大興安嶺人民醫(yī)院新生兒復(fù)蘇技術(shù)資格認(rèn)證一、單選題（共20題，每題2分，共40分）1.大興安嶺地區(qū)冬季新生兒窒息搶救中，首要的氧療方式是？A.高流量鼻導(dǎo)管給氧B.面罩加壓給氧C.氣管插管正壓通氣D.氧氣頭罩法2.評估新生兒自主呼吸能力時，以下哪項指標(biāo)最可靠？A.心率B.呼吸節(jié)律C.反應(yīng)性D.肌張力3.大興安嶺地區(qū)冬季早產(chǎn)兒復(fù)蘇時，預(yù)熱毯子的理想溫度應(yīng)維持在？A.30℃B.33℃C.36℃D.39℃4.新生兒復(fù)蘇時，氣囊面罩通氣的頻率應(yīng)為？A.30-40次/分鐘B.40-60次/分鐘C.60-80次/分鐘D.80-100次/分鐘5.大興安嶺地區(qū)高寒地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后保溫尤為重要，以下哪項措施不當(dāng)？A.使用遠紅外加熱床B.穿戴多層保暖衣物C.保持室溫在22℃左右D.及時擦干新生兒體表水分6.新生兒復(fù)蘇時，氣管插管的指征不包括？A.潮氣量不足B.呼吸暫停C.心率＞100次/分鐘D.胸廓起伏不對稱7.大興安嶺地區(qū)冬季新生兒復(fù)蘇后，維持體溫穩(wěn)定的最佳方法是？A.使用暖風(fēng)機B.主動保暖（襁褓法）C.頻繁更換衣物D.提高室內(nèi)濕度8.新生兒復(fù)蘇時，臍帶夾的最佳位置是？A.臍輪處B.臍根部上1/3C.臍根部中1/3D.臍根部下1/39.大興安嶺地區(qū)農(nóng)村地區(qū)新生兒窒息搶救，以下哪項設(shè)備最應(yīng)優(yōu)先配備？A.呼吸機B.氣囊面罩C.心電圖機D.超聲多普勒10.新生兒復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)為？A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.150次/分鐘11.大興安嶺地區(qū)冬季新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇成功后，以下哪項處理錯誤？A.立即斷臍B.清理口鼻分泌物C.保持安靜，減少刺激D.使用暖箱復(fù)溫12.新生兒復(fù)蘇時，心率＜100次/分鐘且無自主呼吸，首選治療是？A.氧氣吸入B.胸外按壓C.藥物治療D.呼吸興奮劑13.大興安嶺地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后黃疸的處理，以下哪項不正確？A.加強喂養(yǎng)，促進排泄B.光照療法C.立即換血療法D.監(jiān)測血清膽紅素水平14.新生兒復(fù)蘇時，喉鏡的使用順序正確的是？A.2.5號→3.0號→3.5號B.3.0號→2.5號→3.5號C.3.5號→3.0號→2.5號D.2.5號→3.5號→3.0號15.大興安嶺地區(qū)高寒地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后轉(zhuǎn)運過程中，以下哪項措施最重要？A.使用保溫箱B.持續(xù)監(jiān)測生命體征C.減少移動次數(shù)D.使用加壓氧16.新生兒復(fù)蘇時，復(fù)蘇成功的判斷標(biāo)準(zhǔn)不包括？A.心率＞100次/分鐘B.呼吸規(guī)律C.膚色轉(zhuǎn)紅D.反應(yīng)性消失17.大興安嶺地區(qū)冬季新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇時環(huán)境溫度應(yīng)維持在？A.15℃B.18℃C.20℃D.22℃18.新生兒復(fù)蘇時，復(fù)蘇團隊分工，哪位人員負(fù)責(zé)評估新生兒狀況？A.負(fù)責(zé)復(fù)蘇的醫(yī)生B.負(fù)責(zé)記錄的護士C.負(fù)責(zé)設(shè)備維護的人員D.負(fù)責(zé)保溫的人員19.大興安嶺地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后喂養(yǎng)建議，以下哪項不正確？A.生后1小時內(nèi)開始喂養(yǎng)B.少量多次C.