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醫(yī)結(jié)合外科學(xué)-第十單元損傷歷年真題摘選帶答案(5套試卷)
姓名:__________考號(hào):__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.患者發(fā)生開放性損傷后,以下哪種處理方法最正確?()A.立即包扎傷口B.清潔傷口后使用抗生素C.直接用碘伏消毒D.傷口暴露不包扎2.骨折后,患者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛和功能障礙,以下哪種情況提示可能發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬?()A.患者主動(dòng)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)疼痛B.患者被動(dòng)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)疼痛C.患者主動(dòng)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)度減小D.患者被動(dòng)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)度減小3.關(guān)于燒傷的深度,以下哪種說法是正確的?()A.一度燒傷僅損傷表皮B.二度燒傷損傷至真皮淺層C.三度燒傷損傷至真皮深層D.四度燒傷損傷至皮下組織4.患者因車禍導(dǎo)致脊柱骨折,以下哪種檢查對(duì)診斷最為重要?()A.X線檢查B.CT檢查C.MRI檢查D.超聲檢查5.關(guān)于休克的治療,以下哪種措施最緊急?()A.給予補(bǔ)液B.使用血管活性藥物C.進(jìn)行抗感染治療D.對(duì)癥治療6.患者因車禍導(dǎo)致頭部受傷,出現(xiàn)昏迷、嘔吐等癥狀,以下哪種情況提示可能有顱內(nèi)出血?()A.昏迷程度加重B.嘔吐加劇C.雙側(cè)瞳孔不等大D.意識(shí)障礙逐漸好轉(zhuǎn)7.關(guān)于斷肢再植,以下哪種說法是正確的?()A.斷肢再植應(yīng)在受傷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B.斷肢再植的手術(shù)成功率與斷肢保存時(shí)間無關(guān)C.斷肢再植手術(shù)中應(yīng)盡量減少血管吻合的張力D.斷肢再植手術(shù)中,斷肢的皮膚應(yīng)全部切除8.患者因骨折進(jìn)行石膏固定,以下哪種情況提示石膏固定可能過緊?()A.患者感覺疼痛但可以忍受B.患者出現(xiàn)手指發(fā)麻C.患者石膏固定部位皮膚溫度正常D.患者石膏固定部位皮膚溫度偏高9.關(guān)于關(guān)節(jié)脫位,以下哪種處理方法最正確?()A.直接復(fù)位B.先給予止痛藥再復(fù)位C.先進(jìn)行抗感染治療再復(fù)位D.在麻醉下復(fù)位10.患者因跌倒導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)扭傷,以下哪種情況提示可能有韌帶損傷?()A.踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛B.踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限C.踝關(guān)節(jié)畸形D.以上都是二、多選題(共5題)11.骨折愈合過程中,以下哪些因素可以促進(jìn)骨折愈合?()A.適當(dāng)?shù)呢?fù)重鍛煉B.早期功能鍛煉C.合適的石膏固定D.足夠的營養(yǎng)支持12.以下哪些是燒傷程度判斷的標(biāo)準(zhǔn)?()A.皮膚紅腫B.皮膚水皰C.皮膚焦痂形成D.皮膚疼痛13.休克的治療原則包括哪些?()A.補(bǔ)充血容量B.維持血壓C.糾正酸堿失衡D.預(yù)防感染14.關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位原則有哪些?()A.盡早復(fù)位B.保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定C.減少軟組織損傷D.適當(dāng)使用麻醉15.斷肢再植手術(shù)中需要注意哪些問題?()A.血管吻合的質(zhì)量B.神經(jīng)和肌腱的修復(fù)C.軟組織的覆蓋D.抗感染治療三、填空題(共5題)16.燒傷的深度分為一度、二度和三度,其中一度燒傷損傷到皮膚的最表層,即17.骨折后,在骨折愈合的早期階段,應(yīng)避免患肢的18.關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)畸形、19.休克分為低血容量性、心源性、感染性和神經(jīng)源性等類型,其中低血容量性休克的主要原因是20.在進(jìn)行斷肢再植手術(shù)時(shí),最關(guān)鍵的步驟是四、判斷題(共5題)21.骨折后,患者應(yīng)立即進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng),以促進(jìn)血液循環(huán)。()A.正確B.錯(cuò)誤22.燒傷患者出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管。()A.正確B.錯(cuò)誤23.休克患者只需補(bǔ)充晶體液即可糾正血容量不足。()A.正確B.錯(cuò)誤24.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后,應(yīng)立即進(jìn)行固定,以免再次脫位。()A.正確B.錯(cuò)誤25.斷肢再植手術(shù)中,斷肢的保存時(shí)間越長,再植成功率越高。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡單題(共5題)26.請(qǐng)簡述骨折愈合的三個(gè)階段及其特點(diǎn)。27.闡述燒傷患者早期補(bǔ)液的原則。28.簡述休克的治療原則。29.請(qǐng)描述關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的康復(fù)訓(xùn)練方法。30.解釋斷肢再植手術(shù)中血管吻合的重要性。
