺素鈉治療甲減時可迅速加量至足量。（×）4.亞臨床甲減患者不需要治療。（×）5.甲減患者不會出現(xiàn)甲狀腺毒癥表現(xiàn)。（√）6.甲狀腺手術(shù)是導(dǎo)致甲減的原因之一。（√）7.黏液性水腫昏迷時應(yīng)立即大量補充甲狀腺激素。（√）8.甲減患者的血膽固醇一定升高。（×）9.妊娠期甲減會影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。（√）10.自身免疫性甲狀腺炎是原發(fā)性甲減的常見病因。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述甲減患者的典型臨床表現(xiàn)。答案：甲減患者典型表現(xiàn)有畏寒、乏力、手足腫脹感、嗜睡、記憶力減退、少汗、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、便秘，女性月經(jīng)紊亂或者月經(jīng)過多、不孕等，還可有黏液性水腫面容、皮膚干燥粗糙、毛發(fā)稀疏等表現(xiàn)。2.簡述甲減的診斷要點。答案：有畏寒、乏力等甲減相關(guān)癥狀，甲狀腺功能檢查顯示T3、T4降低，TSH升高（原發(fā)性甲減），可伴有甲狀腺自身抗體陽性，結(jié)合甲狀腺超聲等檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性病變等有助于診斷。3.簡述甲減患者黏液性水腫昏迷的治療原則。答案：補充甲狀腺激素，保暖，保持呼吸道通暢，補充糖皮質(zhì)激素，糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂等。4.簡述甲減患者的飲食注意事項。答案：正常碘飲食，保證營養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)、維生素等食物攝入，避免高脂、高糖食物過多攝入。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論甲減對女性生殖系統(tǒng)的影響。答案：甲減可導(dǎo)致女性月經(jīng)紊亂，如月經(jīng)過多、經(jīng)期延長等，還可導(dǎo)致不孕，在妊娠期還可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育等。2.討論左甲狀腺素鈉治療甲減的調(diào)整劑量依據(jù)。答案：依據(jù)患者癥狀改善情況、甲狀腺功能檢查結(jié)果，如T3、T4、TSH水平，還考慮患者年齡、體重、是否合并其他疾病等因素來調(diào)整劑量。3.討論亞臨床甲減的處理原則。答案：根據(jù)患者TSH升高程度、