必須使用配方奶D.觀察有無嗆奶20.新生兒復(fù)蘇時，臍帶血流判斷，以下哪項提示循環(huán)良好？A.臍動脈搏動微弱B.臍靜脈充盈暗紅C.臍動脈搏動消失D.臍靜脈塌陷二、多選題（共10題，每題3分，共30分）1.大興安嶺地區(qū)冬季新生兒復(fù)蘇，以下哪些措施有助于維持體溫？A.使用預(yù)熱毯子B.穿戴多層衣物C.保持室溫在25℃D.及時擦干體表水分E.使用暖風(fēng)機2.新生兒復(fù)蘇時，以下哪些情況需要氣管插管？A.呼吸暫停B.潮氣量不足C.心率＜60次/分鐘D.呼吸頻率＞60次/分鐘E.胸廓起伏不對稱3.大興安嶺地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇團隊分工，以下哪些人員負(fù)責(zé)？A.負(fù)責(zé)復(fù)蘇的醫(yī)生B.負(fù)責(zé)記錄的護士C.負(fù)責(zé)設(shè)備維護的人員D.負(fù)責(zé)保溫的人員E.負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運的人員4.新生兒復(fù)蘇時，以下哪些是復(fù)蘇成功的指標(biāo)？A.心率＞100次/分鐘B.呼吸規(guī)律C.膚色轉(zhuǎn)紅D.反應(yīng)性恢復(fù)E.臍動脈搏動良好5.大興安嶺地區(qū)冬季新生兒復(fù)蘇，以下哪些設(shè)備應(yīng)優(yōu)先配備？A.氣囊面罩B.暖箱C.心電圖機D.臍帶夾E.呼吸機6.新生兒復(fù)蘇時，以下哪些情況需要胸外按壓？A.心率＜60次/分鐘B.呼吸暫停C.潮氣量不足D.反應(yīng)性消失E.肌張力松弛7.大興安嶺地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后轉(zhuǎn)運，以下哪些措施重要？A.使用保溫箱B.持續(xù)監(jiān)測生命體征C.減少移動次數(shù)D.使用加壓氧E.保持室溫在22℃8.新生兒復(fù)蘇時，以下哪些是復(fù)蘇失敗的指標(biāo)？A.心率＜60次/分鐘B.呼吸暫停C.膚色蒼白D.反應(yīng)性消失E.臍動脈搏動消失9.大興安嶺地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后喂養(yǎng)，以下哪些建議正確？A.生后1小時內(nèi)開始喂養(yǎng)B.少量多次C.必須使用配方奶D.觀察有無嗆奶E.必須使用母乳10.新生兒復(fù)蘇時，以下哪些是臍帶夾的使用要點？A.臍根部上1/3B.夾閉后斷臍C.夾閉前清理臍帶D.夾閉時間不超過30秒E.夾閉后觀察臍動脈搏動三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.大興安嶺地區(qū)冬季新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇時環(huán)境溫度應(yīng)維持在22℃左右。（√）2.新生兒復(fù)蘇時，心率＜100次/分鐘且無自主呼吸，首選藥物治療。（×）3.大興安嶺地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后黃疸的處理，立即換血療法是首選。（×）4.新生兒復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)為100次/分鐘。（√）5.大興安嶺地區(qū)冬季新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后保溫尤為重要，使用暖風(fēng)機是最佳方法。（×）6.新生兒復(fù)蘇時，復(fù)蘇成功的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括心率＞100次/分鐘、呼吸規(guī)律、膚色轉(zhuǎn)紅。（√）7.大興安嶺地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后喂養(yǎng)建議必須使用配方奶。（×）8.新生兒復(fù)蘇時，臍帶夾的最佳位置是臍根部中1/3。（×）9.新生兒復(fù)蘇時，復(fù)蘇團隊分工，負(fù)責(zé)記錄的護士不參與復(fù)蘇操作。