醫(yī)結(jié)合外科學(xué)-第十單元損傷歷年真題摘選帶答案(5套試卷)一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】清潔傷口后使用抗生素可以預(yù)防感染,是開放性損傷后的正確處理方法。2.【答案】D【解析】關(guān)節(jié)僵硬通常表現(xiàn)為被動(dòng)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)度減小,這是關(guān)節(jié)僵硬的典型表現(xiàn)。3.【答案】B【解析】二度燒傷是指損傷至真皮淺層,伴有疼痛、紅腫和滲出,愈合后可能留下疤痕。4.【答案】B【解析】CT檢查可以清晰地顯示脊柱骨折的部位和程度,是診斷脊柱骨折最為重要的檢查方法。5.【答案】A【解析】休克的治療中,迅速補(bǔ)充血容量是最緊急的措施,可以有效改善微循環(huán)和生命體征。6.【答案】C【解析】雙側(cè)瞳孔不等大是顱內(nèi)出血的典型癥狀,提示可能有顱內(nèi)壓增高或腦組織移位。7.【答案】C【解析】斷肢再植手術(shù)中,應(yīng)盡量減少血管吻合的張力,以利于血管的通暢和再植成功。8.【答案】B【解析】患者出現(xiàn)手指發(fā)麻可能是因?yàn)槭喙潭ㄟ^緊,壓迫了神經(jīng),導(dǎo)致局部神經(jīng)功能障礙。9.【答案】D【解析】在麻醉下復(fù)位可以減輕患者的疼痛,避免復(fù)位過程中的損傷,是關(guān)節(jié)脫位處理的正確方法。10.【答案】D【解析】踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí),腫脹、疼痛、活動(dòng)受限和畸形都是可能出現(xiàn)的癥狀,提示可能有韌帶損傷。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】適當(dāng)?shù)呢?fù)重鍛煉、早期功能鍛煉、合適的石膏固定和足夠營養(yǎng)支持都是促進(jìn)骨折愈合的重要因素。12.【答案】BCD【解析】燒傷程度判斷標(biāo)準(zhǔn)包括皮膚水皰、皮膚焦痂形成和皮膚疼痛,皮膚紅腫雖然常見,但不作為主要判斷標(biāo)準(zhǔn)。13.【答案】ABCD【解析】休克的治療原則包括補(bǔ)充血容量、維持血壓、糾正酸堿失衡和預(yù)防感染,這些措施都是治療休克的關(guān)鍵。14.【答案】ABCD【解析】關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位原則包括盡早復(fù)位、保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定、減少軟組織損傷和適當(dāng)使用麻醉,這些原則有助于提高復(fù)位成功率。15.【答案】ABCD【解析】斷肢再植手術(shù)中需要注意血管吻合的質(zhì)量、神經(jīng)和肌腱的修復(fù)、軟組織的覆蓋以及抗感染治療,這些都是確保再植成功的關(guān)鍵因素。三、填空題(共5題)16.【答案】表皮【解析】一度燒傷僅損傷皮膚的最表層,即表皮層,患者通常會(huì)有局部紅腫和疼痛的癥狀。17.【答案】負(fù)重【解析】骨折后早期應(yīng)避免患肢負(fù)重,以免影響骨折的穩(wěn)定性和愈合過程。18.【答案】彈性固定【解析】關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)之一是彈性固定,即關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,但關(guān)節(jié)的固定是可活動(dòng)的。19.【答案】有效循環(huán)血量減少【解析】低血容量性休克的主要原因是有效循環(huán)血量減少,導(dǎo)致組織灌注不足。20.【答案】血管吻合【解析】斷肢再植手術(shù)中,血管吻合是最關(guān)鍵的步驟,因?yàn)樗苯雨P(guān)系到再植肢體的血液循環(huán)和成活率。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯(cuò)誤【解析】骨折后應(yīng)避免早期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng),以免影響骨折的穩(wěn)定性和愈合過程。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】燒傷患者出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí),應(yīng)首先評(píng)估呼吸道通暢情況,必要時(shí)才進(jìn)行氣管插管。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】休克患者可能需要同時(shí)補(bǔ)充晶體液和膠體液來糾正血容量不足,以維持有效循環(huán)血量。24.【答案】正確【解析】關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后,應(yīng)立即進(jìn)行固定,以保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,防止再次脫位。25.【答案】錯(cuò)誤【解析】斷肢再植手術(shù)中,斷肢的保存時(shí)間越長,組織細(xì)胞死亡越多,再植成功率反而越低。五、簡答題(共5題)26.【答案】骨折愈合分為三個(gè)階段:血腫機(jī)化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。血腫機(jī)化期特點(diǎn)是血腫形成和纖維組織生長;原始骨痂形成期特點(diǎn)是骨痂形成和骨膜成骨;骨痂改造塑形期特點(diǎn)是骨痂被骨組織取代,骨小梁排列有序?!窘馕觥抗钦塾鲜且粋€(gè)復(fù)雜的過程,了解其階段和特點(diǎn)對(duì)于臨床治療和康復(fù)具有重要意義。27.【答案】燒傷患者早期補(bǔ)液應(yīng)遵循‘先快后慢、先鹽后糖、先晶后膠’的原則,即先補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,再補(bǔ)充葡萄糖溶液,最后補(bǔ)充膠體溶液,并注意補(bǔ)液速度的調(diào)整?!窘馕觥繜齻颊咴缙谘a(bǔ)液是防止休克的關(guān)鍵措施,正確掌握補(bǔ)液原則對(duì)患者的預(yù)后至關(guān)重要。28.【答案】休克的治療原則包括:迅速補(bǔ)充血容量、維持血壓、糾正酸堿失衡、改善微循環(huán)、預(yù)防感染和防止多器官功能障礙。【解析】休克是一種危急重癥,及時(shí)有效的治療原則對(duì)于挽救患者生命至關(guān)重要。29.【答案】關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的康復(fù)訓(xùn)練方法包括:早期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng),防
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