2025年醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心思想是：A.僅對確診傳染病患者采取防護(hù)措施B.將所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）均視為具有傳染性C.僅在接觸明顯污染物時使用防護(hù)裝備D.重點預(yù)防空氣傳播疾病答案：B2.下列哪項不屬于手衛(wèi)生的“五個時刻”？A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸患者后30分鐘內(nèi)答案：D3.佩戴醫(yī)用外科口罩時，金屬鼻夾應(yīng)：A.位于口罩下方B.按壓貼合鼻梁，確保上緣無漏氣C.與下巴緊密貼合即可D.無需特別調(diào)整答案：B4.為經(jīng)空氣傳播疾病患者進(jìn)行氣管插管時，應(yīng)選擇的防護(hù)裝備是：A.醫(yī)用外科口罩+乳膠手套B.N95/KN95口罩+護(hù)目鏡+防滲隔離衣+手套C.普通紗布口罩+一次性帽子D.醫(yī)用防護(hù)口罩（如N95）+面屏+防護(hù)服+雙層手套答案：D5.安全注射的“三個一”原則不包括：A.一人一針B.一人一管C.一人一用（指注射器）D.一人一棉簽答案：D6.被HBsAg陽性患者血液污染的銳器刺傷后，正確的處理流程是：A.立即擠壓傷口→肥皂水沖洗→碘伏消毒→報告→檢測乙肝五項→注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗B.立即用酒精沖洗→包扎傷口→24小時后報告C.無需處理，直接更換手套繼續(xù)操作D.擠壓傷口至出血→清水沖洗→創(chuàng)可貼包扎答案：A7.關(guān)于環(huán)境表面清潔消毒，錯誤的做法是：A.治療車、床頭柜等高頻接觸表面每日清潔消毒2次B.使用500mg/L含氯消毒液擦拭C.清潔時遵循“由下到上、由污染到清潔”的順序D.污染嚴(yán)重時使用1000mg/L含氯消毒液答案：C8.為多重耐藥菌（MDRO）感染患者進(jìn)行護(hù)理時，正確的隔離措施是：A.無需隔離，僅需加強(qiáng)手衛(wèi)生B.單間隔離或與同類患者同室C.必須使用負(fù)壓病房D.限制探視，探視者無需防護(hù)答案：B9.下列哪種情況不需要更換手套？A.手套有可見破損B.接觸同一患者不同污染部位（如從痰液到尿液）C.完成一項操作后接觸清潔物品前D.戴手套時間超過30分鐘答案：D（注：手套無破損時連續(xù)操作同一患者可不必更換，但接觸不同污染部位需更換）10.新生兒暖箱的清潔消毒頻率應(yīng)為：A.每日使用后終末消毒B.每周1次C.僅在更換患者時消毒D.每2小時擦拭1次答案：A11.關(guān)于銳器盒的使用，正確的是：A.裝滿2/3時關(guān)閉盒蓋B.可重復(fù)使用，清洗后繼續(xù)裝銳器C.放入針頭時需重新蓋帽防止刺傷D.置于操作區(qū)域1米以外答案：A12.為開放性肺結(jié)核患者進(jìn)行胸部物理治療時，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取的呼吸防護(hù)是：A.醫(yī)用外科口罩B.N95口罩（正確佩戴）C.普通棉紗口罩D.無需額外防護(hù)，保持1米距離即可答案：B13.新生兒科護(hù)士為黃疸患兒進(jìn)行藍(lán)光治療時，接觸其皮膚后需進(jìn)行手衛(wèi)生，正確的方法是：A.僅用快速手消毒劑擦拭B.流動水洗手+快速手消毒劑C.若手部無可見污染，使用快速手消毒劑D.用清水沖洗即可答案：C14.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，錯誤的是：A.廢棄的外科敷料屬于感染性廢物B.一次性使用的血壓計袖帶屬于病理性廢物C.實驗室廢棄的病原體培養(yǎng)基屬于感染性廢物D.