（√）10.大興安嶺地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后轉(zhuǎn)運過程中，減少移動次數(shù)是重要措施。（√）四、簡答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡述大興安嶺地區(qū)冬季新生兒復(fù)蘇時，維持體溫的要點。2.簡述新生兒復(fù)蘇時，氣管插管的指征和操作要點。3.簡述大興安嶺地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后轉(zhuǎn)運的注意事項。4.簡述新生兒復(fù)蘇時，復(fù)蘇團隊分工的要點。5.簡述新生兒復(fù)蘇后黃疸的處理原則。五、案例分析題（共5題，每題10分，共50分）1.案例：大興安嶺地區(qū)某鄉(xiāng)村醫(yī)院，一名新生兒出生后出現(xiàn)窒息，心率50次/分鐘，無自主呼吸，皮膚蒼白。請寫出復(fù)蘇步驟和注意事項。2.案例：大興安嶺地區(qū)冬季，一名早產(chǎn)兒出生后出現(xiàn)呼吸暫停，心率80次/分鐘，皮膚發(fā)紺。請寫出復(fù)蘇步驟和注意事項。3.案例：大興安嶺地區(qū)某醫(yī)院，一名新生兒出生后出現(xiàn)窒息，復(fù)蘇后黃疸明顯，血清膽紅素200μmol/L。請寫出處理原則。4.案例：大興安嶺地區(qū)某醫(yī)院，一名新生兒出生后出現(xiàn)窒息，復(fù)蘇成功后，心率100次/分鐘，呼吸規(guī)律，但反應(yīng)性差。請寫出進一步處理措施。5.案例：大興安嶺地區(qū)某醫(yī)院，一名新生兒出生后出現(xiàn)窒息，復(fù)蘇成功后，需要轉(zhuǎn)運至上級醫(yī)院。請寫出轉(zhuǎn)運前的準(zhǔn)備和注意事項。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：大興安嶺地區(qū)冬季新生兒窒息搶救中，首要的氧療方式是面罩加壓給氧，可以快速提高氧濃度，改善缺氧。高流量鼻導(dǎo)管給氧適用于輕度缺氧，氣管插管正壓通氣適用于重度窒息，氧氣頭罩法氧濃度不穩(wěn)定。2.B解析：評估新生兒自主呼吸能力時，呼吸節(jié)律最可靠，其他指標(biāo)如心率、反應(yīng)性、肌張力也可能受多種因素影響。3.C解析：大興安嶺地區(qū)冬季早產(chǎn)兒復(fù)蘇時，預(yù)熱毯子的理想溫度應(yīng)維持在36℃，過低或過高都會影響復(fù)蘇效果。4.B解析：新生兒復(fù)蘇時，氣囊面罩通氣的頻率應(yīng)為40-60次/分鐘，過高或過低都會影響復(fù)蘇效果。5.C解析：大興安嶺地區(qū)冬季新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后保溫尤為重要，室溫應(yīng)維持在22℃左右，過高或過低都會影響復(fù)蘇效果。6.C解析：新生兒復(fù)蘇時，氣管插管的指征不包括心率＞100次/分鐘，其他選項都是氣管插管的指征。7.B解析：大興安嶺地區(qū)冬季新生兒復(fù)蘇后，維持體溫穩(wěn)定的最佳方法是主動保暖（襁褓法），可以減少熱量散失。8.B解析：新生兒復(fù)蘇時，臍帶夾的最佳位置是臍根部上1/3，可以避免損傷臍血管。9.B解析：大興安嶺地區(qū)農(nóng)村地區(qū)新生兒窒息搶救，以下哪項設(shè)備最應(yīng)優(yōu)先配備？氣囊面罩是基礎(chǔ)設(shè)備，其他設(shè)備相對次要。10.C解析：新生兒復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)為120次/分鐘，過高或過低都會影響復(fù)蘇效果。11.A解析：大興安嶺地區(qū)冬季新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇成功后，立即斷臍錯誤，應(yīng)先清理口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。12.B解析：新生兒復(fù)蘇時，心率＜100次/分鐘且無自主呼吸，首選治療是胸外按壓，可以改善循環(huán)。13.C解析：大興安嶺地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后黃疸的處理，立即換血療法不正確，應(yīng)根據(jù)膽紅素水平?jīng)Q定是否需要換血。14.A解析：新生兒復(fù)蘇時，喉鏡的使用順序正確的是2.5號→3.0號→3.5號，由小到大。15.B解析：大興安嶺地區(qū)高寒地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后轉(zhuǎn)運過程中，以下哪項措施最重要？持續(xù)監(jiān)測生命體征，可以及時發(fā)現(xiàn)異常。16.D解析：新生兒復(fù)蘇時，復(fù)蘇成功的判斷標(biāo)準(zhǔn)不包括反應(yīng)性消失，其他選項都是復(fù)蘇成功的指標(biāo)。17.D解析：大興安嶺地區(qū)冬季新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇時環(huán)境溫度應(yīng)維持在22℃，過高或過低都會影響復(fù)蘇效果。18.A解析：新生兒復(fù)蘇時，復(fù)蘇團隊分工，負(fù)責(zé)復(fù)蘇的醫(yī)生負(fù)責(zé)評估新生兒狀況，其他人員負(fù)責(zé)輔助操作。19.C解析：大興安嶺地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后喂養(yǎng)建議，必須使用配方奶不正確，應(yīng)根據(jù)情況選擇母乳或配方奶。20.B解析：新生兒復(fù)蘇時，臍帶血流判斷，臍靜脈充盈暗紅提示循環(huán)良好，其他選項提示循環(huán)不良。二、多選題答案與解析1.A、B、D、E解析：大興安嶺地區(qū)冬季新生兒復(fù)蘇，維持體溫的措施包括使用預(yù)熱毯子、穿戴多層衣物、及時擦干體表水分、使用暖風(fēng)機，保持室溫在25℃過高。2.A、B、C、E解析：新生兒復(fù)蘇時，需要氣管插管的情況包括呼吸暫停、潮氣量不足、心率＜60次/分鐘、胸廓起伏不對稱，呼吸頻率＞60次/分鐘通常不需要氣管插管。3.A、B、C、D、E解析：大興安嶺地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇團隊分工包括負(fù)責(zé)復(fù)蘇的醫(yī)生、負(fù)責(zé)記錄的護士、負(fù)責(zé)設(shè)備維護的人員、負(fù)責(zé)保溫的人員、負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運的人員。4.A、B、C、D解析：新生兒復(fù)蘇時，復(fù)蘇成功的指標(biāo)包括心率＞100次/分鐘、呼吸規(guī)律、膚色轉(zhuǎn)紅、反應(yīng)性恢復(fù)，臍動脈搏動良好不是復(fù)蘇成功的指標(biāo)。5.A、B、D、E解析：大興安嶺地區(qū)冬季新生兒復(fù)蘇，優(yōu)先配備的設(shè)備包括氣囊面罩、暖箱、臍帶夾、呼吸機，心電圖機相對次要。6.A、B、C、D、E解析：新生兒復(fù)蘇時，需要胸外按壓的情況包括心率＜60次/分鐘、呼吸暫停、潮氣量不足、反應(yīng)性消失、肌張力松弛。7.A、B、C、E解析：大興安嶺地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后轉(zhuǎn)運的注意事項包括使用保溫箱、持續(xù)監(jiān)測生命體征、減少移動次數(shù)、保持室溫在22℃，使用加壓氧不是必須措施。8.A、B、C、D、E解析：新生兒復(fù)蘇時，復(fù)蘇失敗的指標(biāo)包括心率＜60次/分鐘、呼吸暫停、膚色蒼白、反應(yīng)性消失、臍動脈搏動消失。9.A、B、D解析：大興安嶺地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后喂養(yǎng)建議包括生后1小時內(nèi)開始喂養(yǎng)、少量多次、觀察有無嗆奶，必須使用配方奶不正確，母乳喂養(yǎng)優(yōu)先。10.A、B、C、E解析：新生兒復(fù)蘇時，臍帶夾的使用要點包括臍根部上1/3、夾閉后斷臍、夾閉前清理臍帶、夾閉后觀察臍動脈搏動，夾閉時間不超過30秒是錯誤的。