過期的戊二醛消毒液屬于化學(xué)性廢物答案：B（血壓計袖帶屬于感染性廢物）15.為氣管切開患者吸痰時，應(yīng)穿戴的防護(hù)裝備是：A.手套+醫(yī)用外科口罩B.手套+護(hù)目鏡+隔離衣C.手套+醫(yī)用防護(hù)口罩+面屏D.僅需手套答案：B16.下列哪項不符合“雙向防護(hù)”原則？A.醫(yī)護(hù)人員預(yù)防患者病原體感染B.患者預(yù)防醫(yī)護(hù)人員攜帶的病原體感染C.僅保護(hù)醫(yī)護(hù)人員D.避免交叉感染答案：C17.關(guān)于防護(hù)服的使用，正確的是：A.接觸疑似新冠患者時可重復(fù)使用B.穿戴時先系腰部系帶，再戴帽子C.脫卸時先摘手套，再脫防護(hù)服D.防護(hù)服被血液污染后立即更換答案：D18.口腔科醫(yī)生為患者拔牙時，操作前手衛(wèi)生的正確時機(jī)是：A.接觸患者前B.戴手套前C.安裝拔牙器械前（清潔操作前）D.以上均需答案：D（手衛(wèi)生“五個時刻”涵蓋接觸患者前、清潔操作前等）19.新生兒臍帶護(hù)理時，若手部無可見污染，首選的手衛(wèi)生方式是：A.流動水洗手B.快速手消毒劑揉搓C.先用肥皂洗手，再用消毒劑D.無需處理答案：B20.關(guān)于患者安置，正確的是：A.開放性傷口患者與肺炎患者同室B.腹瀉待查患者安置在單人間C.多重耐藥菌患者與氣管插管患者同室D.上呼吸道感染患兒與新生兒同室答案：B二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施包括：A.手衛(wèi)生B.正確使用個人防護(hù)裝備C.安全注射D.環(huán)境清潔消毒E.患者安置與轉(zhuǎn)運(yùn)管理答案：ABCDE2.下列哪些情況需要戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏？A.進(jìn)行氣管插管可能產(chǎn)生血液噴濺時B.為患者擦拭痰液時C.靜脈采血時D.給發(fā)熱患者測量體溫時E.更換腹腔引流袋（液體可能濺出）答案：ABE3.手衛(wèi)生效果的評價指標(biāo)包括：A.手衛(wèi)生依從性B.手衛(wèi)生正確性C.手部皮膚完整性D.細(xì)菌菌落數(shù)≤10CFU/cm2（非外科手消毒）E.醫(yī)護(hù)人員滿意度答案：ABCD4.安全注射的原則包括：A.嚴(yán)格遵循無菌操作原則B.使用一次性注射器具C.重復(fù)使用的注射器具需嚴(yán)格消毒滅菌D.藥液現(xiàn)用現(xiàn)配E.避免不必要的注射答案：ABDE（注：重復(fù)使用器具需滅菌，消毒不達(dá)標(biāo)）5.職業(yè)暴露后需報告的內(nèi)容包括：A.暴露時間、地點B.暴露方式（如銳器刺傷、黏膜接觸）C.暴露源患者的傳染病檢測結(jié)果D.暴露者自身免疫狀態(tài)E.初步處理措施答案：ABCDE6.關(guān)于醫(yī)療廢物管理，正確的是：A.感染性廢物使用黃色垃圾袋B.病理性廢物需雙層包裝C.化學(xué)性廢物單獨收集，標(biāo)明成分D.銳器盒需防刺穿、防滲漏E.醫(yī)療廢物暫存時間不超過48小時答案：ACDE（病理性廢物單層黃色袋，特殊要求除外）7.下列哪些屬于高度危險性物品？A.手術(shù)器械B.胃鏡C.注射針D.壓舌板E.導(dǎo)尿管答案：ACE（注：胃鏡屬于中度，壓舌板低度）8.患者轉(zhuǎn)運(yùn)時的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括：A.轉(zhuǎn)運(yùn)前評估患者感染風(fēng)險B.為呼吸道傳染病患者佩戴外科口罩C.轉(zhuǎn)運(yùn)人員穿戴相應(yīng)PPED.轉(zhuǎn)運(yùn)后對平車進(jìn)行終末消毒E.快速轉(zhuǎn)運(yùn)，減少中途停留答案：ABCDE9.