三、判斷題答案與解析1.√解析：大興安嶺地區(qū)冬季新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇時環(huán)境溫度應(yīng)維持在22℃左右，過高或過低都會影響復(fù)蘇效果。2.×解析：新生兒復(fù)蘇時，心率＜100次/分鐘且無自主呼吸，首選胸外按壓，藥物治療不是首選。3.×解析：大興安嶺地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后黃疸的處理，立即換血療法不正確，應(yīng)根據(jù)膽紅素水平?jīng)Q定是否需要換血。4.√解析：新生兒復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)為100次/分鐘，過高或過低都會影響復(fù)蘇效果。5.×解析：大興安嶺地區(qū)冬季新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后保溫尤為重要，使用暖風(fēng)機容易導(dǎo)致局部過熱，最佳方法是主動保暖（襁褓法）。6.√解析：新生兒復(fù)蘇時，復(fù)蘇成功的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括心率＞100次/分鐘、呼吸規(guī)律、膚色轉(zhuǎn)紅、反應(yīng)性恢復(fù)。7.×解析：大興安嶺地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后喂養(yǎng)建議應(yīng)根據(jù)情況選擇母乳或配方奶，不必必須使用配方奶。8.×解析：新生兒復(fù)蘇時，臍帶夾的最佳位置是臍根部上1/3，不是中1/3。9.√解析：新生兒復(fù)蘇時，復(fù)蘇團隊分工，負(fù)責(zé)記錄的護士不參與復(fù)蘇操作，主要負(fù)責(zé)記錄和協(xié)助。10.√解析：大興安嶺地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后轉(zhuǎn)運過程中，減少移動次數(shù)是重要措施，可以減少新生兒應(yīng)激。四、簡答題答案與解析1.簡述大興安嶺地區(qū)冬季新生兒復(fù)蘇時，維持體溫的要點。解析：大興安嶺地區(qū)冬季新生兒復(fù)蘇時，維持體溫的要點包括使用預(yù)熱毯子、穿戴多層衣物、及時擦干體表水分、保持室溫在22℃左右、使用襁褓法等。2.簡述新生兒復(fù)蘇時，氣管插管的指征和操作要點。解析：新生兒復(fù)蘇時，氣管插管的指征包括呼吸暫停、潮氣量不足、心率＜60次/分鐘、胸廓起伏不對稱。操作要點包括選擇合適的喉鏡和氣管導(dǎo)管、快速準(zhǔn)確插入、確保導(dǎo)管位置正確、避免損傷氣道。3.簡述大興安嶺地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后轉(zhuǎn)運的注意事項。解析：大興安嶺地區(qū)新生兒復(fù)蘇，復(fù)蘇后轉(zhuǎn)運的注意事項包括使用保溫箱、持續(xù)監(jiān)測生命體征、減少移動次數(shù)、保持室溫在22℃左右、備好急救設(shè)備。4.簡述新生兒復(fù)蘇時，復(fù)蘇團隊分工的要點。解析：新生兒復(fù)蘇時，復(fù)蘇團隊分工的要點包括負(fù)責(zé)復(fù)蘇的醫(yī)生、負(fù)責(zé)記錄的護士、負(fù)責(zé)設(shè)備維護的人員、負(fù)責(zé)保溫的人員、負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運的人員，各司其職，確保復(fù)蘇高效。5.簡述新生兒復(fù)蘇后黃疸的處理原則。解析：新生兒復(fù)蘇后黃疸的處理原則包括加強喂養(yǎng)、促進排泄、光照療法、監(jiān)測血清膽紅素水平，必要時換血療法。五、案例分析題答案與解析1.案例：大興安嶺地區(qū)某鄉(xiāng)村醫(yī)院，一名新生兒出生后出現(xiàn)窒息，心率50次/分鐘，無自主呼吸，皮膚蒼白。請寫出復(fù)蘇步驟和注意事項。解析：復(fù)蘇步驟包括清理口鼻分泌物、擦干體表水分、擺正體位、評價自主呼吸、正壓通氣（氣囊面罩）