關(guān)于手套的使用，正確的是：A.接觸患者黏膜時戴無菌手套B.接觸血液時戴防滲手套C.戴手套后可直接接觸清潔物品D.脫手套后立即進(jìn)行手衛(wèi)生E.一副手套可用于同一患者不同部位操作（無明顯污染時）答案：ABDE（戴手套不可直接接觸清潔物品）10.環(huán)境表面清潔消毒的關(guān)鍵點包括：A.區(qū)分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū)B.采用“清潔消毒”兩步法（污染時）C.消毒后無需干燥，直接使用D.抹布分區(qū)使用，標(biāo)識明確E.每日監(jiān)測消毒效果答案：ABDE（消毒后需干燥）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防適用于所有患者，無論其診斷是否明確。（）答案：√2.接觸患者汗液時無需戴手套。（）答案：√（標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防中汗液一般不視為具有傳染性）3.手衛(wèi)生時，快速手消毒劑的揉搓時間應(yīng)≥15秒。（）答案：√4.為HIV患者進(jìn)行操作時，必須戴雙層手套。（）答案：×（無破損時單層即可）5.醫(yī)療廢物袋裝滿3/4時應(yīng)封口。（）答案：√6.新生兒暖箱內(nèi)的濕化水應(yīng)每日更換。（）答案：√7.戴口罩時，口罩上緣應(yīng)覆蓋至鼻梁以上，下緣覆蓋下巴。（）答案：√8.被污染的血壓計袖帶應(yīng)先清潔再消毒。（）答案：√（明顯污染時先去污染）9.職業(yè)暴露后，若暴露源患者HIV檢測陰性，無需隨訪。（）答案：×（需定期復(fù)查）10.為糖尿病足患者換藥時，應(yīng)先換清潔傷口，再換感染傷口。（）答案：√四、簡答題（共3題，每題5分，共15分）1.簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的六大核心措施。答案：①手衛(wèi)生；②正確使用個人防護(hù)裝備（PPE）；③安全注射；④環(huán)境與物體表面的清潔消毒；⑤患者安置與轉(zhuǎn)運(yùn)管理；⑥職業(yè)暴露的預(yù)防與處理。2.簡述外科手消毒的操作流程及注意事項。答案：流程：①流動水沖洗雙手、前臂至肘上10cm；②取適量皂液按七步洗手法揉搓30秒；③流動水沖洗（保持手部高于肘部）；④用無菌巾擦干；⑤取外科手消毒劑均勻涂抹雙手、前臂至肘上，揉搓至干燥（時間≥2分鐘）。注意事項：修剪指甲，不戴首飾；避免污染已消毒部位；消毒后雙手保持高于肘部；連續(xù)手術(shù)時，若手套未破損，需重新消毒雙手。3.列舉5種需要進(jìn)行空氣消毒的場景，并說明常用方法。答案：場景：①肺結(jié)核患者病房；②新冠病毒感染患者隔離病房；③新生兒暖箱更換患者后；④血液透析室（爆發(fā)呼吸道傳染病時）；⑤手術(shù)室空氣凈化系統(tǒng)故障時。常用方法：①紫外線照射（1.5W/m3，照射≥30分鐘）；②過氧化氫霧化消毒（2%濃度，2030ml/m3）；③空氣消毒機(jī)（循環(huán)風(fēng)紫外線式，持續(xù)運(yùn)行）；④過氧乙酸熏蒸（0.51g/m3，密閉2小時）。五、案例分析題（共1題，5分）案例：某急診室護(hù)士為一名車禍外傷患者（未明確傳染病史）進(jìn)行傷口縫合，操作過程如下：①接觸患者前未進(jìn)行手衛(wèi)生；②直接戴無菌手套進(jìn)行縫合；③縫合過程中手套被縫針刺破，未立即更換；④縫合結(jié)束后，將縫針直接放入治療盤；⑤脫手套后未洗手，直接為下一位患者測量血壓。問題：請指出操作中不符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的5處錯誤，并說明正確做法。答案：錯誤及正確做法：①接觸患者前